白淑琴
麻醉药品是医院手术室的必用、必备的药品,使用量大,防止其滥用或不合理及流失是手术室麻醉药品管理的目的.作为县级医院手术室护理师,根据长期临床工作实践,介绍一下手术室麻醉药品管理经验.
作者：马新华；柯云华 刊期： 2012年第09期
结核性脑膜炎属神经系统结核病,是病情严重的肺外结核,是结核病致死、致残的主要原因之一.儿童与成人皆可患病,但以儿童较多,据有关报道小儿结核病病死率仍达4/10万,其中结核性脑膜炎占75%[1],一旦延误诊治,预后极差.近年来收治婴幼儿结核性脑膜炎11例,通过积极的治疗及护理均未出现并发症.
作者：韩林；刘倩；程亮 刊期： 2012年第09期
目的:探讨小剂量低分子肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的作用,探讨其疗效.方法:将74例患者随机分为两组,两组各37例,两组均给予低流量吸氧,抗炎、祛痰、解痉平喘、血管扩张剂等治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素4000U皮下注射1次/日,共7天,观察其疗效.对照组37例采取常规治疗,观察两组临床疗效.结果:常规治疗组总有效率73 0%,治疗组总有效率94 6%,两组总有效率比较,P＜0 05差异有统计学意义.结论:治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,应用小剂量低分子肝素钙可以达到改善肺部微循环,改善肺泡通气,促进炎症的恢复,促进痰液的排出,促进疾病康复.
作者：李慧 刊期： 2012年第09期
目的:评价动态监测血钠水平与重症医学科(ICU)颅脑疾病患者预后的关系.方法:收治颅脑疾病患者60例.对纳入患者均经过积极的病因治疗和对症、支持治疗,测定患者入ICU时(0小时)、入ICU后24小时血钠值,以后每24小时测定1次,直到血钠降至正常范围内或出院或死亡,分析血钠水平与患者预后的关系.结果:共43例颅脑疾病患者纳入本研究,其中高血压脑出血25例,外伤性颅脑损伤18例,男25例,女18例,平均年龄54 12±17 51岁;平均APACHE Ⅱ评分21±4分,血钠154±2 55mmol/L;死亡组入住ICU 168小时的血钠水平、APACHE Ⅱ评分明显高于存活组.结论:动态监测血钠水平对于颅脑疾病患者具有重要意义,168小时血钠水平可作为判断预后的指标之一.
作者：吴海涛；鲍海咏；刘梅；宋玉；汪浩杰；绽丽 刊期： 2012年第09期
高血压是严重危害人民健康的常见疾病之一,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,这些危险因素与人们的社会、心理和行为密切相关.有效的健康教育不失为改变患者不良生活行为、提高患者对治疗依从性的重要手段.现就对68例高血压患者实施健康教育的难点分析与对策介绍如下.
作者：张红群；张侠 刊期： 2012年第09期
头孢噻肟钠作为第3代头孢类抗菌素,具有广谱抗菌活性,对革兰阳性菌的作用与第1代头孢菌素近似或较弱,对革兰阴性菌有较强的抗菌效能[1].对革兰菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用.对β-内酰胺酶有较高的稳定性.毒性较低,不良反应少,常见的是过敏反应,多为皮疹、荨麻疹等,过敏性休克罕见,但与青霉素有交叉过敏现象.静脉给药可发生静脉炎.对肾脏基本无毒性,偶见二重感染.头孢哌酮、头孢孟多可引起低凝血酶原症或血小板减少而导致严重出血[2].由于其具有抗菌谱广、抗菌活性强、生物利用度高、疗效显著、不良反应少等优点,目前临床上广泛使用,但随着其使用的不断增加,与其相关的不良反应报道相应也增多,给患者的身体健康和生命安全带来隐患.但用药后过敏引起眼球结膜出血鲜见报道.
作者：邹子龙 刊期： 2012年第09期
胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,病情严重,常危及患者生命,需要紧急处理.治疗上多采用修补术或胃大部分切除术.2007年10月～2010年12月收治胃十二指肠溃疡穿孔患者57例,均采用手术治疗,对护理病历加以分析、总结,术后均痊愈出院,有7例患者术后出现轻度腹胀..
作者：李东芝 刊期： 2012年第09期
为探讨自体动静脉内瘘对透析患者的重要性,通过对内瘘的术前术后护理、如何早期应用内瘘,成熟内瘘的日常维护,对患者健康宣教等措施,达到提供有效血容量和内瘘,延长生命线使用时间,减少并发症.
作者：迟荣玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨东菱迪芙和降纤酶治疗脑梗死急性期的疗效.方法:纳入急性脑梗死患者80例,随机分为2组,每组40例.观察组采用东菱迪芙治疗,对照组采用降纤酶治疗.结果:观察组和对照组治疗后总有效率分别为97 5%和95 0%(P＞0 05);观察组纤维蛋白原组间和组内比较,差异均有统计学意义(P＜0 05);对照组组内治疗前后纤维蛋白原比较,差异有统计学意义(P＜0 05),两组均无明显不良反应发生.结论:东菱迪芙治疗脑梗死急性期临床疗效稍优于降纤酶组,虽无统计学差异,但其在降低纤维蛋白原方面的效果明显优于降纤酶.
作者：樊润润 刊期： 2012年第09期
由于妇科门诊患者流动性强,病种复杂,就诊时间短,每个患者的健康、年龄、文化等情况不同,因而接诊者只能根据患者所存在的问题,因人施教,在就诊时治疗时进行心理指导和健康教育.
作者：莫春兰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺代谢性疾病诊断中的意义.方法:对经临床及实验室确诊的148例甲状腺代谢性疾病患者进行多普勒超声检查,对其二维声像图及彩色血流分布特点进行分析.结果:甲状腺代谢性疾病148例,其中甲亢105例,亚临床甲状腺功能减低(亚甲低)31例,甲低12例.结论:甲状腺代谢性疾病彩色多普勒超声表现因病因不同,而表现为不同声像.
作者：乔素云 刊期： 2012年第09期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,现居中国女性恶性肿瘤发病率首位.寻找理想的乳腺癌肿瘤标志物用于乳腺癌诊断、疗效监测将有很高的临床应用价值.为探讨组织多肽特异性抗原(TPS)、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的应用价值,特进行本研究.现总结报告如下.
作者：孙萍 刊期： 2012年第09期
目的:研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死中的应用价值.方法:对60例急性脑梗死患者的DWI扫描结果进行分析.结果:超急性期所有病例在常规T2WI及FLAIR上信号强度无明显异常改变,但在DWI上出现异常高信号,ADC图上呈明显低信号.5例患者发病6～12小时患者DWI上均出现明显高信号,ADC图上为低信号,结合DWI,在T2WI和FLAIR上隐约见稍高信号,但范围较小.而对于亚急性后期及慢性期脑梗死,DWI的诊断价值不如T2WI及FLAIR.DWI的程度受b值大小强度的影响,b值越高产生的弥散梯度场越强,信号下降越大,对病灶显示越清晰.全方向比单方向的DWI图像效果好,尤其是位于脑白质处的病灶.结论:DWI及FLAIR技术的运用与结合能非常准确可靠地诊断早期脑梗死,特别是在超急性脑梗死病变中具有良好的临床应用价值.
作者：崔向军；郑旻 刊期： 2012年第09期
目的:比较丁螺环酮与地西泮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症患者68例,随机分为丁螺环酮(A)组34例和地西泮(B)组34例,分别给予丁螺环酮和地西泮治疗6周,采用Hamilton焦虑量表HAMA、焦虑自评量表SAS和不良反应量表TESS评价疗效和不良反应.结果:丁螺环酮与地西泮对治疗广泛性焦虑症的疗效差异并无显著性(P＞0 05).治疗第6周末两组的SAS、HAMA比较差异有显著性,地西泮较丁螺环酮不良反应显著.结论:2周后丁螺环酮与地西泮在抗焦虑效果上无显著差异,且无明显肌松作用及耐受性产生,故可作为长期应用.
作者：杨瑞红；于洁 刊期： 2012年第09期
介绍PBL教学模式的含义以及在老年临床教学中的意义、具体实施方式.
作者：高原 刊期： 2012年第09期
青光眼,就是眼内压间断或持续性升高超出眼球所能耐受的程度,使眼球各部分组织和视功能受到损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的眼病.尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键.而误诊和漏诊又是青光眼致盲的一个重要因素,由于青光眼的临床表现复杂多样,易发生误诊.我院2005～2007年共收治150例青光眼患者,现将首诊被误诊漏诊的青光眼4例临床资料报告如下.
作者：李学良；倪琦 刊期： 2012年第09期
产科工作环境及服务对象都相对特殊,护士的每项工作均维系者两条生命的安危,护士的工作在某种意义上说可以直接关系到一个家庭的完整和社会的稳定.故产科护士在工作中的精神常处在高度紧张的状态,而高强度的工作压力往往会使人产生疲溃感,影响护理工作的质量[1],甚至会使护士患上心身耗竭综合征(BS)[2].良好的应付方式有助于缓解精神紧张,帮助个体终成功的解决问题,从而起到心理平衡、保护精神健康的作用.
作者：韩智；何彬；熊晓夜 刊期： 2012年第09期
目的:探讨切开挂线法一次性根治肛周脓肿的临床疗效.方法:随机对80例肛周脓肿患者采用切开引流橡皮筋挂线法一次性根治分析其术后疗效.结果:本组80例,随访2个月～1年,一次性治愈78例,形成肛瘘二次手术治愈2例,一次性治愈率98%.结论:切开挂线法一次性根治肛周脓肿疗效好,疗程短,肛瘘发生率低,避免了二次手术之苦,无后遗症,不影响肛门节制功能.
作者：赵永红；史金鸽 刊期： 2012年第09期
概述褥疮(Decubitus ulcer)是指由压力和剪切力所引起的皮肤损害[1],是因神经营养紊乱及血液循环障碍[2]、局部持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.近年这一名词渐被废弃,因为它不仅发生于卧床患者,许多也发生于坐位.现多采用压迫性溃疡或压疮(Pressure Ulcer,Pressure Sore)一词,它从其发生的病理生理学角度准确地概括了本病的实质.褥疮可由于家庭护理不当或缺乏相应的护理知识而发生于院外,也可以由于护理工作的不当或不仔细、不认真而发生在患者住院期间,甚至发生在短短的几小时的手术过程中.
作者：石玉甄；朱晓虹 刊期： 2012年第09期
重型颅脑损伤是脑外科常见急诊,其特点是发病急、病情重、复杂多变、并发症多、死亡率高,需要及时抢救,严密观察,精心护理.因此要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.2006年7月～2011年12月收治重型颅脑损伤患者76例,总结观察护理体会如下.
作者：蒋婵娟 刊期： 2012年第09期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
