6年间剖宫产率的变化及剖宫产指征分析

任改荣

关键词：剖宫产率, 剖宫产指征, 社会因素

摘要：目的:分析剖宫产率的变化及剖宫产率上升的因素.方法:对8209例剖宫产病历进行统计分析.结果:剖宫产率总体呈上升趋势,在剖宫产指征中瘢痕子宫位于第1位,社会因素逐年上升.结论:由于社会经济的发展,文化背景和医生行医模式的改变,剖宫产手术指征远远超过单纯医学指征,社会因素对剖宫产率的影响应值得重视.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

针对性护理干预对脑卒中单侧空间忽略患者的影响

目的:观察针对性护理对脑卒中偏瘫患者单侧空间忽略的影响.方法:对脑卒中后偏瘫患者进行神经心理学评测,将43例右大脑半球卒中后单侧空间忽略患者随机分为实验组和常规组.两组均进行常规康复治疗和常规康复护理;实验组在常规康复护理的基础上增加针对性护理,护理前后均采用Barthel指数(BI)对患者进行日常生活活动(ADL)能力的评价.结果:经针对性护理后实验组BI指数显著优于常规组(P＜0.01).结论:针对性护理可提高脑卒中单侧空间忽略患者的日常生活能力.

作者：李育群；刘叶青；黎梅刊期： 2012年第11期
妇科急腹症23例误诊分析

急腹症为外科及妇产科常见的病症,由于病情复杂,变化快,诊断困难常被误诊.其原因与首诊科室只重视与本科有关的症状,而忽视了妇科病史及体征有关.2009年5月～2010年5月收治妇科急腹症患者52例,误诊23例,误诊率44.2%.其中外科转入22例,23例均经手术确诊、病理证实,现分析如下.

作者：石新妃刊期： 2012年第11期
微生态制剂在儿科的应用

微生态制剂是利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活的微生物制剂,它可以调节微生态平衡[1],维持机体内菌群的种类及数量的正常分布,起到预防疾病,提高免疫力的作用.随着微生态制剂的研发步伐的加快,微生态制剂品种越来越多,应用的范围也越来越广泛,特别是儿科.微生态制剂主要用于防治小儿变态反应性疾病、小儿肺炎继发腹泻、婴幼儿腹泻、新生儿黄疸、早产儿喂养困难疾病.本文结合临床和有关资料报道对微生态制剂的药理作用以及在儿科的临床应用进行阐述.

作者：陈艳芳；邢学梅刊期： 2012年第11期
梅河口市2011年手足口病疫情分析

手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病,好发于夏秋季,5岁以下儿童多见.大部分患者可无明显或仅有轻微的临床症状,一般仅需对症治疗,预后良好.极少数病例可有脑炎、心肌炎、肺水肿、弛缓性麻痹等并发症,个别危重患者因多种原因导致死亡.肠道病毒传染性强,容易在学校及托幼机构引起暴发和流行.

作者：韩明奎；赵志强；韩旭刊期： 2012年第11期
银杏叶提取物对小肠缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

为探讨银杏叶提取物对大鼠小肠缺血再灌注损伤的保护和治疗作用,本文通过预先对大鼠小肠缺血再灌注模型静脉注射银杏叶提取物,测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的水平,流式细胞仪检测小肠黏膜上皮细胞凋亡情况,现报告如下.

作者：马玉山刊期： 2012年第11期
流动人口阴道分娩产后出血危险因素的对照研究

本研究通过成组对照的方法,回顾性分析了阴道分娩的流动人口产妇中产后出血的危险因素,为有效防治该人群阴道分娩后可能出现的产后出血(PPH)提供了研究依据.

作者：张素娟刊期： 2012年第11期
眼科手术患者护理中的风险及防范对策分析

目的:探讨眼科患者围术期的危害因素及护理对策.方法:采取手术治疗患者300例,对其临床资料进行回顾分析.结果:患者及家属满意率99.0%.结论:确保了患者安全手术的质量,减少并发症的发生,改善医患关系,缩短住院天数,使患者成功度过围术期,并提高了护理人员的整体业务素质和综合能力.

作者：万霞刊期： 2012年第11期
尿路感染60例护理体会

尿路感染简称尿感,是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症.典型表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状及寒战、高热等全身表现.尿常规检查白细胞红细胞均有增加.收治尿路感染患者60例,采取合理有效的中西医护理措施,取得了满意的疗效.现将护理体会介绍如下.

作者：党遵刊期： 2012年第11期
探讨剖宫产手术的临床护理

目的:探讨剖宫产手术的临床护理经验,提高护理质量和患者的满意度.方法:收治剖宫产产妇344例,随机分成对照组和观察组各172例,对照组只进行一般的护理,观察组在对照组的基础上加强对术前术中和术后的心理护理及观察.结果:两组剖宫产产妇焦虑发生率、疼痛指标、生命体征、手术时间比较差异有显著性(P＜0.05).结论:加强对术前术中和术后的心理护理及观察,可以减少手术时间,减少并发症的发生,提高护理质量.

作者：王廷翠刊期： 2012年第11期
与醉酒相关案例的精神病司法鉴定分析

目的:分析16例与醉酒相关案例的精神病司法鉴定.方法:受理各类刑事、民事案件151起,其中与醉酒相关的刑事案件16例,通过对其16例与醉酒相关案例为研究对象进行精神病司法鉴定分析.结果:对其进行精神疾病和法学能力界定,结果为复杂性醉酒6.25%,普通醉酒62.5%,精神发育迟滞(轻-中度)、心境障碍(轻躁狂)和慢性酒精中毒(酒精依赖)者的普通醉酒均6.25%;完全责任能力占鉴定案例数75.0%,限定责任能力18.75%,无责任能力6.25%.结论:与醉酒相关案例的精神病司法鉴定是一项细致复杂的工作,鉴定工作必须全面客观,不仅要从本专业领域出发,还要示踪法学发展前沿,将医学要件与法学要件有机的结合起来,对提高司法精神病鉴定工作的质量大有裨益.

作者：李宁；胡忠心刊期： 2012年第11期
米索前列醇用于绝经后妇女取环术126例临床分析

目的:探讨米索前列醇在绝经后妇女取环术中的应用效果.方法:收治要求取环的绝经妇女126例,作为观察组,并选择同期要求取环且对米索前列醇有禁忌证的绝经妇女68例作为对照组,对照组未服用任何辅助药;观察组于术前7天顿服尼尔雌醇5mg,患者术前1小时服用米索前列醇600mg.结果:观察组126例,取环困难17例,取环困难13.5%,对照组68例中取环困难33例(48.5%).观察组成功取出120例,成功取出率95.2%,对照组,成功取出45例,成功取出率66.2%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:米索前列醇能有效扩张宫颈,手术容易操作,痛苦少,取环成功率高.

作者：李春梅刊期： 2012年第11期
层流净化手术室的管理方法

手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对患者进行手术和急危重患者的抢救任务.2008年4月中旬开始启用层流净化手术室,其内走廊及16个手术间全部采用层流系统进行空气净化,其原理是将一切进入手术间的空气,包括新鲜空气及再循环的空气经高效过滤器过滤后,由天花板匀速流下,污染空气由回风口过滤出手术间.手术间气压始终高于周围气压,使空气只能单向流动,保证了手术间空气的洁净度.通过3年多的运转,各项指标达到洁净手术室的要求,降低了手术切口感染率,提高医疗护理安全,是手术顺利进行的重要保证,使医院感染管理工作得到了可靠的保证,取得了一定的成效.现介绍如下.

作者：张凤勤刊期： 2012年第11期
现阶段医疗纠纷因素分析与防范对策

医疗纠纷是当今社会在医疗卫生服务领域关注的热点之一,随着医疗保障制度改革的深入,医患矛盾从后台被推向前台而且一旦发生医患纠纷后如果处理不当[1],则常常导致医院医疗工作无法正常进行.

作者：刘瑞云刊期： 2012年第11期
聚甲酚磺醛溶液与消糜阴道泡腾片在治疗未育女性宫颈糜烂中的疗效比较

目的:比较聚甲酚磺醛溶液与消糜阴道泡腾片治疗宫颈糜烂的临床效果,探讨未婚、未育女性宫颈糜烂的有效治疗措施.方法:选取未婚或已婚未育宫颈糜烂患者140例,随机分为观察组和对照组各70例,对照组于月经干净后3～5天开始,消糜阴道泡腾片1片置阴道深部宫颈部位,隔日睡前放置1片,10天1个疗程进行治疗.观察组采用浸满36%聚甲酚磺醛浓缩溶液、大小适宜的无菌纱布于非经期紧贴糜烂病灶治疗,每次3～5分钟,每周2次,4周1疗程.结果:观察组总有效率100%,高于对照组的90%(P＜0.05),观察组治愈率68.57%,对照组治愈率48.57%,两组间治愈率有显著差异(P＜0.01).两种药物治疗轻度糜烂的治愈率明显高于中、重度糜(P＜0.01),观察组对轻、中、重度糜烂的治愈率均显著高于对照组.两组在用药过程中均未见明显不良反应,少数患者有阴道灼热感,程度较轻.结论:聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈糜烂,不良反应小,安全性好,无出血、无痛苦、无疤痕,疗效快、费用低,是一种高效、安全、简便、经济的治疗方法.特别适用于未生育妇女宫颈糜烂的治疗.

作者：谭芳女刊期： 2012年第11期
免费婚前医学检查8536人结果分析

目的:通过对婚前医学检查(以下简称婚检)结果进行汇总分析,提高群众对婚检重要性的认识,达到预防和减少出生缺陷的目的.方法:对凌源市免费婚检资料进行分析.结果:婚检人数8536人,查出疾病709人,患病率8.31%,对检查出的疾病均给予指导意见及医学意见.结论:婚检可以及时发现各种对婚育有影响的疾病,通过卫生咨询和指导有效控制传染病的传播,避免遗传性疾病在下一代出现,对优生优育起到重要作用.

作者：孟继金刊期： 2012年第11期
中老年高尿酸血症影响因素及相关疾病临床研究

目的:探讨中老年高尿酸血症影响因素及相关疾病的关系.方法:随机抽取内科住院的中老年患者1087例,按是否血尿酸升高分为高尿酸血症组(n=541)和正常尿酸组(n=546),对影响高尿酸水平的诸多因素进行分析,并比较两组的疾病.结果:高尿酸血症患病率随着年龄的增大逐渐增加;与尿酸正常组相比,高尿酸血症组的体重指数、腰/臀比、血清胆固醇、甘油三酯、血糖水平和肌酐水平明显增高(P均＜0.05),高血压、肾功能不全、痛风关节炎及冠心病、脑梗死的发生率也明显增高(P均＜0.05).结论:中老年高尿酸血症发病率高,腰/臀比、体重指数、血清胆固醇、甘油三酯、血糖水平和肌酐水平是影响其血尿酸升高的重要相关影响因素.并与肾脏病、痛风关节炎、高血压、糖尿病、心脑血管疾病密切相关.临床上应该重视高尿酸血症的预防和治疗.

作者：李奕龙；陈家锦；朱云海刊期： 2012年第11期
冰硼散联合锌硒宝片在制备治疗宫颈糜烂的药品中的应用

目的:探讨冰硼散联合锌硒宝片在制备治疗宫颈糜烂的药品中的应用价值.方法:收治宫颈糜烂患者300例,随机分为治疗组和对照组,名150例.治疗组按病变类型辨证加减施治,给予冰硼散外敷锌硒宝4片饭前嚼服,3次/日.对照组给予保妇康栓1粒/日.比较两组治疗效果.结果:治疗组的疗效明显优于对照组.结论:冰硼散为传统中成药,由冰片、硼沙、朱砂、玄明粉组成,具有清热解毒、去腐生新功效,局部外敷到宫颈糜烂部位,联合锌硒宝片口服从全身水平改善黏膜上皮抵抗力,促进创面愈合,有效放止创面发生癌变,促进炎性上皮细胞修复,有较好的治愈效果,有效防止复发,费用低廉、痛苦小,方便可靠不行成瘢痕的优点,能满足部分者自然分娩的要求.

作者：贾俊荣刊期： 2012年第11期
肺部病灶直接注药治疗复治肺结核176例疗效观察

空洞型肺结核由于血液循环差,药物难到达病灶或不能达到有效药物浓度,不能杀死结核菌,致使痰菌阴转慢或造成复发.2008～2010年对复治肺结核空洞的患者在常规抗结核治疗的基础上加用肺穿刺向空洞内注入抗结核药治疗,取得了满意的疗效,报告如下.

作者：曹赋刊期： 2012年第11期
剖宫产术后出血B-lynch缝合术的应用

产后出血是产科常见的并发症,是产妇死亡的主要原因,居孕产妇死亡率1%～3%,宫缩乏力引起产后出血居首位,手术相对分娩出血较多,及时有效地处理可降低产妇死亡率,在挽救产妇生命的同时保留子宫,是医务工作者面临和解决的问题.采用B-lynch缝合术记录12例剖宫产术后出血,取得满意疗效.

作者：李虹刊期： 2012年第11期
对66例肺心病患者的护理分析

目的:对66例肺心病患者的护理情况进行分析与探讨,以便总结经验,寻找肺心病护理的有效护理方法,在护理工作上更好地进行应用与推广.方法:对66例肺心病患者护理情况进行回顾性分析.结果:经过医护工作者的精心治疗与护理,治疗效果良好.治疗显效26例,有效38例,无效2例,总有效率96.9%.结论:肺心病是老年人常见病、多发病,病程长,需经过长期的治疗,且反复发作,难以根治,易并发呼吸衰竭、心力衰竭、预后不良情况,患者经济负担大,造成患者丧失治疗信心,情绪低落,严重影响着患者的身心健康.因此,加强肺心病防治与护理具有重要的作用与意义.

作者：司光芬刊期： 2012年第11期