食管癌术后肺部感染的护理对策

司晓芳

关键词：肺部感染, 食管癌手术, 护理

摘要：目的:探讨术后肺部感染(PTPI)的护理对策.方法:对50例PTPI患者严密观察病情,特别是呼吸状态的观察,如强肺功能锻炼,协助有效咳嗽排痰,保持呼吸道通畅,加强人工气道及呼吸机使用的护理,熟练、准确地应用血气分析仪.结果:52例PTPI患者中的49例患者经合理的治疗、精心的护理后病情好转,另3例患者死亡,死亡率6%,明显低于文献报道的30%～50%.结论:合理的治疗与护理能有效提高PTPI患者的生存率.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

异丙酚复合氯胺酮小儿麻醉的护理配合

目的:总结异丙酚复合氯胺酮小儿麻醉的护理经验,提高护理质量.方法:收治小儿氯胺酮分离麻醉50例,现对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组50例患者无1例发生麻醉并发症及后遗症.结论:加强对患儿的心理护理和术前、书中、术后的护理,可以提高麻醉的质量.

作者：李琳刊期： 2012年第05期
慢性喘息型支气管炎急性发作雾化吸入利多卡因治疗效果观察

目的:探讨利多卡因对慢性喘息型支气管炎急性发作的治疗效果.方法:收治慢性喘息型支气管炎急性发作患者70例,随机分治疗组和对照组,每组均35例.两组进行相同的常规治疗,采用的仪器均为氧流速8～10L/分的氧气作动力的喷射或雾化器,治疗组3次/日雾化吸入2%利多卡因100mg/次,对照组3次/日雾化吸入生理盐水10ml/次,连续治疗5天.治疗中,观察两组雾化吸入前后的心率、呼吸频率、大呼吸量、1秒钟用力呼吸容积、动脉血压值和二氧化碳分压值.结果:通过观察对比显示,治疗组在雾化吸入后,心率和呼吸频率均比对照组有明显好转;治疗组雾化吸入后的大呼吸量和1秒钟用力呼吸容积值较对照组有明显增高;治疗组的动脉血压值升高、二氧化碳分压值降低效果比对照组显著;治疗组在治疗中不良反应的发生率高于对照组.结论:雾化吸入利多卡因对治疗慢性喘息型支气管炎急性发作疗效明显,特别是在对缓解喘息方面效果显著.

作者：裴刚；雷洪林刊期： 2012年第05期
鲜活鼠妇治疗扁平疣67例

扁平疣是一种病毒性皮肤病,一般无自觉症状,偶有微痒,显著特点是时起时消,所以很容易被人们忽视.扁平疣好发于面部、颈部、手背等暴露部位,不仅影响美观,还可以自身传染或通过直接接触传染给他人,给身边亲人的身心健康带来了巨大的威胁.

作者：李涛桂；林芝芳刊期： 2012年第05期
急诊护士心理素质探讨

围绕护士素质与医疗护理质量有密切的关系,来阐述急诊护士应具备的良好心理素质.从而提高急诊护理的服务水平和护理质量.

作者：唐月；张学斌刊期： 2012年第05期
医院医疗废物管理的方法与体会

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直间或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物[1,2].医疗卫生机构收治的传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置[3].为了确保对医院内产生的医疗废物系统规范化管理,有效地防止医疗废物回流社会对环境及人群产生的危害,强化各部门对医疗废物处理的重视,根据实际情况,形成全院参与、各部门负责的一套完整的医疗废物产生、分类、收集、标识、登记、暂存处理的管理方法.其具体做法如下.

作者：孙承会；黄姣辉刊期： 2012年第05期
急诊护理纠纷防范措施

目前我国医疗纠纷处于上升期,并逐渐成为社会关注的热点,而急诊是医疗纠纷易发地.认真分析医疗纠纷产生的原因,针对原因制定了急诊的防范措施.加强业务素质培训,提高护理工作质量;严格执行各项规章制度和技术操作规程;增强护理人员的法律意识,严格依法施护;正确认识和处理护患纠纷;强化护患沟通的重要性、改变服务模式.通过对急诊护士加强法律和服务意识教育,改变服务模式,近年来无1例与护理相关的医疗纠纷的产生,护理质量得以提高.通过加强急诊防范措施,有效控制了急诊纠纷的产生,确保了护理质量优质、安全.

作者：薛雪霞刊期： 2012年第05期
老年股骨颈骨折的护理要点

为探讨老年人股骨颈骨折的护理,对老年股骨颈骨折的患者进行术前准备的护理及术后指导患者进行积极的功能锻炼,同时预防并发症的发生,保证手术的成功.患者术后恢复良好,有效减少了并发症的发生.通过对老年股骨颈骨折的患者进行有效的围手术期的护理,可以有效减少并发症的发生,提高手术的疗效,并进一步改善患者的生活质量.

作者：张锋刊期： 2012年第05期
七氟醚在小儿麻醉诱导中的应用

七氟醚是一种新型的卤族吸入麻醉药.与其他吸入麻醉药相比,具有诱导快,呼吸道刺激小,溶解度低,并且吸收和清除迅速,苏醒快,麻醉深度易调节,对循环抑制轻,有一定肌松作用等优点.

作者：朱雅萍；刘爱英；王媛刊期： 2012年第05期
类风湿关节炎的社区健康管理

类风湿关节炎(RA)是以慢性、对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病.临床以关节和滑膜损害为主要病变,晚期可导致关节强直和关节畸形,致残率较高.本文根据对RA发病机制、流行病学特征及危害、危险因素等特点的分析,提出RA社区健康管理思路,重点对RA的社区康复进行阐述,使得经过健康管理的RA患者能够延缓残疾的发生,尽可能地恢复自理能力,回归社会,减轻对社会的负担.

作者：陈跃庭；汪胜红；薛荃刊期： 2012年第05期
线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作的特点(附1例报告)

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)的临床表现复杂多样,容易误诊.为探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)的临床、影像学及病理特点,回顾性分析1例MELAS患者的临床资料.本例患者临床表现为以卒中样发作为主,有时伴癫痫发作、精神症状等,每次均为急性起病,经过治疗症状可有不同程度的缓解.头颅MRI提示以皮质受损为主,病灶起自左侧颞叶,每次发病的病损部位按逆时针方向发展,新的病灶总是累及从未发病的部位.但确诊仍需肌肉活检.现报告如下.

作者：王兴全刊期： 2012年第05期
无痛人工流产术围术期护理体会

无痛人工流产是指对早期妊娠妇女人工流产时采用麻醉镇痛方法施行手术.以往的手术是在无麻醉下进行,由于操作时对宫颈的牵拉、扩宫和对宫壁的刺激,患者在术中和术后出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头昏、胸闷,甚至发生晕厥和抽搐等人工流产综合征的症状.2011年3～11月采用丙泊酚进行无痛人工流产手术患者120例,取得了良好的效果.并根据无痛人工流产的特点和丙泊酚的药理特点,制定并实施了针对性保护措施.

作者：姜晶刊期： 2012年第05期
桥本氏病的诊断与治疗研究

目的:分析总结桥本氏病的临床诊治经验.方法:回顾性总结46例桥本氏病的诊断治疗情况和手术体会.结果:46例患者经穿刺细胞学检查、术后病理检查均为桥本氏病;其中以第一诊断为桥本氏病入院者28例,经服激素和甲状腺片治疗多数有效.共手术治疗18例.结论:该病诊断较困难、易误诊漏诊.此病应以保守治疗为主,采用手术要慎重,但又不能漏掉甲状腺癌和腺瘤以及复杂的并发病.

作者：何行昌刊期： 2012年第05期
疣体埋藏联合转移因子及安达芬软膏治疗扁平疣疗效分析

目的:评价疣体埋藏联合转移因子及安达芬软膏治疗扁平疣的临床效果.方法:将60例扁平疣患者随机分为两组,对照组口服转移因子10ml或3mg,2次/日,外用安达芬软膏,2次/日,治疗组在此基础上加用疣体埋藏.结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疣体埋藏联合转移因子及安达芬软膏治疗扁平疣疗效显著,不良反应小.

作者：张文霞刊期： 2012年第05期
环县社区150例糖尿病患者情况调查及饮食指导

随着人们的生活水平提高,糖尿病发病率逐年上升,因此,在社区糖尿病患者中开展健康教育,帮助糖尿病患者正确认识糖尿病,使其保持健康的心理状态和生活方式显得尤其重要.2011年4～6月收治糖尿病患者150例,了解本社区卫生服务中心门诊糖尿病发病情况以及糖尿病患者管理,掌握糖尿病患者服药情况及并发症发生.目前社区糖尿病患者使用降糖药物仍以磺脲类为主,糖尿病的控制不良76.7%.调查报告如下.

作者：陶鲜红；周娟刊期： 2012年第05期
微创血肿清除术治疗丘脑出血的临床观察

目的:探讨微创血肿清除术治疗丘脑出血的临床价值.方法:将42例丘脑出血患者分成治疗组和对照组,两组均给予常规药物治疗,同时治疗组行微创血肿清除术.通过比较两组神经功能缺损评分、并发症来评定疗效.结果:治疗组在改善神经功能缺损,提高疗效,减少并发症及死亡率上均明显优于对照组(P＜0.05).结论:微创血肿清除术治疗丘脑出血安全、有效、简单易行.

作者：李美玉刊期： 2012年第05期
新生儿脐部护理体会

新生儿脐带结扎后,残端坏死组织通常于出生后7～10天干燥脱落,但脐血管在体内还需3～4周才达到结构上的闭合[1].并且脐带断端形成一个脐窝,在脐部形成了缺氧环境,细菌尤其是厌氧菌很快在此繁殖,造成新生儿脐部感染.因此新生儿脐部护理是一项非常重要的工作.

作者：胡素芳刊期： 2012年第05期
苦参凝胶联合微波治疗轻中度宫颈糜烂疗效观察

目的:探讨苦参凝胶联合微波治疗宫颈轻中度糜烂的临床疗效.方法:将每8例宫颈轻中度糜烂患者随机分为两组,对照组单纯给予微波治疗,治疗组在微波治疗前应用苦参凝胶1个疗程,术后1周再1个疗程.结果:治疗组在痊愈率,术后阴道排液与出血量及持续时间方面均明显优于对照组(P均＜0.05).结论:苦参凝胶联合微波治疗轻中度宫颈糜烂取得了满意的效果.

作者：邱云霞刊期： 2012年第05期
支气管哮喘患儿88例的临床护理体会

目的:总结支气管哮喘患儿的临床护理经验.方法:收治支气管哮喘患者88例,β2-受体兴奋剂、碱茶类药物、抗生素、祛痰剂,进行抗炎、平喘、解痉挛治疗等常规治疗的基础上给予舒利迭吸入,1～2吸/次,2次/日,均治疗2周.结果:经过治疗和精心护理88例患者显效40例,显效率45.5%,有效44例,有效率50.0%,无效4例,无效率4.5%,总有效率95.5%.结论:加强病情观察、氧疗护理、心理护理和饮食护理可以提高治疗支气管哮喘的临床疗效.

作者：陈莲刊期： 2012年第05期
糖尿病合并结节性痒疹患者的治疗与护理

结节性痒疹(PN)是一种以剧痒为特征的慢性炎症性皮肤病,当糖尿病(DM)合并PN时,由于患者常存在糖尿病微血管和神经病变,以及高血糖引起的渗透性利尿,致使皮肤细胞脱水,皮肤更为干燥,瘙痒更加剧烈,易造成顽固性的皮肤损害.

作者：张宗侠刊期： 2012年第05期
复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗体会

外阴阴道假丝酵母菌病是妇女常见的外阴阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病,多由白色假丝酵母菌感染所致,正常情况下,妇女阴道有此菌寄生,但菌量少,呈酵母相,并不引起症状,当全身或阴道内菌群失调如:妊娠、糖尿病、大量使用广谱抗生素及免疫制剂、阴道局部组织免疫功能低下,假丝酵母菌大量繁殖,呈菌丝相时,才出现症状,本病易发生.如1年内发生≥4次称外阴阴道假丝酵母菌病.

作者：薛静；李征刊期： 2012年第05期