李晶晶
目的：整理我院慢性牙髓炎伴疼痛患者的临床治疗资料，探讨一次性根管填充治疗法在治疗慢性牙髓炎伴疼痛中的临床效果。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的116例慢性牙髓炎伴疼痛患者，将其随机分为一次性组和多次组，每组各58例患者，一次性组患者通过一次性根管填充治疗方法进行慢性牙髓炎伴疼痛的治疗，而多次组则通过分次性根管填充治疗法进行慢性牙髓炎伴疼痛的治疗。治疗结束后观察两组患者疼痛消失时间以及治疗效果并做对比分析。结果一次性组患者中，治疗成功患者为35例，治疗显效患者为22例，治疗无效患者为1例，一次性组治疗有效率为98.27%，多次组患者中，治疗成功患者为22例，治疗有效患者为30例，治疗无效患者为 6例，多次组患者的治疗有效率为89.65%，两组患者的治疗有效率差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。一次性组患者的平均疼痛消失时间为（3.25±2.53）d，多次组患者的平均疼痛消失时间为（5.42±0.58）d，两组患者的平均疼痛消失时间差异明显具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对慢性牙髓炎伴疼痛患者采用一次性根管填充治疗法治疗，能够快速的对患者进行止痛，并且治疗效果更佳，值得临床推广应用。
作者：王洪涛；王炳芳；李海燕 刊期： 2015年第44期
本文研究补肾益气祛瘀中药对反复自然流产小鼠胚胎丢失率的影响，以及对 fgl2基因表达的影响。使用的方法主要包括 CBA/J×DBA/2孕鼠作为自然流产模型，CBA/J×BALB/c 作为正常妊娠对照。依据怀孕的时间顺序，将反复自然流产模型孕鼠随机划为高、低剂量组与模型组，然后通过使用补肾益气祛瘀中药制剂对小鼠进行灌胃。14 d后处死孕鼠，计算各组胚胎吸收率,应用 RT-PCR 方法对其外周血 fgl2凝血酶原酶 mRNA 进行半定量检测。由此而得出的结论主要有：模型组小鼠的胚胎吸收率显著高于正常妊娠组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。高、低计量的中药可以有效降低自然流产孕鼠的胚胎吸收率，尤其是低计量组更加明显，但是相比于正常妊娠组，组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。外周血单个核细胞中 fgl2凝血酶原酶 mRNA 的表达模型组较正常妊娠组高。中药高、低剂量组均可降低其表达,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。我们的研究表明补肾益气活血化瘀中药可能通过中药高、低剂量组均可降低 fgl2表达,改善反复自然流产小鼠的凝血功能紊乱，达到治疗反复自然流产的目的。
作者：刘萍萍 刊期： 2015年第44期
0 引言锁骨骨折是常见的骨折之一，占全身骨折的6%左右，各种年龄均可发生，但多见天青壮年及儿童[1]。应用克氏针、钢丝固定简单经济，效果确切，术后取针方便等优点。通过我科自2010年8月至2011年7月，采用克氏针、钢丝内固定治疗锁骨骨折90例，取得满意疗效，现总结如下。
作者：张丛峰 刊期： 2015年第44期
目的：调查昆山市千灯地区居民健康素养现状，探讨影响居民素养的相关因素。方法本次调查调查对象为该镇15～69周岁常住人口。采用分层多阶段整群随机抽样的方法，选择抽样地区及居民，由经过培训的调查员进行入户调查，双人双机录入数据，使用 SPSS19.0进行数据统计分析。共回收有效问卷404份，有效率为100%。按照被调查者相应健康素养知识点得分达到80%及以上为具备健康素养水平的标准进行各指标的判断。结果昆山市千灯镇居民具备健康素养的总体水平为25.6%，略好于2012年24.8%，高于昆山市21.1%的总体水平。具备基本知识与理念、健康生活方式与行为素养、健康技能素养的比例依次为23.8%，34.5%，26.3%。总体上看，年龄分组素养中，25～岁年龄段居民健康素养水平高，中青年素养水平高于老年；从文化程度来看，大专/本科素养水平高，达48.6%；不同职业中，医务人员健康素养水平高，达66.7%，工人、农民素养水平相对较低。结论昆山市千灯镇地区居民健康素养高于江苏省省内平均水平。
作者：单志雄；徐勇 刊期： 2015年第44期
护理学科是一门综合自然科学社会科学人文科学的应用性学科，护理学被列入国务院学位办新修订学科目录获准为一级学科，促使我们思考护理学科升级后的配套建设问题，进行学科建设首先要深刻理解学科的概念及其内涵把握，护理学科的属性特点：鉴于目前对护理学科自身的研究较少，从学科的角度对护理学科概念及其内涵进行初步解读供参考。
作者：孙慧；罗建斌 刊期： 2015年第44期
目的：研究探讨生化检验指标在病毒性肝病的临床诊断过程中的应用价值。方法选取我院收治的病毒性肝病患者130例作为研究对象，回顾性分析患者的基本临床资料，并对患者血清生化检查的结果进行摘录，主要涉及总蛋白、白蛋白、球蛋白以及白蛋白与球蛋白比值等四项常规指标以及前白蛋白、腺苷脱氨酶和亮氨酸脱氢酶等三项新指标等。同时，随机选取100例来我院接受体检的健康受检者作为对照组，对其进行15项常规指标和三项新指标血清学生化检测，分别对两组受检者的检测结果进行比较和对照，并计算不同检测指标的准确率，探讨其在病毒性肝病诊断中的应用价值。结果分别观察两组受检者的四项常规生化指标的检测结果，可见病毒性肝病组患者的总蛋白与白蛋白水平显著低于健康受检者，而球蛋白、白蛋白与球蛋白的比值则显著高于健康受检者，比较均有统计学差异（P＜0.05），病毒性肝病组的患者和健康受检者检测的正确率分别为95.4%和90.0%，观察组显著高于对照组，比较有统计学差异（P ＜0.05）。在新指标的检测结果比较上，病毒性肝病组患者的前白蛋白水平显著低于健康受检者，而腺苷脱氨酶和亮氨酸脱氢酶则显著高于健康受检者，比较均有统计学差异（P ＜0.05）。结论常规生化检验指标在病毒性肝炎的诊断过程中具有很高的准确率，能为疾病的诊治提供可靠的临床依据，而新指标在疾病的诊断过程中也体现出独特的优势，通过进一步的深入研究考虑在临床推广应用。
作者：唐小茹；冷振华 刊期： 2015年第44期
目的：研究早期连续血液滤过治疗慢性肾衰竭并发严重脓毒血症的临床效果。方法选取我院收治的慢性肾衰竭并发严重脓毒血症的患者24例，在临床常规治疗的基础上进行早期连续血液滤过治疗，观察患者的治疗效果。结果24例患者全部生存，患者的脏器衰竭、休克、低氧血症等症状都得到了有效的纠正。结论在慢性肾衰竭并发严重脓毒血症患者的治疗中进行早期连续血液滤过治疗具有很好的效果，延长患者的生命，纠正临床疾病症状，改善患者的治疗预后，临床治疗价值高。
作者：赛亚古丽·努尔 刊期： 2015年第44期
产后出血是产妇死亡的主要原因，阴道分娩时软产道撕裂是导致产后出血的重要环节，应当及时识别，认真处理，积极防控。应当记住：失血量评估要到位；重视高危产妇，重视团队协作；正确按摩子宫，正确使用药物，正确选择手术。选取我院2014年2月至2015年4月产后出血的产妇98例，分析产后出血的原因。阴道分娩产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、产道裂伤，出血原因常合并存在。高度重视并积极预防高危因素、及时处理产程可以降低产后出血率。
作者：巫海霞 刊期： 2015年第44期
目的：探究多层螺旋 CT 在急腹症诊断中的临床应用价值。方法选取我院2013年6月至2014年10月收治的急腹症患者80例作为本次的研究对象，随机分为观察组与对照组两组，每组各40例。观察组给予多层螺旋 CT 检测，对照组给予超声检测，比较两组患者的诊断结果。结果观察组患者的诊断准确率为95.0%，对照组患者的诊断准确率为80.0%，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对急腹症患者给予多层螺旋 CT 检测的临床效果显著，检测准确率高，可以促进患者疾病的康复，值得在临床上加以推广并应用。
作者：于文丽 刊期： 2015年第44期
目的：分析对比股骨粗隆间粉碎性骨折采取不同的内固定方法进行治疗的临床疗效。方法选取我院收治的股骨粗隆间粉碎性骨折患者82例，根据内固定的方法不同分成两组，DHS 组（40例）采取动力髋螺钉（DHS）内固定治疗，Gamma 组（42例）采取 Gamma 钉内固定治疗，比较两组的临床疗效。结果 DHS 组术中出血量、骨折愈合时间、手术时间、住院时间、负重时间、优良率均差于 Gamma 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
作者：张鸿雁 刊期： 2015年第44期
目的：探讨对老年患者使用心理学进行沟通的技巧和理论分析。方法将2013年6月至2014年2月在我院就诊的160例老年患者随机分成两组，每组80例，对照组常规护理，实验组在常规护理的基础上，通过分析老年患者的心理特点，针对性的运用心理学与老年患者进行沟通。结果医护人员专业技术水平及护理质量提高了，医患沟通更顺畅了，患者满意度提高了。结论护理时使用心理学的各种有效的沟通技巧，能够全面掌握患者的身心状态，便于为患者提供更贴心的服务，对于提高病人的生存生活质量都具有重要意义。
作者：张媛 刊期： 2015年第44期
目的：了解2014年姑苏区旅店室内空气质量卫生现状，分析存在的问题，为公共场所卫生监管提供数据支持。方法按照 GB/T 18204.1-2013《公共场所卫生检验方法第1部分：物理因素》，GB/T18204.3-2013《公共场所卫生检验方法第3部分：空气微生物》的要求对辖区内235家旅店客房的空气质量进行监测；并依据公共场所卫生标准中 GB9663-1996旅店业卫生标准进行评价。结果2014年苏州市姑苏区旅店客房空气质量总合格率为62%，其中 I 档旅店的室内微小气候合格率高，达69.20%；III 档、IV 档宾馆招待所等合格率偏低，分别为58.65%和60.34%；所有检测项目中风速和一氧化碳合格率高，均达100%；二氧化碳次之，为99.22%；温度合格率低，仅为81.94%。结论房间数50间以下的旅店室客房室内空气质量存隐忧。卫生监督部门应加强对旅店尤其是此类旅店的温度、湿度、照度和噪声等指标的监管。
作者：杭晶晶；詹斌秉；滕国兴 刊期： 2015年第44期
目的：患者男性，84岁，以“摔伤致左髋部疼痛、肿胀畸形并活动受限1周”来院，入院情况：入院时患者精神差，问答欠切题，记忆力、定向力部分障碍，少语、少动，智力及记忆力差，被动体位，遗尿。方法查体患肢膝关节以下凹陷性水肿，踝周可见皮肤溃烂（外院皮牵引所致），患肢感觉功能无减退，踝关节及各足趾活动度好，足背动脉未触及，末梢血运好。入院后积极与家属沟通，行左胫骨结节骨牵引、患肢抬高等对症处理，第二天早上查房时患肢肿胀完全消退。可以与患者做简单的交流，患者与家属对我也比较信任。结论入院后第5天在硬腰联合麻醉下行股骨转子间粉碎性骨折闭合复位内固定术，术后恢复好。
作者：龚秋菊 刊期： 2015年第44期
目的：探讨糖尿病足的手术治疗的临床效果。方法抽取2013年6月至2014年12月期间我院接诊的糖尿病足48例患者，通过给予胰岛素对血糖进行有效控制，给予患者全身抗感染治疗，同时根据患者的病情，为患者制定针对性的外科手术治疗，对患者的临床治疗效果进行密切观察。结果本组48例患糖尿病足患者接受外科手术治疗后，痊愈的患者有32例，所占比例为66.67%。结论通过给予糖尿病足患者针对性的外科手术治疗，在一定程度上提高了糖尿病足患者的溃疡愈合率，降低了患者的截肢率，值得临床推广和应用。
作者：张义容 刊期： 2015年第44期
目的：对产后出血的原因及其相关危险因素进行系统分析和探讨。方法对2014年3月至2015年3月我院产科74例产后出血孕产妇的临床资料进行回顾分析，总结和归纳产后出血的原因和相关危险因素。结果本组74例产后出血的主要原因是胎盘因素和宫缩乏力，分别为37.8%和52.7%，其次为软产道损伤，后是凝血功能异常；产后出血的危险因素主要有孕产妇年龄、妊娠并发症、产次、分娩方式及新生儿体重，均存在差异，有统计意义（P ＜0.05）。结论产后出血的原因较多，且引起出血的危险因素较多，因此要加强危险因素的控制和预防工作，强化妊娠管理，减少剖宫产，降低产后出血发生率，提高分娩质量。
作者：陈蓓 刊期： 2015年第44期
随着我国逐步放开的人口政策，新生儿急剧增长，造成我国压力逐渐不断提高，而优生优育是面对急剧增长的人口我国提出的计划生育工作的重要目标，计划生育优质服务是推进计划生育改革的重要方法，在我国新时期人口与计划工作中，有效开展计划生育优质服务是其客观村求，满足个人和家庭需求，也是提高我国人民综合素质的重要保障，因此。在当前形势下，必须要深化农村计划生育优质服务整体护理，提高农村计划生育服务工作的水平、保证计划生育优质服务工作的顺利展开。
作者：茆明 刊期： 2015年第44期
目的：探讨经验学习与院校合作型教学在护生临床教学中的应用效果。方法选取2012至2014级专科实习护生58名与2个内科病房试点开始实施，将常规带教法中的临床带教教师与学生分为对照组，将经验学习与院校合作型临床教学人员作为观察组，对两组临床带教效果及带教满意度进行记录与分析。结果观察组实习护生的理论考核成绩与实践操作考核成绩显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组实习护生对带教教师的满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在临床教学工作中实施经验学习与院校合作型教学能显著提高实习护生的护理综合能力，提高其对于带教人员的教学满意度及教学质量，值得推广。
作者：姜萍；吴迎春；冯萍 刊期： 2015年第44期
小儿脏腑娇嫩，小儿脾胃薄弱，经脉未盛，易为内外因素所干扰，或因饮食不知自节，饥饱不能自调，过食膏粱厚味，脾胃运化不及，胃肠积热，形成燥热内结，传导失司，气机不畅，而发胃脘痛；或因小儿肝常有余，脾常不足，因肝旺则肝木克脾土，脾胃气滞而致胃脘痛。痛泻要方治疗小儿胃脘痛疗效好，效果显著。
作者：蔡江；伍利芬 刊期： 2015年第44期
目的：分析在临床上使用腹股沟斜疝传统手术法与无张力补片法进行治疗的临床疗效。方法收集我院进行收治的需要使用腹股沟斜疝手术进行治疗的患者80例，将所有患者分为观察组以及对照组，每组患者的数量均为40例。对照组患者在临床上使用传统的手术方法实施治疗，观察组患者在临床上使用无张力补片法进行治疗。结果观察组患者在手术完成后，患者的临床治疗总有效率以及患者在临床上的并发症发生率均明显的优于对照组患者，在本次研究中所有的差异均为显著性的差异，（P<0.05）差异有统计学意义。结论在对于患者实施腹股沟斜疝的手术治疗过程中，通过对于患者实施无张力补片法实施治疗，治疗效果以及并发症发生率均明显的优于常规的腹股沟斜疝传统手术治疗方法，在临床对于患者实施手术治疗的过程中可以进行推广。
作者：丁辉 刊期： 2015年第44期
目的：实现住院药房口服药品摆药自动化，为医院药房更好的应用全自动单剂量药品分包机提供参考。方法介绍我院全自动单剂量药品分包机的主要结构、工作流程等，并对使用过程中的注意事项进行总结。结果应用全自动单剂量药品分包机，可提高药师摆药、发药的速度和准确性，节省人力资源，减少药品污染，提高药房服务质量。结论全自动单剂量药品分包机适合住院药房使用，有利于提高药学服务水平，是医院药房发展的趋势。
作者：苏红；王晋 刊期： 2015年第44期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
