郝君华；孟晓杰
目的：探讨采用血糖仪测定末端全血血糖值和采用全自动生化分析仪器测定静脉血清血糖值，比较两种方法测定的结果，并对其相关性进行分析。方法选择在我院门诊及住院的糖尿病患者60例，用快速血糖仪进行末梢全血血糖测定，同时抽取静脉血，用全自动生化分析仪进行血清内血糖值。结果通过数据分析可知，快速血糖仪测出的平均血糖值为8.89±2.46 mmoi/L，而全自动生化分析仪测定得出的平均值为9.16±1.75 mmoi/L，两种数据对比差异不大，没有统计学分析意义,P>0.05，证明两种血糖测试的结果相关程度高。结论使用快速血糖仪测定血糖值，快速方便，与全自动生化分析仪测定的结果相近，可以用于患者血糖测定。
作者：阿斯艳·玉山 刊期： 2015年第28期
目的：分析研究98例2型糖尿病病人接受社区护理干预的效果。方法收集我区98例2型糖尿病病人作为研究对象，将其随机均分成两组，对照组病人给予一般护理措施，实验组病人进行社区护理干预措施，对比两组病人血糖控制效果、遵医行为与病人满意程度。结果实验组病人接受社区护理干预措施后病人的血糖控制效果、遵医行为与病人满意程度显著好于对照组，对比发现有明显差异(P<0.05)。结论让2型糖尿病病人接受社区护理干预措施可以提高病人的遵医行为，降低并发症的出现率，且提高病人的生活质量与病人满意程度。
作者：张淑姨 刊期： 2015年第28期
目的：分析锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折的临床效果，以供参考。方法选择2009年8月至2012年7月我院人工髋关节假体周围骨折患者63例作为研究对象，均接受锁定钢板内固定治疗。术后随访1年，观察手术效果，对比手术前后髋关节Harris评分的差异性。结果所有患者术后骨折对位对线良好，无钢板或假体松动、感染等严重并发症，均达到一期愈合。与手术前比较发现，患者手术后Harris评分明显提高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折可保持良好的力线，获得假体稳定，起到良好的骨折愈合和关节功能恢复效果。
作者：刘凯 刊期： 2015年第28期
目的：探讨CT引导下经皮穿刺臭氧治疗椎间盘融解术在椎间盘突出症中的疗效。方法选择80例腰椎间盘突出患者，临床有明确腿腿痛及坐骨神经痛症状，经CT或MR证实确诊为椎间盘突出患者。CT引导下用18G穿刺针穿刺至病变椎间盘内并注入浓度(60μg/mL)臭氧10mL~15mL,退针至椎间孔注入低浓度(40μg/mL)臭氧10mL，以及曲安奈德和2%利多卡因(2mL)的混合液10mL~15mL。根据改良Macnab’s疼痛手术评价标准评价治疗效果,以及CT或MRI复查结果观察其疗效。结果80例患者，85%术后疼痛症状立即缓解，术后1个月有效率达75%，随访6个月、12个月有效率上升至87.5，所有患者均未发生严重并发症。结论经皮穿刺臭氧治疗椎间盘融解术对治疗椎间盘突出是一种安全有效的微创方法，能达到良好的治疗效果。
作者：杨庆法；王勇；牛清坡 刊期： 2015年第28期
目的：探讨彩超诊断甲状腺结节内钙化的临床价值。方法选取在我院治疗的经诊断检查甲状腺疾病的患者112例，分析患者在手术之前的彩超检查图谱，对这两组患者彩超图像的特点进行比较分析，并且与术后病理诊断结果进行分析对比，总结彩超诊断在甲状腺结节内钙化过程中的参考价值。结果112例中患者中经彩超诊断的结果与术后病理的诊断结果有108例患者是相同的，诊断符合率达到了96.43％，两种诊断方法差异无统计学差异(P>0.05)。结论甲状腺结节内钙化患者经彩超诊断的结果与术后病理的诊断符合率极高，具有很高的临床价值。
作者：杜丽 刊期： 2015年第28期
目的：探究静脉留置针应用于心血管疾病患者的效果及护理体会。方法选取我科收治的300例患者，并随机分为两组，对照组患者运用一般穿刺针进行输液静点，观察组组患者给予静脉留置针输液静点治疗措施，比较两组患者的静脉穿刺例次与患者满意度。结果观察组患者的静脉穿刺例次及患者满意度均明显优于对照组患者，差异较为显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论静脉留置针的应用，不仅减轻了患者的痛苦，提高抢救的成功率，还提高了护理质量。应用留置针后治疗效果有所提高，缓解了患者承受反复穿刺的痛苦。
作者：云彩霞 刊期： 2015年第28期
目的：分析和探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的86例急性胆囊炎患者，通过随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43)，对照组患者接受开腹胆囊切除术治疗，观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗，对两组患者临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患者手术时间、手术切口、术中出血量、住院时间均小于对照组，术后并发症发生率较对照组更低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性胆囊炎患者，采用腹腔镜胆囊切除术治疗，具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：钟兵 刊期： 2015年第28期
目的：研究急诊外伤行清创缝合术护理体会。方法采集我科就诊的外伤患者130例，随机均分为对照组与观察组，观察组病人进行整体护理配合措施，对照组进行常规护理干预。结果对照组病人的术后满意度、伤口愈合程度和SAS程度均比观察组差，对比后具有明显区别(P<0.05)。结论急诊外伤行清创缝合术中实施护理配合，可以显著促进伤口愈合程度、使患者的SAS程度降低、而且增加病人术后满意度。
作者：季婷婷 刊期： 2015年第28期
目的：通过对高血压性鼻出血填塞期患者加强护理措施，研究所取得效果。方法将112例患者作为研究对象，采取鼻腔填塞法进行治疗，配合心理护理、基础护理、疼痛护理、病情观察及健康教育等护理干预措施。结果现通过加强鼻塞期的护理，仅使2例患者在72h内再次发生出血情况，继续应用鼻腔填塞法时，无再出血的发生，无并发症，取得了良好的治疗效果。结论通过对112例患者采取鼻腔填塞法治疗，配合护士的高效护理干预措施，使得患者具有良好的精神状态，加强对高血压及其他疾病的重视程度，有效控制血压水平，降低鼻腔再出血的概率，提高患者的满意度。
作者：白颖 刊期： 2015年第28期
中风后足内翻的治疗是一个综合的系统工程，除了现代康复医学的理疗、手法技术外，传统康复技术针灸、推拿、药浴等治疗的介入对足内翻的改善和康复具有独特的疗效。本文简要介绍我院对中风足内翻的诊疗方法。
作者：顾连杰；徐祥平；王建荣；刘爱环；程立红；李茁壮；杨敏；徐桂平；王艳 刊期： 2015年第28期
目的：探讨CT在乳腺肿瘤良恶性鉴别、诊断的重要应用价值。方法回顾性分析、比较我院手术治疗、术后病理确诊的40例乳腺肿瘤患者的术前钼靶摄片和CT检查结果。结果 CT对于良性乳腺肿瘤、恶性乳腺肿瘤分别为82.6%、88.2%，而钼靶摄片的良性、恶性诊断准确率则分别为47.8%、41.2%，经比较存在明显差异(P<0.05)；而CT、钼靶摄片的总体诊断准确率分别为85.0%(34/40)、45.0%(18/40)，CT的总体诊断准确率显著更高(χ2=14.066， P=0.000)。结论 CT在乳腺癌临床诊断中具有重要应用价值。
作者：陈辉；于海波；肖海鹰；刘青 刊期： 2015年第28期
目的：讨论食管癌不同发病部位淋巴结在三区的转移情况。方法回顾性分析我院97例食管癌手术病人，病人术后病理均出现不同部位的淋巴结转移，通过对食管癌病变部位与转移部位进行比对分析，结果食管下段的病变易发生食管旁及贲门、胃左淋巴结转移，食管中段癌易发生纵膈转移，少部分可出现下颈部及锁骨上淋巴结转移，少部分也可出现腹部淋巴结转移，上段食管癌易发生颈部淋巴结及锁骨淋巴结转移。结论淋巴结的转移部位与病变的部位明确的趋向性。
作者：孙玉宁；赵绍宏；陈波 刊期： 2015年第28期
目的：观察益肾化瘀泄浊解毒方对多发性骨髓瘤患者化疗后感染率的影响,为临床应用该方提供依据。方法将56例MM患者随机分为治疗组(29例)与对照组(27例)，分别对其采用MPT方案化疗联合益肾化瘀泄浊解毒方及单纯MPT方案化疗，28 d为1个周期，观察2周期，比较两组化疗后的感染情况。结果56例MM患者化疗后感染31例，感染率55.35%，感染率率治疗组与对照组分别为44.82%和70.37%(P<0.05)；差异有统计学意义(P<0.05)；感染发生以呼吸道、泌尿系统部位为主.两组的感染病死率比较差异无统计学意义。结论多发性骨髓瘤患者化疗后感染部位以呼吸道及泌尿道多见，以益肾化瘀泄浊解毒方有助于降低发性骨髓瘤患者化疗后感染发生率。
作者：吴玉霞；马西虎；袁忠；费飞；黄志惠 刊期： 2015年第28期
几年来我国医疗分级诊疗出现了一系列问题。在目前我院就医的机制之下，居民在选择就医时大部分以高职能等级医疗机构为主，这使得我们就医趋势不断加剧。各地区不断建设大型医院，虽然缓解了三级医院的就医拥挤情况，但这也造成了就医向上集中的情况出现。因此要想将完善的医疗分级诊疗体系建立起来，则必须现将就医约束机制建立健全。
作者：唐英；杨宁 刊期： 2015年第28期
目的：对曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合症的临床有效性进行系统评价。方法检索2015年1月前发表的曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合症的相关文献，筛选出8个曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征的RCTs(随机对照试验)，并采用RevMan5.0对其RCTs研究结果进行Meta分析。结果 Meta分析表明，肠易激综合征采用曲美布汀联合双歧三联活菌进行治疗，其显效率和总有效率均明显高于单用使用曲美布汀进行治疗；显效率合并RR值为1.28，95%可信区间为1.16~1.48，总有效率合并RR值为1.25，95%可信区间为1.13~1.32。结论对于肠易激综合症，曲美布汀联合双歧三联活菌治疗较单用曲美布汀治疗优势明显，具有临床推广价值。
作者：杨文 刊期： 2015年第28期
目的：探讨开腹手术对急性结石性胆囊炎的临床治疗效果。方法选择我院2012年1月至2014年9月收治的30例急性结石性胆囊炎且行开腹手术治疗患者为研究对象，对手术治疗情况作进一步分析。结果30例患者中，21例经确诊病情后，立即选择行开腹手术治疗，其余9例患者为腹腔镜下胆囊切除术中转开腹手术，所有患者均顺利完成手术，并治愈后出院；术后并发胆瘘1例，并发切口感染3例，经对症治疗后，所有患者均获得良好恢复效果。结论虽然症状较轻的急性结石性胆囊炎患者可选择腹腔镜手术治疗，但是仍然难以替代开腹手术，特别是胆囊穿孔、感染严重，胆囊三角水肿导致解剖位置不明确等情况患者，必须立即开展腹腔镜手术，取得确切的治疗效果。对急性结石性胆囊炎患者需要准确进行病情评估，提高安全性。
作者：陈武生 刊期： 2015年第28期
目的：探究和分析电针结合推拿牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选择我院2014年3月份到2015年3月份接收的神经根型颈椎病患者60例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各30例。对照组给予推拿牵引治疗，实验组增加电针治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显， P<0.05，提示有统计学意义；在VAS分值改善比较上，实验组优于对照组，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。结论联合电针以及推拿牵引对神经根型颈椎病患者进行治疗，治疗效果理想，能够有效改善患者的预后，值得普及。
作者：薛少伟；李晓涛 刊期： 2015年第28期
目的：探索溃疡性结肠炎的中医护理方法。方法采用中医的口服中药，中药保留灌肠等方法进行治疗与护理。结果中医治疗溃疡性结肠炎效果明显。结论溃疡性结肠炎中医护理对溃疡性结肠炎的效果更有针对性，值得在临床上推广。
作者：王琴 刊期： 2015年第28期
目的：研究对消化内科进行护理带教的意义。方法选取2014年在我院进行实习的40名内科实习护生，进行分析研究，将其随机平均分为两组，观察组和对照组组各20名，对对照组护生采取常规的带教方案，对观察组护生采取我院自制的护理方案，在两组实习护生结束实习后，比较两组护生的实践得分和理论得分，并进行分析研究。结果两组实习护生结束实习时，比较两组护生的实践得分和理论得分，观察组均明显比对照组好(P<0.05)。结论在我院消化内科进行的护理带教中合理授课、科学安排，大大提升了我院实习护生的专业水平。
作者：张利琴 刊期： 2015年第28期
目的：分析对于慢性化脓性脓胸患者在临床上使用胸膜纤维板剥脱术治疗的临床意义。方法收集在我院接受治疗的20例慢性化脓性脓性患者，分为观察组以及对照组，每组患者为10例。对照组患者使用常规的抗菌药物治疗的方法进行治疗，观察组患者使用胸膜纤维板剥脱术的治疗方法进行治疗。结果使用胸膜纤维板剥脱术治疗的观察组患者在治疗完成后的治疗效果明显的高于对照组患者在治疗完成后的治疗效果，差异显著有统计学意义。结论对于慢性化脓性脓胸患者实施治疗的过程中通过对于患者实施胸膜纤维板剥脱术的方法进行治疗能够取得更加有效的治疗效果，在临床对于患者实施治疗的过程中值得推广应用。
作者：常安民；彭兴辉 刊期： 2015年第28期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
