史光琴；张军文；刘俊祥；郭琳华；赵改梅；陈婷
目的：探讨甲状腺影像报告和数据系统在甲状腺结节的超声诊断中的价值。方法收集98例(123个)甲状腺结节患者的超声资料,以组织病理学结果为参照标准，采用 TI-RADS 分级诊断标准进行回顾性评价。结果123个甲状腺结节中，TI-RADS 分级为3、4和5级中恶性者分别占33.3%、75.0%和100%，对甲状腺结节超声检查TI-RADS 分级诊断良性结节的灵敏度为83.1%，特异度为80.3%，误诊率为19.4%，漏诊率为4.1%，阳性预测值为93.9%，阴性预测值为86.8%，正确率为92.3%。结论TI-RADS 分级诊断标准对甲状腺结节的诊断和下一步治疗具有重要的指导价值。
作者：张新乐；王子晋；王珍 刊期： 2015年第44期
目的：探讨个性化护理模式在小儿护理中工作中的应用效果和价值。方法选取我院2013年12月至2014年12月收治的儿科患儿98例作为研究对象，根据护理方法，分为观察组49例，与对照组49例，对照组组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上采用个性化护理模式进行护理干预。将两组效果进行对比分析。结果观察组患儿家长的满意度为95.92%，对照组81.63，观察组显著高于对照组，（P ＜0.05）差异具有统计学意义。结论正确实施个性化护理不仅可以提高治疗效果，增加患儿配合度，保障护理工作的顺利开展，还便于后期顺利治疗，加快疾病康复，提高患儿家属满意度。
作者：闫鸿；赵惠玲；仲雪霞 刊期： 2015年第44期
0 引言跟骨骨折占全身骨折的2%，跟骨骨折的治疗同其他骨折一样，即解剖复位、坚强固定和早期功能锻炼。重建跟距关节面的平整及后足的力线是恢复关节功能，减少远期并发症的基本要求。我科2013至2014年对26例子29足，通过行锁定纲板外固定治疗、术后护理及康复练习，取得良好效果，现介绍如下。
作者：吴海英 刊期： 2015年第44期
随着社会的进步，卫生事业的发展，医疗卫生立法日臻完善。作为基疗服务中重要组成部分的护理服务的质量与法密切相关。“法”是人们行为准则的规范。护士的护理行为也要以与之相关的法的规范为准则。国家颁布的《宪法》、《刑法》、《护士管理办法》、《民法通则》、《消毒管理办法》、《传染病防治法》等法律、法规，对护理行为进行了明确的规范和相应的制约。所以，每个合格护士不仅应该熟知国家法律的条文，而且更应明白在自己实际工作中存在的与法律有关的潜在性问题，以便自觉地遵纪守法，必要时保护自己与患者的合法权益，维护法律的尊严。
作者：马丽；李晓红 刊期： 2015年第44期
母乳是婴儿理想的天然食品，母乳含有婴幼儿生长发育必需的各种营养成分，对婴幼儿存活、生长、发育、健康和营养都极为重要。母乳喂养还对母亲以及家庭都具有诸多益处。
作者：张瑛 刊期： 2015年第44期
目的：了解2014年姑苏区旅店室内空气质量卫生现状，分析存在的问题，为公共场所卫生监管提供数据支持。方法按照 GB/T 18204.1-2013《公共场所卫生检验方法第1部分：物理因素》，GB/T18204.3-2013《公共场所卫生检验方法第3部分：空气微生物》的要求对辖区内235家旅店客房的空气质量进行监测；并依据公共场所卫生标准中 GB9663-1996旅店业卫生标准进行评价。结果2014年苏州市姑苏区旅店客房空气质量总合格率为62%，其中 I 档旅店的室内微小气候合格率高，达69.20%；III 档、IV 档宾馆招待所等合格率偏低，分别为58.65%和60.34%；所有检测项目中风速和一氧化碳合格率高，均达100%；二氧化碳次之，为99.22%；温度合格率低，仅为81.94%。结论房间数50间以下的旅店室客房室内空气质量存隐忧。卫生监督部门应加强对旅店尤其是此类旅店的温度、湿度、照度和噪声等指标的监管。
作者：杭晶晶；詹斌秉；滕国兴 刊期： 2015年第44期
目的：探讨糖尿病足的手术治疗的临床效果。方法抽取2013年6月至2014年12月期间我院接诊的糖尿病足48例患者，通过给予胰岛素对血糖进行有效控制，给予患者全身抗感染治疗，同时根据患者的病情，为患者制定针对性的外科手术治疗，对患者的临床治疗效果进行密切观察。结果本组48例患糖尿病足患者接受外科手术治疗后，痊愈的患者有32例，所占比例为66.67%。结论通过给予糖尿病足患者针对性的外科手术治疗，在一定程度上提高了糖尿病足患者的溃疡愈合率，降低了患者的截肢率，值得临床推广和应用。
作者：张义容 刊期： 2015年第44期
目的：研究分析口腔美容修复中正畸治疗的应用意义。方法选取我院2012年2月至2014年2月收治的72例口腔美容修复患者作为研究对象，按照抽签法将所选患者划分为干预组36例（行正畸治疗）和对照组36例（行常规口腔美容修复治疗），对比两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果对照组患者的治疗有效率为66.67%，干预组患者的治疗有效率为94.44%，对照组明显低于干预组，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05），对照组患者的并发症发生率为19.44%明显高于干预组5.56%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在患者口腔美容修复治疗中应用正畸治疗具有较好的疗效，患者治疗后并发症以及不良反应减少，患者也能够尽快恢复口腔健康，临床价值较高。
作者：张春鹏 刊期： 2015年第44期
目的：心身护理对妇产科住院患者日常生活能力及心身状态的影响。方法选取我院收治的82例妇产科住院患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均实施心身护理干预，对干预前后的日常生活能力评分及90项症状自评量表评分进行统计与分析。结果护理干预后的 ADL 主客观评分差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理干预后 SCL-90评分较护理之前得到显著改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对妇产科住院患者实施心身护理干预措施能取得显著的临床效果，可有效改善患者的心身状态及日常生活能力，值得推广。
作者：张欢 刊期： 2015年第44期
目的：探讨 X 线平片以及 CT 影响对于骨盆骨折患者的诊断效果。方法收集25例我院收治的骨盆骨折患者，对所有患者实施 X 线平片以及 CT 影响检查，比较两种检查方式的诊断效果。结果CT 影像在骨盆骨折的诊断效果方面明显的优于 X 线平片的诊断效果，所有差异为显著差异，（P<0.05）差异有统计学意义。结论对于骨盆骨折患者进行诊断的过程中使用 CT 影像能够更加准确的对于患者进行诊断，敏感性更高，在临床上可以进行推广使用。
作者：孙力军 刊期： 2015年第44期
产后出血是产妇死亡的主要原因，阴道分娩时软产道撕裂是导致产后出血的重要环节，应当及时识别，认真处理，积极防控。应当记住：失血量评估要到位；重视高危产妇，重视团队协作；正确按摩子宫，正确使用药物，正确选择手术。选取我院2014年2月至2015年4月产后出血的产妇98例，分析产后出血的原因。阴道分娩产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、产道裂伤，出血原因常合并存在。高度重视并积极预防高危因素、及时处理产程可以降低产后出血率。
作者：巫海霞 刊期： 2015年第44期
目的：对脑血管疾病所致偏瘫患者恢复期的护理对策进行探讨分析。方法根据我院接收的20例脑血管疾病所致偏瘫患者来进行研究分析，全部的患者都进行相关检查，符合偏瘫诊断标准。在脑血管疾病所致偏瘫患者恢复期，采取全方位护理，包括药物、生活、饮食指导，心理护理、康复护理、预防并发症护理和院外护理等。结果经过治疗和护理干预，20例脑血管疾病所致偏瘫患者中，运动功能恢复正常的患者有4例，剩余16例患者运动功能也基本恢复正常，患者的自理能力、生活质量得到了较大的提高，心理方面也更加积极乐观。结论在恢复采用针对性、全方位的护理对策，不仅能照顾患者身体上的病痛，改善生活能力，心理上也得到较好的照顾，使得患者的生存质量全方位地提高，因此患者接受度高，值得进行推广使用。
作者：朱泽艳 刊期： 2015年第44期
目的：探讨早期肠内营养的方式对于重症监护室的患者在预后方面的临床疗效。方法收集100例重症监护室住院的患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用常规的延迟肠内营养方式进行治疗，观察组患者需要使用早期肠内营养的方式对患者实施治疗，观察两组患者在治疗完成后的治疗效果以及并发症发生率。结果两组患者在经过肠内营养的治疗后均有一定的好转，但观察组患者在治疗效果以及并发症发生率方面均明显优于对照组患者，所有差异均为显著性差异（P ＜0.05），有统计学意义。结论在临床对重症监护室的患者实施肠内营养的过程中，通过使用早期肠内营养的方式能够显著提升患者的治疗效果并降低并发症发生率，在临床上值得推广应用。
作者：孙玉生；徐曼 刊期： 2015年第44期
随着 X 光放射技术在医学中的应用，彻底改变了人类的健康状况。随着医学的发展，电离辐射广泛的应用于各大医院当中，成为了患者诊断病情的必须技术。然而在放射诊疗的过程中也存在着诸多的问题。在乡镇的卫生院中，由于医疗卫生设施条件有限，没有配备相应的放射防护用品以及对放射防护的监督执行不到位等问题的出现，这直接影响到病患和放射工作人员的健康。因此通过对乡镇卫生院放射防护的相关现状进行具体的分析，为乡镇卫生院的放射防护作合理化的建议。
作者：吴滟；涂彧 刊期： 2015年第44期
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选择2012年4月至2014年6月我院收治的56例老年股骨转子间骨折患者，予以股骨近端防旋髓内钉内固定治疗。结果手术时间40~90min，平均65min，术中出血120~240mL，平均180mL，术后愈合时间10~14周，术后随访，患者均愈合，未出现明显并发症。髋关节功能 Sanders 评分，其中优43例，良8例，中4例，差1例，优良率为91.1%。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折内固定牢固，疗效显著，并发症少，值得推广。
作者：邓诗楷 刊期： 2015年第44期
目的：浅谈对老年慢性病患者的心理特点及进行心理护理的措施方法。方法综合已报道的文献和资料，分析老年慢性病患者的心理特点及针对性的心理护理方案，并对疗效和相关影响因素进行讨论。结果老年慢性病患者常具有焦虑不安、悲观消极、孤独寂寞、恐惧紧张和情绪不稳等心理特点，且易产生服从依赖心理。结论因此，针对老年慢性病患者需要施行具有针对性的心理护理。良好适宜的心理护理方式能够取得患者的积极配合，让治疗顺利进行，从而提高老年慢性病患者的生活质量。
作者：周婷 刊期： 2015年第44期
随着医学模式向“以患者为中心”的生物—心理—社会医学模式的转变，护理的职能、工作范围和工作内容均发生了巨大的变化。结合医疗工作的特点，倡导礼仪文化，注重医德修养，规范个人行为，培养审美情趣，把礼仪知识、美学知识、人际交往及行为规范等作为护理人员的行为准则，将有利于提高护理人员的综合素质。
作者：李晓燕 刊期： 2015年第44期
该胸腔穿刺改良方法操作简单，安全有效，可1人操作，无须培训，内外科医师均可操作。费用低廉，既减轻患者经济负担，又减少了医疗资源的浪费，床位周转快。在社区医学方案切实有效，我们对136例患者的临床治疗取得满意效果。
作者：许钦永；段艳丽；马星敏 刊期： 2015年第44期
目的：研究银杏叶提取物（GBE）对转化生长因子-β1（TGFβ-1）作用下大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）增殖与α-平滑肌动蛋白（α-SMA）表达的影响。方法全骨髓贴壁法分离原代大鼠 BMSCs，传代培养至第3代，采用 CCK-8法检测 GBE 对 TGF-β1作用下的 MSCs 增殖的影响；采用免疫组织化学方法检测细胞α-SMA 蛋白表达情况。结果 GBE 对 TGF-β1作用下的 MSCs 增殖无明显影响；免疫组化结果显示 GBE 各剂量组对大鼠 BMSCs 的α-SMA 蛋白表达有一定的抑制作用，其中高剂量组（40mg ／ L）降低α-SMA 阳性细胞比例为明显。结论银杏叶提取物可以在一定程度上抑制 TGF-β1诱导的大鼠 BMSCs 纤维化。
作者：张君 刊期： 2015年第44期
目的：探讨延迟性脾破裂的诊断方法与误诊原因。方法选取2010年1月至2015年1月期间我院收治的延迟性脾破裂患者102例，其中误诊24例，对该24例患者的诊断与治疗情况进行回顾分析。结果24例患者经手术治疗、保守治疗等方法病情得到控制，终康复出院。结论病史询问、全面检查、辅助诊断与综合评析可降低延迟性脾破裂患者的误诊几率。
作者：赵林 刊期： 2015年第44期
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