齐峰瑞
高血压是心血管疾病的重要危险因素,与心血管疾病呈连续正相关.有效的治疗高血压,才能有效的降低心血管疾病的发病率和死亡率,据2006年心血管年度报告,我国至今的高血压患者人数已经超过2亿,这些患者对高血压的知晓率、控制率均较低[1].在基层医院对这些高血压患者诊治现状极度不容乐观.为了解基层医院的这些现状,对484例高血压患者进行了问卷调查及临床资料分析,现在报告如下.
作者：周先锋；钟玉春；赵渊；杨利 刊期： 2012年第02期
目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对照组给予常规治疗,红花注射液20ml加入生理盐水250ml,1次/日,连用14天,抗血小板聚集、活血化瘀,营养神经及对症治疗.治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg,加入0.9%氯化钠注射液100ml,12小时1次,2次/日,14天为1个疗程.对患者进行神经功能缺损评定及疗效评定.结果:治疗组显效率为66.67%,对照组为42.85%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床神经功能缺损改善程度高于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损,疗效较好.
作者：务孔云；孙英丽 刊期： 2012年第02期
目的:旨在通过对3D-TOF及CE-MRA扫描取得的数据进行流体力学分析,观察管壁剪切力分布对于粥样硬化斑块的影响.方法:回顾性分析10例颈动脉分叉处粥样硬化斑块患者的MBA图像,进行流体力学分析,得出管壁剪切力分布情况.结果:10例患者颈总动脉分叉处多发斑块,与管壁剪切力分布图像耦合后发现宽块多发生于剪切力较低的区域.结论:MBA图像结合流体力学分析综合分析有利于颈动脉粥样硬化斑块的发生预测及预后.
作者：张清；于晓艳；范洪禹；付姣慧 刊期： 2012年第02期
目的:探讨甲状腺手术中显露喉返神经临床意义和预防措施.方法:回顾性分析197例显露喉返神的甲状腺手术.结果:197例甲状腺手术中,发生喉返神经暂时性损伤致声音嘶哑3例,损伤率1.52%.结论:甲状腺手术中喉返神经的显露可以有效保护喉返神经并预防医源性喉返神经损伤.
作者：王同宪；贾世东；程清峰 刊期： 2012年第02期
病历资料患儿,男,6岁,因发热、咳嗽、咳痰3天,2008年6月4日来诊.查体:精神较好,步人诊室,挺胸,走路左右摇摆,活动尚可,语言、智力正常.咽赤,两肩不等高,胸前壁凸起,双肺呼吸音粗糙,心脏听诊未闻及明显异常,腹软,肝脾不大,脊柱于胸段向右弯曲,后壁隆起,腰部前凸,骨盆前倾,臀部后耸,双手拇指指间关节外翻畸形,双小指屈曲畸形,伸直受限,双侧足外翻,双踝关节活动无明显受限.追问病史得知:患儿系1胎1产,足月顺产,出生体重2.5kg,无出生窒息史,无外伤史,母孕期健康,无疾病史及用药史,家族史无特殊记载,生长过程顺利.3年前被家人发现脊柱向右侧弯,拍片示脊柱侧弯,一直未予治疗.
作者：周希红；包常玺 刊期： 2012年第02期
老年高血压患者对高血压的危害缺乏重视,对长期坚持用药甚至终生用药认识不足、服药后血压稍降或症状稍减轻即停药,服药依从性不强.对158例老年高血压病患者遵医嘱服药依从性不良的原因分析及提出相应遵医嘱服药依从性的护理对策.
作者：刘凤玲；马静 刊期： 2012年第02期
随着生物-心理-社会医学模式的建立,心理护理已成为现代医学模式转变过程中的高层次护理手段.大量研究发现,冠心病的发生、治疗、预后与诸多的心理因素有关,不良的情绪反应易导致病情加重.因此,2006～2011年对冠心病伴失眠症状患者在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,取得满意效果,现将体会介绍如下.
作者：信欣；钟秀宏；赵莹莹 刊期： 2012年第02期
糖尿病患者易发生脑血管病,是临床医生熟知的事情.专家认为,肥胖型糖尿病、糖尿病性高血压、糖尿病性血脂异常、糖尿病所致血黏稠度增高,都是发生脑血管病的主要危险因素.其临床特点是脑梗死、脑血栓形成等缺血性病变多见,而脑出血较少.另外在糖尿病脑血管病变中,中小动脉梗死及多发性梗死多见,椎-基底动脉系统比颅内动脉系统多见.
作者：杜敏；杨玺 刊期： 2012年第02期
目的:对泌尿外科发生医院感染的情况进行分析,以探讨护理干预在防治院内感染中的疗效.方法:回顾分析454例泌尿外科住院患者医院感染情况,制定护理对策.结果:454例泌尿外科住院患者中,发生医院感染7.49%,其中尿道感染58.82%、呼吸道感染17.65%、血液感染17.65%、切口感染5.88%.结论:泌尿外科患者常发生医院感染,采用积极的护理干预措施可以提高本科室防控医院感染的效率.
作者：王碧琼；杨小秋 刊期： 2012年第02期
目的:探讨温馨护理对人工流产术患者的影响.方法:将行人工流产术患者216例分为两组,试验组113例实施温馨护理,对照组103例用常规护理,回顾资料并且予以总结.结果:两组疼痛程度和满意度比较,差异有显著性(P<0.05).结论:温馨护理能降低人工流产术患者的疼痛程度,提高对医生护士的满意度.
作者：边秀娟 刊期： 2012年第02期
甲状腺结节的诊断方法超声检查在鉴别甲状腺结节中的作用:超声检查甲状腺始于20世纪50年代末,但由于当时仪器的局限,仅能探测较大结节,只能区分是实质性或是囊性.70年代后期,由于灰阶实时高分辨率超声仪的问世,超声影像质量有了明显的改善.90年代以来,高频探头彩色多普勒成像技术的应用,超声已能观察到甲状腺内直径2～3mm的微小病灶,并能够较清晰地显示结节内部结构,有无包膜和钙化等细小结构的改变及彩色血流信号和多普勒频谱的变化.
作者：刘金玲 刊期： 2012年第02期
目的:观察中药药浴治疗新生儿毒性红斑临床效果.方法:收治重型新生儿毒性红斑惠儿100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中草药蒲公英、紫花地丁、关黄柏、苦参等中药煎剂药浴,1～2次/日.对照组常规温水洗澡后红斑表面涂莫匹罗星软膏.结果:两组治疗效果数据经统计学处理具有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:中药药浴治疗新生儿毒性红斑疗效确切.
作者：王小环 刊期： 2012年第02期
目的:探讨反复呼吸道感染与气道高反应性、过敏相关因素.方法:对200例反复呼吸道感染患儿进行过敏原检测及相关治疗,分析临床疗效.结果:经过过敏原试验并采用抗过敏减轻气道高反应性治疗,取得显著疗效.结论:气道高反应性、过敏因素在儿童反复呼吸道感染病因学方面占有相当地位.
作者：薛幸 刊期： 2012年第02期
目的:探讨16层螺旋CT三维重组技术,即多平面重组(MPR)、增大密度投影(MIP)及容积再现(VR)在骨盆骨折诊断中的应用价值.方法:使用16层螺旋CT对31例骨盆损伤患者进行扫描,在GE工作站进行MPR、MIP及VR图像重组进而观察损伤细节,同时与二维CT图像进行对比.结果:MPR、MIP及VR重组图像可以清晰地显示骨盆骨折的细节.同时VR重组可以直观立体地显示骨盆骨折手术后的治疗效果.结论:16层螺旋CT三维重组技术是诊断骨盆骨折的有效手段,是复杂性骨盆骨折术前诊断和术后复查的首选检查方法.
作者：俞羚；韩雪盈 刊期： 2012年第02期
目的:通过自身体会,进一步探讨护理干预方法对抑郁症的效果.方法:时抑郁症患者138例进行总结和分析.结果:通过药物和心理治疗、护理干预,治愈出院97例,好转出院26例,自动出院15例,住院期间无护理并发症发生.结论:护理干预对抑郁症患者可以促进早日康复.
作者：孙倩 刊期： 2012年第02期
为了解天祝县是藏族自治县青少年恒牙龋病发病情况,分析探讨龋病发病与口腔卫生习惯及口腔预防保健的相关关系,配合开展中西部地区口腔疾病综合干预项目的开展.采用全国龋病口腔流行病学调查表为范本,检查1609名18岁青少年恒牙列,内含藏族学生836人,汉族学生773人,以患龋率评价龋病发病状况,并对学生进行口腔卫生习惯问卷调查.结果,学生总患龋率为25.17%,藏族与汉族学生龋病发病比为3:4.结论:加强口腔预防保健知识宣传力度,改变不良生活习惯,养成良好口腔卫生习惯,做好恒磨牙窝沟封闭能有效预防龋病发病率.
作者：金凤琴 刊期： 2012年第02期
幽门螺杆菌(Hp)是定植于胃黏膜表面及黏膜层的微需氧菌,1983年澳大利亚学者Warren和Marshall首次从慢性胃炎患者胃黏膜中分离培养出该菌以来,经过近20年的不懈努力,人们发现Hp与消化系统的许多疾病相关,目前已基本确定Hp是慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要病原菌,是全球范围内高感染率的慢性感染性致病菌.目前,人们对Hp的诊断治疗中的许多问题逐渐形成了共识.
作者：赵冬敏 刊期： 2012年第02期
目的:分析实施人工流产手术后应用抗生素的合理性.方法:采用整群抽样的方法,回顾性分析妇产科门诊实施人工流产手术后患者抗生素的使用情况.结果:共抽查2000张门诊人工流产手术处方,抗生素的使用率为100%.给药途径以口服为主,抗菌药物应用频率高的是头孢菌素类药物;术后用药时间>5天(90%),疗程偏长.结论:人工流产手术后患者应用抗生素能达到预防感染的目的,但在临床实践中需要规范合理用药.
作者：文隽 刊期： 2012年第02期
口腔扁平苔藓是一种发生在口腔黏膜的原因不明的慢性表浅的非感染性疾病,主要发病部位为颊黏膜,其次是上牙龈、舌和下唇.男女均可发病,以女性患者居多,发病年龄30～60岁.病变处表现为网状Wickham纹和糜烂、白色丘疹、萎缩性斑块,偶见大疱性损害.无糜烂时无自觉症状,进食辛辣刺激食物会出现烧灼感和疼痛.具有迁延反复,病程冗长,久治不愈的特点.一些公开发表的资料显示,口腔扁平苔藓具有潜在的癌变可能性,癌变率0.4%～3.7%[1].
作者：王桂范；王海英 刊期： 2012年第02期
目的:探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及相关分析.方法:收治中青年急性心肌梗死患者82例,回顾性分析临床资料.结果:本组AMI患者75例,发病以男性多见,与吸烟、肥胖关系密切,发病前大多可查到有明显诱因,以急性起病并有典型症状,冠状动脉病变以单支病变多见,并发症以心律失常为多见.结论:中青年AMI患者的临床症状较为典型,并发症较少,若能早期预防,改变不良生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,能有效降低中青年AMI的发病率和减少并发症.
作者：王春颖 刊期： 2012年第02期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
