甄蔚；甄韬
目的：分析基础护理在优质护理服务中存在的问题，并提出相应的解决对策。方法随机选取2013年4月至2014年4月于本院就诊的100例患者为对照组，均进行常规护理，分析护理过程中存在的问题，并提出相应的解决对策。随机选取2014年5月至2015年5月于本院就诊的100例患者为观察组，在常规护理基础上落实相应的预防对策。结果健康宣教力度不足、护理态度生硬、护理操作不熟练是基础护理工作中为常见的问题。两组护理工作质量评分、护理差错率及护理满意度的对比结果具有显著差异，观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论强化对住院患者的健康宣教力度，定期对护理人员的专业技能进行培训以及考核，同时强调护理服务态度良好的重要性，以此提高护理工作质量、降低护理差错发生几率，并提高患者对护理工作的满意度。
作者：冯玉婷 刊期： 2015年第53期
目的：观察推拿配合蜡疗早期治疗先天性肌性斜颈的临床疗效。方法将80例患儿随机分为治疗组和对照组，每组40例，治疗组采用推拿治疗配合石蜡治疗，对照组仅采用推拿治疗，两组据病情分别治疗3~6个疗程后观察治疗效果。结果治疗组总有效率97.5%，对照组总有效率82.5%，治疗组疗效明显优于治疗组（P＜0.05）。结论推拿配合蜡疗早期治疗先天性肌性斜颈效果显著。
作者：赵玮；宋军锋 刊期： 2015年第53期
目的：探讨回肠袢式造口术和结肠造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌的临床疗效。方法选取2013年1月到2014年10月我院术后确诊的老年梗阻性乙状结肠癌和高危直肠癌患者共60例，随机分成实验组和对照组，实验组采用回肠袢式造口术进行治疗，对照组采用结肠造口术进行治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果 I期手术后实验组的术后禁食时间明显少于对照组，P<0.05。Ⅱ期手术后实验组的手术时间、禁食时间、住院时间均明显低于对照组，P<0.05；并发症状况实验组优于对照组。P<0.05。结论临床上采用回肠袢式造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌的临床疗效更佳。
作者：刘进 刊期： 2015年第53期
目的：研究和观察综合内科护理管理的护士分层级使用的效果。方法收集综合内科护理人员共15例，从2014年1月起对其实施护士分层级管理模式，将实施前一年的护理质量合格率和患者满意度作为对照组，将实施后一年的相关数据作为观察组，对两组数据进行统计和对比。结果观察组的护理质量合格率明显高于对照组，观察组的患者满意度显著高于对照组，P均<0.05。结论在综合内科护理管理当中，运用护士分层级管理的模式能够有效提高护理服务的质量，使患者更加满意，值得推广应用。
作者：张会聪 刊期： 2015年第53期
西方国家远程医疗发展较为完善，中国的远程医疗方面的发展与欧美国家相比，起步比较晚且发展相对缓慢。在目前国内医院集团化发展趋势下，如何进一步发展远程医疗显得更为迫切。
作者：陈红华；郭晓珍；魏岗 刊期： 2015年第53期
目的：分析ICU呼吸机相关性肺炎发生的危险因素，为VAP（呼吸机相关性肺炎）的控制与预防提供依据。方法收集2010年1月至2014年1月在我院ICU病房进行机械通气治疗的患者403例，采用病例—对照的方法进行分析，探索出可能发生VAP的危险因素，并对这些因素进行分析，找出预防和控制VAP发生的方法。结果多因素回归分析得出：多次插管、抗生素联用种类>2种、机械通气时间、APACHEⅡ评分>15分等的OR值有统计学意义。结论 ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素主要有：多次插管、抗生素联用种类>2种、机械通气时间、APACHEⅡ评分>15分。
作者：崔益明；张劲松 刊期： 2015年第53期
目的：观察和分析对鼻出血患者护理时采用心理行为干预的措施及效果。方法选取我院2013年8月至2014年12月间我院收治的80例鼻出血患者作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者采用传统护理方法进行干预，研究组患者在对照组的护理基础上加用心理行为干预。观察和对比两组患者的临床护理效果。结果研究组患者治疗的总有效率（97.5%）明显高于对照组（80.0%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。结论在鼻出血患者的临床护理中应用心理行为干预可以明显提高患者的治疗效果，值得在临床上进一步推广。
作者：李吉娜 刊期： 2015年第53期
目的：收集56例不典型肺结核病例，分析其DR线（片）？和CT影像学特征，减少误断率。方法对不典型肺结核56例分别采用DR和CT设备进行探查，分析其临床症状和实际的影像结果。结果胸部影像学表明，56例不典型肺结核病例的结核均为不典型病灶；18例患者可见结节和肿块阴影；20例患者可见肺叶或肺段实变、不张（9例患者上肺段和肺叶均见支气管伴梗阻，5例患者右下肺片可见片状阴影）；10例患者可见肺门与纵隔淋巴结增加。结论不典型肺结核不具有某些典型表现，且结核部位可为多处；利用纤维支气管镜，认真探查结核菌、结核抗体/痰菌阳性，是治疗不典型肺结核的基本。
作者：冀有枝 刊期： 2015年第53期
我国整体的的公共卫生都存在一定问题，尤其是农村公共卫生管理还有待加强。对于农村的公共卫生事件，我们发现了诸多问题。本文就这些问题给目前的农村公共卫生工作提出一些可行的应对措施。通过国内外的各种相关资料，结合我国的具体实际情况进行分析，分析我国突发公共卫生事件管理的现状，然后才能根据我国目前突发公共卫生管理所暴露出来的问题给出合理化的建议。我们也可以通过模拟演练的方法来提高各部门应对突发公共卫生事件的能力。不断完善我国的公共卫生管理制度。
作者：孟庆东；崔力方 刊期： 2015年第53期
目的：探讨右美托咪定在小儿尿道下裂术后骶管阻滞麻醉镇痛中的作用。方法选取在我院进行小儿尿道下裂手术的60名患儿作为研究对象，将他们随机分入观察组和对照组，观察组采用右美托咪定和罗哌卡因，对照组采用罗哌卡因，分析对比两组患儿使用镇痛药物的人数与用量。结果两组患儿使用曲马多的人数与用量存在明显差异(P﹤0.05），具有统计学意义。结论右美托咪定联合罗哌卡因能有效缓解小儿尿道下裂术后骶管阻滞麻醉镇痛，减少了曲马多的使用量。
作者：何秋娟 刊期： 2015年第53期
目的：探索研究肺结核病合并胸膜炎患者应用巩固化疗方案的效果。方法选取2012年6月至2014年6月期间我院收治的肺结核病合并胸膜炎患者348例，首先采用乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺和利福平等药物进行为期2个月的强化治疗，然后随机将这些患者分为观察组（178）和对照组（170），观察组患者每周2次利福喷丁、每天1次异烟肼，对照组每天采用1次异烟肼、利福平，两组患者全部以6个月为一个疗程。结果治疗结束后，两组患者在胸水吸收、痰培养及结核病灶等比较差异无统计学意义。研究表明在肝功能的损害中，观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论每周对肺结核病合并胸膜炎患者实施2次巩固治疗，能够提高患者的耐受性，减轻毒副作用，从而使治疗取得明显的疗效。
作者：袁春雨 刊期： 2015年第53期
目的：研究和观察神经内镜下单鼻孔入路经蝶窦切除垂体瘤的临床手术治疗效果。方法收集2012年1月至2014年12月我院收治的垂体瘤患者共49例，分为25例观察组和24例对照组，对照组采用显微镜下单鼻孔入路经蝶窦切除术，观察组采用神经内镜下单鼻孔入路经蝶窦切除。结果观察组患者的术中出血量明显低于对照组，观察组患者的手术时间显著短于对照组，观察组患者术后并发症的发生率显著低于对照组，P均<0.05。结论在垂体瘤患者的治疗过程中使用神经内镜下单鼻孔入路经蝶窦切除术，手术创伤小，患者痛苦少，术后并发症的发生率低，有利于促进患者的恢复，提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：梁占江 刊期： 2015年第53期
目的：分析和研究腹腔镜手术与剖腹手术治疗良性卵巢肿瘤临床疗效对比。方法选取2013年4月至2015年2月良性卵巢肿瘤患者96例，按手术方法不同将其分为观察组50例与对照组46例。对照组患者采用开腹行卵巢肿瘤剥除术治疗；观察组患者在腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术治疗，将两组患者术中、术后指标进行对比。结果两组患者术中指标相比较：两组患者手术时间无明显差异P＞0.05；观察组患者术中出血量低于对照组P＜0.05。两组患者术后指标相比较：观察组患者术后抗生素静脉给药时间、排气时间、住院治疗时间均短于对照组P＜0.05。结论将腹腔镜应用于良性卵巢肿瘤剥除术中，其对机体创伤程度轻，更利于患者术后恢复，对减轻患者痛苦具有重要作用。
作者：谭华敏 刊期： 2015年第53期
目的：探索提高新上岗护士综合素质的培训方法，帮助新上岗护士尽快适应职业岗位，合理的规划职业人生。方法设计了六个部分的培训内容，第一部分：熔炼团队；第二部分：黄金心态修炼；第三部分：医患沟通技巧培训；第四部分：职场礼仪培训；第五部分：医院文化培训；第六部分：员工职业素养培训及总结。结果通过培训，新上岗护士均有了清晰的目标，明确了自己的奋斗方向，提升了职业忠诚度，我院采取职业素质能力系统化培训三年来未出现护士离职。结论新上岗护士职业素质能力系统化培训是提升护士综合素质，培养护理人才，减少离职率的有效方法。
作者：康红霞 刊期： 2015年第53期
目的：探讨剖宫产手术之后腹部横切口脂肪液化的处理和预防。方法抽取2000年1月至2014年12月在我院就诊的800例实施剖宫产分娩患者作为研究对象，当中出现了手术后腹部横切口脂肪液化的病人共有30例，归纳其临床表现同时探究针对性医疗的效果。结果所选取的30例剖宫产手术后腹部横切口脂肪液化的病人接受针对性治疗后切口的愈合情况很好，都痊愈出院同时没有脂肪液化复发，平均愈合时间是7.21+3天，平均住院时长是7.82+2天，出院后的1个月随访切口愈合很好，没有任何异常状况。结论过度肥胖和手术时间太久引发的手术切口长时间外露是造成剖宫产手术后腹部横切口脂肪液化的重要因素，采用有针对的治疗能够帮助促使切口更快愈合，降低手术感染发生率。
作者：韦艳英 刊期： 2015年第53期
原发性肝癌以前是一种中老年病，但从近10年的发病情况看，中青年患肝癌的并不少见，且有增高趋势。肝癌年轻化，主要与年轻人越来越多不良生活习惯有着很大关系。肝脏敏感而脆弱，劳累、熬夜、酗酒，都会伤害肝脏，进而转为慢性肝损伤、肝炎，后发展为肝癌。
作者：汤庆 刊期： 2015年第53期
目的：探究SWI（磁敏感加权成像）在高血压患者伴发脑内微出血诊断的应用效果。方法选取我院2013年7月至2015年4月期间收治的61例高血压患者，所有患者均采用SWI进行检查，对其成像和相关影像资料进行观察以及分析。结果61例高血压患者经检测后，42例患者为脑内微出血，比例为68.85%，同时患者脑内微出血均分布在皮层、皮层下、脑干、小脑等相关位置处，而不同程度白质疏松和脑内微出血进行对比，以P＜0.05为差异，表示具有统计学意义。结论对高血压伴发脑内微出血患者采用SWI进行检查，具有显著的检查效果，能够反应出患者脑内细微穿支动脉的损伤状况。
作者：李海斌 刊期： 2015年第53期
目的：探讨重点病员管理在老年精神科临床护理中的应用效果。方法选取我院精神科老年精神病患者为研究对象，于2014年1月至2014年12月开展重点病员管理护理措施，将2012、2013、2014三年中护理质量、患者满意度以及不良事件发生率进行对比。结果2014年实施重点病员管理后，护理质量和患者满意度明显较2012年和2013年显著提高，不良事件发生率明显较2012年和2013年降低。结论重点病员管理方式用于老年精神科管理能够减少医患纠纷和不良事件发生，提升护理质量和患者满意度。
作者：纪广芹 刊期： 2015年第53期
目的：分析总结后一次竹山县疟疾流行特点和防治措施,评价防治效果,探讨适合当前流行特点的防治策略和措施。防控概况1951年至2010年出现疟疾暴发情况、控制措施及防治效果等资料,分析评价此阶段疟疾流行特点和防治措施实施效果。结果根据因地制宜、分类指导、突出重点的防治原则,竹山县经历了三次疟疾暴发流行，分别是1955年，1966年，特别是1978年至1980年，疟疾发病率居高不下，引起了县委、县政府及卫生行政部门的高度重视，投入了大量的财力、人力、物力，每年把疟疾的防治作为防病灭病的主要任务来抓，经过多年的努力防治，发病率已从1953年的387，55/十万降至1985年的16.04/十万，1986年全县疟疾发病率首次降至5.53/十万以后，又连续七年控制在万分之一以下。其中1993年疟疾发病率为0.42/十万，达到了卫生部颁发的“基本消灭疟疾”的标准。1994年10月通过省卫生厅组织的“基本消灭疟疾”考核验收。流行现状及疫情分析竹山县疟疾发病虽然达到了基本消灭的标准，但在1994至1998年的疫情出现反弹，1994年至1998年疫情波动在0.2/十万~2.4/十万之间，为了分析查找疫情波动的原因，我们将近5年全县发生37例病人，根据个案调查病史调查结果进行分析。
作者：朱东斌；刘兴宝；范本君 刊期： 2015年第53期
目的：研究探讨免疫学检验分析前采血标本质量控制的问题与对策。方法随机抽取2012年1月到2014年1月间我院行免疫学检验分析的血液标本20023份作为研究对象，统计在检验分析前出现质量问题的不合格标本数目，计算采血标本的不合格率，并分析存在的问题，提出针对性改善对策。结果20023份血液标本中，在免疫检验分析出现质量问题的有402份，占2.00%。其中患者问题、采血人员问题、医师问题、送检人员问题分别占45.0%、15.9%、16.2%、22.9%，以患者自身问题所占比例高，特别是患者的饮食状态影响大，因饮食状态造成的质量不合格问题占到15.4%。结论医院检验科行免疫学检验分析前，血液标本的采集准备工作、采集、运送等都会对检测的准确性造成影响。严格把握相关问题与影响因素，全面做好质量控制工作，对于条血液标本合格率具有重要意义，可以为免疫学检验分析提供有利保障。
作者：王垒；李婷婷 刊期： 2015年第53期
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