万霞
目的:探讨滋阴益肾,清热疏肝法防治血小板减少性紫癜(ITP)患者激素减撤反跳的疗效.方法:将80例激素减撤阶段的ITP患者随机分为治疗组和对照组,通过比较两组激素减撤反跳率进行疗效判断.结果:两组间比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:滋阴益肾,清热疏肝法可以稳定ITP患者激素减撤时血小板数,减少反跳复发.
作者：林艳翠；郝卫平 刊期： 2012年第11期
病历资料患者,女,22岁,10年前摄片时发现左侧第3前肋骨性肿物1个,无任何不适而未治疗,近半年来,感肿物增大,伴左前胸壁疼痛、胸闷不适.2009年2月4日就诊.查体:胸廓外观无畸形,左第3前肋部有轻压痛,局部未扪及肿块.X线片示:左第3前肋见约1.6cm×1.5cm类圆形密度增高影隆起,密度不均匀,呈环形斑点钙化,突向胸腔(图1).CT示:左侧第3前肋见一混杂密度改变,密度不均,见点状结节状致密影,局部软组织肿胀,病变向左侧胸腔突入,左肺上叶局部受压,左胸腔局部变扁,病灶约4.8cm×2.3cm(图2).临床诊断:肋骨软骨瘤.完善术前检查,2009年2月7日在全麻下行手术切除术.术中见瘤段肋骨扁平,增宽,瘤体与壁层胸膜粘连,离瘤体1cm处切断肋骨,连同瘤体一并切除,切除部分粘连胸膜,修补,置胸腔闭式引流管.术后常规抗生素预防感染,2天拔出胸管,切口甲级愈合,术后病理检查提示:骨软骨瘤.经2年随访无胸痛,肿块未复发.
作者：詹友达；陶金国；卢刚；李洪兵；谢勇；李懿；李立 刊期： 2012年第11期
目的:探讨轻度妊娠高血压孕妇正常分娩者,产前、产时、产后护理方法和观察要点.方法:收治轻度妊高症正常分娩的患者5例,回顾分析临床资料.结果:通过行之有效的护理干预,5例患者均正常分娩,过程顺利,未出现产后出血、子痫等并发症.结论:通过对轻度妊高症孕产妇女的分娩过程的护理介入避免了来自外界环境以及患者内心的不良刺激,使患者情绪稳定,提高了轻度孕高症患者分娩的安全性.
作者：黄艳秋 刊期： 2012年第11期
经桡/尺动脉行冠状动脉内支架植入术是当前治疗冠心病的重要手段之一,虽其远期疗效与冠状动脉搭桥术无明显差异,但其创伤小、痛苦小、成功率高等优点是众多冠心病患者选择该手术的重要原因.2007年8月～2008年6月用经桡/尺动脉行冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者56例,均取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：郝荀 刊期： 2012年第11期
目的:讨论肠梗阻术后长期禁食导致Wernicke脑病的原因及治疗经验.方法:回顾性分析住院的肠梗阻术后出现Wernicke脑病15例患者临床资料,年龄21～72岁,平均58岁;男12例,女3例.患者治疗病程较长,术前、术后均有长期禁食史,术后出现神经系统表现.结果:15例患者确诊后经大量补充维生素B1后,12例在1个月内治愈出院,无明显后遗症;2例3个月后出院;1例死亡,死于重度营养不良.结论:迅速、大剂量补充维生素B1是治疗Wernicke脑病的有效手段,对于长期禁食患者在禁食过程中应注意维生素B1、B12等的补充,可预防Wernicke脑病的发生.
作者：李琼；孙倩；张延军；夏云展 刊期： 2012年第11期
在多年的基层临床护理工作中发现,由于患者的个体特征、社会地位、家庭条件、生活环境、文化层次、经济状况等方面不同,可产生不同的心理问题,针对400例外科老年患者进行调查,其结果如下.
作者：李华；李艳娜 刊期： 2012年第11期
临床带教是护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,因此,带教质量的优劣直接关系到能否培养合格的专业人才问题.目的:实习护生通过临床实习掌握专科技能和知识.方法:每轮护生入科后首先由教学组长介绍科室的基本情况,然后安排给各位带教老师专人带教.带教过程中做到理论与实践相结合.结果:护生能成功掌握专科的护理技术操作、健康教育内容,适应护患角色的转换.结论:严谨的带教作风培养了护生的综合素质,提高了教学质量.
作者：王丽君；宋旭；张妍 刊期： 2012年第11期
目的:探讨乳腺癌根治术后采用改良后多孔胃管皮瓣下引流后的皮下积液转归情况及护理经验.方法:患者行乳腺癌改良根治术后,在胸部皮瓣下放置多孔胃管引流的方法,并设对照组,观察两组患者皮下积液的转归情况.结果:两组资料有统计学差异,P＜0.01.结论:加用多孔胃管皮瓣下引流组的患者发生皮下积液例数明显减少,缩短了伤口引流管留置时间.
作者：杨艳红 刊期： 2012年第11期
目的:探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的护理方法.方法:选取急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除患者100例,随机分为有可比性的两组.对照组47例,给予常规护理;观察组53例,给予全方位护理.结果:观察组护理满意度明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的患者实施全方位护理可以有效提高护患关系.
作者：陈立慧 刊期： 2012年第11期
病历资料患者,男,7岁,无明确外因出现颈项强直伴疼痛难忍1周就诊,各项生命体征正常,实验室检查各项指标均正常.MRT检查:颈4～5,颈5～6序列不连续,颈4向前方移位,颈6向后方移位,颈5中部见较大的矢状缺损区,正中矢状片无骨质信号显示,旁正中矢状片仍呈四方形,残存骨质信号正常,冠状位显示椎体中部骨质缺损,仅存留钩突部分骨质.呈尖端向内的三角形骨块,左侧分离骨块与上位椎体融合.颈4～5、颈5～6椎间盘呈前后基本平行的错位改变,错位椎间盘信号与相邻正常椎间盘信号一致.颈4～6段椎管内见梭形占位信号,T1WI与骨髓呈等信号,T2WI呈低信号.占位信号与病变椎骨间见低信号分隔.影像学诊断:颈5蝴蝶椎并脱位及硬膜外血肿.
作者：骆科问 刊期： 2012年第11期
为探讨银杏叶提取物对大鼠小肠缺血再灌注损伤的保护和治疗作用,本文通过预先对大鼠小肠缺血再灌注模型静脉注射银杏叶提取物,测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的水平,流式细胞仪检测小肠黏膜上皮细胞凋亡情况,现报告如下.
作者：马玉山 刊期： 2012年第11期
腹腔镜手术因融合诊断与治疗为同一过程而广泛应用于妇科领域.1998年广东李光仪实施了我国首例腹腔镜广泛全子宫切除及淋巴清扫术,现在国内外均有报道子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌在腹腔镜下实施广泛子宫切除、盆腔淋巴清扫术分期诊断手术和二次探查术[1].现就腹腔镜手术用于妇科疾病的研究进展做一综述.
作者：张立荣 刊期： 2012年第11期
2009年7月～2011年12月应用TURP这项新技术对75例前列腺增生患者实施等离子电切术,效果良好,现将TURP围手术期护理、并发症的预防及出院健康指导总结如下.
作者：何朝红 刊期： 2012年第11期
空洞型肺结核由于血液循环差,药物难到达病灶或不能达到有效药物浓度,不能杀死结核菌,致使痰菌阴转慢或造成复发.2008～2010年对复治肺结核空洞的患者在常规抗结核治疗的基础上加用肺穿刺向空洞内注入抗结核药治疗,取得了满意的疗效,报告如下.
作者：曹赋 刊期： 2012年第11期
急腹症是以急性腹痛为突出表现的腹部疾患,需要早期诊断和及时处理.随着高分辨率彩超的广泛应用,对急腹症诊断的准确性不断提高,大大减低了临床剖腹探查手术率[1].本文就2006～2010年经超声诊断急腹症的病例资料进行回顾性分析如下.
作者：林文勇 刊期： 2012年第11期
目的:探讨多层螺旋CT(SCT)三维重建(3D)与多平面重建(MPR)在诊断骨关节骨折中的临床应用价值.方法:对32例普通(DR)平片检查后未发现骨折(临床怀疑骨折)、可疑骨折和明确骨折的患者行螺旋CT扫描,在影像工作站上作三维重建及多平面重建(包括横断、矢状、冠状切面图像),就普通平片与16层螺旋CT影像进行综合分析、比较各图像显示骨折详细情况的能力.结果:三维重建及多平面重建明确、直观显示各种骨折及脱位情况,避免了误诊、漏诊.结论:多层螺旋CT能够显示普通(DR)平片难以诊断的隐匿型骨折,3D及MPR成像技术十分有利于观察骨折的形态变化及移位情况,两者相互补充,对骨关节骨折的诊断及临床治疗有重要价值.
作者：何建华；彭述文；米霞；邱英良；覃德睦 刊期： 2012年第11期
目的:观察针对性护理对脑卒中偏瘫患者单侧空间忽略的影响.方法:对脑卒中后偏瘫患者进行神经心理学评测,将43例右大脑半球卒中后单侧空间忽略患者随机分为实验组和常规组.两组均进行常规康复治疗和常规康复护理;实验组在常规康复护理的基础上增加针对性护理,护理前后均采用Barthel指数(BI)对患者进行日常生活活动(ADL)能力的评价.结果:经针对性护理后实验组BI指数显著优于常规组(P＜0.01).结论:针对性护理可提高脑卒中单侧空间忽略患者的日常生活能力.
作者：李育群；刘叶青；黎梅 刊期： 2012年第11期
高血压是常见的心血管疾病之一,也是其他心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一.为了探讨高血压知识缺乏对血压控制的影响,提高老年高血压患者自我控制、调节的能力,对60例病史5年以上的老年高血压患者进行了有关知识问卷调查和分析.
作者：张红群；张侠 刊期： 2012年第11期
创伤失血性休克是创伤死亡的常见原因,因此院前创伤失血性休克的早诊断早治疗是为创伤患者后续的确定性治疗-手术干预赢得时间的可靠保障.
作者：田兴杰 刊期： 2012年第11期
随着社会经济的发展,新药临床应用的日益增多,人们法律意识的不断增强,用药的安全性和不良反应更加引起医疗界和广大患者的重视.现将静脉输液反应的预防及处理体会报告如下.
作者：卜美艳；王永静 刊期： 2012年第11期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
