陈武生
目的:探究和分析电针结合推拿牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选择我院2014年3月份到2015年3月份接收的神经根型颈椎病患者60例为主要对象,随机分成对照组和实验组,各30例。对照组给予推拿牵引治疗,实验组增加电针治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在总有效率比较上,实验组比对照组高,差异明显, P<0.05,提示有统计学意义;在VAS分值改善比较上,实验组优于对照组,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义。结论联合电针以及推拿牵引对神经根型颈椎病患者进行治疗,治疗效果理想,能够有效改善患者的预后,值得普及。
作者:薛少伟;李晓涛 刊期: 2015年第28期
目的:了解急性有机磷中毒并呼吸衰竭患者抢救护理具体操作及其临床价值。方法纳入本院2012年3月至2014年6月收治急性有机磷中毒患者为本次研究对象,随机抽取50例并对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳总结此类患者抢救护理以及对患者生命保障的临床效果。结果患者经过抢救护理以及对症治疗后,抢救成功例数为47例,抢救成功率达到94.0%。结论急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者其病情发展迅速,对患者生命健康会造成严重威胁,对患者进行密切观察和针对性临床护理干预,有助于提升抢救成功概率,加快患者康复所需时间,大程度保障患者治疗后生活质量,值得临床重视推广。
作者:李宇青 刊期: 2015年第28期
目的:探究健康教育应用于新生儿安全护理的效果。方法选取我科收治的100例新生儿,随机分为两组,对照组采取常规护理,观察组实施健康教育干预,将两组患儿家属的满意度及不良事件发生率进行比较。结果观察组患儿家属的满意度及不良事件发生率显著优于对照组患儿,差异较为显著(P<0.05),具有统计学意义。结论新生儿的健康教育应用于安全护理工作,可减少风险因素发生,降低新生儿的意外指数,提高新生儿的存活率,提高患儿家属的满意度。
作者:陆久凤 刊期: 2015年第28期
目的:传染病区别于其他疾病的重要临床特点是其具有传染性,因而往往造成传染病患者的心理反应错综复杂,心理压力较大探讨传染病患者的心理护理措施。改变患者的不良的心理状态,使他们能积极面对现实,安心养病,争取早日康复。方法通过护理人员的态度、言语、行为有意识地影响患者的感受和认识。结果从而改变患者的不良的心理状态,使他们能积极面对现实,安心养病,争取早日康复。结论在传染病的临床治疗工作中,心理护理有着不容忽视的作用。
作者:魏善翠 刊期: 2015年第28期
1临床资料患者,女,26岁,住院号4202071,因孕2产1孕34~1周,双胎妊娠,下腹痛伴阴道流血、流水1小时于2014年12月18日5:35收入院。孕妇平素月经规律,末次月经为2014年5月2日,预产期为2015年2月9日。孕早期无明显早孕反应,孕四月余自觉胎动至今,胎动良好。孕17周始于我院定期产前检查,彩超示双胎妊娠,葡萄糖耐量试验正常。孕25周时偶感宫缩,可见阴道少量流血,少于月经量,无阴道流水,无头晕、眼花、心悸、气短等不适,给予保胎药物治疗后上述症状缓解;孕31周时上述症状加重入我院,予保胎治疗后效果佳出院。今孕34~1周,1小时前开始下腹阵痛伴阴道流血流水,血量少于月经量。现患者一般情况好,无畏寒、发热,无头晕、心悸,无恶心、呕吐等不适,精神好,大小便正常。体格检查:体温36.6℃,脉搏92次/分,呼吸23次/分,血压100/70mmHg,发育正常,营养中等,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。产科检查:宫高34cm,腹围104cm,先露一头一臀,听诊胎心音正常,宫缩规律,间歇2~3分钟,持续25~30秒,宫缩强度弱,胎膜已破,羊水为鲜血性,查宫口开大1cm,先露坐骨棘上2cm,胎心监护示正常,宫体无压痛,宫缩间歇期子宫张力小,骨盆外测量各径线均属正常。于2012年曾顺产分娩一女婴,健在。急做床边彩超示:双胎妊娠,先露一头一臀,胎盘成熟度Ⅰ~Ⅱ级,羊水大深度为53mm,羊水指数为96mm,S/D=1.4,胎盘位于子宫后壁,胎盘局限性早剥不除外。考虑诊断:1.孕34~1周,双胎,孕2产1,早产临产;2.胎膜早破;3.胎盘早剥?患者入院后宫缩逐渐增强,产程进展顺利,7:30查宫口开大2cm,先露头,坐骨棘上2cm,但阴道流血渐增多,明显多于月经量,胎心监测示胎心158~167次/分,嘱产妇取左侧卧位,吸氧4L/分,持续胎心监测,考虑胎盘早剥,建议急诊手术。向产妇及家属交代病情告知手术风险及并发症,家属表示知情并要求手术,已签字。术前血常规、凝血系列及心电图等检查未及明显异常,术前备血,做好新生儿窒息复苏准备,拟行子宫下段剖宫产手术。于8:00入手术室在腰麻下行子宫下段剖宫产术,术中见羊水清亮,量约200ml,以枕左前位娩出一男活婴,评5分,5分钟后评9分,2分钟后以骶右前娩出一女活婴,评4分,5分钟后评9分,子宫收缩好,胎盘胎膜完整娩出,检查胎盘母体面有凝血块及压迹,面积约占胎盘面积的1/3~1/2,双附件未见异常,手术顺利,失血量约300ml,患者术中生命体征平稳,手术毕安返病房。术后诊断:1.孕34~1周,双胎,孕2产2,早产已娩;2.胎膜早破;3.胎盘早剥Ⅱ度;4.早产儿;5.新生儿轻度窒息。术后给予抗炎补液治疗,5天后腹部切口Ⅱ/甲级愈合,准予出院。
作者:石桂莲 刊期: 2015年第28期
目的:研究对老年糖尿病病患采取有效护理干预措施的意义。方法选取120例在我院治疗的老年糖尿病病患,将其随机平均分为两组,对照组与干预组各60例,对两组病患采取常规护理方案,另外对干预组病患采取膳食干预健康教育及生活指导方案,对两组病患的血糖控制水平及治疗情况进行比较。结果比较两组病患的遵医用药率及饮食控制率,干预组病患明显比对照组病患高,而餐后2h血糖水平及空腹血糖,干预组病患明显比对照组病患低。结论对老年糖尿病病患采取膳食干预健康教育及生活方式指导能有效的控制糖尿病病患的血糖水平。
作者:贾桂芝 刊期: 2015年第28期
目的:了解我院麻醉性镇痛药的使用情况和变化趋势,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法通过计算机管理系统检索2011-2014年我院病区麻醉药品的临床数据,以用量、用药频度(DDDS)、销售金额、各科室分布情况为指标进行分析。结果我院麻醉药使用金额逐年增加。芬太尼及其衍生物的销售金额所占比例大。DDDS居前3位的分别是枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸吗啡缓释片和枸橼酸芬太尼注射液。盐酸哌替啶注射液主要应用于外科,芬太尼及其衍生物主要用于麻醉科和重症监护室,吗啡类制剂主要用于肿瘤科。结论四年来我院麻醉药品用量逐年增加,结构应用有所好转,麻醉药品应用基本合理。
作者:马藏;陈学英 刊期: 2015年第28期
目的:分析和探讨老年人不典型症状肺炎的临床表现及治疗体会。方法选取我院2013年2月至2014年2月收治的50例不典型症状的老年肺炎患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,总结不典型症状肺炎的临床表现及治疗方法。结果50例老年肺炎患者,治疗7~20d后,痊愈35例,有效10例,无效5例,其中死亡2例,死亡率为4.00%,原因为呼吸衰竭1例,代谢性酸中毒1例。结论不典型症状的老年肺炎起病隐匿,临床表现为恶心、呕吐、发热等,症状缺乏一定的特异性,可能发生误诊和漏诊事件,延误佳治疗时机,早期进行胸部X线片,尽早诊断治疗,有利于改善预后,降低死亡率,提高老年患者生活质量。
作者:金萍萍 刊期: 2015年第28期
目的:分析和探讨优质护理服务对肺结核患者的应用效果。方法选取我院2013年2月至2014年2月收治的70例肺结核患者,通过随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质护理,对两组患者临床效果作比较分析。结果观察组患者治疗依从性和护理满意率均高于对照组(P<0.05)。结论在肺结核患者治疗中,实施优质护理服务,有利于增强患者健康知识知晓率,提高临床治疗依从性和护理满意率,从而提升患者生活质量,值得临床推广应用。
作者:古丽夏提·居尼斯;阿美娜·阿不都许库尔 刊期: 2015年第28期
目的:分析医院药房中药管理存在的问题,并积极探讨相关解决措施。方法收集我院中药房、中药库存室、中药调配发放处等中药管理资料,分析相关数据信息,调查中药房炮制的规范性、购货渠道规范性、存放养护规范性、制剂调配状况等,总结医院中药管理存在的问题,并提出有针对性的解决措施。结果医院药房中药管理常见的问题有:药材选购不严谨,入库药物质量不合格,药材存放环境和管理标准不符,过期中药较多,部分中药存在短缺现象,药剂调配中存在质量误差、药物配漏、药物错配等;红花、茯苓丁、菟丝子等几种药材真伪品率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在医院药房中药管理中,医院应结合实际情况,制定科学合理的管理措施,加强药物采购验收、库管养护、审核炮制管理,做好工作人员培训工作,进而提高中药管理水平和质量,为患者提高佳的中药治疗效果。
作者:邱礼高 刊期: 2015年第28期
中风后足内翻的治疗是一个综合的系统工程,除了现代康复医学的理疗、手法技术外,传统康复技术针灸、推拿、药浴等治疗的介入对足内翻的改善和康复具有独特的疗效。本文简要介绍我院对中风足内翻的诊疗方法。
作者:顾连杰;徐祥平;王建荣;刘爱环;程立红;李茁壮;杨敏;徐桂平;王艳 刊期: 2015年第28期
目的:研究人性化护理在子宫肌瘤手术室护理中的应用效果。方法将72例行子宫肌瘤手术患者随机分为观察组和对照组,观察组病人实施人性化护理,对照组病人采取一般的护理方法,比较两组患者的护理效果并进行分析。结果比较发现,观察组病人的手术时间、住院时间、术中出血量均稍微优于对照组,但差异不明显(P>0.05),观察组住院时间、焦虑抑郁程度明显优于对照组(P<0.05),护理满意度明显较对照组高(P<0.05)。结论在子宫肌瘤手术室护理中应用人性化护理方法,可以使护理效果明显提高,同时得到很大的应用价值,值得临床推广使用。
作者:孙玲 刊期: 2015年第28期
目的:探讨假体全髋关节置换术治疗高龄移位股骨颈骨折患者的临床疗效。方法对2010年1月至2014年1月46例60岁以上老年移位的股骨颈骨折患者进行假体全髋关节置换术治疗,术后随访6~24个月,平均为18个月,参照美国骨科学会公布的5级评分方法进行疗效分析。结果优秀19例,良好20例,尚好5例,差2例,其中1例于术后6个月因其它疾病发作死亡。优良率大于84.7%。结论假体全髋关节置换治疗高龄移位的股骨颈骨折,疗效确切,病人恢复快,下床活动早等优点提高了高龄老人的生活质量和生命价值,不失为一种理想的治疗方法。
作者:李忠德 刊期: 2015年第28期
目的:研究对婴儿特发性急性血小板减少性紫癜患儿采取有效护理措施的意义,来提升护理水平。方法选取15例在我院进行治疗的急性特发性血小板减少性紫癜患儿,并进行分析研究,总结有效的护理方法。结果此次研究给予15例患儿有效的治疗和护理干预,均在住院1~4d后止血,治疗1周后体征及临床症状都消失,血小板数量为(100~260)×109/L,康复出院。此次研究无患儿死亡。结论由于特发性急性血小板减少性紫癜患儿具有发病急、病情重、转变快的特点,因此要采取有效的临床护理方案来促进治疗效果,促进患儿痊愈。
作者:王玉美 刊期: 2015年第28期
随着医疗事业改革的脚步不断深入,面对全新的形势,医院内部的各项规章制度也逐渐得到了完善。而作为医院内部管理的重要环节,医院的职工思想工作开展的好坏不仅关系到医院各项工作的顺利开展,更影响着医院的生产经营与发展。而就当前我国很多医院职工思想工作来看,还存在很多问题,本文就新时期医院职工思想工作的内容与特点展开分析,就如何做好医院职工思想工作提出几点措施。
作者:张建 刊期: 2015年第28期
目的:探讨肛肠手术腰麻后出现头痛头晕患者应用中药治疗的临床效果。方法从我院2012年3月至2014年3月接受肛肠腰麻手术后出现头痛头晕患者中选取82例为研究对象,经随机数字表法,分为观察组41例,对照组41例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,观察两组患者治疗效果及治疗前后疼痛缓解情况。结果观察组治疗总有效率为90.24%,同对照组70.73%比较,明显较高(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组VAS评分同对照组比较,明显较低(P<0.05)。结论对于肛肠手术腰麻后出现头痛头晕患者,应用中药治疗,疗效确切,安全性高,值得推广。
作者:张立华 刊期: 2015年第28期
目的:对比了解精神分裂症患者应用帕里派通缓释片与国产奥氮平治疗的临床效果差异以及药物不良反应。方法纳入本院2012年2月至2015年1月收治精神分裂症患者为本次研究对象,随机抽取80例并根据治疗药物差异将其分为A组与B组,A组患者40例,接受帕里派通缓释片治疗,B组患者40例,接受国产奥氮平治疗。对比2组临床治疗效果及安全性。结果在患者接受治疗后2周、4周、8周对其临床疗效和安全性进行对比记录,对患者各时间段疗效应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价,A组患者疗效与B组患者相对比,差异无统计学意义(P>0.05);对患者应用副反应量表(TESS)检测其不良反应,A组患者不良反应事件发生率显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对精神分裂症患者应用帕利派通缓释片与国产奥氮平进行治疗,其临床疗效无太大差异性,但帕利哌酮缓释片安全性相对更高,值得临床普及推广。
作者:秦英杰 刊期: 2015年第28期
目的:探讨临床对食管胃结合部癌患者实施不同手术方式(近端切除/全胃切除)治疗的价值。方法通过随机对照法将近3年到我院治疗的68例食管胃结合部癌病例均分成两组,观察组34例接受全胃切除术处理,对照组34例选择近端胃切除术治疗,研究两组的临床处理情况。结果①近期指标:两组的手术用时、术中出血量比较均接近,不具统计学意义(P>0.05),但观察组术中淋巴结清扫数相比对照组明显增加,术后合并症出现率明显下降,有统计学意义(P<0.05)。②远期指标:观察组的3年存活率是64.7%,相比对照组的38.2%明显更高,有统计学意义(P<0.05)。结论选择全胃切除术对食管胃结合部癌患者展开治疗,相比近端胃切除术对淋巴结的清扫效果更好,更利于延长患者的存活时间,适合加强推广。
作者:李德川;杨静波 刊期: 2015年第28期
目的:探讨CT在乳腺肿瘤良恶性鉴别、诊断的重要应用价值。方法回顾性分析、比较我院手术治疗、术后病理确诊的40例乳腺肿瘤患者的术前钼靶摄片和CT检查结果。结果 CT对于良性乳腺肿瘤、恶性乳腺肿瘤分别为82.6%、88.2%,而钼靶摄片的良性、恶性诊断准确率则分别为47.8%、41.2%,经比较存在明显差异(P<0.05);而CT、钼靶摄片的总体诊断准确率分别为85.0%(34/40)、45.0%(18/40),CT的总体诊断准确率显著更高(χ2=14.066, P=0.000)。结论 CT在乳腺癌临床诊断中具有重要应用价值。
作者:陈辉;于海波;肖海鹰;刘青 刊期: 2015年第28期
目的:对再次手术切除辅以门静脉化疗治疗肝癌术后复发患者的临床疗效进行分析探讨。方法选取我院2011年1月至2014年1月收治的肝癌术后复发患者92例随机分成两组,实验组和对照组,每组46例。对照组患者再次手术切除治疗后不辅以门静脉化疗治疗,实验组患者再次手术切除治疗后辅以门静脉化疗治疗,观察比较两组患者治疗疗效,观察两组患者化疗一个疗程结束3周后患者血清AFP、TPS、CA199以及CEA水平,随访一年比较两组患者的生存率。结果化疗一个疗程结束3周后观察组患者的血清AFP、TPS、CA199以及CEA水平均明显低于对照组,随访一年观察组的生存率明显高于对照组,观察组的复发率明显低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论再次手术切除辅以门静脉化疗治疗肝癌术后复发患者具有显著的效果,可以降低患者血清中AFP、TPS、CA199以及CEA水平,减少复发率,提高患者术后的生存率,值得临床推广使用。。
作者:王程颉 刊期: 2015年第28期