田兴杰
目的:比较聚甲酚磺醛溶液与消糜阴道泡腾片治疗宫颈糜烂的临床效果,探讨未婚、未育女性宫颈糜烂的有效治疗措施.方法:选取未婚或已婚未育宫颈糜烂患者140例,随机分为观察组和对照组各70例,对照组于月经干净后3～5天开始,消糜阴道泡腾片1片置阴道深部宫颈部位,隔日睡前放置1片,10天1个疗程进行治疗.观察组采用浸满36%聚甲酚磺醛浓缩溶液、大小适宜的无菌纱布于非经期紧贴糜烂病灶治疗,每次3～5分钟,每周2次,4周1疗程.结果:观察组总有效率100%,高于对照组的90%(P＜0.05),观察组治愈率68.57%,对照组治愈率48.57%,两组间治愈率有显著差异(P＜0.01).两种药物治疗轻度糜烂的治愈率明显高于中、重度糜(P＜0.01),观察组对轻、中、重度糜烂的治愈率均显著高于对照组.两组在用药过程中均未见明显不良反应,少数患者有阴道灼热感,程度较轻.结论:聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈糜烂,不良反应小,安全性好,无出血、无痛苦、无疤痕,疗效快、费用低,是一种高效、安全、简便、经济的治疗方法.特别适用于未生育妇女宫颈糜烂的治疗.
作者：谭芳女 刊期： 2012年第11期
目的:分析研究甲状腺手术的护理方法,旨在提高医院护理质量.方法:给予56例甲状腺手术的患者以精心的术前护理、术后护理、并发症的观察和护理.结果:本组56例患者均手术顺利,术后发生并发症有呼吸困难2例、切口内出血1例,低钙血症和手足搐搦1例,甲状腺危象1例.经过有效治疗和及时精心护理均治愈出院.结论:甲状腺手术后密切观察病情变化,做好精心护理,可以促进患者及早康复,能有效地降低并发症的发生.
作者：张耐存 刊期： 2012年第11期
高血压是危害人们健康的常见病,是冠心病和脑血管病的重要诱发因素.高血压的患病率呈逐年上升趋势.许多患者由于对高血压病的错误认识,存在着无症状就不服药的情况.高血压患者能坚持规律性服药并能控制血压16.8%;有些患者长时间只服药,不测量血压;有些患者不按医嘱服药造成血压聚降及药物不良反应发生等.这些不正确的认识和做法所造成的危害已超过高血压病本身.因此对高血压病患者进行系统的、全面的治疗和正确的护理指导,对帮助患者有效控制病情,提高生活质量有着积极意义.
作者：赵曦霞 刊期： 2012年第11期
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果.方法:对84例腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉情况进行回顾性分析,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,对照组采用异氟醚吸入麻醉.结果:观察组自主呼吸5.3±0.82分钟,拔管时间6.21±1.28分钟,睁眼时间7.03±1.58分钟,定向力恢复时间12.57±3.09分钟;对照组自主呼吸7.63±2.81分钟,拔管时间10.23±1.58分钟,睁眼时间12.26±1.14分钟,定向力恢复时间25.68±3.94分钟,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中是佳的麻醉方法.
作者：马正红；魏忠谦；王放 刊期： 2012年第11期
目的:观察宫腔镜电切术用于子宫黏膜下肌瘤的临床疗效,评价其在不同类型子宫黏膜下肌瘤治疗中的应用价值.方法:对62例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,对术中情况及术后恢复进行比较分析,观察不同类型肌瘤患者之间是否存在显著性差异.结果:所有患者手术均获成功.O型患者与Ⅰ～Ⅱ型患者的手术时间存在组间差异有显著性(P＜0.05),但不同类型患者的术中出血量、下床时间及住院时间均差异无组间显著性(P＞0.05).结论:宫腔镜电切术用于子宫黏膜下肌瘤的治疗,疗效显著,安全可靠.
作者：吴翠云；林团体；黄锦兰 刊期： 2012年第11期
医疗纠纷是当今社会在医疗卫生服务领域关注的热点之一,随着医疗保障制度改革的深入,医患矛盾从后台被推向前台而且一旦发生医患纠纷后如果处理不当[1],则常常导致医院医疗工作无法正常进行.
作者：刘瑞云 刊期： 2012年第11期
目的:运用醒脾化瘀法结合卡马西平提高治疗癫痫部分性发作风痰闭阻证的疗效.方法:将50例癫痫部分性发作患者,随机分为治疗组和对照组.在常规治疗的基础上,对照组采用卡马西平治疗,治疗组采用醒脾化瘀法结合卡马西平治疗,1个疗程后(14天)观察醒脾化瘀法结合卡马西平治疗的改善情况.结果:中西医结合治疗的总有效率92%.结论:运用醒脾化瘀法结合卡马西平治疗癫痫部分性发作风痰闭阻证疗效满意.
作者：周正国；曲芳；孙英健；单丽华 刊期： 2012年第11期
目的:探讨单药奈达铂同期放疗治疗宫颈癌护理效果.方法:对61例宫颈癌患者采用单药奈达铂同期放疗治疗,观察其临床疗效.结果:全部患者分别顺利完成6周放化疗程后,均出现胃肠道反应和放射性直肠炎;其中出现骨髓抑制35例和肾毒性反应8例,仅4例出现过敏反应.结论:正确预处理不良反应,密切观察患者病情变化及精心护理,对减轻患者放、化疗不良反应和顺利完成治疗具有积极意义.
作者：颜明明；徐志渊；陈华铃 刊期： 2012年第11期
目的:观察甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:80例患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加甲泼尼龙静滴1周,对照组实行常规治疗1周.结果:显效28例,有效10例,总效率95%与对照组比较有显著差异.结论:甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效明显(P＜0.05).
作者：杨庆仁；梁鹏；杨浩明 刊期： 2012年第11期
目的:观察复方甘草酸苷对原发性肝癌患者行经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)的保肝疗效.方法:将85例原发性肝癌患者随机分为治疗组45例与对照组40例.治疗组在TACE前3天及后1周给予复方甘草酸苷80mg静滴,1次/日,以及能量和其他护肝药物.对照组除不用复方甘草酸苷外,其余疗法同治疗组.TACE是经肝固有动脉或相应的肝左、右动脉将化疗药物5-氟尿嘧啶1.5～2.0g、顺铂40～50mg、阿霉素30mg、丝裂霉素8～12mg,与碘化油10～30ml混合后注入,以碘化油乳剂或明胶海绵做栓塞.观察两组的症状及肝功能的变化.结果:治疗组在介入化疗术后出现恶心、呕吐等不良反应的持续时间明显少于对照组.肝功能变化方面,对照组有不同程度的转氨酶及黄疸的上升,白蛋白下降,而治疗组无显著变化(P＞0.05).结论:复方甘草酸苷对肝癌栓塞化疗后肝功能有明显保护作用.
作者：周晓琳；刘胜武 刊期： 2012年第11期
婴儿泄泻,是指婴儿在哺乳期的泄泻,是儿科常见病症,婴儿体质娇嫩,病情变化迅速,在实际治疗中存在着中药治疗药物见效慢,寒热虚实容易错诊,西药治疗治标不治本等情况,不利于病症的诊治,现结合临床实际情况,中西医结合对患儿进行双效治疗,通过中西医结合从而避免中医诊疗中易出现的寒热虚实错诊,同时发挥西医治疗见效快的特点,既经济又方便,减少患儿痛苦.本文主要阐述蒙脱石散、口服补液盐以及丁桂儿脐贴结合使用治疗婴儿泄泻45例的临床实践,通过蒙脱石散快速止泻,丁桂儿脐贴健脾散寒温中,口服补液盐纠正患儿脱水、电解质紊乱,从而在实际中达到良好诊疗效果.
作者：马永庆 刊期： 2012年第11期
目的:探讨护理干预对儿童口腔治疗的影响.方法:将316例口腔初诊治疗的患儿随机分为观察组及对照组各158例,对照组仅进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行系统护理,比较两组患儿的治疗合作程度.结果:观察组与对照组合作患儿分别占68.99%、39.87%,两组比较差异有显著性意义(X2=27.84,P＜0.05).结论:儿童口腔治疗中进行系统护理,可有效提高儿童口腔治疗的成功率.
作者：黄秀芳；王岚 刊期： 2012年第11期
急腹症是以急性腹痛为突出表现的腹部疾患,需要早期诊断和及时处理.随着高分辨率彩超的广泛应用,对急腹症诊断的准确性不断提高,大大减低了临床剖腹探查手术率[1].本文就2006～2010年经超声诊断急腹症的病例资料进行回顾性分析如下.
作者：林文勇 刊期： 2012年第11期
目的:探讨胆囊大部切除术在腹腔镜胆囊切除中的适应证、手术方法、评估其安全性及价值.方法:回顾性分析56例胆囊大部切除术的临床资料.结果:56例手术均获成功.术后无继发出血、胆漏及胆道损伤等并发症.随访8～48个月,无胆总管残石及胆道狭窄.结论:胆囊大部切除术在腹腔镜胆囊切除术中的应用,避免了大部分需中转开腹手术的LC患者行开腹手术.
作者：王文海；徐瑞春 刊期： 2012年第11期
目的:探讨老年高血压患者餐后血糖水平与趾臂指数间的相关性.方法:对317例老年高血压患者根据OGTT试验结果、2007年国际糖尿病联盟发布的餐后血糖管理指南,将受试者分为餐后血糖正常组(Ⅰ组)、餐后高血糖组(Ⅱ组)及新诊断糖尿病组(Ⅲ组)3组.所有受试者均进行趾臂指数测定.结果:Ⅱ组趾臂指数0.64±0.07,显著低于Ⅰ组0.76±0.08,高于Ⅲ组0.61±0.07.Ⅱ组TBI降低率22.03%,显著高于Ⅰ组(X2=12.292,P＜0.001),低于Ⅲ组(X2=6.145,P=0.013).Pearson相关及多元线性回归分析显示,趾臂指数与餐后血糖及空腹血糖水平均呈负相关(分别为r=-0.731及-0.650,P均＜0.001),餐后血糖水平是影响趾臂指数的主要因素.结论:趾臂指数与餐后血糖水平相关,餐后血糖水平是影响趾臂指数的主要因素之一.
作者：董元丽 刊期： 2012年第11期
目的:强化急诊护理风险管理,降低护理风险的发生率,为患者提供优质、安全的护理.方法:完善各项规章制度,加强风险教育,优化护理服务流程,持续改进护理质量.结果:实施风险管理后护理人员风险意识明显提高,护理不良事件明显减少.结论:急诊科作为高风险科室,实施护理风险管理对预防护理安全隐患,提高护理质量和患者满意度起到了积极的作用.
作者：贺慧玲；刘建清 刊期： 2012年第11期
目的:探讨肺部严重损伤并发低钠血症的治疗体会.方法:选择肺部严重损伤合并低钠血症患者30例,对临床资料和治疗效果进行回顾性分析.结果:30例患者经治疗后,27例患者低钠血症于1周内逐渐得到不同程度的改善和纠正,低钠低氯性脑病的临床症状也于低钠血症纠正的同时逐渐好转.2例死于呼衰,1例死于心力衰竭,1例死于肾功能衰竭.结论:低钠血症做到及早发现,正确治疗,可缩短病程和降低死亡率.
作者：于丽华 刊期： 2012年第11期
脂肪肝是一种常见和多发病,危害人们的身体健康,因此,早期防治实属必要.在临床实践中,中医药治疗脂肪肝完全可以治愈,现分型如下.
作者：郭永江 刊期： 2012年第11期
目的:观察臂丛颈丛联合阻滞用于肩部及锁骨手术的麻醉效果.方法:212例肩锁部手术患者随机均分为肌间沟进路臂丛神经阻滞组(A组)和肌间沟进路臂丛联合颈丛神经阻滞组(B组).0.35%～0.45%罗哌卡因复合液20～25ml行神经阻滞.观察术中镇痛效果及麻醉并发症.结果:B组术中镇痛效果101例优良,好于A组的92例(P＜0.05).麻醉并发症比较无差异(P＞0.05).结论:臂丛颈丛联合阻滞用于肩部锁骨手术较单纯臂丛神经阻滞麻醉镇痛效果完善,不增加并发症发生.
作者：王莹 刊期： 2012年第11期
目的:探讨不典型胎盘早剥的早期诊断与治疗方法,降低母儿并发症.方法:回顾性分析住院孕妇产后病理确诊不典型胎盘早剥的临床资料.结果:不典型胎盘早剥占胎盘早剥的35.1%,妊娠高血压疾病、胎膜早破为其主要发病诱因;临床表现不典型,腹痛、胎心异常及阴道出血为其主要临床表现;重型不典型胎盘早剥母儿妊娠结局差,剖宫产为主要分娩方式.结论:重视发病诱因,加强预防,关注临床表现不典型患者,不要过分依赖B超,动态观察病情,以求早期诊断与治疗,降低孕产妇和围产儿病死率,改善妊娠结局.
作者：段文艳 刊期： 2012年第11期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
