刘占娥；迟文俊
目的:观察中西药结合治疗药物流产后阴道流血时间延长的的临床疗效.方法:临床收集符合纳入标准的200例药物流产后阴道流血时间延长的产妇分为治疗组与对照组各100例,两组采用米非司酮结合米索前列醇治疗,治疗组在此基础上口服祛瘀合剂治疗.结果:两组药物流产效果差异有显著性,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).在完全流产者中,治疗组的阴道出血持续平均天数明显少于对照组(P＜0.05).结论:中西药结合治疗药物流产后阴道流血时间延长能提高治疗效果,减少阴道出血持续平均天数,从而使药物流产更安全、更有效.
作者：孙喜玲 刊期： 2012年第04期
目的:观察单磷酸阿糖腺苷、西咪替丁联合治疗小儿疱疹性口炎的临床疗效.方法:将86例患儿随机分成两组,对照组42例给予单磷酸阿糖腺苷静滴;治疗组44例在用单磷酸阿糖腺苷的基础上加用西咪替丁静滴,疗程3～5天.结果:治疗组退热时间、咽痛消失时间、疱疹溃疡消失时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组总有效率(97.7%)明显高于对照组(83.3%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:单磷酸阿糖腺苷联合西咪替丁治疗小儿疱疹性口炎疗效确切,明显缩短病程,疗效满意.
作者：贺生国；张永梅 刊期： 2012年第04期
目的:评价踝肱指数(ABI)在糖尿病下肢外周动脉病变(PAD)诊断中的价值及相关因素分析.方法:采用横断面研究方法,检测181例2型糖尿病(T2DM)患者ABI,ABI≤0.9为PAD组,ABI＞0.9为非PAD组.比较两组临床症状及生化指标,分析ABI与症状的关系及其影响因素.对部分ABI＜0.9者进行下肢动脉彩色多普勒超声检查以明确血管病变程度.比较两组一般情况及血生化间的差异,分析ABI与血糖、血脂、血肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数、血压的关系.结果:检出PAD 56例(30.9%),其中38例行下肢动脉彩色多普勒超声检查证实均有不同程度动脉硬化和狭窄.PAD组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、HbA1c、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压均高于非PAD组.结论:ABI是诊断糖尿病PAD的一种无创可靠的方法,T2DM患者常规进行ABI检测可以及早发现PAD.ABI与FBG、2hBG、HbA1c、TG、LDL-C、收缩压相关,均是PAD的危险因素.
作者：朱萍 刊期： 2012年第04期
肺癌是全球发病率和死亡率高的恶性肿瘤,其中15%～20%是SCLC,发病率呈逐年上升趋势[1],以生长迅速、早期转移、高度侵袭性为特点.因其对化疗高度敏感,化疗是SCLC患者重要、基础的治疗手段,EP方案化疗已成为局限期及广泛期SCLC的标准一线治疗,有效率60%～80%.但由于其倍增时间快、增殖比率高及治疗后获得性耐药,大多数患者会在数月内再度复发或转移,并表现出一线方案治疗失效,需要二线方案进一步治疗.
作者：邹碧娥 刊期： 2012年第04期
目前我国婴幼儿的肥胖比例逐渐上升,这给护士的穿刺技术带来了很大的压力.肥胖婴幼儿四肢短小,静脉被厚厚的皮下脂肪所掩盖而不易找寻和固定.头皮静脉输液则易固定,不影响患儿的活动,便于治疗和护理.因此,头皮静脉是3岁以下的肥胖婴幼儿的主要穿刺部位.留置针对血管的刺激性小,肥胖婴幼儿静脉输液时,为了减少频繁穿刺带给患儿的痛苦,留置针的应用显得尤为重要.
作者：陈梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨静脉输液排气一次成功的方法.方法:将镇原县第一人民医院普外科患者1080例,随机分成两组,传统组540例,改进组540例,分别采用不同的排气方法进行排气,对排气过程中有无浪费药液和针头污染进行比较.结果:传统组:一次排气(即滴药1～2滴)200例、滴药≥3滴340例、一次排气成功率37%.改进组:一次排气(即滴药1～2滴)500例、滴药≥3滴40例、一次排气成功率93%.结论:静脉输液第一次排气时不流出液体关闭调节器,第二次当输液管内空气排气至距针柄3.5cm处关闭调节器(约操作者示指中指无名指3指横断距离之和),能提高一次性排气成功率,杜绝药业浪费和针头污染.
作者：孙毅 刊期： 2012年第04期
随着我国社会经济的迅速发展和人民生活水平的不断提高,青少年的青春期普遍提前.对青春期性健康教育刻不容缓,青少年身心发育的变化,尤其是被伴随性发育而产生的一系列性心理问题所困扰.他们渴望得到科学的卫生知识和成人的正确引导,帮助摆脱困惑,使他们在理智中健康快乐成长.
作者：杨银香；黄爱云 刊期： 2012年第04期
护患沟通首先是护士接诊患者通过语言和非语言进行信息交流,达到双方联络配合诊断治疗的过程,是整体护理的一项重要内容.在门诊护理部工作中应用护理沟通的理论指导护理实践,探索通过沟通的技巧、克服患者心理压力和就诊科室定位不准带来的心里烦躁,取得了一定的效果,降低了医闹的发生,提高了患者就诊治疗的满意度,工作体会如下.
作者：陈璐宁 刊期： 2012年第04期
目的:208颗恒磨牙牙隐裂所致牙髓炎用带环暂固定行牙髓病治疗完成后全冠修复临床疗效.方法:牙髓病治疗开始前用光面带环暂时固定牙冠,牙髓病治疗完成后行全冠修复.结果:208颗患牙治疗后3个月、6个月复诊疗效均为良好,治疗后24个月仅有2颗患牙疗效稍差,其余206颗患牙疗效良好.结论:带环暂固定治疗牙隐裂所致牙髓炎疗效肯定.
作者：欧敏 刊期： 2012年第04期
脑梗塞是中老年人常见病,健康危害极大,随着社会老龄化的加速和高血压患者的增多,其发病率和死亡率有上升的趋势.因此,治疗及护理极为重要.而护理(良姿位摆放及被动体位变换),是脑卒中患者急性期护理的重要内容,对患者预后有着重大影响.
作者：王芳 刊期： 2012年第04期
颅咽管瘤是常见的先天性颅内肿瘤.随着影像技术的不断发展,CT已成为该肿瘤的主要检测手段,为了提高对该肿瘤的认识,收集了经手术病理证实的21例颅咽管瘤的CT资料,就其特征探讨了其形成的病理基础.
作者：朱朝选；李文举 刊期： 2012年第04期
在人的自由、自主、文化水平和信息来源迅速发展的时代,要建立良好的医患关系,不仅要有精湛的医疗护理技术,更需要和患者进行有效的沟通.沟通技巧是一种人格特征,虽然是一个人的天份,但可以通过学习而具备,通过实践而提高,良好的护患关系可以提高护理质量.因此,在与患者的交流中,应注意以下几点.
作者：郑素香 刊期： 2012年第04期
目前世界有4200万人爱到HIV感染,据官方统计,中国受HIV病毒感染的患者数已达100多万,我县初统有2000多人感染HIV病毒.作为手术室护理工作者,也必然要面对这些患者的手术配合.为提高手术护士对HIV/AIDS的认知防护水平,现将手术配合注意要点报告如下.
作者：朱家珍 刊期： 2012年第04期
目的:了解市大中专院校学生院前急救知识及技能获取途径、学习需求及掌握现状,探讨对院前急救培训意义及实施有效的普及方法.方法:采用问卷调查法,对大中专院校学生1100名进行调查.结果:市大中专院校学生获得院前急救知识及技能的主要途径为电视及广播(30.3%)、学校和家长(26.1%),学生获取院前急救知识及技能的途径较单一.院前急救知识及技能掌握有待于进一步提高.结论:如何为市大中专院校学生院前急救提供有效、持续、多方面的培训已经迫在眉睫.
作者：宋鹏；李艾华 刊期： 2012年第04期
目的:通过对204例标本支原体培养和药敏检测,了解泌尿生殖道感染患者支原体的感染情况以及对抗生素的耐药性.方法:应用支原体培养鉴定药敏试剂盒.结果:204例标本中,共有97例支原体阳性标本47.5%,单一Uu(解脲脲原体)感染78例,单一Mh(人型支原体)感染4例,Uu+Mh混合感染15例.结论:支原体感染Uu感染率高,支原体感染对抗生素的敏感试验中发现以交沙霉素、强力霉素、美满霉素为敏感.支原体感染患者对四环素耐药情况不严重,对氧氟沙星的耐药性高.
作者：郑文霞 刊期： 2012年第04期
病历资料例1:患者,男,61岁,因发现血肌酐、血钙升高1年余入院.患者1年前因脑出血行有颞顶开颅脑出血血肿清除术,术后出现左侧肢体活动不良,围手术期查体发现血肌酐升高,血钙＞3.3mmol/L,诊断为肾功能衰竭,并于出院后口服中成药治疗肾功能衰竭,高钙血症未予特殊处理.
作者：杨庆玲；陈俊江 刊期： 2012年第04期
在征兵体检中,我县已多年应用双试剂检测HbsAg,结果令人满意,大大地提高了征兵的质量,进一步杜绝了漏检、退兵地现象.选择两家合格厂家生产的HbsAg试剂,对同一标本在同等条件下,严格按试剂盒说明书进行操作.现将近3年内我县适龄青年采用双试剂检测结果作浅显分析.
作者：韦世强；郭伟欣 刊期： 2012年第04期
目的:评价雾化吸入布地奈德混悬液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的临床价值.方法:选取102例中重度AECOPD患者,随机分为治疗组62例和对照组40例.入院后两组均予常规治疗氧疗,控制感染、止咳、化痰,解痉平喘.治疗组雾化吸入布地奈德,对照组雾化吸入庆大霉素4万U+α-糜蛋白糜4000u+地塞米松磷酸钠注射液5mg+0.9%氯化钠20ml.结果:两组显效率及总有效率差异有显著性,雾化吸入布地奈德组显效率佳.结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,雾化吸入布地奈德更有助与AECOPD患者减轻气道炎症,从而尽快改善症状和缓解病情.
作者：高志红 刊期： 2012年第04期
目的:太极柔力球结合山楂茶饮对NAFLD患者部分生化指标的影响,为NAFLD患者治疗和预防脂肪肝的发生发展提供参考依据.方法:选取某高校健康体检中,超声诊断为Ⅰ或Ⅱ型的NAFLD患者且无其他器质性疾病的男性患者90名为研究对象,随机分成实验组和对照组,在不控制饮食的情况下,实验组每天饮用1份山楂茶,每天集中练习36式太极柔力球,对照组仅每天与实验组同时同地进行太极柔力球练习,共计90天.结果:90天的的太极柔力球结合山楂茶饮可明显降低NAFLD患者ALT、AST、TG、TC、LDL、GLU的含量(P＜0.01),升高HDL水平(P＜0.01)且效果优于对照组(P＜0.05).结论:山楂茶结合人们娱乐性强、经济有效的降脂、控制体重和防治疾病的太极柔力球运动,良性干预效果非常明显.
作者：刘鲁明 刊期： 2012年第04期
近年来肺部感染患者病死率逐年上升,为了解肺部感染病原体变化,掌握病原菌的流行分布及敏感模式,为临床合理应用抗生素提供依据,对2006年、2007年、2008年、2009年门诊和住院呼吸系统感染患者病原菌菌群分布和药敏结果进行分析.革兰氏阴性菌是肺部感染的主要病原菌.其中以铜绿假单胞菌、克雷伯氏菌、不动杆菌、大肠埃希氏菌为主.革兰氏阳性菌以表皮葡萄球菌为主.真菌感染逐年增高.病原菌对传统抗生素耐药率很高.肺部感染病原体变化及耐药性的变化应引起临床医生的关注,应根据药敏结果合理应用抗生素.
作者：蒋英杰；张倩春 刊期： 2012年第04期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
