学术投稿

老年急性阑尾炎患者术后并发肺部感染治疗观察

刘海荣;田俊江

关键词:肺部感染, 外科手术, 急性阑尾炎
摘要:目的:探讨急性阑尾炎老年患者手术后肺部感染的治疗措施.方法:回顾性分析20例急性阑尾炎患者手术后肺部感染的治疗方法.结果:本组无死亡病例,下呼吸道感染治愈16例,好转4例.老年、肿瘤、消化道炎症和梗阻等原发病及心脑血管病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、低蛋白血症、贫血等并发症、手术时间长、气管插管静脉复合麻醉方式等均是老年急性阑尾手术患者并发术后肺部感染的危险因素.结论:针对急性阑尾炎老年患者手术后并发肺部感染的多种因素,采取针对性的治疗措施,可以有效预防和治疗急性阑尾炎老年患者手术后肺部感染.
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  • 尖牙阻生于上切牙腭侧的正畸治疗

    目的:评价尖牙阻生于上切牙腭侧的正畸治疗效果.方法:选择10例尖牙阻生于上切牙腭侧的患者,在固定正畸开拓阻生尖牙间隙后,采用外科暴露、正畸牵引阻生尖牙入牙列并控根.结果:10例患者矫治效果良好,阻生尖牙顺利排入牙列.结论:正畸治疗上切牙腭侧阻生尖牙效果满意.

    作者:张春蕾 刊期: 2012年第02期

  • 新生儿监护病房测患儿颈温、背温观察

    目的:研究在新生儿监护病房测量颈温和背温的实用价值和可行性.方法:采用自身对照法将腋、颈、背部测得的体温数据进行统计学分析.结果:通过自身对照统计学分析,证明颈部、背部及腋窝温度差异无统计学意义(P>0.05).结论:经过100例患儿自身对照法测得的体温,证实颈温和背温的测量在临床上具有可行性和实用性.

    作者:张锋 刊期: 2012年第02期

  • 社区中青年高血压病健康教育

    随着社会经济的发展与人民生活水平的提高,高血压病已不再是传统意义上的老年病,其发病率在中青年人群中呈上升趋势.为了使患者充分了解高血压病的病因、并发症、危险因素及康复保健的重要性,对其开展有效的健康教育是一项重要内容,但现实工作中有许多因素影响着高血压病健康教育的正常进行及效果.

    作者:樊玲 刊期: 2012年第02期

  • 优质护理服务示范病房护生临床带教体会

    在优质护理服务示范病房,如何做好护生的临床带教工作,改变传统带教模式,提高护理带教质量,是临床教学的重要课题.开展优质护理服务以来,大胆创新,勇于探索,在护生带教方面取得了良好成绩.现将带教体会报告如下.资料与方法2010年5月1日~2011年8月1日开展优质护理服务示范病房,接收护理实习生36人,每批次到科室6人,其中本科生2人,专科生4人,实习时间为每批次2个月,科室设立带教组长.在护士长的领导下,带教工作由带教组长全面负责,拟定科室带教计划,及时反馈带教信息,做到带教质量持续改进.

    作者:刘荔;孙素萍;王蔚 刊期: 2012年第02期

  • 提高老年病科护理质量的管理

    随着我国社会人口的老龄化,老年人的身心健康越来越受到人们的重视,老年病科为了提高护理质量,推出以心理疏导,康复指导为主体的主体化服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境.创建良好和谐的护患关系,收到了显著效果,提高了老年病科护理质量.现总结如下.

    作者:雷璐 刊期: 2012年第02期

  • LEEP刀治疗宫颈病变的临床分析

    子宫颈病变是妇科常见病之一,而宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌前病变,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌的关键环节.对久治不愈的宫颈糜烂、宫颈赘生物、宫颈癌前病变均可应用IEEP手术诊断及治疗.2010年1月~12月采用LEEP刀治疗宫颈病变,对所有病例均进行宫颈细胞学检查及阴道镜检查,并对异常者镜下多点活检行病理检查,对诊断为各种宫颈病变的患者采用ISEEP手术治疗,切除病变组织,行病理诊断.LEEP治疗具有治愈率高、操作简单、安全无不良反应,可取得完整的病理标本,而且LEEP术后病理诊断是阴道镜下多点活检的补充诊断.尤其适用于CIN患者.现将临床治疗结果报告如下.

    作者:王宏宇 刊期: 2012年第02期

  • 彭浦社区婴幼儿发育性髋关节发育不良筛查情况分析

    目的:分析彭浦社区耍幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查情况.方法:回顾性分析在彭浦社区卫生服务中心定期进行婴幼儿健康体检者877例中筛查DDH的数据资料.结果:DDH可疑者297例(33.87%),DDH确诊者26例(2.96%).结论:社区儿保医生在DDH早期发现、早期诊断中发挥着重要作用.

    作者:胡萍 刊期: 2012年第02期

  • 龟头原发性恶性黑色素瘤临床病理分析

    目的:探讨龟头原发性恶性黑色素瘤的临床病理特征,及其与龟头转移性肿瘤的鉴别诊断.方法:时1例原发于龟头的恶性黑色素瘤,通过光镜及免疫组化等方法进行病理组织学观察.结果:组织学特征为:肿瘤细胞大小不等,形态多样,界限尚清楚,瘤细胞可见一引起粗大的黑色素颗粒,瘤组织内血管较多.免疫组化HMB45、Vimentin及S-100蛋白肿瘤细胞呈阳性表达.结论:龟头原发性恶性黑色素瘤是一种罕见的肿瘤.根据其组织学和病理形态学特征,可以作出明确诊断.

    作者:王娟;程帆 刊期: 2012年第02期

  • 口服米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫人流手术前的效果及护理体会

    目的:探讨应用米非司酮配伍米索前列醇(以下简称米索)用于瘢痕子宫在人流术前的应用效果.方法:对356例因剖宫产术后再孕自愿选择人工流产终止妊娠且妊娠在42~84天的早孕妇女按知情同意自主选择的方法随机分组比较.观察组于术前对患者进行口服米非司酮配伍米索对疤痕子宫人流术的宣教及指导.对照组实施常规手术比较两组的手术时间、疼痛及术后并发症的差异.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫(以下简称疤宫)人流术前,能明显减轻扩张宫颈带来的疼痛及降低人流综合征的发生率,明显缩短手术时间.结论:口服米索用于瘢宫人流术前,能明显缩短手术时间和轻松扩张宫颈,降低人流综合征的发生率及术后宫颈黏连.

    作者:陈丽 刊期: 2012年第02期

  • 肺结核X线影像学分析

    目的:探讨肺结核患者的临床及X线影像学特点.方法:对180例肺结核患者的临床与X线影像学资料的改变及病症表现进行了回顾性分析.结果:肺结核呈多样,且病变范围广,多表现为渗出、实变、空洞、团块阴影、结节状阴影、纤维条索状阴影、钙化病灶及胸膜增厚.结论:肺结核X线表现具有其特征性,因此需进行必要的鉴别诊断.

    作者:刘旭忠 刊期: 2012年第02期

  • 护理干预对冠心病患者生活方式的影响

    目的:探讨护理干预对冠心痛患者生活质量与健康的影响.方法:将我科收治的82例冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组各41例.对照组采取常规护理,而观察组在常规护理的基础上,采用心理护理、服药指导、饮食指导及运动干预等措施;对护理干预前后的状况进行比较.结果:观察组的生活质量与健康改善均明显高于对照组,且冠心病的发生率较对照组降低,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:对冠心病患者采取有效的护理干预,可大大改善患者的健康状况,从而提高患者的认知行为和生活质量.

    作者:杨少凌 刊期: 2012年第02期

  • 台湾与浙江社区卫生现状比较

    实地考察台湾社区卫生现状,与浙江社区卫生服务模式进行比较,分析两地社区卫生服务模式的优缺点,进一步完善和加强浙江的社区卫生服务工作,并提出合理化建议.

    作者:吴长珍 刊期: 2012年第02期

  • 低频、高频和彩色多普勒超声联合诊断小儿急性阑尾炎临床研究

    目的:探讨低频、高频超声联合多普勒超声在小儿急性阑尾炎检查中的价值.方法:对65例小儿急性阑尾炎患者分别在低频、高频和多普勒超声条件下进行超声检查,分析阑尾区的图像特点,对比不同条件下阑尾显示的效果.结果:全部病例经手术、病理及随访证实.65例中,超声确诊急性阑尾炎的58例(89.3%).阑尾及周围脓肿7例(10.7%),彩色血流信号显示率为61%.结论:低频、高频超声相结合能明显提高肿大阑尾的显示率,多普勒血流有助于小儿急性阑尾炎的诊断,低频、高频和多普勒超声联合检查可作为临床诊断小儿急性阑尾炎和选择手术时机的重要依据.

    作者:李时庆 刊期: 2012年第02期

  • 原发性胆汁性肝硬化30例临床分析

    目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床、免疫学及病理学特点,以提高对本病的认识、诊断和治疗.方法:分析30例PBC患者的一般资料、临床特点、生化指标、免疫学异常及病理学改变.结果:PBC是肝内胆管进行性破坏并以慢性胆汁瘀积为主要特征的自身免疫学肝病,中年女性多见,确诊时可无典型临床表现,易合并其他自身免疫学疾病(以干燥综合征多见).实验室检查可见碱性磷酸酶(ALP)升高,抗线粒体抗体(AMA/AMA-M2)阳性,肝穿刺病理检查有助于本病诊断.治疗首选熊去氧胆酸(UDCA),糖皮质激素、免疫抑制剂仅对部分患者有效.结论:早期诊断、早期治疗是延缓其发展为终末期肝硬化的关键.

    作者:刘建军;刘敏 刊期: 2012年第02期

  • 重症结核并发肺栓塞的急救与护理

    目的:探讨5例重症结核并发肺拴塞患者的观察护理,为早期诊断提供资料.方法:对5例患者的病情观察救治、护理、心理支持进行总结分析.结果:通过对5例患者的临床症状、心电图、血气分析异常可为临床诊断提供依据.结论:早发现、早诊断、早治疗可提高治愈率.

    作者:张迎鲜;李聪颖;黄巧巧 刊期: 2012年第02期

  • 绿脓杆菌的分布及耐药分析

    目的:研究肺结核并发绿脓杆菌高突变株感染的耐药性.方法:选择住院患者各类标本766份,进行细菌培养,把培养出的绿脓杆菌进行14种常用抗生素药敏试验.结果:766份标本中痰及脓液535份,检出绿脓杆菌15株,检出率1.96%.尿液231份,栓出绿脓杆菌5例,检出率0.65%.20株绿脓杆菌对复方新诺明的耐药率90.0%,对庆大霉素、头孢西丁、头孢呋辛、头孢唑林、哌拉西林耐药率也在50%以上.结论:绿脓杆菌分布广泛,耐药情况严重,应引起全体医务人员的高度重视.

    作者:张海沙 刊期: 2012年第02期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对照组给予常规治疗,红花注射液20ml加入生理盐水250ml,1次/日,连用14天,抗血小板聚集、活血化瘀,营养神经及对症治疗.治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg,加入0.9%氯化钠注射液100ml,12小时1次,2次/日,14天为1个疗程.对患者进行神经功能缺损评定及疗效评定.结果:治疗组显效率为66.67%,对照组为42.85%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床神经功能缺损改善程度高于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损,疗效较好.

    作者:务孔云;孙英丽 刊期: 2012年第02期

  • 局部注射维生素B12、地塞米松结合中药治疗斑秃30例疗效观察

    2008年6月~2011年6月采用局部注射维生素B12和地塞米松并口服中西药结合的方法治疗斑秃,取得明显效果.现总结如下.资料与方法一般资料:本组患者30例,其中男16例,女14例,年龄14~46岁.诊断标准:参考有关斑秃之诊断标准制定.突然头发成片脱落,初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形或不规则形脱发区,直径1~2cm,或更大.若处于进展期,脱发区周围的毛发疏松,易拔出;恢复期,损害边缘毛发相当牢固,不易拔出.头发脱落后,头皮无炎症,无萎缩,毛囊口清晰可见,无自觉症状.

    作者:魏东天;李武林 刊期: 2012年第02期

  • 脑心综合征的临床分析

    目的:探讨急性脑血管病(ACVD)并发脑心综合征(CCS)的临床特征、发病机制和防治措施.方法:对79例CCS患者的临床资料进行回顾分析.结果:381例脑卒中患者中79例并发CCS,发生率20.7%,并发CCS的脑卒中患者死亡26例,死亡率32.9%;同期未并发CCS的脑卒中患者302例,死亡41例,死亡率13.5%,两者比较有统计学意义(P<0.01).结论:ACVD患者容易并发脑心综合征,在急性期要密切监测心脏情况,监测心电图及心肌酶学变化,及时发现心肌损伤,给予综合治疗,否则会增加死亡率.

    作者:崔晓朋;刘杰 刊期: 2012年第02期

  • 肝病患者测定胆碱酯酶活性的临床价值探讨

    目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)活性测定在肝病患者中的临床应用价值.方法:对224例肝病患者及50例健康体检者进行血清胆碱酯酶活性测定.结果:各类肝病患者血清CHE活性均低于正常对照组.差异有显著性(P<0.05);急性肝炎组与另外3组肝病相比,差异有显著性(P<0.05);血清CHE活性降低程度与肝细胞受损程度相平行.结论:CHE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,能准确地反映肝脏的病理损害程度,在肝病的诊断治疗及预后判断中是一项重要指标.

    作者:于宏亮 刊期: 2012年第02期

中国社区医师(医学专业)杂志

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主管:中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)

主办:中华人民共和国卫生部