李雅丽
目的:研究成人缺铁性贫血(IDA)的血常规改变及86例铁参数检测分析。方法在我院治疗缺铁性贫血的患者中,选择2014年7月至2015年4月住院患者86例作为研究对象,使用生化分析仪和细胞分析仪对患者的铁参数和血细胞参数进行检测,使用等级相关分析法对这些参数进行分析。结果 IDA患者多白细胞量降低(34.11%),血红蛋白与平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、铁饱和度(SAT)、血清铁(SI)是正相关的关系,与红细胞分布宽度是负相关关系。结论缺铁性贫血诊断中,MCHC、SI、RDW-CV、SAT检测具有较高的敏感性,FER是一项敏感且特殊的检测指标。
作者:张惠玲 刊期: 2015年第53期
1病例资料男,28岁,于2010年11月底无明显诱因开始出现头晕、乏力,伴面色苍白,症状呈进行性加重。2010-12-30就诊我院,查血常规示WBC1.4×109/L、NEU0.10×109/L、HGB67g/L、PLT5×109/L,网织红细胞计数0.1%,右髂后、右髂前上棘骨髓穿刺结果:有核细胞增生减低;骨髓活检结果:髓细胞增生低下,骨小梁空虚,以淋巴细胞、浆细胞、网状细胞等非造血细胞为主;诊断急性再生障碍性贫血。起初予口服环孢素免疫抑制,同时应用各种造血刺激因子及雄激素促进骨髓造血,间断输红细胞、血小板支持,后给予抗人体T-淋巴细胞免疫球蛋白(兔)(ATG 300mg,VD, d1-d5)治疗,治疗后病情好转,但不能维持。2013年1月就诊天津医科大学总医院,行骨髓穿刺及流式细胞学检查示:骨髓增生异常综合症 RAEB-I骨髓像。随后主要以对症支持治疗为主,2013年4月行骨髓穿刺提示:转化为急性单核细胞白血病;行CAG方案化疗:G-CSF 200ug/(m2×d)皮下注射,d1-d14,阿克拉霉素10mg/d 静滴,d1-d4、阿糖胞苷10mg/m2皮下注射,1/12h,d1-d14。化疗结束后出现重度骨髓抑制,合并严重肺部感染,血小板因反复输注无效,终死于脑出血、肺出血而死亡。
作者:陈丽红 刊期: 2015年第53期
目的:探究分析社区精神卫生服务中药学服务模式的构建模式。方法结合社区精神卫生服务的具体情况及相关工作内容确定药学服务模式的定为及构建,探讨服务模式,谋求发展。结果与结论初步构建了社区精神卫生服务的药学服务模式,丰富药学服务的内容,增强职业药师在社区精神卫生服务的药学服务意识,强化药师的沟通技巧,培养社区精神卫生专业药物服务人才队伍。为今后社区卫生服务的药学服务研究提高参考平台。
作者:刘丹;于忠辉 刊期: 2015年第53期
目的:探究眩晕患者的治疗措施。方法对出现眩晕症状的病人采取对应的治疗方法。结论眩晕不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。引起眩晕的疾病涉及许多临床科室,包括耳鼻咽喉科、眼科、骨科及内科。眩晕症病因复杂,牵涉学科广泛,但有些眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕)可通过复位治疗,达到痊愈,治疗效果好。手术治疗眩晕类疾病必须有明确定位诊断和适应证。
作者:牛忠江;尹运佳;吕秀玉;张雪凤 刊期: 2015年第53期
目的:对前列腺癌的MRI诊断方法及准确性展开观察与分析。方法选取我院收治的60例前列腺癌患者为研究对象,分析并比较其MRI诊断、MRI表现以及临床病理性分期等情况。结果本组患者中,T2WI在高信号前列腺周边带内出现异常结节状低信号;约88%的中央腺体外缘信号环影出现缺失的情况,完全性消失的有41例,占68.3%。以此作为诊断的标准,前列腺癌的诊断敏感性为88%。对比病理与MRI,低分化癌23例,中等分化癌33例,高分化癌4例。此外,经MRI检查诊断,4例误诊,3例漏诊,MRI的正确诊断率为88.3%,特异度为82.4%,敏感度为97.7%。结论 MRI为前列腺癌诊断中一种非常好的影像学诊断方法,通过全面对患者展开病史采集,可以患者特殊情况为依据,展开多种MRI检查方法,通过统计学分析以往患者的诊断资料,可促进临床诊断经验的提升,达到增加MRI诊断定性及分期准确度的目的。
作者:张中南 刊期: 2015年第53期
目的:探讨动脉粥样硬化的临床病因及防治。方法对老年动脉继样硬化患者临床治疗方法资料进行分析。结果药物治疗4~6个月后,TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP及IMT与治疗前比较,疗效较好。结论应积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转对已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命。降血脂药需要长时间服用,应掌握药物选择的适应证、药物剂量和副作用,并注意治疗中血脂的检测。
作者:张宏 刊期: 2015年第53期
目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉效果。方法腹腔镜胆囊切除术患者50例,常规禁食,均行静脉快速诱导气管插管,术中以异氟烷、丙泊酚维持麻醉,苏醒期给新斯的明1mg加阿托品0.5mg静脉快速注射拮抗残余肌松。结果50例腹腔镜胆囊切除术患者术中生命体征平稳,麻醉效果确切,苏醒快。结论腹腔镜胆囊切除术患者常规选择全身麻醉,麻醉诱导力求平稳,术中以静吸复合维持麻醉,苏醒期常规给新斯的明拮抗残余肌松,此方法麻醉效果确切、苏醒快。
作者:刘竹美 刊期: 2015年第53期
目的:总结分析12例产科失血性休克的护理措施及护理体会,探求产科失血性休克科学的护理措施。方法选取2007年3月至2013年4月收治于我院的12例失血性休克孕产妇,通过采取手术缝合、剖宫产、输血、使用缩宫素等抗休克护理措施,同时根据情况进行急诊手术。结果本组资料12例产科失血性休克共抢救成功11例,成功率为91.67%,11例中8例通过手术缝合、缩宫素和输液、输血等措施抢救成功,占72.72%;2例行剖宫产或者子宫切除手术止血以纠正休克,占18.18%;1例因产后出血从他院转入我院过程中发生失血性休克,经抢救无效死亡,占9.09%。结论在产妇出现失血性休克时,通过医护人员熟练的配合,及时的采取相应的护理措施和急诊手术,尽可能的缩短手术时间,可有效的提高救治失血性休克的成功率。
作者:李颖;宋焕娟 刊期: 2015年第53期
目的:分析探讨综合性护理措施在行手术治疗的胆囊结石合并胆囊炎患者中的实施效果。方法选取2013年8月至2014年8月在我院行手术治疗的胆囊结石合并胆囊炎患者124例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各62例。观察组患者给予综合性护理,对照组患者给予常规护理。比较两组患者的护理效果。结果根据统计结果,观察组患者的胆汁外漏率和感染率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,组间比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论综合性护理措施应用于行手术治疗的胆囊结石合并胆囊炎患者中,能够有效降低胆汁外漏率和感染率,提高患者的护理满意度。
作者:肖婉 刊期: 2015年第53期
目的:用气相色谱法测定透骨灵橡胶膏半成品中樟脑含量。方法用挥发油测定法甲法(附录XD)[1]制备供试品溶液。采用聚乙二醇(PEG-20M)为固定相的毛细管柱(30m×0.32mm,0.25um),氮气为载气,柱温为140℃。FID检测器。结果及结论本方法简便、快速、分离效果好,可用于测定透骨灵橡胶膏半成品中樟脑的含量。
作者:伏莹;巴根那;周研;李艳媛 刊期: 2015年第53期
目的:探讨密闭式静脉输血的操作要点。方法参考相关文献资料,对密闭式静脉输血术进行分析,总结操作要点。结论在进行密闭式静脉输血前。应对患者情况进行评估,注意输血禁忌。
作者:关保;张杰;焦鑫;于艳秋 刊期: 2015年第53期
目的:研究和观察自然分娩侧重心理护理与护理路径的效果。方法收集将要分娩的健康孕妇共110例,随机分为观察组与对照组,各55例,对照组接受护理路径进行护理,观察组在此基础上结合心理护理,将两组产妇的分娩结局以及分娩知识掌握率进行观察和对比。结果观察组的自然分娩率明显高于对照组,观察组的分娩知识掌握率显著高于对照组,P均<0.05。结论在分娩产妇的护理过程中,使用心理护理和护理路径相结合的方式,能够有效提高自然分娩率以及产妇对分娩知识的认识,值得推广应用。
作者:李小芬 刊期: 2015年第53期
目的:分析护理干预对CT检查中碘过敏反应的效果。方法选取在我院进行CT增强扫描出现碘过敏反映的156例患者,对其进行回顾性分析总结,内容包括病人基本信息、造影剂注射方法和护理方法等。结果156例患者出现不同程度的碘过敏反映,出现轻度反应145例,中度反应8例,重度反应3例。所有轻度反应患者均在40min内恢复正常,8例中度反应患者在30min内症状减轻,在1h内恢复正常。3例重度反应患者经急救脱离危险,并未引发其他并发症。结论部分患者在注射碘造影剂的过程中可能出现过敏反应,应在注射前和注射后进行护理干预,以保证患者的健康安全。
作者:王彩云 刊期: 2015年第53期
本研究旨在通过对乳腺癌患者术前行MRI动态增强扫描的病例进行研究,进一步验证乳腺癌患者术前行MRI动态增强扫描的临床价值,并且本研究重点分析了乳腺癌患者在MRI动态增强扫描的信号特征表现及图像特征表现,为影像科医师在对乳腺癌患者的诊断中提供了极有价值的参考。
作者:蒋秀文;杨学华 刊期: 2015年第53期
由于各种原因导致新生儿体温过低,出现各系统的损伤,采取相应护理措施治愈本病。
作者:贺丽 刊期: 2015年第53期
目的:探讨感染性休克的临床治疗方法效果。方法对2012年6月至2015年6月收治的感染性休克患者20例临床治疗方法资料进行分析。结果对感染性休克患者经治疗治愈5例,显效10例,有效3例,无效2例。治疗后尿量(175.58±14.50)mL/h,乳酸清除率(3.20±0.45)mmol/L,TNF-α(3.40±0.85)μg/L,IL-6(165.50±21.50)pg/mL。结论早期合理使用抗生素,寻找和处理局部感染灶(原发感染灶和迁徙性病灶),彻底清除病原菌。激素可以增加存活率,也不能阻滞ARDS病程的进展。
作者:潘长坤 刊期: 2015年第53期
目的:探讨全程系统护理在高强度聚焦超声治疗子宫瘤患者中的应用效果。方法选取我院2012月10月至2014年10月收治的88例子宫肌瘤患者,随机分成2组,对照组和观察组各44例,给予对照组常规护理,给予观察组全程系统护理,对比两组患者的治疗效果、患者满意度及并发症情况。结果经过护理干预后,患者的子宫肌瘤明显缩小,其中观察组的治疗总有效率为95.5%、患者满意度为(95.4±3.8),并发症发生率为6.8%,对照组的总有效率为77.3%、患者满意度为(80.6±4.4),并发症发生率为22.7%,两组比较,具有明显统计学差异(P<0.05)。结论对实施高强度聚焦超声治疗的子宫肌瘤患者进行全程系统化护理干预效果显著,能提高治疗效果,预防并发症,使患者早期康复。
作者:王玲;仉玉华 刊期: 2015年第53期
基础医学实验教学是高等中医药教学的一个重要组成部分,在培养学生创新能力、实践动手能力方面具有重要作用。本文从实验教学观念、实验教学模式与内容、实验教学考核方式等三个方面入手,对中医院校基础医学实验教学中存在的问题进行了全面分析,并在此基础上提出了具体的改革措施。
作者:张紫娟;张明昊;Sun Shuguang;Li Yaping;Pan Xiao-li 刊期: 2015年第53期
目的:分析基础护理在优质护理服务中存在的问题,并提出相应的解决对策。方法随机选取2013年4月至2014年4月于本院就诊的100例患者为对照组,均进行常规护理,分析护理过程中存在的问题,并提出相应的解决对策。随机选取2014年5月至2015年5月于本院就诊的100例患者为观察组,在常规护理基础上落实相应的预防对策。结果健康宣教力度不足、护理态度生硬、护理操作不熟练是基础护理工作中为常见的问题。两组护理工作质量评分、护理差错率及护理满意度的对比结果具有显著差异,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论强化对住院患者的健康宣教力度,定期对护理人员的专业技能进行培训以及考核,同时强调护理服务态度良好的重要性,以此提高护理工作质量、降低护理差错发生几率,并提高患者对护理工作的满意度。
作者:冯玉婷 刊期: 2015年第53期
目的:本文就优化护理工作模式在精神科优质护理服务中的应用效果进行分析与探讨。方法选择我院2012年7月至2015年4月期间收治的精神病患者72例,按照入院的先后顺序将本组72例精神病患者平均分为对照组和观察组,每组患者36例。给予对照组患者常规护理,观察组患者在优化护理工作模式下接受优质护理,对比两组精神病患者的护理满意度。结果观察组患者采用优质护理后,同对照组患者采用常规护理相比,其护理满意度高于对照组,经统计学分析后,两组实验存在的差异具有统计学意义。结论在精神科优质护理服务中对护理工作进行优化,不仅能够提高护理满意度,同时降低不良事件发生率,提高患者的生活质量,在临床上应用具有重要的意义和价值。
作者:邬君芳;穆万丹 刊期: 2015年第53期