蒋东久
紫杉醇药物,是应用于临床的抗微血管抗癌药,常作为非小细胞肺癌的一线治疗、乳腺癌和食管癌的二线治疗,将紫杉醇用于治疗非小细胞肺癌的化疗,现将化疗过程的观察及护理报告如下.
作者：孙爱丽 刊期： 2012年第11期
目的:为了解宾阳县围产儿死亡情况,为制定干预措施提供科学依据.方法:对围产儿死亡情况进行回顾性分析.结果:5年围产儿65146例,围产儿死亡613例,平均围产儿死亡率9.4%.围产儿死亡主要原因依次为出生缺陷37.5%、围产期缺氧29.67%、早产及低出生体重儿12.56%、母亲因素8.97%等.结论:加强婚前保健、孕产期保健,特别是围产期保健,加强产前诊断和新生儿疾病筛查,提高产科质量,提高新生儿复苏和诊疗技术是降低围产儿死亡率关键.
作者：黎嫦 刊期： 2012年第11期
产后出血是造成孕产妇死亡的主要原因之一.为防治子宫收缩乏力所致的产后出血,2004年1～10月应用10%葡萄糖酸钙产时静滴,防止产后出血收效显著,现报告如下.
作者：赵雪松 刊期： 2012年第11期
病历资料患者,男,48岁,主因用铁锤砸铁丝时崩伤右眼1小时,2011年3月2日入院.查体:体温36.4℃,脉搏80次/分,血压120/80mmHg,白细胞7.8×109/L,心电图胸透正常.眼眶CT:右眼球内异物(不规则丝状).眼B超:右眼球内强回声并声影、尾影.眼科检查:视力:右眼光感,左眼1.0.右眼睑轻肿胀,结膜混合充血.角膜正中偏下方有一穿通伤口长约1.5mm,闭合好.角膜伤口周围轻水肿,前房大量血液,隐约可见前房内角膜内皮侧至前房角处有一丝状异物.虹膜、瞳孔、晶体及眼后节查不清,眼压Tn.完善必要检查,急在局麻下行右眼前房异物取出术.手术经过:表面麻醉及局部麻醉成功后,用无磁性的虹膜整复器压迫角膜伤口后唇,使伤口张开,用小型磁铁磁头由远及近接近伤口吸引,可见异物蠕动,向外移动,当从伤口处可见异物头时,停止吸引,用镊子夹住异物缓慢从原伤口取出.异物约5mm×0.8mm的铁丝.从原伤口处做前房冲洗,角膜伤口缝合1针.球结膜下注射庆大霉素2万U氟美松3mg,加压包眼.术后常规抗炎止血,每天换药,7天后出院.出院时视力0.3,1个月后复查视力0.5,半年后复查视力1.0.
作者：刘亚男；史薇；王小元 刊期： 2012年第11期
枢椎失稳性眩晕是因枢椎不程度的旋转偏歪引起的以眩晕为主要症状,同时伴有许多相关症状,在诊断上需根据病史、症状、体征、X线等检查,排除了脑、眼、耳鼻喉、心血管等病症即可诊断.枢椎失稳是由于颈部劳损、长期屈颈姿势、不正确的睡姿等原因,使颈背肌肉、椎间关节、韧带等组织受到损伤,使颈椎生物力学平衡失调,而引起的一系列的理化反应,导致了枢椎的稳定性系统功能减退,出现了枢椎垂直、纵向、横向、旋转等方向的位移,椎体有前后或左右的水平位移,沿环枢椎轴的轴向旋转位移和环枢间角度位移等影响表现,并因枢椎的失稳引起周围组织的刺激,牵拉、甚至暂时的压迫椎动脉和神经,产生以眩晕为主的一系列临床症状.本病的临床表现错综复杂,其症状和体征涉及多个系统多器官,值得进一步深入研究总结和提高,现结合对本病多年来的诊治研究,谈点体会,仅供同仁参考.
作者：崔伟 刊期： 2012年第11期
目的:探讨宫腔镜对中期妊娠引产后胚物残留的诊断价值.方法:利用宫腔镜诊断中期妊娠引产后胚物残留患者30例,经宫腔镜诊断、定位、确定残留物的大小、位置后行清宫术.结果:术后随访半年,全部患者已恢复正常月经.结论:宫腔镜术是一种简便、直观、安全、可靠的技术.
作者：韩杰；张文华；宋丹迪；刘慧红 刊期： 2012年第11期
目的:评价APN排班模式在儿科中的实施.方法:将护士13人,每天设A、P、N 3班,A班4人(A1、A2、A3、A4),上班时间8:00～16:00;P班2人(P1、P2),上班时间15:30～23:00;N班1人,上班时间22:30～8:00.结果:与传统排班模式比较,APN排班模式实施后护理工作质量明显提高.结论:APN排班模式增强了护士的责任心,提升了护理质量,改善了护患关系,提高了护士的满意度.
作者：曹(瑜)璇 刊期： 2012年第11期
目的:探究临床护理路径在阑尾炎手术患者中的应用效果.方法:收治急性阑尾炎手术患者107例,分成观察组53例和对照组54例.对照组采用传统的常规护理,观察组参照制定好的临床护理路径表进行护理.分别统计其住院天数、住院费用、患者满意度、相关知识掌握率等临床资料,并进行统计分析.结果:观察组的平均住院天数及平均费用均较对照组明显下降,对相关疾病知识掌握率和对护理工作满意度均较对照组明显提升.结论:通过实施临床护理路径,优化了护理流程,提升了护理服务内涵,构建了和谐的医患关系,保证了护理质量,提高了住院满意度和工作效率,促进了医疗团队的合作,并可减少无效住院日,降低住院费用.
作者：王文华 刊期： 2012年第11期
目的:探讨老年人冠心病心律失常的特点:通过24小时动态心电图监测,观察分析老年人心律失常的常见病因.方法:对161例住院及门诊患者的24小时动态心电图(DCG)检测分析,进行讨论.结果:对161老年冠心病、高血压病心律失常患者,房性心律失常多见,112(70%)其次是室性心律失常42(26%)、窦性心动过缓7例(6.0%)等.结论:随着年龄增长,老年人电生理学的改变,心肌易感性和应激性增加.导致各类型的心律失常在老年患者中甚为常见.
作者：张聪 刊期： 2012年第11期
本文采用流式细胞技术检测患者外周血T细胞亚群指标改变的规律与肿瘤类型、性别、年龄的关系,并与健康对照组作对比,以探讨恶性肿瘤患者细胞免疫功能变化.
作者：赵芳 刊期： 2012年第11期
目的:分析剖宫产率的变化及剖宫产率上升的因素.方法:对8209例剖宫产病历进行统计分析.结果:剖宫产率总体呈上升趋势,在剖宫产指征中瘢痕子宫位于第1位,社会因素逐年上升.结论:由于社会经济的发展,文化背景和医生行医模式的改变,剖宫产手术指征远远超过单纯医学指征,社会因素对剖宫产率的影响应值得重视.
作者：任改荣 刊期： 2012年第11期
目的:探讨糖尿病周围神经病(DPN)的神经电生理特点.方法:对150例2型糖尿病(T2DM)患者进行神经传导速度(NCV)和F波检测.结果:150例患者,神经电生理检测异常128例,异常率85.33%.结论:神经电生理检测对DPN的早期诊断,早期治疗有着重要意义.
作者：水晶；包敏 刊期： 2012年第11期
目的:探讨妊娠期高血压疾病中子宫动脉多普勒在妊娠不良结果的临床意义.方法:收治妊娠期高血压患者45例,同时收集同期子宫动脉多普勒正常组产妇45例,并随访至产后,比较两组之间分娩周数,新生儿体重、早产、胎儿生长受限(FGR)的差异.结果:45例妊娠期高血压产妇子宫动脉多普勒表现:22例产妇多普勒出现双侧舒张早期切迹,23例出现单侧舒张早期切迹.两组间的胎龄、新生儿体重、早产及FGR间比较差异有显著性(P＜0.05),子宫动脉多普勒(X1)异常是惟一能够预测不良结局的指标.结论:子宫动脉多普勒异常是预测妊娠不良结局的有效指标,对母婴预后评估有着重要的意义.
作者：钟瑞芳；付兰莉；李嫣妮；蓝焰；邹连娟；吴丽萍 刊期： 2012年第11期
本文探讨血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在治疗慢性肾脏疾病中的正性作用与负性作用、用法,以及不良反应的监测,更好地治疗或延缓糖尿病肾病及其它慢性肾脏病的进展.
作者：李鹏；汪丽香 刊期： 2012年第11期
良性前列腺增生是老年男性的常见病及多发病,其治疗措施多采取经尿道前列腺汽化电切术和耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后常见并发症以膀胱痉挛较为多见.适时、适当的护理可大大减少患着的痛苦.经尿道前列腺汽化电切术后和耻骨上经膀胱前列腺摘除术,因手术创伤、导管留置及膀胱冲洗液刺激,气囊牵引止血压迫膀胱颈部前列腺窝及冲洗液引流不畅等因素,反复刺激膀胱三角区.膀胱颈及后尿道,引起膀胱平滑肌无抑制性收缩,出现膀胱痉挛.膀胱痉挛不仅给患者带来很大痛苦,而且易发生继发性出血和引流管堵塞等并发症,严重可导致应激性溃疡、膀胱破裂及诱发心脑血管意外等危及患者生命的严重并发症,严重影响患者术后恢复.对15例耻骨上前列腺摘除术后患者和82例经尿道前列腺汽化电切术后患者进行了严密观察,对出现膀胱痉挛者进行了心理、药物等处理,取得较好效果,报告如下.
作者：曹婷；郭娟 刊期： 2012年第11期
2009年8月～2011年7月采用中西医结合治疗无排卵性不孕症患者80例,中医采用自拟补肾健脾疏肝、调经促卵泡发育排卵的基本方,并根据月经不同4期及证侯进行辨证加减用药;西医采用克罗米芬促性激素分泌调经排卵,B超基础体温测定是否有排卵,输卵管通液术等对症治疗.通过临床治疗观察,受孕41例,有效10例,显效25例,总有效率达到95%.本文对中西医用药、用量、注意事项、临床体会等做了较详细的阐述.现报告如下.
作者：赵会英；索明珍 刊期： 2012年第11期
目的:探讨Chiari畸形的临床表现、诊断与手术治疗方法及疗效.方法:收治24例Chiari畸形患者行单纯后颅窝及C1、C2减压术或后颅窝及C1、C2减压术加硬膜成形术.结果:术后随访2年并复查MRI.根据复诊MRI及临床恢复情况结果显示:18例临床主要症状消失;6例多数临床症状减轻,少数症状存在;其中6例空洞缩小＞50%,2例空洞缩小＞30%.结论:Chiari畸形采取手术治疗,患者临床症状明显改善,取得良好治疗效果.
作者：吴文学；石凤才；李兴昌 刊期： 2012年第11期
目的:对自拟止咳化痰汤与传统饮片汤剂的临床疗效进行对比观察.方法:针对止咳化痰汤中药配方颗粒与传统饮片治疗小儿支原体肺炎60例的临床疗效观察.结果:由中药配方颗粒组成的止咳化痰汤,临床验证与传统饮片汤剂的临床疗效差异无显著性.结论:中药配方颗粒组成的止咳化痰汤疗效确切,使用方便,为临床提供了一种新的中药配方剂型.
作者：申玲 刊期： 2012年第11期
为探讨银杏叶提取物对大鼠小肠缺血再灌注损伤的保护和治疗作用,本文通过预先对大鼠小肠缺血再灌注模型静脉注射银杏叶提取物,测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的水平,流式细胞仪检测小肠黏膜上皮细胞凋亡情况,现报告如下.
作者：马玉山 刊期： 2012年第11期
产后出血是产科常见的并发症,是产妇死亡的主要原因,居孕产妇死亡率1%～3%,宫缩乏力引起产后出血居首位,手术相对分娩出血较多,及时有效地处理可降低产妇死亡率,在挽救产妇生命的同时保留子宫,是医务工作者面临和解决的问题.采用B-lynch缝合术记录12例剖宫产术后出血,取得满意疗效.
作者：李虹 刊期： 2012年第11期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
