齐峰瑞
随着生物-心理-社会医学模式的建立,心理护理已成为现代医学模式转变过程中的高层次护理手段.大量研究发现,冠心病的发生、治疗、预后与诸多的心理因素有关,不良的情绪反应易导致病情加重.因此,2006~2011年对冠心病伴失眠症状患者在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,取得满意效果,现将体会介绍如下.
作者:信欣;钟秀宏;赵莹莹 刊期: 2012年第02期
目的:总结百草枯中毒的呼吸道护理经验,更好的为患者提高质量的护理服务.方法:收治百草枯中毒患者5例,入院后立即给予甲强龙80mg,大剂量维生素C、维生素E抗氧化、抗感染治疗,对患者的呼吸道护理进行分析.结果:有2例因经济原因已拒绝行血液灌流.疾病转归2例,好转出院,其余死亡出院.结论:百草枯中毒的呼吸道护理对患者的治疗效果影响很大,因此,加强呼吸道护理可以提高百草枯中毒患者的治疗效果.
作者:石思翠 刊期: 2012年第02期
目的:探讨预防急性阑尾炎切口感染的方法,以达到减少手术切口感染的目的.方法:对298例阑尾炎手术切口的临床处理进行回顾性分析.结果:仅发生切口感染1例,感染发生率0.34%.结论:术中切口恰当处理,手术前后合理性用抗生素可明显降低阑尾切除术后切口感染率.
作者:崔冬梅 刊期: 2012年第02期
颈椎间盘源性眩晕指由于颈椎间盘的突出、退变等原因对椎动脉的刺激或压迫而产生的眩晕,多伴有耳鸣、头痛等一系列的临床症状[1].2009年7月~2011年2月应用射频热凝治疗颈椎间盘源性眩晕患者46例,现总结如下.临床资料所有患者经影像学检查(颈椎间盘CT或和MRI)并确诊,其中男21例,女25例;平均年龄37岁;所有患者均经保守治疗>15天;并将严重心脑肾疾病、局部皮肤破溃等患者排除在外.经过颈椎间盘射频热凝治疗,优良率90.6%(优良率=显效+有效/总数×100%).无1例患者出现严重并发症.
作者:郭红辉 刊期: 2012年第02期
目的:观察丹红注射液佐治冠心痛的临床疗效.方法:选择103例临床诊断为冠心痛患者,随机分为治疗组与对照组,两组均给予冠心病常规治疗,治疗组同时给予丹红注射液,观察两组1年中心绞痛发病次数、心血管事件发生率及住院情况.结果:治疗组临床疗效和1年内心绞痛发病次数、心血管事件发生率及住院情况与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:丹红注射液佐治冠心病在临床上取得较为满意的治疗效果.
作者:刘苏平 刊期: 2012年第02期
目的:探讨分析手术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效.方法:手术治疗复杂性胫骨平台骨折患者48例,术前均CT超薄层平扫和三维重建,在三维重建图像指导下选择手术切口、复位、植骨、解剖钢板内固定,术后强调早期康复锻炼.结果:48例患者经过11~25个月的随访,骨折全部愈合,愈合时间5~10个月,平均6.8个月.结论:在高能量胫骨平台骨折的治疗中,术前CT三维重建、合适的手术时机和切口选择、解剖复位、植骨和坚强固定,以及术后正确的康复锻炼是提高复杂性胫骨平台骨折疗效的重要因素.
作者:黄聪超 刊期: 2012年第02期
目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛在剖宫产术后的临床应用护理措施.方法:收治足月妊娠产妇200例,行急诊行剖宫产术,对所有患者采取科学、合理的护理措施.结果:所有患者均如期出院,无不良反应发生.结论:科学、合理的护理措施对腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛在剖宫产术的恢复有重要的意义.
作者:叶英红 刊期: 2012年第02期
目的:观察中药药浴治疗新生儿毒性红斑临床效果.方法:收治重型新生儿毒性红斑惠儿100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中草药蒲公英、紫花地丁、关黄柏、苦参等中药煎剂药浴,1~2次/日.对照组常规温水洗澡后红斑表面涂莫匹罗星软膏.结果:两组治疗效果数据经统计学处理具有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:中药药浴治疗新生儿毒性红斑疗效确切.
作者:王小环 刊期: 2012年第02期
目的:探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及相关分析.方法:收治中青年急性心肌梗死患者82例,回顾性分析临床资料.结果:本组AMI患者75例,发病以男性多见,与吸烟、肥胖关系密切,发病前大多可查到有明显诱因,以急性起病并有典型症状,冠状动脉病变以单支病变多见,并发症以心律失常为多见.结论:中青年AMI患者的临床症状较为典型,并发症较少,若能早期预防,改变不良生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,能有效降低中青年AMI的发病率和减少并发症.
作者:王春颖 刊期: 2012年第02期
2008年6月~2011年6月采用局部注射维生素B12和地塞米松并口服中西药结合的方法治疗斑秃,取得明显效果.现总结如下.资料与方法一般资料:本组患者30例,其中男16例,女14例,年龄14~46岁.诊断标准:参考有关斑秃之诊断标准制定.突然头发成片脱落,初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形或不规则形脱发区,直径1~2cm,或更大.若处于进展期,脱发区周围的毛发疏松,易拔出;恢复期,损害边缘毛发相当牢固,不易拔出.头发脱落后,头皮无炎症,无萎缩,毛囊口清晰可见,无自觉症状.
作者:魏东天;李武林 刊期: 2012年第02期
胎儿心脏结构复杂,有胎儿期特定的血流动力学特点,对大多数不具备胎儿超声心动图经验的超声医生来说,检测胎儿心脏畸形非常困难.与胎儿其他系统的畸形相比,心脏畸形的检出率始终不高,胎儿心脏结构的检查是产前筛查的难点.目前超声产前筛查诊断是胎儿心脏先天性畸形的首选方法.通过产前筛查和诊断手段对先天性心血管畸形尽可能早期发现.产科超声对围产期临床正确处理有着重要的指导作用,对优生优育具有重要的社会意义.
作者:曹立红 刊期: 2012年第02期
目的:探讨复方甘草酸苷胶囊及复方氟米松软膏治疗银屑病的临床疗效.方法:收治银屑病患者150例,分成对照组和观察各75例,观察组采用复方氟米松2次/日外用,复方甘草酸苷片3片/次,3次/日口服;时照组采用复方氟米松(2次/日,外用),疗程均4周.结果:治疗4周后观察组痊愈42例(56.0%),显效16例(21.3%),好转14例(18.7%),无效3例(4.0%),总有效率96.0%;对照组痊愈25例(33.3%),显效36例(48.0%),好转5例(6.7%),无效10例(13.3%),总有效率86.7%,观察组明显好于对照组(P<0.05).结论:复方甘草酸苷胶囊及复方氟米松软膏治疗银屑病疗效显著,不良反应小.
作者:谭正竹 刊期: 2012年第02期
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,近年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率也呈逐渐升高的趋势,流行病学资料显示,全球糖尿病患者约2.46亿,处于糖尿病前期的患者3.14亿.其中,中国糖尿病患者有大约4000万,比2000年增长1倍.糖尿病已成为严重威胁人类健康的棘手社会问题.终对人体造成危害的,是高血糖所引起的一系列并发症,包括视网膜、大血管、肾脏等各个系统的病变.
作者:董健 刊期: 2012年第02期
目的:评估结核分支杆菌PCR、镜检对结核病诊断的价值.方法:对200例临床诊断为结核病人用PCR、镜检2种方法的阳性检出率进行比较.结果:PCR技术明显优于镜检技术,其检出率分别为64%、21%.结论:通过两种方法比较分析,说明PCR技术是一种检出率高的重要方法,对结核病的诊断有重要的参考价值.
作者:孙集思;陈亦洋 刊期: 2012年第02期
目的:探讨乳腺癌术后化疗有效的临床护理措施.方法:通过乳腺癌根治术后临床护理及康复指导实践经验资料分析.结果:改进护理措施,采取患侧手臂的护理、化疗护理、心理护理、饮食指导和功能锻炼,护理质量明显提高.结论:采取有效的护理措施能满足患者对治疗的依从性,降低化疗并发症的发生,提高患者维护自身健康的能力,提高生存质量,延长患者的生命.
作者:李玉芹 刊期: 2012年第02期
目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床、免疫学及病理学特点,以提高对本病的认识、诊断和治疗.方法:分析30例PBC患者的一般资料、临床特点、生化指标、免疫学异常及病理学改变.结果:PBC是肝内胆管进行性破坏并以慢性胆汁瘀积为主要特征的自身免疫学肝病,中年女性多见,确诊时可无典型临床表现,易合并其他自身免疫学疾病(以干燥综合征多见).实验室检查可见碱性磷酸酶(ALP)升高,抗线粒体抗体(AMA/AMA-M2)阳性,肝穿刺病理检查有助于本病诊断.治疗首选熊去氧胆酸(UDCA),糖皮质激素、免疫抑制剂仅对部分患者有效.结论:早期诊断、早期治疗是延缓其发展为终末期肝硬化的关键.
作者:刘建军;刘敏 刊期: 2012年第02期
2004年3月~2008年6月收治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者568例,其中死亡42例(7.4%),为了减少死亡率,提高抢救成功率,现将死亡原因分析如下.资料与方法本组42例死亡患者中,男15例(35.7%),女27例(64.3%),均为口服有机磷农药,年龄18~81岁,平均45.6±3.8岁,就诊时间0.5~52小时,平均6.12小时,毒物种类:敌敌畏10例,对硫磷9例,氧化乐果8例,乐果6例,甲胺磷5例,甲拌磷4例,服毒量20~400ml,平均70ml.
作者:王增民;吕云霞;崔同军;卢蕾;任彩虹;许冰 刊期: 2012年第02期
目的:探讨腹腔镜下治疗Mirizzi综合征的可行性和手术技巧.方法:回顾分析经腹腔镜手术治疗的Mirizzi综合征患者35例,研讨病例分型、手术技巧、术中胆道造影的作用.结果:按Csendes分型法,35例患者中,I型29例,Ⅱ型6例.I型均行腹腔镜胆囊切除术,Ⅱ型中2例行胆囊切除、胆管瘘口修补术,4例行胆囊切除、胆管瘘口修补及胆总管T管引流.术后恢复良好,无手术并发症.随访1~3年,无近、远期胆道并发症.结论:Mirizzi综合征Csendes I、Ⅱ型在腹腔镜下手术治疗是安全可行的;术中胆道造影是预防胆道损伤的重要手段.
作者:史新河;康鹏 刊期: 2012年第02期
目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对照组给予常规治疗,红花注射液20ml加入生理盐水250ml,1次/日,连用14天,抗血小板聚集、活血化瘀,营养神经及对症治疗.治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg,加入0.9%氯化钠注射液100ml,12小时1次,2次/日,14天为1个疗程.对患者进行神经功能缺损评定及疗效评定.结果:治疗组显效率为66.67%,对照组为42.85%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床神经功能缺损改善程度高于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损,疗效较好.
作者:务孔云;孙英丽 刊期: 2012年第02期
护理纠纷不仅会对病患造成损害,会在社会上造成不良的影响,对医院未来建设和发展起到不良作用.因此,广大医务工作者必须创建优质的护理服务,提高自我保护意识,杜绝护理纠纷.本院在护理部的指导下,采用多种形式进行沟通,包括预防性的沟通、集体沟通、书面沟通、统一沟通以及学习沟通的注意事项.结果增加了护士的知识,满足了患者家属的需要,医疗纠纷明显下降.护士通过换位思考,提供优质的服务,融洽护患关系.
作者:赵艳丽 刊期: 2012年第02期