宋丽桃
扁平疣是一种病毒性皮肤病,一般无自觉症状,偶有微痒,显著特点是时起时消,所以很容易被人们忽视.扁平疣好发于面部、颈部、手背等暴露部位,不仅影响美观,还可以自身传染或通过直接接触传染给他人,给身边亲人的身心健康带来了巨大的威胁.
作者：李涛桂；林芝芳 刊期： 2012年第05期
临床护士因与患者和污染物品直接接触的机会较多,而急诊科是抢救急危重重症患者及参与处理各种突发事件的主要场所,亦是暴力常发生的场所,同时又肩负着院前急救的任务各类患者的转运,属于高风险科室.在日常工作中每天都会接触侵入性治疗和护理操作,发生职业暴露的机率很高.因此职业安全问题必须引起重视,应采取针对性的防护措施.
作者：张春华；寇桂枝 刊期： 2012年第05期
真空管静脉采血及注意事项真空管静脉采血前的准备:①护士自身及用物准备:操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩.基础治疗盘内另备手套(好使用PE手套,尤其是采集微量元素血标本时,不能戴乳胶手套,因手套上的滑石粉对钙、锌等离子有影响)、正确型号的采血管(需连续采两种以上标本时好按采血顺序排号采血管)、正确型号的专用采血针、胶贴,必要时备止血钳,而且采血针型号与采血管型号需相匹配.仔细检查采血管及采血针的效期、包装是否完整,特别是抗凝管的抗凝剂是否适量.
作者：黄慧茜；田莉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨应用膝关节灌洗、臭氧(O3)注射对膝骨性关节炎(OA)临床疗效.方法:对324例膝骨性关节炎患者,采用生理盐水灌洗膝关节和关节腔内注射10～20ml(40μg/ml)的医用臭氧及得宝松溶液.结果:对治疗患者平均随访12个月,采用shahriaree评定标准:优238例,良68例,可18例,总优良率94.43%.结论:关节灌洗加臭氧注射治疗膝骨关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动,是一种安全有效的治疗方法.
作者：葛玉堂；孟祥东；刘明远；吴桂玲 刊期： 2012年第05期
为分析支配和影响剖宫产手术患者住院费用变化的某些因子,有效地控制医疗费用的不合理增长,对2007～2009年5324例的出院患者医疗费用进行因子分析.结果表明,药物治疗因子、检查化验因子和手术因子是支配剖宫产手术患者住院费用的公因子.控制剖宫产手术患者住院费用的不合理增长应着力降低药费、治疗费、检查费和化验费.
作者：张桂芹 刊期： 2012年第05期
目的:探讨漏误诊胎儿室间隔缺损的原因及提高诊断水平的方法.方法:对产检发现后跟踪调查胎儿心脏室间隔缺损56例进行回顾性分析,重点探讨超声漏误诊原因.结果:56例室间隔缺损,伴有其他畸形34例,单纯室间隔缺损22例,符合诊断51例,漏诊3例,误诊2例.结论:诊断胎儿室间隔缺损受多方面因素影响,超声医生应了解这些因素尽量减少漏诊或误诊.
作者：肖青；戴常平；麦建斯 刊期： 2012年第05期
本实验通过检测急性心肌梗死(AMI)后梗死区周围左室心肌KCNE1、KCNE2的基因表达的变化及瑞舒伐他汀对其表达的作用,探讨心梗后心律失常发生和抗心律失常可能机制.
作者：刘旭帮；张丽华；李小威；牛少辉 刊期： 2012年第05期
目的:观察不同体温下输液对手术患者体温及热量的影响.方法:将56例行硬膜外阻滞麻醉的手术患者随机分为两组,温液体组和室温液体组.分别于麻醉前及麻醉后15、30、60、120分钟和术终记录肛温、热量和寒战的反应,并进行统计学比较.结果:硬膜外阻滞麻醉后30分钟两组肛温升高0.5℃后逐渐降温,温体液组患者较室温组肛温降低幅度小,无热量丢失、寒战反应发生率低(P＜0.01).寒战患者肛温较非寒战患者者低(P＜0.01),热量丢失多.结论:预热静脉液体不仅可以避免因输注液体温度低而引起的肢体发凉、发麻、胀痛、寒战,还可以防止术中体温降低和热量丢失.
作者：刘玉霞 刊期： 2012年第05期
2008年3月～2009年12月采用卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射,外用云南白药治疗带状疱疹患者98例,取得较为满意效果.现总结报告如下.资料与方法一般资料:98例患者中,男51例(52%),女47例(48%),男女之比例为1:0.90;年龄12～78岁,其中20岁以下者9例(9.18%);20～60岁者58例(59.18%);60岁以上者31例(31.64%).皮损分布部位以胸腹部为主,共45例(45.92%);腰腹部次之,共21例(21.43%);臀部15例(15.31%);面部9例(9.18%);四肢8例(8.16%).
作者：冷甲军 刊期： 2012年第05期
目的:总结不孕症患者宫腔镜检查术的护理配合经验,更好地为患者服务,提高检查成功率.方法:对47例不孕症患者进行精心护理.结果:47例患者经宫腔镜检查,子宫内膜息肉11例,宫腔粘连11例,息肉0.1～3cm,颈管黏膜增生3例,宫颈管息肉9例,输卵管口膜样粘连13例.结论:只要我们严格按照操作规程,严格检查设备的性能,对患者进行心理疏通,减少紧张感和恐惧感,在操作过程中动作要轻柔,认真做好术前、术中、术后的病情观察,减少并发症的发生.
作者：朱晓红 刊期： 2012年第05期
目的:探讨超声、静脉肾盂造影、CT扫描对先天性输尿管狭窄的诊断意义.方法:分析8例先天性输尿管狭窄超声、静脉泌尿系造影及CT的影像资料.8例患者均行彩超、静脉肾盂造影造影,其中3例患者行CT扫描,1例行MRI.结论:静脉肾盂造影为本病主要诊断方法,超声提示肾积水,动态增强CT和MRI可获得肾实质的动态增强曲线,继而间接评估肾实质的受损情况.
作者：李迎晓；万建国 刊期： 2012年第05期
己酮可可碱(PTX)属非选择性磷酸二酯酶抑制药,曾用于治疗血管性疾病.近年研究表明,PTX具有显著抗炎、抗免疫作用,可阻止内毒素引起的发热,并显著提高动物存活率[1].本文拟将PTX新的药理作用及机制作一介绍.
作者：鲁琼 刊期： 2012年第05期
腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类.腹壁无伤口的腹部损伤称为闭合性损伤.开放性损伤根据其腹膜是否破损分为穿透伤和非穿透伤.无论开放或闭合性损伤可局限于腹壁,也可同时有内脏损伤.当发生腹部大血管或实质性脏器的严重损伤,导致大出血,腹腔内多个脏器严重损伤时,常会直接威胁生命,如治疗、护理不当将会产生严重后果.
作者：唐俊杰 刊期： 2012年第05期
睾丸扭转(torsion of testis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍.临床并不罕见,若治疗不及时,可导致睾丸坏死或不可逆的睾丸萎缩,首诊误诊率高,所以睾丸扭转的尽早诊断和治疗对于患者尤为重要.2008年3月～2010年9月收治睾丸扭转患者23例,现报告如下.
作者：徐彬 刊期： 2012年第05期
目的:探讨乳腺错构瘤的超声特征及误诊原因.方法:回顾性分析手术病理证实的12例乳腺错构瘤的超声声像图特征,总结导致误诊的原因.结果:乳腺错构瘤的声像图缺乏特征性.本组术前超声检查漏诊1例,误诊为脂肪瘤4例,增生结节3例,恶性肿瘤1例,纤维腺瘤1例,未定性1例.术前超声诊断乳腺错构瘤误诊率高达90.91%.结论:超声检查对乳腺错构瘤有一定的诊断价值,主要以二维图像特点做综合分析,但因其声像图多样,与乳腺其他肿块易混淆,应注意予以鉴别.
作者：刘磊磊；赵红佳；游涛 刊期： 2012年第05期
脑出血又称脑溢血,是脑实质内的非创性的出血.主要发生于高血压和脑动脉硬化的患者,是死亡率极高的一种常见病,除少数患者因大量脑出血死于脑疝和中枢衰竭外,更多的患者是死于原发病以后出现的重要脏器并发症,终发展成心、脑、肺、肾、肝、消化道等多脏器衰竭,病情危重且进展迅速,救治困难,终导致患者死亡.2010年5月～2011年4月收治脑出血并发多脏器衰竭患者66例,通过严密观察病情,采取了及时有效的相应护理措施,降低了死亡率.现将临床观察与护理介绍如下.
作者：毛慧君 刊期： 2012年第05期
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的,沿周缘神经分布的群集疱疹性皮肤病,神经痛是本病的主要特征之一[1].疱疹后遗神经痛(PHN)属于较剧烈的顽固性疼痛症之一,这种疼痛状况可能严重到成为影响患者生活质量的主要因素.在临床上开展针刺加艾灸联合方法治疗疱疹后神经痛,取得了显著的疗效.
作者：张均超 刊期： 2012年第05期
目的:总结异丙酚复合氯胺酮小儿麻醉的护理经验,提高护理质量.方法:收治小儿氯胺酮分离麻醉50例,现对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组50例患者无1例发生麻醉并发症及后遗症.结论:加强对患儿的心理护理和术前、书中、术后的护理,可以提高麻醉的质量.
作者：李琳 刊期： 2012年第05期
目的:观察美沙拉嗪与中药保留灌肠联用治疗溃疡性结肠炎临床效果及安全性.方法:收治溃疡性结肠类患者85例,随机分为两组,其中对照组43例,采用美沙拉嗪口服治疗,1g/次,每天4次;实验组42例,在对照组治疗基础上,加用中药保留灌肠治疗,每晚睡前灌肠1次;疗程均为8周,治疗结束后评价临床效果及安全性.结果:经临床治疗后,对照组总有效率为72.1%,实验组为92.9%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后结肠镜检查充血水肿,黏膜糜烂及黏膜溃疡改善率明显高于对照组.腹痛腹泻3例,里急后重1例,脓血便1例,改善率分别为92.9%、97.4%、96.8%;实验组治疗后腹痛腹泻,里急后重及脓血便等临床症状改善率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时对照组不良反应发生率为20.9%;实验组为7.1%;实验组不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:美沙拉嗪与中药保留灌肠联用治疗溃疡性结肠炎临床效果确切,能够有效提高治疗有效率,显著改善临床症状,且不良反应较少.
作者：毕伟平；苘辉斌；荣晓峰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨术后肺部感染(PTPI)的护理对策.方法:对50例PTPI患者严密观察病情,特别是呼吸状态的观察,如强肺功能锻炼,协助有效咳嗽排痰,保持呼吸道通畅,加强人工气道及呼吸机使用的护理,熟练、准确地应用血气分析仪.结果:52例PTPI患者中的49例患者经合理的治疗、精心的护理后病情好转,另3例患者死亡,死亡率6%,明显低于文献报道的30%～50%.结论:合理的治疗与护理能有效提高PTPI患者的生存率.
作者：司晓芳 刊期： 2012年第05期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
