张锋
一直以来,压力蒸汽灭菌法都是预防和控制医院感染发生的主要手段,是热力消毒灭菌法中效果好的一种方法,适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的医疗器械和物品的灭菌.临床应用广泛、经济、灭菌效果可靠的一种灭菌方法[1].消毒灭菌工作质量直接影响到医疗安全和质量,是控制医院内感染的基本措施和保障.
作者：李世革；朱荣琼；郑洪琼 刊期： 2012年第02期
高血压并急性左心衰竭是临床常见急症,以急性肺水肿和心源性休克为主要临床表现.在短时间内使病情稳定,并预防进行性或不可逆性靶器官损害,降低死亡率尤为重要[1].2008年1月～2011年1月采用无创正压机械通气下(NPPV)硝普钠泵入治疗高血压并急性左心衰患者88例,取得满意疗效.
作者：李红哲；高云 刊期： 2012年第02期
目的:探讨宫外孕患者应用米非司酮保守治疗的临床疗效.方法:对收治的64例孕5～10周宫外孕患者保守治疗的临床资料进行了回顾性分析.结果:经有效保守治疗后,患者在包块消失时间、血和尿β-HCG降至正常时间等均明显缩短,其治愈率显著提高(P<0.05).结论:宫外孕采用米非司酮药物保守治疗,具有其简单、安全可靠、经济方便、对机体损伤小、能保留生育能力等优点,是治疗宫外孕的理想药物.
作者：唐璇霓 刊期： 2012年第02期
目的:分析实施人工流产手术后应用抗生素的合理性.方法:采用整群抽样的方法,回顾性分析妇产科门诊实施人工流产手术后患者抗生素的使用情况.结果:共抽查2000张门诊人工流产手术处方,抗生素的使用率为100%.给药途径以口服为主,抗菌药物应用频率高的是头孢菌素类药物;术后用药时间>5天(90%),疗程偏长.结论:人工流产手术后患者应用抗生素能达到预防感染的目的,但在临床实践中需要规范合理用药.
作者：文隽 刊期： 2012年第02期
内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)初期只用于单纯胆胰管疾病诊断,近年来运用该项技术开展的治疗性ERCP术是内镜微创诊治技术,对原因不明的腹痛、黄疸、不能手术切除的恶性胆管狭窄、各种胆胰管结石、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胆源性胰腺炎的诊断及治疗,具有安全、高效、痛苦少、住院时间短等优点,是胰胆管疾病诊断治疗的重要手段.我院2005年6月起开展此项技术,取得良好效果,现就应用护理体会报告如下.
作者：杨淑萍 刊期： 2012年第02期
目的:骨折手术引起脂肪栓塞综合征的相关因素和护理对策.方法:1例骨折手术并脂肪栓塞综合征的病因分析、诊断、及治疗,并对其进行意识、生命体征及皮肤出血点等的观察和护理.结果:1例骨折手术并脂肪栓塞综合征患者未出现其他并发症及死亡.结论:责任护士应加强对骨折手术引起脂肪栓塞综合征的观察,及早发现脂肪栓塞的症状,及时正确的诊断并积极治疗,争取抢救成功.
作者：唐甲云；张柱 刊期： 2012年第02期
目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对照组给予常规治疗,红花注射液20ml加入生理盐水250ml,1次/日,连用14天,抗血小板聚集、活血化瘀,营养神经及对症治疗.治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg,加入0.9%氯化钠注射液100ml,12小时1次,2次/日,14天为1个疗程.对患者进行神经功能缺损评定及疗效评定.结果:治疗组显效率为66.67%,对照组为42.85%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床神经功能缺损改善程度高于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损,疗效较好.
作者：务孔云；孙英丽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨彩色多谱勒超声对颈动脉疾病的诊断价值.方法:对173例颈动脉疾病的患者的检查检查结果进行回顾性分析.结果:超声诊断颈动脉痛变147例(84.9%).结论:根据颈动脉疾病在二维超声及彩色多谱勒超声上的特征性表现,可提高颈动脉疾病的诊断率,为临床诊疗提供有力的依据.
作者：李忠祥 刊期： 2012年第02期
1983年澳大利亚学者Warren和Marshall发现幽门螺杆菌(HP)以来,HP是当今世界上感染率高的细菌之一.研究资料表明,HP感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡,HP是胃黏膜相关淋巴组织(MAILT)淋巴瘤的主要致病因子,亦与胃癌的发生关系密切.1994年,HP被国际癌症研究机构(IARC)列为I类致癌原.近年来,人们对HP与胃病关系的研究取得了明显进展,又开始注意到其与高血压、脑血管疾病、冠心病、自身免疫性疾病、糖尿病、皮肤病等胃肠外疾病的关系.HP在全球自然人群的感染率超过50%,我国自然人群HP感染率40%～90%,平均59%[1].因此,采用敏感性和特异性均较高的检测方法及时检出HP,对HP感染及其相关疾病的防治具有重要意义.
作者：谭波涛 刊期： 2012年第02期
目的:探讨手术治疗胃癌的临床疗效.方法:收治胃癌患者280例,根据患者的病情采取姑息性切除术28例和根治性切除术252例,其中根治性切除术102例,扩大根治性切除术150例.结果:280例患者均无手术死亡病例,有12例出现并发症,并发症的发生率21.4%,其中切口感染16例(5.7%),反流性食管炎15例(5.4%).肺部感粢15例(5.4%),吻合口瘘14例(5.0%).经过8～45个月随访,280例中淋巴转移101例(36.1%),生存≥3年46例(16.4%),≥2年48例(17.14%),≥1年36例(12.9%),<1年死亡150例,多数在术后5～8个月死亡.结论:胃癌的手术治疗要根据肿瘤的是否存在转移及转移的程度来选择手术方式,这样才能提高临床疗效.
作者：陈炳勋 刊期： 2012年第02期
目的:探讨胃十二指肠穿孔的病因及手术治疗效果.方法:对56例胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料进行回顾分析.结果:本组无死亡,术后未发现近远期并发症发生.结论:及时诊断胃十二指肠溃疡穿孔是关键,手术治疗后结合药物治疗是胃十二指肠溃疡穿孔后的有效方法.
作者：燕登忠 刊期： 2012年第02期
痤疮是一种皮肤常见病,好发于青春期男女,为毛囊皮脂腺的慢性炎症.2007年1月～2011年5月开始应用自制的白花蛇舌草胶囊治疗痤疮,疗效较好,现总结如下.资料与方法本组患者300例,均为青春期男女,其中男162例,女138例,年龄12～23岁,平均18.3岁.近期均未接受其他药物治疗,病程2周～1年,平均1.2个月.未完成治疗或合并应用其他药物不作分析.
作者：王立艳；伦玉；王玉霞 刊期： 2012年第02期
目的:总结子宫下段切口妊娠的诊断及治疗方法.方法:收治子宫下段切口妊娠患者13例,回顾性分析临床资料.结果:13例患者误诊率高达77%.血β-HCG检查均为阳性.13例中3例首次超声检查确诊,余10例误诊为宫内妊娠,其中3例反复阴道流血,5例人流或药流术后出现反复阴道流血,进一步超声或磁共振检查诊断为子宫下段切口妊娠,2例人流术中大出血急诊手术术后病理证实子宫下段切口妊娠.结论:子宫下段切口妊娠误诊率高,诊断主要靠超声检查及磁共振检查,治疗方法应个体化,早期诊断,及时终止妊娠是关键.
作者：司翠芬 刊期： 2012年第02期
目的:探讨温馨护理对人工流产术患者的影响.方法:将行人工流产术患者216例分为两组,试验组113例实施温馨护理,对照组103例用常规护理,回顾资料并且予以总结.结果:两组疼痛程度和满意度比较,差异有显著性(P<0.05).结论:温馨护理能降低人工流产术患者的疼痛程度,提高对医生护士的满意度.
作者：边秀娟 刊期： 2012年第02期
目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)活性测定在肝病患者中的临床应用价值.方法:对224例肝病患者及50例健康体检者进行血清胆碱酯酶活性测定.结果:各类肝病患者血清CHE活性均低于正常对照组.差异有显著性(P<0.05);急性肝炎组与另外3组肝病相比,差异有显著性(P<0.05);血清CHE活性降低程度与肝细胞受损程度相平行.结论:CHE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,能准确地反映肝脏的病理损害程度,在肝病的诊断治疗及预后判断中是一项重要指标.
作者：于宏亮 刊期： 2012年第02期
随着生物-心理-社会医学模式的建立,心理护理已成为现代医学模式转变过程中的高层次护理手段.大量研究发现,冠心病的发生、治疗、预后与诸多的心理因素有关,不良的情绪反应易导致病情加重.因此,2006～2011年对冠心病伴失眠症状患者在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,取得满意效果,现将体会介绍如下.
作者：信欣；钟秀宏；赵莹莹 刊期： 2012年第02期
目的:观察中药药浴治疗新生儿毒性红斑临床效果.方法:收治重型新生儿毒性红斑惠儿100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中草药蒲公英、紫花地丁、关黄柏、苦参等中药煎剂药浴,1～2次/日.对照组常规温水洗澡后红斑表面涂莫匹罗星软膏.结果:两组治疗效果数据经统计学处理具有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:中药药浴治疗新生儿毒性红斑疗效确切.
作者：王小环 刊期： 2012年第02期
目的:探讨妇女异住妊娠的临床特征及因素.方法:收治异位妊娠患者123例,回顾性分析临床资料.结果:有盆腔炎病史、放置宫内节育器、剖宫产史和不良妊娠结局病史的妇女为本病的高发人群,需密切关注;β-HCG的检测和阴道B超等检查方法是诊断和治疗本病的重要依据.结论:降低盆腔感染和人工流产率,可有效降低妇女异位妊娠的发生;疑似异位妊娠患者应尽早进行β-HCG和阴道B超的检查,以明确诊断,尽早治疗;β-HCG和阴道B超的检查是选择异位妊娠治疗方案的重要依据.
作者：王菊英 刊期： 2012年第02期
随着全球人口的老龄化,以及饮食改变、环境污染、心理压力、遗传因素等影响,老年人肠道疾病的发生率在逐渐提高.电子结肠镜检查是目前诊断肠道疾病直观的诊疗仪器.但由于肠镜检查是一种侵入性检查,使许多老年患者感到紧张、恐惧、和担心,以往医护人员只重视疾病的诊断治疗,而忽视了心理护理这一重要环节,使老年患者害怕肠镜检查而延误了疾病的诊断.
作者：张黎 刊期： 2012年第02期
目的:提高产妇产后健康教育质量,保证产妇产后得到及时有效的健康教育.方法:观察组102例产妇实施目标性健康教育与对照组88例产妇实施传统的随机性健康教育进行对比分析.结果:观察组母乳喂养成功率97.5%,乳胀发生率降至1%,产妇产褥期知识知晓率97%,产妇对护理工作的满意率达100%,与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:目标性健康教育能显著提高健康教育效果,有利于产妇的康复及新生儿的健康成长.
作者：王改霞；黄进锋；丁力 刊期： 2012年第02期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
