栾士清
目的：探讨131碘治疗甲亢的临床护理效果；方法选取我院收治并确诊为甲亢的患者为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，对照组实行常量治疗，观察组采取小剂量治疗，并将统计的数据应用统计学软件进行分析；结果常量的131碘治疗以及小剂量的治疗效果都不错，小剂量的治疗疗效优于常量，两者效果对比具有显著性差异化的统计学意义（P ＜0.05）；结论采用131碘治疗能够有效的治疗甲亢。
作者：胡伟玲 刊期： 2015年第44期
目的：探讨医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的危险因素、临床分布及其药物敏感性。方法回顾性分析48例医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染者的临床资料及细菌培养结果。结果48例患者主要分布在重症监护病房(ICU)、呼吸科、神经外科。其中以慢性阻塞性肺疾病（COPD）为常见。药敏结果显示：嗜麦芽窄食单胞菌对碳青霉烯类、青霉素类、氨基甙类高度耐药，对米诺环素、磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、左氧氟沙星、头孢哌酮-舒巴坦、头孢他定较敏感。结论嗜麦芽窄食单胞菌对多种广谱抗生素具有高度耐药性，应根据药敏结果合理选择抗菌素。
作者：张倩云 刊期： 2015年第44期
目的：分析肝部分切除术治疗肝胆管结石患者的临床结果。方法抽选2011年4月至2015年5月，我院接收肝胆管结石患者22例，均行肝部分切除术，观察临床结果。结果22例肝胆管结石患者手术均成功，术后并发症总率为31.0%。结论临床治疗肝胆管结石期间选择合适切除术，效果突出，可提高疾病治愈率，改善生活现状，值得使用。
作者：王佐民 刊期： 2015年第44期
0 引言经过两年临床诊治思维方法的教学讲授，作为一名附属医院的老师，深刻感悟到临床思维方法对于一名医学生的重要性，鉴于目前临床教学，有感于写这篇论文的必要性，过去，人们认为一个临床医生只要具备了医学理论知识，再利用当今各种先进的诊断手段，就可以正确诊断临床疾病，而如今越来越多的医生认识到，诊断疾病固然需要医学理论知识，也离不开仪器设备，但更离不开科学思维方法，临床思维方法在教科书和课堂上很少讨论，学生常常临床工作多年，才渐渐领悟到临床思维方法及其意义[1]。
作者：陈鹏志 刊期： 2015年第44期
目的：探讨孕期健康教育在产科门诊护理中的临床应用。方法纳入我院产科2011年3月至2014年7月产科门诊患者100例为研究对象。按照随机原则分为健康宣教组和常规组，每组50例。常规组进行产科门诊基础护理，健康宣教组在常规组基础上强化孕期健康教育。统计两组孕妇剖宫产率、母乳喂养率和产后出血率。结果健康宣教组剖宫产率、母乳喂养率和产后出血率明显优于常规组（P ＜0.05）。结论产科门诊孕期健康教育效果确切，能有效减少剖宫产率和产后出血发生率，提高母乳喂养率，由于母婴健康，值得推广。
作者：张志清 刊期： 2015年第44期
血清总胆固醇（TC）的升高被认为是人类心血管疾病及动脉粥样硬化（AS）的重要诱发因素，因此降脂成为防治 AS 的重要手段。近年来肠道菌群在调控糖脂代谢上的重要作用得到了很大的关注，越来越多的实验与研究尝试从肠道微生态这一崭新的角度阐述高脂血症致 AS 的机制与防治。
作者：阮晓枫；陈思韵；胡泽涛 刊期： 2015年第44期
目的：探究索茶碱联合噻托溴铵粉在改善 COPD 患者肺功能中的作用。方法对我院在2010年到2013年收治的114例 COPD 患者进行治疗，将所有患者分为对照组和观察组，对照组采用索茶碱方法进行治疗，观察组在索茶碱治疗的基础上联合噻托溴铵粉治疗，以此对比两者治疗效果。结果由对比数据显示，观察组治疗有效率和对照组相比明显升高，数据具有差异性，P<0.05；通过不同方法治疗后，观察组患者社会活动、焦虑等评分和对照组相比有很大的差异性，数据据哟统计学意义，P<0.05。结论由此可以看出，索茶碱联合噻托溴铵粉治疗 COPD 患者有很好的疗效，对患者肺功能的恢复有很大的辅助作用，不但提高了患者肺功能的正常运行，而且提高了患者生活质量和减轻了经济状况，值得临床广泛采用。
作者：毕福影 刊期： 2015年第44期
目的：探讨泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防措施。方法选择我院泌尿外科2012年1月至2014年6月收治的行腹腔镜手术的200例患者，对患者并发症的发生情况、原因及处理措施进行观察、分析、整理和记录。结果研究所涉及的200例患者中，共有25例出现并发症，占患者总数的12.2%。其中，18例发生于前100例手术，占并发症患者总数的72%。术中、术后并发症的发生率分别为10.5%和3.5%。结论腹腔镜手术操作者的熟练度以及操作的规范性是影响并发症发生率的重要因素，要求手术操作者在今后的工作中不断积累理论知识和实践经验，以便为并发症发生率的降低提供更多保障。
作者：路彦伟 刊期： 2015年第44期
目的：研究分析乳腺放射状瘢痕的表现特征，提高对该病的诊断能力。方法选取我院放射科2013年2月至2015年2月收治的乳腺放射状瘢痕可疑患者65例，采集其 X 线资料。分析其特征性表现，结果65例患者中，单纯性 RS 者45例 (69.8%)，腺体增生11例(16.6%)，乳腺癌待查9例(13.6%)。结论乳腺放射状瘢痕 X 线表现，虽类似恶性肿瘤的特征，但也有其自身星芒状影的特点，临床易与乳腺癌混淆，需结合其他辅助检查注意鉴别诊断排除其他乳腺病变后确诊，手术局部切除仍是目前为安全有效的措施.
作者：马谦；孙岩 刊期： 2015年第44期
目的：产科护理安全管理方法和体会，降低产科护理缺陷，确保母婴安全。方法健全和落实产科护理安全管理的相关制度，围绕质量抓好落实，重视安全教育，防范于未然，强调和强化护理质量的“零缺陷”意识和院感意识，提高护理安全性。结果增强了产科护理人员的护理安全和服务意识；提高了护理人员识别护理风险的能力和防范能力；提高了产科护理质量，减少了差错事故的发生率。结论通过一系列护理管理措施，降低了产科护理缺陷，保证产科护理质量。
作者：栾士清 刊期： 2015年第44期
目的：探讨中医综合治疗脑梗死的临床效果与安全性。方法选取我科门诊及住院的的46例脑梗死患者依据随机平均原则分为对照组与观察组。对照组23例患者采取西医常规治疗，观察组23例采取中医综合治疗。对两组患者的临床治疗效果及神经功能缺损评分进行统计与分析。结果观察组临床治疗有效率显著高于对照组，观察组治疗后神经功能缺损评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对脑梗死患者采取中医综合疗法进行治疗能取得显著的临床效果，且安全性高，值得推广。
作者：郜仁涛 刊期： 2015年第44期
目的：探讨心理调查与护理对老年高血压合并糖尿病患者治疗的影响。方法随机选取2013年11月至2014年11月老年高血压合并糖尿病患者68例，随机将68例患者分为两组，分别为研究组与对照组，每组34例患者，两组患者均使用常规方法进行治疗，研究组在进行常规方法治疗的基础上，对患者进行心理调查与护理，观察两组患者的疗效。结果研究组患者生活质量明显提高，忧郁、焦虑程度明显改善，并对患者的数据进行统计分析，差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用心理调查与护理能够有效帮助患者减少精神压力，提高生活质量，能够对治疗老年高血压合并糖尿病提供帮助，因此，应该将心理调查、护理与常规治疗手法相结合，对高血压结合糖尿病患者进行治疗，有效减轻患者的痛苦和负担，理应被推广。
作者：宋冠梅；贾维力 刊期： 2015年第44期
目的：应用品管圈分析老年糖尿病患者低血糖反应的诱发因素，探讨对低血糖高危人群，加强糖尿病教育和低血糖护理的重要性。方法成立品管圈，按照品管圈活动的步骤，分析住院老年糖尿病患者低血糖发生的要因，针对性地拟定对策并实施。结果通过品管圈活动，与干预前比较住院老年糖尿病患者低血糖发生率从19.15%降低到8.33%。结论通过品管圈活动针对老年糖尿病人低血糖发生的原因及临床特点，进一步加强糖尿病健康教育和心理护理，能有效降低住院老年糖尿病患者低血糖的发生率，提高护士主动解决临床问题的能力。
作者：史光琴；张军文；刘俊祥；郭琳华；赵改梅；陈婷 刊期： 2015年第44期
不同的腹泻机理需要有不同的腹泻模型，腹泻模型主要包括药物引起的腹泻模型，病毒型腹泻模型，肠道菌群失调型腹泻模型，细菌性腹泻模型，溃疡性结肠炎腹泻模型，渗透性腹泻模型等。文章就腹泻模型的机理，造模方法，应用进行了阐述。
作者：郭艳丽 刊期： 2015年第44期
目的：探究甲状腺乳头状癌的临床诊断与治疗特点。方法选取我院2010年4月至2014年1月收治的甲状腺乳头状癌患者216例，回顾性分析其临床资料，所有患者均根据甲状腺肿瘤的病变情况采取手术治疗。结果患者接受不同手术治疗方案后均能够如期拆线，其中有5例病人发生切口出血，15例病人术后出现手足麻木，术后发生淋巴漏病人有4例，11例病人出现短暂性的声音嘶哑，所有病人给予对症治疗后均恢复正常；手术前表现为声音嘶哑的4例病人，术中喉返神经有侵犯迹象，切除喉返神经后仍未得到恢复。结论 B 超检查可以作为甲状腺乳头状癌临床诊断的首选影像学检查方法，确诊率较高，而手术治疗是基本的治疗手段，必要时可以辅助采用激素治疗、放化疗及同位素治疗等。
作者：谢攀峰；乔志 刊期： 2015年第44期
氯氮平系苯氮类抗精神病药。对脑内5-羟色胺（5-HT2A）受体和多巴胺（DA1）受体的阻滞作用较强，对多巴胺（DA4）受体的也有阻滞作用，对多巴胺（DA2）受体的阻滞作用较弱，此外还有抗胆碱（M1），抗组胺（H1）及抗 a-肾上腺素受体作用，能直接抑制脑干网状结构上行激活系统.口服吸收快而完全吸收后迅速广泛分布到各组织。服药后3.2小时(1～4小时)达血浆峰浓度，消除半衰期（t1/2b）平均9小时（3.6～14.3小时）2011年本院成功救治1例氯氮平中毒患儿，现报告如下。
作者：郭春芳 刊期： 2015年第44期
康复锻炼对于骨科术后的患者恢复原有功能具有决定性作用，它能够加快患者的恢复速度，使致残率大幅度降低。康复锻炼一般要以患者的具体情况为依据，遵守由易到难、循序渐进的原则，避免因为动作粗暴导致不必要的伤害。
作者：王玉鑫 刊期： 2015年第44期
目的：探讨血栓通和灯盏花素联合治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月在我院接受治疗的脑梗死患者78例为研究对象，随机分为观察组和对照组1、2，每组26例，在常规治疗的基础上：对照组1给予血栓通粉针剂治疗，对照组2 给予灯盏花素治疗，观察组给予血栓通和灯盏花素联合治疗，对三组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果观察组的整体治疗效果明显优于对照组，具有统计学意义，(P<0.05)。结论治疗脑梗死应用血栓通和灯盏花素联合应用，可以提高临床治疗的有效率，能缩短患者病程，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：李敏 刊期： 2015年第44期
目的：研究营养风险对胃肠道手术患者并发症的影响以及肠外营养支持对胃肠道疾病手术患者临床结局的影响。方法选择进行胃肠道手术的患者150例，对他们的临床资料进行回顾性分析，包括营养风险筛查、并发症以及肠内外营养应用情况等。结果在所有患者中，有63例患者存在营养风险，剩下的87例患者不存在营养风险，其中共有10例患者出现了并发症的情况。对于存在营养风险的患者，在接受肠外营养支持之后发生并发症的人数为1例，未接受的发生人数为5例。结论对于进行胃肠道手术的患者来说，进行肠外营养支持能有效降低并发症以及营养风险的发生概率。
作者：李文乾；马真荣 刊期： 2015年第44期
分析老年人急性肠梗阻的病因及其处理。方法：总结我院近10年180例经手术证实的60岁以上的急性肠梗阻患者。结果：病因中肿瘤88例，肠粘连32例，腹外疝21例，肠扭转18例。术后并发症41例。死亡12例。结论：①老年人急性肠梗阻的病因主要为肿瘤，肠扭转为不可忽视的因素；②加强围手术期处理可减少术后死亡率；③一经结肠灌洗后再行肠吻合可有效降低吻合口瘘的发生。
作者：李明珠；程新红；曹成哲 刊期： 2015年第44期
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