袁恵燕
浅刺针法是指在毫针刺法中,将针体刺入穴位内组织较浅部位的一类针刺方法.它是针刺手法的基本要素,也是临床必须遵循的证治规律.临床运用浅刺法治疗某些病症可收到较好的疗效,尤其适宜于一些病位较浅的头面、肌肤、络脉、经筋、皮部等病变,如面瘫、痿痹、痛证、痒证等.结合在临床上的体会,不揣浅陋,作点滴探讨.
作者：曹小军；易辉 刊期： 2012年第04期
相对于省级或者三级及以上医院的检验科,二级及以下的卫生医疗机构的检验科在很多方面存在着差距,尤其是硬件设施,在很大程度上限制了基层医院检验科工作的开展,但这并不意味着基层医院检验科的工作做不好,有比较才能有差距,也才能有发展.在一家二级医院检验科工作20年,下面就这些年工作的几点体会与大家一起分享.
作者：王志红 刊期： 2012年第04期
目的:观察瑞舒伐他汀对扩张型心肌病患者心功能的疗效并对其安全性评价.方法:将78例扩张型心肌病患者随机分为治疗组39例和对照组39例.对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类和β受体阻滞剂等常规的治疗,治疗组在此基础上给予瑞舒伐他汀,10mg/次,1次/日.两组疗程均12周.比较两组治疗前后心排血量(SV)、心脏指数(CI)、射血分数(LVEF)及心输出量(CO)等指标.结果:治疗后治疗组指标差异有显著性(P＜0.05).结论:瑞舒伐他汀可改善扩张型心肌病患者心功能,且安全有效.
作者：王保功；刘华玲 刊期： 2012年第04期
有研究显示,我国重性精神病患人数已超过1600万[1].兰州市城关区人口占全市人口的1/3,为及时有效地对城关区重性精神疾病患者实施监护和干预,了解兰州市城关区2010年9月～2011年9月中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目(686项目)登记的重性精神疾病患者现状,为及时有效的实施监护和干预,减少肇事肇祸的发生提供信息.现汇总如下.
作者：韩霞；石琦 刊期： 2012年第04期
目的:观察低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期心力衰竭的临床疗效.方法:将85例患者随机分为治疗组43例和对照组42例,对照组采用抗感染、解痉平喘、化痰、扩血管,必要时利尿,强心苷类等西医综合治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用低分子肝素注射液,5000IU/次,2次/日皮下注射,连续10～15天,观察心肺功能相关症状体征变化情况.结果:治疗组总有效率与对照组总有效率相比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:低分子肝素治疗慢性肺心病心力衰竭可明显提高疗效.
作者：王铁汉；赵娜 刊期： 2012年第04期
替比夫定片适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ATL或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者.现对替比夫定片的药理作用、药动学与临床应用进行评述.
作者：王雪松 刊期： 2012年第04期
目的:了解医院感染现状以及抗菌药物使用情况.方法:采取统一培训调查人员,用1天的时间进行床旁询问病史和查阅病例相结合的方法,填写统一个案调查表,对调查日处于感染病例进行统计分析.结果:调查病例579例,医院感染11例,现患率1.90%,抗菌药物使用率40.07%.结论:加强重点科室医院感染控制,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.
作者：曹淑芝 刊期： 2012年第04期
目的:了解市大中专院校学生院前急救知识及技能获取途径、学习需求及掌握现状,探讨对院前急救培训意义及实施有效的普及方法.方法:采用问卷调查法,对大中专院校学生1100名进行调查.结果:市大中专院校学生获得院前急救知识及技能的主要途径为电视及广播(30.3%)、学校和家长(26.1%),学生获取院前急救知识及技能的途径较单一.院前急救知识及技能掌握有待于进一步提高.结论:如何为市大中专院校学生院前急救提供有效、持续、多方面的培训已经迫在眉睫.
作者：宋鹏；李艾华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不典型甲状腺机能亢进症(简称甲亢)的临床表现,以便作出早期诊断.方法:收治不典型甲亢患者10例,回顾性分析临床资料.结果:以冠心病为临床表现的甲亢5例,以慢性结肠炎为首发症状的甲亢3例,以神经官能症为主要表现的甲亢2例.结论:不典型甲亢病起病隐袭,只要掌握好此类甲亢的临床表现,也能及时、正确地作出诊断.
作者：晏燕 刊期： 2012年第04期
芬太尼透皮贴的主要成分是芬太尼,是一种阿片类止痛剂,主要与u-阿片受体相互作用.主要治疗作用为止痛和镇静.适应证:临床应用在需要阿片类止痛药物的重度慢性疼痛.
作者：王春娟 刊期： 2012年第04期
目的:研究腹腔镜与经腹手术在良性卵巢囊肿剥除术后对E2、FSH、LH水平的近期影响.方法:回顾性分析在新疆肿瘤医院妇外一科行腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术及乌鲁木齐第一人民医院妇科经腹行卵巢囊肿剥除术患者的资料,所有患者别于术前、术后1个月、术后3个月后第1次月经的2～3天抽血测定17β-雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)的水平,并进行术后随访.结果:两组病例在术后1个月均出现E2下降及FSH、LH增高,分别与术前比较差异有显著意义(P＜0.05),但两组之间FSH、LH、E2比较无差异(P＞0.05),术后3个月各种激素水平与术前比较无显著差异(P＞0.05).结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术不影响近期卵巢激素水平,手术安全、可靠,且并发症少,可作为术前诊断为良性卵巢囊肿的首选方式.
作者：郭淼；刘开江 刊期： 2012年第04期
目的:探讨M3受体激动剂胆碱(choline)通过AC-cAMP-PKA信号途径对缺血/再灌注损伤(I/R)大鼠的影响.方法:采用Langendorff灌注系统,建立离体大鼠全心缺血/再灌注损伤模型,分别检测细胞内cAMP水平和腺苷酸环化酶(AC)活性变化,并测量心肌梗死面积.结果:choline组较I/R组AC活性降低(P＜0.01),cAMP含量减少(P＜0.01),心梗面积明显缩小(P＜0.01).结论:M3受体激动剂choline通过抑制AC-cAMP-PKA信号途径对I/R离体大鼠心肌具有保护作用.
作者：栾海蓉；吴红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨颅内血肿微创清除术联用药物治疗高血压脑出血的疗效.方法:回顾性分析我院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料,依据治疗方法不同分为治疗组与对照组各40例,对照组单独使用颅内血肿微创清除术治疗,治疗组在此基础上加用自拟中药汤治疗.结果:治疗组的血肿清除率明显优于对照组,同时治疗组的术后ADL分级明显高于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论:颅内血肿微创清除术联用药物治疗高血压脑出血能提高血肿清除率与预后效果.
作者：叶青 刊期： 2012年第04期
无论在各大型医院还是基层医院、诊所,输液反应在日常医护工作中,总是难以避免,其结果和并发症有时也较严重,给患者带来巨大的痛苦,也给临床医护工作者带来不便和烦恼.本次通过40余例的非常规输液反应,经纵向、横向比较之后,可以发现一些共同的特点与规律,在认真总结后,可以得出一些积极的预防措施和及时有效的治疗.尤其是基层医疗单位,能较好地认识、处理并预防输液反应,将能更好地服务于广大患者.
作者：赵东方；王婷 刊期： 2012年第04期
目的:观察麻醉术前访视与传统的术前谈话对急诊患者麻醉配合,术前心率,血压,术中变化的影响,进一步做好麻醉术前访视.方法:将100例患者随机分为访视组与谈话组,谈话组进行传统的术前谈话,访视组进行必要的麻醉术前谈话,包括麻醉的选择,需要注意的事项以及心理干预.记录术前(T1)以及麻醉后5分钟(T2)、10分钟(T3)、15分钟(T4)心率的变化,麻醉的配合程度.结果:访视组较谈话组术前以及术中的血压心率平稳,在整个麻醉穿刺过程中的配合程度较好,能顺利完成整个过程.结论:进行必要的术前访视能有效的减少患者的焦虑,对麻醉的顺利实施有很大的帮助.
作者：徐艳伟 刊期： 2012年第04期
目的:观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折临床效果.方法:回顾性分析采用重建钢板治疗锁骨骨折40例临床资料并与采用克氏针内固定进行比较.结果:观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意,是治疗锁骨骨折的一种好方法.
作者：李甲峰 刊期： 2012年第04期
颅咽管瘤是常见的先天性颅内肿瘤.随着影像技术的不断发展,CT已成为该肿瘤的主要检测手段,为了提高对该肿瘤的认识,收集了经手术病理证实的21例颅咽管瘤的CT资料,就其特征探讨了其形成的病理基础.
作者：朱朝选；李文举 刊期： 2012年第04期
病人满意度正在成为评价护理质量的有效手段及改进医疗护理工作的标准[1],它真实地反映了患者对护理工作一系列服务的体验.为全面了解我科病人对护理工作的满意度及其影响因素,及时有效地指导我科临床护理工作,2009年1～10月对我科住院病人满意度调查结果进行分析,住院病人对护理工作不满意的原因主要表现在病房环境、入院介绍、护理技术,服务态度等方面.加强护理人员培训、重视入院介绍、改善服务态度、实行人性化护理等措施对提高病人满意度有积极的作用.现报告如下.
作者：谭建芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨推拿手法联合脑循环电刺激仪治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将90例颈性眩晕患者随机分成手法组30例、治疗组30例(手法结合脑循环治疗仪)、对照组30例(脑循环治疗仪),连续治疗1个月后进行疗效评定.结果:手法组、治疗组疗效均显著优于单纯对照组(P＜0.05),而手法组和治疗组无显著差异(P＞0.05).结论:推拿手法或推拿手法综合治疗颈性眩晕疗效显著.
作者：张树根；黄子建 刊期： 2012年第04期
受精卵在子宫体腔以外着床时,称异位妊娠,习称宫外孕.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来,发病率有逐渐上升的趋势,且患者群有年轻化的趋势.异位妊娠一旦破裂常引起出血、失血性休克等严重并发症,甚至危及生命.因此,对异位妊娠做到尽早确诊,及时处理、手术,挽救患者生命.2009年3月～2010年9月收治异位妊娠破裂患者86例,进行积极治疗,效果良好,现将护理经验报告如下.
作者：陈德蓉；魏莉 刊期： 2012年第04期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
