张万勇；李显峰；乔野
0引言随着生活水平的日益提高，人们对医疗保健的需求也越来越高，这一点在正作为孕产主流的80、90后尤为突出，她们想要得到更人性化、更细致、更贴心的医疗服务，这就给我们的医疗保健工作者提出了新的要求。孕前保健、孕中期保健、产时保健、产后康复都为此做了更细致和更严谨的调整。在产后康复工作中，乳腺保健是进入产褥期的第一项保健服务。怎样做好乳腺保健，让每一个新妈妈都无痛、无创、无忧的转变社会角色，完成哺乳期的使命，就显得尤为重要。产褥期的乳房都发生了哪些变化？哺乳期的乳房又会出现怎样的问题？怎样去解决这些问题？
作者：胡会花；贾俊臣 刊期： 2014年第08期
椎间盘退行性变是骨科常见病和多发病，近年来随着分子生物学和分子免疫学的迅速发展以及对细胞因子和炎症介质研究的深入，细胞因子在椎间盘退变的作用越来越受到重视，研究表明 Wnt/β-catenin 通路在椎间盘细胞增殖和细胞外基质的合成、椎间盘退变等方面具有重要的作用。
作者：姜海娜；王文一；刘光峰 刊期： 2014年第08期
目的：观察冠心病患者几种血液检测指标在临床诊断上的价值。方法选取了我院收治的52例冠心病患者作为观察组。对照组为50例同期在医院进行血液检查的健康体检者。采集观察组静脉检验血液标本，采对照组清晨空腹静脉血液标本。收集观察组和对照组被检者血液检验结果中血液红细胞分布宽度(rdW)、血小板各项参数、心肌肌钙蛋白（ctn）以及肌酸激酶同工酶（cK-MB）数值进行对比分析。结果对照组和观察组被检者血液检验结果中 rdW 对比差异具有统计学意义（P>0.05）。而血液检测中血小板各项参数对比差异无统计学意义（P>0.05），血液检测中 ctn各项参数以及 cK-MB 对比差异具有统计学意（P<0.01）结论预后危险因素是 rdW 增大和血小板各项参数变化，根据 ctn 和 cK-MB 的数值能判断心肌受损的程度。所以 rdW、血小板各项参数、ctn 和 cK-MB 这几项血液检测指标在冠心病的诊断和预后具有重要意义。
作者：韦勇 刊期： 2014年第08期
目的：讨论口腔颌面部外伤患者的人口学特点、致伤病因及致伤特点，为临床诊治提供参考。方法回顾性收集2010年8月至2013年12月我院收治的78例口腔颌面部外伤患者的临床资料，对发病年龄、致伤病因及致伤部位等临床资料进行统计分析。结果78例口腔颌面部外伤患者中以男（76.9%）为主，发病年龄段以20～29岁和30～39岁两个年龄段为主，分别为21.8%和37.2%；主要的致伤原因为交通伤（59.0%），其次为摔伤（16.7%）和斗殴伤（12.8%）；口腔颌面部软组织损伤45例（57.6%），以多部位损伤为主（33.3%），以唇区（20.0%）常见；34例患者合并有骨折（43.5%），骨折部位以下颌骨为主（50.0%）；17例患者合并全身损伤（21.8%），其中常见的合并伤是颅脑损伤。结论青中年男性为颌面部外伤发病高危人群，交通事故伤为其外伤主要病因，软组织损伤以多部位软组织为主，下颌骨为主要骨折部位，颅脑伤为其常见的合并伤。
作者：范忠录 刊期： 2014年第08期
目的：探讨 elisa 法检测抗戊型肝炎病毒 igM 抗体。方法运用 elisa 法检测抗戊型肝炎病毒 igM 抗体。结论检测时应严格按照说明书要求操作，防止交叉污染。
作者：王爰 刊期： 2014年第08期
目的：通过开展以人的健康为核心的医院健康教育活动，使医院由单纯的医疗服务走向以预防、治疗、护理、康复、保健为一体的综合服务。方法宣传普及健康教育知识，评估健康需求，总结健康教育服务要求。结论科学的实施健康教育对促进病人的康复及预防保健起到了积极的促进作用，达到了良好的教育效果。
作者：张亚波 刊期： 2014年第08期
0引言慢性咽炎是咽部黏膜，黏膜下及淋巴组织的慢性炎症[1]，多发于成年人，病程长，症状顽固，反复，往往给人不易治愈的印象，患者常有咽干，咽痒等症状。我科采用中药超声雾化治疗慢性咽炎取得了良好的临床效果，现报道如下。
作者：郭新萍；薛翠娥；周广涛 刊期： 2014年第08期
目的：对中风合并吞咽困难病人的护理体会进行研究分析。方法收集我科室的中风吞咽障碍病人76例进行研究，并随机平均将其分成实验组和对照组，实验组病人给予有针对性的护理干预措施，对照组则给予通常的护理措施。比较两组病人在出院后的吞咽能力以及并发症的发生概率。结果实验组病人的吞咽能力和并发症发生概率大大优于对照组，有明显差别（P ＜0.05），有统计学上的意义。结论对脑卒中合并吞咽困难的病人采取针对性的护理干预措施能够明显提高病人的代偿性进食技巧，并终恢复病人的吞咽功能，同时对营养障碍及肺炎等并发症起到了显著的预防效果。
作者：葛利安；王建军 刊期： 2014年第08期
0引言护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或者是功能上的损害、障碍、缺陷或者是死亡[1]。随着患者法律意识、维权观念不断增强，妇产科的护理安全被越来越多的人重视。现将妇产科的护理工作中的安全隐患与防范策略简述如下。
作者：曹俊霞 刊期： 2014年第08期
0引言头位难产在分娩过程中时有发生，而以持续性枕横位枕后位常见。降低其发生率是降低头位难产的关键。现选择进入活跃期产程阻滞的持续性枕横位枕后位施行经阴道徒手指转及经腹部以同一方向推胎儿背为前方位的联合手法纠正胎方位，效果较好，现报道如下。
作者：孔维娜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨术中脾静脉置管预防脾切除术后门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法自2010年3月至2013年1月，对我院收治的需行脾切除的120例患者随机分为2组，治疗组60例，对照组60例。治疗组脾切除后，术中脾静脉置入硬膜外导管，并经腹膜后经侧腹壁引出，术后经该导管泵入肝素盐水预防门静脉血栓形成。对照组应用常规脾切除，术后监测血小板变化，血小板超过正常，开始服用阿司匹林，潘生丁，并输注低分子右旋糖酐，预防门静脉血栓形成。比较两组手术时间，术中出血量，门静脉血栓发生率，住院时间。结果治疗组与对照组手术时间比较无显著性差异（P>0.05），治疗组门静脉血栓发生率低于对照组，差异均有显著性（P <0.05），治疗组手术死亡率较对照组降低，异有显著性（P <0.05）。结论术中脾静脉置管可以有效预防脾切除术后门静脉血栓形成，缩短住院时间，降低手术死亡率。
作者：甄萍；许丙辉；刘昭明；齐双玉；杜桂梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨血管外科病人的疼痛护理措施。方法通过对多位患者病历资料的研读，结合患者的病征观察和临床实践，制定出系统的护理方案。结论血管外科病人的动脉性疼痛包括下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞、主动脉夹层等疼痛，护理过程中要根据患者的具体病症特点，采取针对性的护理措施，确保护理的实效。
作者：胡同慧 刊期： 2014年第08期
目的：探究眼睑美容整形的临床特点为以后临床整形提供可靠数据支持。方法选自本院2011年至2013年收治眼睑美容整形患者36例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳此类患者临床表现、手术方式以及临床疗效等。结果31例患者伤口在1个月内完整愈合，余下5例患者在2个月内伤口恢复；患者对治疗效果均非常满意；1例患者在术后出现轻度血肿和青紫等现象，对症处理后现象消失。结论对眼部美容可以应用眼睑成形术，具有突出的临床整形效果，患者满意度高，值得临床推广。
作者：郭崴 刊期： 2014年第08期
0引言随着我国经济的高速发展和人民生活水平的不断提高，患者的就医权利意识逐步增强，对医疗质量、服务质量、医疗安全等权益保护观念也不断增强。手术室是外科手术中心，手术既是外科治疗的重要手段，又是一个创伤的过程，会给患者带来心理和生理方面的不同反应。由于手术护理任务繁重，应急情况多，手术复杂多变，而高精密设备使用增多，增加了手术护理的风险性，自然会涉及到法律问题[1]。现谈谈手术室护士提高自我法律保护意识的体会。
作者：董鑫 刊期： 2014年第08期
目的：探究对主动脉夹层动脉瘤应用彩色多普勒超声诊断的临床效果。方法选自本院2012年至2013年收治的经彩色多普勒超声诊断的主动脉夹层动脉瘤患者17例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析。结果彩色多普勒超声检查具有较高的检出率且影像图片有特异性表现。结论应用彩色超声对主动脉夹层动脉瘤进行诊断具有突出的价值，但其诊断结果准确性受到多个方面因素的影响，需要有所注意。
作者：王多丽 刊期： 2014年第08期
目的：通过了解单排 ct 诊断胃癌的临床价值，研究胃癌患者的 ct 表现。方法对我院2011年9月至2013年2月收治的胃癌患者进行抽样，选取60例患者的 ct 表现作回顾性分析并观察比较。结果在对60例胃癌患者单排 ct进行分析后，观察到胃癌患者 ct 表现包括胃壁增厚、胃内肿块、周边组织浸润等。结论单排 ct 可直观检测到患者胃癌的大小、形态、类型、临近组织浸润等，辅以胃镜、病理可进一步诊断胃癌，为胃癌患者的临床治疗奠定良好的基础。
作者：苑超 刊期： 2014年第08期
目的：探讨妊娠合并糖尿病孕妇分娩的临床处理措施。方法通过对前来就诊的多位孕妇患者的病例分析，结合病历资料和妇产科临床观测，制定出针对性系统性的诊疗方案。结论妊娠合并糖尿病孕妇分娩首先考虑因素有血糖控制情况、胎儿成熟度、是否合并妊娠期高血压综合征、肾脏情况及眼底等，妊娠方式应根根据患者的病症特点，采取个性化的处理措施，确保母婴健康平安。
作者：宫喜双 刊期： 2014年第08期
目的：研究米非司酮联合米索前列醇行药物流产的临床效果，为临床工作提供进一步指导。方法选取我站选择药物流产病例150例，根据停经时间的不同分为三组 a 组、B 组、c 组，观察临床效果并记录分析药物流产与孕妇年龄、孕次、停经天数等的关系。统计结果显示，口服米非司酮、米索前列醇药物流产与孕妇年龄和孕次无关（P ＞0.05），与停经时间有关（P ＜0.05)：停经≤49天的完全流产率达94%，失败率为2%；停经50～60天的完全流产率为88%，失败率为4%；停经61～70天的完全流产率为54%，失败率为10%。结论米非司酮联合米索前列醇用于终止49天以内的早期妊娠痛苦小，使用方便，减少了人流综合症的发生，可以在临床推荐应用。
作者：邓荟 刊期： 2014年第08期
目的：讨论骨盆骨折的早期并发症。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论开放性骨盆骨折属污染性伤口，感染是不可避免的。外固定术后感染通常发生在固定针周围，也就是针孔感染，这种感染的处理方法是拔除该固定针，并加强换药，同时静脉应用抗生素。如果固定针已经松动，由于存在感染，重新拧紧该固定针是十分困难的，必须更换固定针的位置。如果在髂嵴上放置新的固定针，应放置在髂前上棘和髂前下棘的位置，这样才较为牢固。
作者：栾广旭；李享宇 刊期： 2014年第08期
目的：论结肠癌、直肠癌的外科护理分析。方法收集我科收治的结直肠癌的患者66例进行分析研究，总结相关的外科护理要点，采取有效的外科快速康复护理措施。结果此组患者手术后无并发症发生，住院时间为13.82±3.20d。结论对于结肠癌、直肠癌的患者采取有效的外科护理措施，能够明显的提高康复效果，减少并发症的发生，并且提高患者的生活质量。
作者：韩智 刊期： 2014年第08期
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主办：世界图书出版有限公司
