乳腺癌术后护理措施

薛梅

关键词：乳腺癌术后, 患者的生活质量, 治愈率, 治疗措施, 早期发现, 预防措施, 心理状态, 双重压力, 术后治疗, 术后恢复, 术后化疗, 乳房缺失, 乳房畸形, 女性形体, 存在焦虑, 不良反应, 早治疗, 早诊断, 依从性, 健康人

摘要：乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了.对于乳腺癌,如果采取有效的预防措施,做到及早发现、早诊断和早治疗,那么乳腺癌就会治愈.要想使乳腺癌成为非绝症,能治愈,其关键在于早防、早诊、早治.早期发现和早期施以有效的治疗措施,不仅能提高患者的治愈率,而且还能提高患者的生活质量,使患者过着健康人的生活.但术后乳房缺失、乳房畸形、双乳明显不对称等对女性形体上的破坏较大,加上疾病的折磨和手术对机体的打击,以及对术后化疗、放疗的不良反应的恐惧和对预后的担心,患者承受着躯体的双重压力,往往存在焦虑、自卑、悲观甚至绝望的心理状态,明显影响患者术后恢复及对术后治疗的依从性.

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腹部损伤30例的护理体会

腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类.腹壁无伤口的腹部损伤称为闭合性损伤.开放性损伤根据其腹膜是否破损分为穿透伤和非穿透伤.无论开放或闭合性损伤可局限于腹壁,也可同时有内脏损伤.当发生腹部大血管或实质性脏器的严重损伤,导致大出血,腹腔内多个脏器严重损伤时,常会直接威胁生命,如治疗、护理不当将会产生严重后果.

作者：唐俊杰刊期： 2012年第05期
老视治疗的新进展

随着现代社会人口老龄化问题的不断加重,老视已经变成一个严重影响到中老年人生活质量的关键问题.关于老视的矫正方法日趋多样化,具体分以下几种:带框架的凸透镜是老视的矫正中常见的方式,其中包括传统的单焦镜及近几年出现的双焦、渐变多焦镜及衍射镜等;屈光手术矫正可分成角膜屈光术、晶状体摘除术联合可调节人工晶状体(IOL)植入术以及巩膜屈光术.其中角膜屈光术分为激光角膜术、角膜层间植入物手术以及传导性角膜成形术.其中IOL植入术中的IOL可分为单焦和多焦调节两种型号,此类手术可引起眩光以及光晕等症状,效果需进一步的观察;巩膜手术的视觉完整性并不理想,且出现严重并发症的几率很高,仍需一定的临床效果观察;与此同时monovision(MV)已经被频繁的引入到了对于老视的矫正手术中,并且获得较好疗效.关于老视矫正的方法的多样化为不同需求的患者提供更好、更全面的选择.面对不同患者的不同层次的需求,老视的治疗理念以及矫正方法也日趋多样化.

作者：宋宝书刊期： 2012年第05期
护患矛盾的原因分析与防范对策

护士每天和患者打交道,免不了会发生一些矛盾.若矛盾不能及时化解,不但会影响正常的护理工作秩序,也会影响患者的康复.本文从服务态度、费用问题、晨间护理、实习生单独操作、护理人员配置不足、输液滴数和瓶数不准确再次置入管道、伤口敷料更换不及时、对诊断治疗不满意及其他问题等方面分析了护患矛盾发生的原因,并提出防范或减少矛盾的途径与对策.现将体会报告如下.

作者：王芳刊期： 2012年第05期
类风湿关节炎的社区健康管理

类风湿关节炎(RA)是以慢性、对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病.临床以关节和滑膜损害为主要病变,晚期可导致关节强直和关节畸形,致残率较高.本文根据对RA发病机制、流行病学特征及危害、危险因素等特点的分析,提出RA社区健康管理思路,重点对RA的社区康复进行阐述,使得经过健康管理的RA患者能够延缓残疾的发生,尽可能地恢复自理能力,回归社会,减轻对社会的负担.

作者：陈跃庭；汪胜红；薛荃刊期： 2012年第05期
脑卒中偏瘫患者的护理体会

近年来,随着脑卒中发病率不断升高,脑卒中的致残率也越来越高.严重影响了患者的生活质量,给家庭及社会带来了沉重负担.为了使偏瘫患者早日回归生活,回归社会,2009年3月～2011年5月对住院脑卒中偏瘫患者给予精心护理,取得了满意效果.现报告如下.

作者：安红征刊期： 2012年第05期
当前不和谐医患关系中医生面临的危机感及应对措施

随着人们物质水平及消费水平的日益提高,医疗行为作为一种服务形式日渐成为共识,医院面临的考验日益严峻,其中的医患关系更是成为焦点.2007年首都医科大学对全国10城市医患关系典型调查显示,医患关系现状很好或较好、一般、不好或很不好的比例分别为36.4%、42.9%和20.7%[1],目前这个数字有恶化趋势.就目前而言,从不断增加的不良医疗事件中,逐渐意识到,医生面临着前所未有的职业危机.

作者：张晓君；高伟；吕海琳刊期： 2012年第05期
16层螺旋CT对脊柱爆裂性骨折的评价

收集2010～2011年12例脊柱爆裂骨折的临床和多层螺旋CT(MSCT)资料进行分析,CT对脊柱骨折及骨折线的显示明显优于X线平片,可清楚的显示骨折部位、骨折线走向、骨折块多少和移位,CT横断图像结合计算机图像后处理可以很好显示椎管的狭窄、椎体滑脱以及关节的脱位.MSCT安全快捷加加之强大的图像后处理,增加了观察骨折的信息量,能准确评价脊柱损伤的稳定程度,为临床治疗方案、手术方案、手术方式的选择及术后随访提供重要资料.

作者：俞羚；韩雪盈刊期： 2012年第05期
急诊护理纠纷防范措施

目前我国医疗纠纷处于上升期,并逐渐成为社会关注的热点,而急诊是医疗纠纷易发地.认真分析医疗纠纷产生的原因,针对原因制定了急诊的防范措施.加强业务素质培训,提高护理工作质量;严格执行各项规章制度和技术操作规程;增强护理人员的法律意识,严格依法施护;正确认识和处理护患纠纷;强化护患沟通的重要性、改变服务模式.通过对急诊护士加强法律和服务意识教育,改变服务模式,近年来无1例与护理相关的医疗纠纷的产生,护理质量得以提高.通过加强急诊防范措施,有效控制了急诊纠纷的产生,确保了护理质量优质、安全.

作者：薛雪霞刊期： 2012年第05期
仙牛肝泰丸的制备及临床观察

2005年6月～2009年6月用自制仙牛肝泰丸治疗慢性肝纤维化患者96例,疗效显著,现报告如下.资料与方法本组患者96例,男76例,女20例;年龄25～63岁,平均43岁;病程均3年以上,平均6年.根据2000年全国病毒性肝炎诊断标准[1],全部确诊为慢性乙型病毒性肝炎.合并肝硬化10例,其中轻度腹水8例.入选患者HA(血清透明质酸)、DC至少有1项结果增高.

作者：张男；尚勇刊期： 2012年第05期
低分子肝素钙联合川芎嗪治疗进展性脑梗死疗效观察

2008年6月～2010年6月采用低分子肝素钙联合川芎嗪治疗进展性脑梗死,取得一定效果,现报告如下.

作者：王贵勤刊期： 2012年第05期
类风湿关节炎双膝关节置换术患者的护理

类风湿关节炎(RA)是以关节病变引起肢体严重畸形,关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病.主要以关节滑膜炎持久反复发作,导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废.2008年1月～2011年3月收治类风湿关节炎患者30例,入院后完善术前检查后行双膝关节置换术,经过术前术后精心治疗和护理并积极进行康复训练,患者收到良好的临床效果,膝关节功能恢复正常,生活质量得到有效改善.

作者：韩书环；马巧灵刊期： 2012年第05期
曲美他嗪联合血脂康治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,极易进展为急性心肌梗死甚至猝死.因此,有效的治疗对患者预后具有重要的临床意义.本研究对不稳定型心绞痛患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪联合血脂康治疗,具有较好的临床疗效,总结报告如下.

作者：杨慧刊期： 2012年第05期
护士长健康教育管理职能在产科的体现

随着护理模式的转变,以家庭为中心的产科护理模式越来越广泛地应用于临床,适应了广大人民群众对医疗服务高层次的需求.同时,对护理人员业务技能提出了更高的要求.在新的护理模式下,产科护士服务的对象既包括产妇和新生儿,又包括产妇的家属.服务的内容除了常规性的治疗护理外,很大一部分是对产妇及家属的健康教育服务.科学有效的健康教育,能对产妇起到减少痛苦、促进健康、提高母乳喂养成功率及帮助家属掌握护理技能的作用[1].护士长作为管理者,只有加强护理人员的培训,努力提高护士的健康教育水平,建立有效的管理机制,才能确保以家庭为中心的产科护理模式得以顺利实施,促进母婴健康.

作者：孙桂梅；张云红；杨红梅刊期： 2012年第05期
弥凝治疗小儿遗尿症62例临床分析

目的:观察弥凝治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法:将122例小儿遗尿症患儿随机分成两组,对照组60例和治疗组62例.对照组给予干床训练,治疗组在对照组基础上给予治疗组在对照组干床训练基础上睡前弥凝口服:弥凝用法为睡前服0.1～0.2mg/日.2个月1疗程,每4周随诊1次.随诊3～6个月.观察两组疗效及不良反应.结果治疗组治愈率高于对照组,对照组总有效率仅46.7%,治疗组96.7%,差异有显著性意义,追踪观察3个月,治疗组与对照组复发率有显著性差异.结论:弥凝治疗小儿遗尿症临床疗效好,复发少,不良反应少.

作者：刘万清；李淑林；王敏刊期： 2012年第05期
心脏瓣膜置换术后急性肾功能不全患者12例的CRRT应用及护理

2004年1月～2010年12月采用CRRT方法,治疗心脏瓣膜置换术后急性肾功能衰竭患者12例,取得了较为满意的治疗效果.现报告如下.资料与方法一般资料:心脏瓣膜置换术后发生急性肾衰竭患者12例,男7例,女5例,年龄55～76岁.风湿性心瓣膜病行单纯二尖瓣置换术1例,单纯主动脉瓣置换术1例,二尖瓣合并主动脉瓣置换10例.术前肾功能均正常尿素(BUN)＜2.1mmol/L,血肌酐(Scr)＜142mmol/L,体外循环时间120～240分钟.

作者：李宏艳刊期： 2012年第05期
综合疗法治疗儿童弱视的临床观察

弱视是一种严重损害儿童视力的眼病,它不但影响儿童的视觉发育,同时严重阻碍儿童双眼视的建立.弱视患者没有很好的双眼单视功能,难适应科技发展需要的双眼视觉功能,因此弱视的早期发现与合适的治疗方法,是应该关心和思考的问题.2008年6月～2010年6月采用综合疗法治疗儿童弱视312例(468眼),疗效满意.现总结报告如下.

作者：丁文学刊期： 2012年第05期
社区中医护理计划及实施方案

作为一名中医特色社区卫生服务机构的护理工作者,首先要了解中医护理发展简史,学习和掌握中医护理哲学知识、基础理论以及中医在数千年的临床实践中,积累的诊治疾病和护养患者的经验,关心体贴患者,把患者的需求当成自己的需求,制定出科学合理的中医护理计划,有效地运用护理程序,才能做好中医护理方案的实施.因此,要做好以下几方面工作.

作者：刘志粉；敬丽娟；张清霄刊期： 2012年第05期
门诊输液中心的安全隐患及防范措施

随着人们的防病治病的意识增强,近年来,我院输液显著上升,输液中心每天平均70人次输液,患儿较多,占输液量的50%,患者流动量大,房间的输液环境较为拥挤.门急诊输液中心又是医院的前沿窗口.所以,医院的经济效益和社会效益受护理工作质量好坏的直接影响.

作者：查万群刊期： 2012年第05期
南宁市糖尿病社区管理的研究

加强对糖尿病患者教育与管理,对减轻或避免急慢性并发症的发生、发展,提高生存质量有着重要意义[1].探索社区糖尿病管理的有效模式,规范糖尿病的管理[2],有效预防慢性并发症的发生,是社区卫生服务的重要工作之一.

作者：苏庆建；王为民；郭妮；杨丽；颜新；潘琼华；陆锦昆；韦美娟刊期： 2012年第05期
超声诊断卵巢囊性畸胎瘤1例

病历资料患者,女,46岁,因月经紊乱伴痛经5年余,加重2年就诊,妇科检查:外阴正常,阴道通畅,阴道前后穹隆不饱满,宫颈轻度肥大,呈Ⅱ度糜烂,子宫后位正常大小,后壁凹凸不平,质硬,活动度差,骶韧处扪及约0.5cm×0.1cm大小的数个结节,左侧附件条状增粗,活动差,压痛,右侧附件区未扪及异常.

作者：仁青草刊期： 2012年第05期