葛利安；王建军
目的：探讨透析患者的饮食和营养护理的基本常识和护理措施。方法通过对多位患者的临床观测和护理实践，得出全面系统规律性的总结。结论饮食疗法，可改善透析的效果，从而保挣慢性维挣性血液透析患者健康舒适的生活，有助于恢复社会活动和工作。
作者：王雅楠；毛丽丹；孙宏宇；张学颖；万莹；王海明 刊期： 2014年第08期
目的：研究讨论血液检验对不同类型贫血患者鉴别诊断的临床效果。方法选取140例从2012年3月至2013年3月来我院接受血液检验的贫血性患者作为观察组，另选取50例同期来院体检的健康人群作为对照组，观察两组血液检验情况，其检测指标主要有平均红细胞血红蛋白含量(McH)、平均红细胞血红蛋白浓度(McHc)、平均红细胞比容(McV)、红细胞体积分布宽度(rdW)等。结果不同类型的贫血病患者，其血液中 McH、McHc、McV、rdW 的各项指标会有不同程度的变化。结论本研究表明，对贫血性患者采用多方面的血液检验，可以有效提高患者临床诊断和鉴别的准确率。
作者：王同梅 刊期： 2014年第08期
1引言癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状态，包括1次癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作、发作期间意识不恢复者。自2009年9月至2011年12月，我们共收治癫痫持续状态住院患者31例，其中6例为地西泮等抗惊厥药物治疗无效后，应用利多卡因治疗获得良好效果，现报告如下。
作者：李关兴 刊期： 2014年第08期
自2010年10月至2013年10月，我们科共收治股骨粗隆间骨折高龄患者（大于75岁）60例，根据 evans 分型，分别采用髋动力锁定钢板切开复位内固定术及股骨头置换术治疗，得到较好结果。目的降低骨折并发症发生率，减少手术创伤及患者痛苦，降低手术费用。方法根据 evans 分类，股骨距完整的Ⅰ、Ⅱ型为稳定型骨折，采用髋动力锁定钢板切开复位内固定术治疗。此法手术切口小，手术过程时间短，内固定坚强可靠，缩短骨折愈合时间，减少患者痛苦；骨折累及股骨距的Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型为不稳定型骨折，采用股骨头置换术治疗。随着人工股骨头材料的不断更新，它的使用寿命也在不断延长，多数在使用十年以上，针对高龄老人大多不必翻新。结论根据 evans 分型选择合适的术式，在确保术后髋关节稳定，功能可靠的基础上，减少手术创伤，减少患者痛苦，通过60例观察证实，在内科治疗的参与下，大多数高龄股骨粗隆间骨折患者具备手术适应症。实现高龄老人的股骨粗隆间骨折完全适合手术治疗。下床早，减少卧床时间，提高高龄骨折患者的生存质量。此法操作简单易行，便于在基层推广。
作者：张万勇；李显峰；乔野 刊期： 2014年第08期
运用五行学说探讨重症失眠与五脏气机失调的内在联系，明确重症失眠的病位在心，但与脾、胃、肝、肾、肺等脏腑有密切关系。其总的病机属“阳盛阴衰、阴阳失交”导致心神不安而产生不寐症状。早在《素问。逆调论篇》中就有“胃不和则卧不安”的记载，其次，思虑劳倦内伤心脾、心肾不交、肝阳扰动、心胆气虚等脏腑功能失调均可导致重症失眠。本文以栀子豉汤合酸枣仁汤为君方加减变化，临证用阴阳五行学说为指导，辨别虚实，精气血之盛衰具体应用收效满意。
作者：贺玉梅；闫勉利；汪岩平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨妊娠合并糖尿病孕妇分娩的临床处理措施。方法通过对前来就诊的多位孕妇患者的病例分析，结合病历资料和妇产科临床观测，制定出针对性系统性的诊疗方案。结论妊娠合并糖尿病孕妇分娩首先考虑因素有血糖控制情况、胎儿成熟度、是否合并妊娠期高血压综合征、肾脏情况及眼底等，妊娠方式应根根据患者的病症特点，采取个性化的处理措施，确保母婴健康平安。
作者：宫喜双 刊期： 2014年第08期
目的：讨论动脉粥样硬化性疾病的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论对症治疗：如使用血管扩张药，解除血管运动障碍，使用β受体阻滞药减轻心肌耗氧量。使用血管紧张素受体拮抗剂(arB)或血管紧张素转换酶抑制药(acei)以延缓心血管重构。调血脂治疗：严格控制血脂水平，应根据不同的血脂异常表现采用相应的调血脂药物，使血脂水平达标。
作者：藏家华；包丽岩；付星光；徐海燕；郑伟 刊期： 2014年第08期
目的：讨论口腔颌面部外伤患者的人口学特点、致伤病因及致伤特点，为临床诊治提供参考。方法回顾性收集2010年8月至2013年12月我院收治的78例口腔颌面部外伤患者的临床资料，对发病年龄、致伤病因及致伤部位等临床资料进行统计分析。结果78例口腔颌面部外伤患者中以男（76.9%）为主，发病年龄段以20～29岁和30～39岁两个年龄段为主，分别为21.8%和37.2%；主要的致伤原因为交通伤（59.0%），其次为摔伤（16.7%）和斗殴伤（12.8%）；口腔颌面部软组织损伤45例（57.6%），以多部位损伤为主（33.3%），以唇区（20.0%）常见；34例患者合并有骨折（43.5%），骨折部位以下颌骨为主（50.0%）；17例患者合并全身损伤（21.8%），其中常见的合并伤是颅脑损伤。结论青中年男性为颌面部外伤发病高危人群，交通事故伤为其外伤主要病因，软组织损伤以多部位软组织为主，下颌骨为主要骨折部位，颅脑伤为其常见的合并伤。
作者：范忠录 刊期： 2014年第08期
超前镇痛(Preemptive analgesia)是指在伤害性刺激作用于机体之前采取一定的措施，防止中枢神经敏感化，减少或消除伤害所引起的疼痛，从而达到减轻疼痛或术后止痛的目的[1]。
作者：应苏瑾；周月利；吴椒英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨颅脑损伤后发生垂体前叶功能紊乱的相关危险因素。方法对我院2011年至2013年救治的80例颅脑损伤患者进行回顾性分析，并将垂体前叶功能紊乱者与正常垂体激素水平进行比较，以找出造成上述情况的主要危险因素。结果本组80例患者中，有66例出现垂体前叶功能紊乱，占82.5%。由 logistic 回归分析我们得出，本病的危险因素主要与患者的 Glasgow 昏迷指数低于8分、中线结构移位超过0.5cm 有关。结论颅脑损伤后患者多有垂体前叶功能紊乱的现象，准确掌握导致本病的主要危险因素，是临床预防与救治的重点。
作者：程海波 刊期： 2014年第08期
0引言再生障碍性贫血(aplestic anemia，简称 AA)通常指原发性骨髓造血功能障碍综合征，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染等。[1]其发病机制仍未完全阐明，目前认为再障发病与免疫机制异常、造血微环境缺陷、造血干/祖细胞数量和（或）功能缺陷以及基因水平异常有关。再障的亚洲国家发病率为（3.9～5.0）/106，欧美国家发病率为（2.0～2.7）/106。现代医学对再障的治疗主要为免疫抑制治疗、造血干细胞抑制、雄激素治疗、造血细胞因子治疗、糖皮质激素治疗等。
作者：布仁满达；布仁巴图 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中枢性协调障碍患儿综合康复治疗的临床疗效。方法选择符合标准的患儿200例，采用综合康复治疗，评价疗效。结果治疗一个疗程3个月，有效率98％。结论综合康复治疗对中枢性协调障碍患儿疗效确切。
作者：李建德；司威 刊期： 2014年第08期
0引言慢性咽炎是咽部黏膜，黏膜下及淋巴组织的慢性炎症[1]，多发于成年人，病程长，症状顽固，反复，往往给人不易治愈的印象，患者常有咽干，咽痒等症状。我科采用中药超声雾化治疗慢性咽炎取得了良好的临床效果，现报道如下。
作者：郭新萍；薛翠娥；周广涛 刊期： 2014年第08期
目的：对左氧氟沙星静脉滴注引起的不良反应进行观察和分析。方法选取我院在2012年7月份到2013年7月份收治的56例因左氧氟沙星静脉滴注致不良反应患者为例，对所有患者的不良反应情况进行观察和分析。结果56例患者中，女性患者的不良反应发生率明显比男性患者高，老年患者的不良反应发生率相比其余年龄阶段患者更高，差异明显，P<0.05。而在不良反应中，主要以皮肤附件以及消化系统不良反应为主。不良反应的发生时间多发于静注10分钟到30分钟内。结论在左氧氟沙星静脉滴注过程中，医护人员需要加强对患者的密切观察，对存在异常的患者需要及时处理，减少不良反应的发生率。
作者：郭丽珍 刊期： 2014年第08期
目的：观察乳腺肿瘤在超声弹性成像中的图像并探讨其临床价值及意义。方法对243例乳腺肿瘤患者，采用超声弹性成像检查，与病理结果进行对比，观察超声弹性成像在诊断乳腺肿瘤的价值。结果243例乳腺肿瘤患者，321个肿块,病理结果为：良性肿块212个，恶性肿块109个；超声弹性成像结果为：良性肿块220个，恶性肿块101个，与病理结果比较，敏感性为92.66%（101/109），特异性为77.83%（165/212)，准确性为82.87%（144/321)。结论彩色多普勒超声在产前诊断胎儿畸形的临床价值较高，可以作为产前胎儿畸形的常规检查。超声弹性成像在诊断乳腺良恶性肿块的临床价值高，准确性、敏感性、特异性均较高，且检查方便，无创，效率高，值得在临床推广使用。
作者：王元媛 刊期： 2014年第08期
椎间盘退行性变是骨科常见病和多发病，近年来随着分子生物学和分子免疫学的迅速发展以及对细胞因子和炎症介质研究的深入，细胞因子在椎间盘退变的作用越来越受到重视，研究表明 Wnt/β-catenin 通路在椎间盘细胞增殖和细胞外基质的合成、椎间盘退变等方面具有重要的作用。
作者：姜海娜；王文一；刘光峰 刊期： 2014年第08期
目的：通过开展以人的健康为核心的医院健康教育活动，使医院由单纯的医疗服务走向以预防、治疗、护理、康复、保健为一体的综合服务。方法宣传普及健康教育知识，评估健康需求，总结健康教育服务要求。结论科学的实施健康教育对促进病人的康复及预防保健起到了积极的促进作用，达到了良好的教育效果。
作者：张亚波 刊期： 2014年第08期
目的：通过拍摄 dr 加速器射野验证片校正摆位误差，提高放疗精度，保证放疗质量。方法用相同的摆位技术在模拟机下拍摄 dr KV 级照片与直线加速器下拍摄的 MV 级 dr 照片比对分析，找出误差的大小并分析误差来源。结果通过对53例鼻咽癌患者的放疗射野验证分析，误差大于3毫米需做摆位校正的病人约占25%，即约有四分之一的放疗患者需做摆位误差校正。结论通过拍摄 dr 加速器射野验证片，可以很好的找出误差来源并加以校正，提高了放疗疗效。
作者：刘庆战；贾洪军；张国英 刊期： 2014年第08期
0引言随着现代医学的发展，手术室护士由于职业的特殊性，工作节奏快，手术任务繁重，劳动强度大；每天面对各种化学试剂、挥发性麻醉剂、锐利手术器具等各样的危险因素；这对手术室护理人员的健康造成威胁，严重损害护士的生活质量。现将其影响职业安全的危险因素及防护措施总结如下。
作者：王婧 刊期： 2014年第08期
0引言1～3岁的婴幼儿烧伤（多见于颜面、四肢、胸部）极为常见，特别在秋冬季节，气温较低，发病率则升高。我科2011年1月至2013年12月期间收治患儿152例其中婴幼儿烧伤患者133例，由于婴幼儿自身生理特点，决定了其无法自理，依赖父母。所以婴幼儿患者治疗期间，家长陪护不可少，对家长宣教烧伤预防治疗康复方面的知识在烧伤中必不可少，比较使用健康宣教方法前后烧伤创面愈合效果，后者显著。
作者：范晓丹 刊期： 2014年第08期
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