马立侠；雷静
目的：分析总结应用抗菌药物治疗儿科呼吸道感染的临床效果。方法选取246例呼吸道感染患儿，并对所有应用抗菌药物的患儿实施用药数据统计分析。结果全部246例患儿中，有218例使用抗菌药物，其使用率为88．62%，其中头孢类药物使用率高。结论对儿科呼吸道感染患儿使用抗菌药物治疗，主要包括药物的选择、用法、用量、联合用药的搭配问题等存在不规范的用药情况，需要进一步规范管理，使抗菌药物在正常、规范的情况下合理使用。
作者：丁丹 刊期： 2015年第64期
目的：探讨股骨干骨折术后骨折不愈合的手术治疗及临床效果。方法对在我院被诊断为股骨干骨折术后不愈合患者共52例进行手术治疗，其中6例采用单纯植骨术，36例采用带锁髓内钉固定术，10例采用锁定加压钢板固定术。对52例患者进行术后随访，根据术后恢复情况进行分析。结果52例患者中，根据术后随访结果，48例患者恢复状态优良，4例患者恢复状态差或者骨折未愈合。结论对于股骨干骨折术后骨折不愈合的患者，应根据其具体情况采用不同的手术治疗方式，配合相应的术后功能锻炼，能有效达到骨折愈合良好的效果，值得临床应用。
作者：杜荣明 刊期： 2015年第64期
目的：通过对手术患者实施身心评估，有针对性的进行心理护理，使患者树立战胜疾病的信心，不断优化护理流程，提高就医体验。
作者：张秀华；丁瑞琪；高宇华 刊期： 2015年第64期
目的：观察茵栀黄口服液联合思密达、复合维生素B治疗新生儿病理性黄疸疗效。方法将新生儿病理性黄疸196例按入院次序随机分组为观察组和对照组各98例，观察组在对照组常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液，每次3ml，每日3次，思密达粉剂，每次1g，每日3次，复合维生素B，每次半片，每日2次，5天后进行疗效判定，观察患儿黄疸消退时间及胆红素下降情况。结果治疗组有效率与对照组有效率二组比较，差异有统计学意义（P<0．05）。结论茵栀黄口服液联合思密达、复合维生素B治疗新生儿病理性黄疸安全、有效，值得推广运用。
作者：柏雅坤 刊期： 2015年第64期
目的：探讨新生儿黄疸合并发胆红素脑病的护理方法和效果。方法选取2013年6月-2014年6月间收治的黄疸合并胆红素脑病患者60例作为研究对象，随机将其分成两组即对照组患者30例采用常规护理措施，观察组患者30例采用全面护理干预措施，连续护理治疗14d，对比两组患者在1周、2周时的临床护理效果。结果观察组患者在护理治疗1周后其治疗的有效率为76．67%，2周后护理有效率为93．33%，对照组患者1周的治疗总有效率为56．67%，2周的总有效率为83．33%，两组数据对比差异具有统计学意义， P<0．05。结论在预防和治疗新生儿黄疸合并胆红素脑病时采用全面护理干预措施能够显著提升治疗的有效率，因此非常值的临床上推广使用。
作者：朴利锋 刊期： 2015年第64期
目的：调查分析农村小学水痘暴发情况，归纳出水痘的流行病学规律，以做好防治工作。方法选取阿克苏地区2014年9月15-2014年9月21日某农村小学暴发的22例水痘作为调查分析对象，对流行病学暴发情况采用描述性的方法进行分析。结果在22例患者中男13例，女9例，患病率为16．92%（22/130），水痘暴发主要集中在9月15日-9月21日，6-11岁的儿童为多发人群，所有调查对象均未接种水痘疫苗，共流行发作7天。结论通过这次调查显示，引发这次水痘暴发流行的原因主要包括：学生未按照规定进行水痘疫苗的接种，造成学生无免疫力，这也是暴发流行的主要原因；第1例水痘病例未及时发现，且未进行传染源的隔离，患有水痘的学生照常上课，学校的卫生环境较差，学生不能搞好个人卫生，未对教室、宿舍进行彻底的消毒，传染源未得到及时的阻断。因此，在以后的工作中应加强学生传染病防治工作，切实做好疫情管理，加强健康教育宣传，自觉做好患者的治疗及隔离。
作者：迪力拜尔；梅风；哈丽旦 刊期： 2015年第64期
目的：分析以咽痛为首发症状的急性心肌梗死（AMI）误诊原因，探讨减少误诊的方法。方法对2004年2月--2015年2月我院诊治的以咽痛为首发症状的急性心肌梗死（AMI）6例临床资料进行回顾性总结分析，平均发病年龄55．2岁，男4例、女2例。结果6例患者咽痛程度与咽部检查不相符，5例死亡，1例痊愈出院。结论以咽痛为首发症状的AMI患者，因其症状不典型，极易误诊；错失佳诊疗时机，死亡率极高。
作者：孙耀喜；陈彬；宋新科 刊期： 2015年第64期
目的：探讨青年出血性脑卒中的出血部位、数字减影脑血管造影（digital subtraction angiography，DSA）特征、常见危险因素及病因。方法分析自2011年11月至2014年5月入住的72例青年出血性卒中患者的临床资料，包括低密度脂蛋白，血糖，CT、数字减影脑血管造影结果等，同时收集同期老年组患者临床资料为对照组，进一步分析青年出血性卒中特征。结果青年人出血性卒中以脑叶（40．3%）多见。数字减影脑血管造影检查多发现动脉瘤（41．7%）、动静脉畸形（arteriovenous malformation，AVM）（16．7%）。高血压（31．9%）为常见危险因素，吸烟（30．6%）及饮酒（23．6%）次之，糖尿病非常见危险因素（P=0．023）。病因前三位为动脉瘤（41．7%）、动静脉畸型（16．7%）、高血压（13．9%）。结论青年出血性卒中患者在出血部位、病因等方面与老年人有较大不同，对于青年出血性卒中患者，应及早行脑CT、数字减影脑血管造影等检查，明确诊断。
作者：王远青 刊期： 2015年第64期
目的：探讨肾结石患者围术期的临床护理措施。方法选取2014年1月~2015年3月收治的76例肾结石患者，对其临床诊治资料进行总结分析。结果76例患者均顺利的完成手术，痊愈出院。结论通过精心、科学的护理，取得了良好的效果，对于提高手术的疗效，减少并发症有着积极的临床意义。
作者：杨代珍 刊期： 2015年第64期
目的：分析老年急腹症的临床特点并总结有效的治疗方法。方法选取普外科近两年收治的150例老年急腹症患者，回顾性分析老年患者的临床资料，根据患者的临床表现总结临床特点及治疗策略。结果150例患者治愈145例，死亡5例，治愈率为96．7%。结论老年急腹症发病快，发病率高，应尽早做出诊断，选择恰当的手术时机，做好术前准备，根据患者的临床表现做好并发症的预防工作，从而提高患者的治愈率。
作者：赵辉 刊期： 2015年第64期
目的：观察序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法26例COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者，经口插管进行机械通气，出现“肺部感染控制窗”时，改用无创正压通气（NIPPV）辅助通气模式行序贯性机械通气。与26例COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者，插管行机械通气，后常规应用SIMV+PSV模式常规脱机的相应指标做回顾性比较。结果序贯治疗组的有创通气时间、总通气时间、VAP发生率、死亡率、住ICU时间及总住院时间均显著低于对照组（P<0．001）。结论序贯性机械通气可明显改善COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者的病情，优于传统有创机械通气治疗。
作者：许敏；杨洁；柯莹；郭宇芳 刊期： 2015年第64期
学校是人群高度集中的场所，受集体学习环境等因素的影响，易发生聚集性疫情。文章结合实际，对某少数民族大学暴发结核病疫情加以分析，总结经验教训，以供参考。
作者：马立侠；雷静 刊期： 2015年第64期
目的：探讨老年外科急腹症的诊治特点。方法随机选取本院收治的74例老年外科急腹症病例资料，分析其临床诊治特点。结果74例老年外科急腹症病例资料分析结果显示，其中手术治疗26例，非手术保守治疗48例，治愈62例，好转9例，死亡3例，临床治疗有效率95．95%。结论老年外科急腹症患者具有全身组织器官处于退行性变化，生理储备功能降低，身体防御功能低下等特点，容易出现并发征，临床诊治时应仔细观察、全面检查与分析，避免漏诊误治，才能提高老年外科急腹症患者临床治疗效果。
作者：黄亮 刊期： 2015年第64期
目的：对154例产妇产后盆底肌力的筛查结果进行分析，探讨不同生产方式、不同胎次和胎儿不同的体重等因素对产妇盆底肌力的影响，为产妇产后盆底肌力的康复提供了有力的依据。方法选取2014年9月至2015年9月在包钢三医院分娩的154例产妇，通过阴道指诊法筛查产妇产后2-4个月的盆底肌力，Oxord肌力（modiied Oxord scale）分为0~5（分）级，肌力<3级为产后盆底肌力异常，然后临床分析筛查结果。结果154例产妇肌力>3级有41例，<3级有113例，异常检出率为73．4%。顺产产妇异常的发生率86．8%（59/68）高于剖宫产发生率62．8%（54/86）。经产妇产后盆底肌力异常的发生率93．8%（30/32）高于初产妇发生率68．0%（83/122）。新生儿出生体重超重的产妇产后盆底肌力异常的发生率95．7%（22/23）高于新生儿出生体重正常的产妇发生率69．5%（91/131）。产妇产后盆底肌力异常的发生率相比较，差异具有显著性（P<0．05）。结论减少产次、做好产前保健、减少巨大儿的发生率及做好产后康复工作是降低产妇产后盆底肌力异常的关键所在。
作者：齐红玉；吕再林 刊期： 2015年第64期
目的：观察对比美兰染色与导丝定位在乳头溢液手术中的前瞻性及应用效果。方法选取新疆昌吉州人民医院普外二科科收治的48例乳头溢液并行手术治疗的患者，随机分为对照组和观察组，每组24例，对照组术前采用乳管内美蓝染色进行定位，观察组术前采用改良硬膜外导管进行定位，比较两组的手术情况。结果两组的手术时间相比，观察组明显低于对照组（P<0．05）；观察组中，无手术野污染、手术野清楚，对照组中有3例因美蓝外溢导致手术野污染，发生率为12．5%，两组比较差异显著（P<0．05）。结论采用改良硬膜外导管对乳头溢液患者进行病变导管的定位，能够清楚显示手术野，无手术野污染，从而有效缩短手术时间，具有推广的价值。
作者：纪祯成；杨丽 刊期： 2015年第64期
目的：探究米非司酮和米索前列醇在终止妊娠10W~14W中的临床应用效果。方法选取2010年9月至2015年8月300例妊娠者作为研究对象，回顾性分析研究对象的临床资料，对其给予米非司酮和米索前列醇在终止妊娠，观察终止效果。结果300例中顺利终止妊娠294例，失败6例，成功率98%。结论米非司酮和米索前列醇实用于已不能行人工流产且达不到羊膜腔注射利凡诺引产终止10W~14W妊娠的病人。用药的关键在于正确使用药物及用药后严密观察病人的宫缩及阴道流血情况。本方法终止妊娠所用的时间短，减轻病人的痛苦，对病人无副作用。
作者：杨菊花 刊期： 2015年第64期
重型颅脑损伤患者容易并发肺部并发症，根据目前统计发生率在30%-50%，其中有20%-25%的患者病情严重，1周后死亡者，80%是死于肺部并发症。因此降低肺部并发症是降低重型颅脑损伤死亡率的关键。
作者：张照立；王辉；冯金州；王富启 刊期： 2015年第64期
目的：比较玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法回顾性分析湿性年龄相关性黄斑变性患者61例61只眼，其中31例31眼接受玻璃体注射雷珠单抗（0．5mg，0．05ml），其余30只眼接受玻璃体注射康柏西普（0．5mg，0．05ml），治疗12个月后随访，分析比较两组患者佳矫正视力（BCVA），黄斑中心凹厚度（CMT）。结果雷珠单抗治疗组31眼和康柏西普治疗组30眼均完成12个月随访，雷珠单抗组及康柏西普组治疗后佳矫正视力均较治疗前提高（P<0．05），但两组之间无明显差异（P>0．05）。两组于注药后12mo，CMT较治疗前均明显降低（P<0．05），但两组间无明显差异（P>0．05）。随访12mo，康柏西普组平均注射次数少于雷珠单抗组平均注射次数。结论雷珠单抗和康柏西普治疗湿性AMD，均能有效控制病情发展并能改善视力，两组疗法短期内无统计学意义，但是与雷珠单抗相比康柏西普注射次数较少，有一定优势。
作者：赵云志；白赫南 刊期： 2015年第64期
目的：观察多潘立酮药物治疗反流性胃炎的临床治疗效果。方法选取本院在2014年2月-2015年2月收治的反流性胃炎患者48例，按照随机分组的原则将其分成观察组和对照组各24例，观察组应用多潘立酮药物治疗，对照组给予安慰剂治疗，收集数据进行分析。结果显示24例反流性胃炎患者经药物治疗后，显效16例，有效6例，无效2例，药物治疗总有效率91．7%。对照组24例治疗后，显效10例，有效5例，无效9例，药物治疗总有效率62．5%。观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。结论采用多潘立酮药物治疗反流性胃炎主要是促进胃动力、保护胃黏膜、抑制胆酸的合成及抑制胃酸分泌等，通过临床药物治疗控制症状，减少疾病的复发和防止并发症的发生，值得临床推广使用。
作者：冯博；李桂财；张飞；范昌 刊期： 2015年第64期
目的：探讨联合血浆置换（plasma exchange，PE）+持续静静脉血液透析滤过（Continuous veno- venous hemodialysisfiltration， CVVHDF）治疗儿童严重脓毒症的应用价值。方法从我院PICU 2012年1月至2014年9月收治明确诊断严重脓毒症患儿中选取17例。在常规治疗基础上联合PE+CVVHDF血液净化治疗，治疗方法为PE后立即进行CVVHDF，每次PE+CVVHDF历时24-48h，治疗前后采集患儿总胆红素，直接胆红素，谷丙转氨酶，谷草转氨酶等生化指标，PCT等炎性指标，对其指标变化进行分析。结果17例患儿经联合PE+CVVHDF治疗后血生化指标及PCT明显下降，利于患儿病情转归。但对WBC、CRP、ESR无明显变化。结论联合应用血液净化，充分发挥各自优点，既能有效清除炎症因子，降低抗炎介质浓度，阻断多器官功能进一步衰竭，又可以维持内环境稳定，调节免疫及营养支持等目的。
作者：唐艳；周金金；王晓格 刊期： 2015年第64期
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