四郎巴姆；邓雪飞
目的：探讨 ICU 病人医院感染相关因素及干预对策。方法调查2012年1月至2014年12月共1650例ICU 住院病人医院感染相关因素。结果针对医院感染相关因素实施干预对策，2012 至2014年 ICU 医院感染率下降明显。结论ICU 是医院感染发生率高的科室，做好 ICU 医院感染因素分析，实施干预对策，对控制医院感染、降低医院感染率十分重要。
作者：周春芬；张建军；张子彦 刊期： 2015年第44期
目的：探讨社区产后访视对提高母婴健康水平的影响。方法选取2014年1月至2014年12月期间某社区内产后妇女300例，随机将其分为观察组与对照组，每组各150例。观察组依据国家基本公共卫生服务规范（2011版）中孕产妇健康管理规范产后访视记录表对产妇进行系统的产后访视，对照组仅在必要时给予相应的护理指导，对两组患者的母婴健康水平进行对比。结果观察组患者健康知识知晓率、母乳喂养率、身体恢复情况高于对照组，产后并发症低于对照组，3个月新生儿的身高、体重均高于对照组。结论社区产后访视对提高母婴健康水平具有积极的作用，可进一步推广。
作者：李元琼；陈丽；李芳 刊期： 2015年第44期
氯氮平系苯氮类抗精神病药。对脑内5-羟色胺（5-HT2A）受体和多巴胺（DA1）受体的阻滞作用较强，对多巴胺（DA4）受体的也有阻滞作用，对多巴胺（DA2）受体的阻滞作用较弱，此外还有抗胆碱（M1），抗组胺（H1）及抗 a-肾上腺素受体作用，能直接抑制脑干网状结构上行激活系统.口服吸收快而完全吸收后迅速广泛分布到各组织。服药后3.2小时(1～4小时)达血浆峰浓度，消除半衰期（t1/2b）平均9小时（3.6～14.3小时）2011年本院成功救治1例氯氮平中毒患儿，现报告如下。
作者：郭春芳 刊期： 2015年第44期
目的：观察紫杉醇联合顺铂对晚期食道癌的治疗效果。方法选择我院收治的晚期食道癌患者106例作为本次研究对象。使用数字随机法对其分组，实验组53例，对照组53例。实验组患者采用紫杉醇联合顺铂为治疗方案。对照组使用5-氟尿嘧啶联合顺铂为治疗方案，治疗期过后对两组患者的治疗效果对出比较。结果经本次研究后，对两组患者的治疗效果作出统计，实验组的治疗总有效率（94.3%）明显高于对照组（66%），经对比后，组间具体差异具有统计学意义（P<0.05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌，相对于其他治疗方式具有更好的治愈效果，能够有效的提高并延长患者的生命质量及生存时间，值得临床使用。
作者：沈凡；李会萍 刊期： 2015年第44期
血清总胆固醇（TC）的升高被认为是人类心血管疾病及动脉粥样硬化（AS）的重要诱发因素，因此降脂成为防治 AS 的重要手段。近年来肠道菌群在调控糖脂代谢上的重要作用得到了很大的关注，越来越多的实验与研究尝试从肠道微生态这一崭新的角度阐述高脂血症致 AS 的机制与防治。
作者：阮晓枫；陈思韵；胡泽涛 刊期： 2015年第44期
目的：探讨糖尿病足的手术治疗的临床效果。方法抽取2013年6月至2014年12月期间我院接诊的糖尿病足48例患者，通过给予胰岛素对血糖进行有效控制，给予患者全身抗感染治疗，同时根据患者的病情，为患者制定针对性的外科手术治疗，对患者的临床治疗效果进行密切观察。结果本组48例患糖尿病足患者接受外科手术治疗后，痊愈的患者有32例，所占比例为66.67%。结论通过给予糖尿病足患者针对性的外科手术治疗，在一定程度上提高了糖尿病足患者的溃疡愈合率，降低了患者的截肢率，值得临床推广和应用。
作者：张义容 刊期： 2015年第44期
康复锻炼对于骨科术后的患者恢复原有功能具有决定性作用，它能够加快患者的恢复速度，使致残率大幅度降低。康复锻炼一般要以患者的具体情况为依据，遵守由易到难、循序渐进的原则，避免因为动作粗暴导致不必要的伤害。
作者：王玉鑫 刊期： 2015年第44期
慢性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，并多多少少带有一定程度的息肉，导致鼻孔严重缩小，给患者带来的影响就是：呼吸不顺畅，躺着的时候，情况会加重，影响入睡，同时，由于鼻粘膜充血导致鼻腔会有过多分泌物，分泌物流入咽部，久而久之，就不可避免地产生慢性咽炎，常常感觉到咽部有异物感，吞，吞不下去，吐，吐不出来等等症状。本文从运动、饮食、生活习惯和穴位按摩等方面简要介绍慢性鼻炎的治疗。
作者：郭秀青 刊期： 2015年第44期
目的：探讨心理调查与护理对老年高血压合并糖尿病患者治疗的影响。方法随机选取2013年11月至2014年11月老年高血压合并糖尿病患者68例，随机将68例患者分为两组，分别为研究组与对照组，每组34例患者，两组患者均使用常规方法进行治疗，研究组在进行常规方法治疗的基础上，对患者进行心理调查与护理，观察两组患者的疗效。结果研究组患者生活质量明显提高，忧郁、焦虑程度明显改善，并对患者的数据进行统计分析，差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用心理调查与护理能够有效帮助患者减少精神压力，提高生活质量，能够对治疗老年高血压合并糖尿病提供帮助，因此，应该将心理调查、护理与常规治疗手法相结合，对高血压结合糖尿病患者进行治疗，有效减轻患者的痛苦和负担，理应被推广。
作者：宋冠梅；贾维力 刊期： 2015年第44期
目的：探究患者口腔美容治疗中瓷贴面的应用效果。方法回顾性分析我院2011年10月至2014年10月收治的100例接受口腔美容修复患者临床资料，按照数字法分为对照组和干预组，每组50例，对照组患者实施金属烤瓷冠修复治疗，干预组患者实施瓷贴面修复治疗，将两组患者的治疗效果进行对比。结果对照组患者的美观性评价满意度为78.0%，明显低于干预组98.0%，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05），对照组患者的不良反应发生率为18.0%，与干预组4.0%相比，差异较为明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在对牙齿变色、错位、缺损、异位、牙齿畸形疾病进行治疗时应用瓷贴面方式，具有较好的效果，美观效果较佳，不良反应较少，临床价值较高。
作者：吴丽娜 刊期： 2015年第44期
目的：整理分析我院的98例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的资料，研究、探讨临床实践过程中鼻内镜下复合手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗效果。方法由我院的医师对本院在临床上治疗的98例次慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行分类比较，将以上的98例次慢性鼻窦炎鼻息肉患者分为两个对照组，第一组为采取传统的单一手术治疗疗法治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者（49例）、第二组为采用临床复合手术的方法治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者（49例）。比较第一组和第二组患者治疗效果方面的存在的差异。结果经过临床治疗后，采取传统的单一手术治疗疗法治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者总恢复率为77.6%（38/49）；采用临床复合手术的方法治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者总恢复率为93.9%（46/49），经过比较第二组患者的治疗效果要好于第一组，差异存在统计学上的意义（P ＜0.05）。结论鼻内镜下复合手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉治疗效果比较好，患者恢复率高，值得在临床上广泛的应用。
作者：满世伟 刊期： 2015年第44期
0 引言经过两年临床诊治思维方法的教学讲授，作为一名附属医院的老师，深刻感悟到临床思维方法对于一名医学生的重要性，鉴于目前临床教学，有感于写这篇论文的必要性，过去，人们认为一个临床医生只要具备了医学理论知识，再利用当今各种先进的诊断手段，就可以正确诊断临床疾病，而如今越来越多的医生认识到，诊断疾病固然需要医学理论知识，也离不开仪器设备，但更离不开科学思维方法，临床思维方法在教科书和课堂上很少讨论，学生常常临床工作多年，才渐渐领悟到临床思维方法及其意义[1]。
作者：陈鹏志 刊期： 2015年第44期
目的：探讨使用 CO2点阵激光对于面部浅表性瘢痕患者的临床疗效。方法将我院在2014年之内收治的面部浅表性瘢痕患者作为研究对象，将所有患者分为观察组以及对照组，每组患者数量相同，同时对照组患者使用常规方法实施治疗，观察组患者使用 CO2点阵激光的方法实施治疗。结果观察组患者在治疗完成后的临床治疗效果明显的要高于对照组患者的治疗效果，在此过程中的差异为显著性差异，（P<0.05）差异有统计学意义。结论对于面部浅表性瘢痕患者实施治疗的过程中，对于患者进行 CO2点阵激光的治疗能够显著的提升患者的治疗效果，在临床上可以进行推广。
作者：王燕 刊期： 2015年第44期
目的：本次研究对骨科护理中的不安全因素及其对策进行分析，提高骨科的护理水平。方法通过分析骨科病房护理中存在的不安全因素，制定相应的安全防护措施。根据患者的情况及时转变护理模式，建立健全护理的工作流程、管理制度以及应急预案，改进护理方法，提高护士的综合素质，科学管理骨科病房，尤其要加强安全管理。结果骨科病房的各项护理工作按照一定的规范和制度科学合理的进行，护士的安全防范意识增强，没有护理的不安全事件发生，患者对护理的满意度逐渐提高。结论在医院的骨科病房内对患者实行有效的护理方法，加强安全管理能有效减少护理纠纷和护理过程中不安全事件的发生，骨科病房的护士应提高护理中的安全意识，提高护理质量，得到更多患者的认可。
作者：斯庆图娅 刊期： 2015年第44期
目的：浅谈对老年慢性病患者的心理特点及进行心理护理的措施方法。方法综合已报道的文献和资料，分析老年慢性病患者的心理特点及针对性的心理护理方案，并对疗效和相关影响因素进行讨论。结果老年慢性病患者常具有焦虑不安、悲观消极、孤独寂寞、恐惧紧张和情绪不稳等心理特点，且易产生服从依赖心理。结论因此，针对老年慢性病患者需要施行具有针对性的心理护理。良好适宜的心理护理方式能够取得患者的积极配合，让治疗顺利进行，从而提高老年慢性病患者的生活质量。
作者：周婷 刊期： 2015年第44期
目的：探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者行胃镜硬化治疗中，护理措施的应用和效果。方法对我院肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者80例均行胃镜硬化治疗，随机分为两个组别。分别采用常规护理和整体护理，观察患者的疗效和护理满意程度。结果80例患者均止血成功，但试验组静脉曲张消失率（82.5%）高于对照组（60.0%）；试验组护理满意38例（95.0%），并发症发生3例（7.5%）；对照组护理满意31例（77.5%），并发症发生10例（25.0%）。对比差异鲜明，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论胃镜硬化治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血效果确切，整体护理措施能够提高护理满意率、减少并发症发生，促进病情恢复，值得推广应用。
作者：张莉 刊期： 2015年第44期
护理学科是一门综合自然科学社会科学人文科学的应用性学科，护理学被列入国务院学位办新修订学科目录获准为一级学科，促使我们思考护理学科升级后的配套建设问题，进行学科建设首先要深刻理解学科的概念及其内涵把握，护理学科的属性特点：鉴于目前对护理学科自身的研究较少，从学科的角度对护理学科概念及其内涵进行初步解读供参考。
作者：孙慧；罗建斌 刊期： 2015年第44期
目的：观察分析分级康复护理对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法随机把我院近年接收的72例脑卒中患者分为对照组和观察组，每组病例数均为36例，两组患者均予以常规内科治疗，在此基础上，对照组施予常规吞咽康复护理，观察组患者施予分级康复护理，观察和比较两组患者后护理前后吞咽功能评分情况。结果护理后，观察组患者吞咽功能评分情况明显优于对照组，差异具有统计学意义，即 P ＜0.05。结论在脑卒中患者临床护理中，采用分级康复护理，可有效改善改善患者吞咽功能，加快其康复的速度。
作者：沈涛 刊期： 2015年第44期
目的：观察太极拳配合耳针治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将60例颈型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组各30例，两组均采用颈椎穴、枕穴、神门穴耳针干预，隔2日换1次耳针，1周为一疗程，对照组即耳针组；治疗组采用耳针干预配合简化二十四式太极拳中左右揽雀尾锻炼，每天2次，每次30分钟，1周为一疗程。2组均治疗两个疗程后进行疗效比较。结果总有效率治疗组为92.0%，对照组为70.0%，2组差异非常显著。通过观察患者治疗前后 VAS 评分比较表，治疗组明显高于对照组，差异显著。结论太极拳配合耳针治疗颈型颈椎病疗效优于耳针法。
作者：李海玉；陈庆合；李红强 刊期： 2015年第44期
网络心理咨询在建立、发展和使用的过程中，都受到一些因素的制约。本文将分分析总结出网络心理咨询在当前社会中的运用实践现状，对其现状的形成加以分析，然后陈述当前社会中，网络心理咨询在发展和使用上存在的问题，以便对网络心理咨询建设和发展提出改进的方向。
作者：邱煜 刊期： 2015年第44期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
