黄秀芳；王岚
重度子痫前期是妊娠高血压疾病的严重阶段,是指BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24小时;血肌酐≥106μmol/L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适,是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一.产科医生不能仅限于满足每例重症孕产妇的救治成功,更要关注母儿双方佳预后和生存期健康问题.
作者：陈素芬 刊期： 2012年第11期
随着CT扫描技术的广泛应用和普及,造影剂应用的机会也越来越多,对造影剂的要求也更高,从而更加受到医、技人员的关注.
作者：唐育红 刊期： 2012年第11期
目的:探讨脑梗死继发癫痫临床特点及发病机制.方法:回顾21例脑梗死继发癫痫患者的临床资料及治疗结果.结果:21例脑梗死继发癫痫患者,发作时间7天～2年,全身强直-痉挛性发作18例.结论:脑梗死继发癫痫的早期主要是缺血、缺氧造成脑水肿和代谢障碍,晚期多由于癫痫病所致,临床治疗效果较好.
作者：范爱勤 刊期： 2012年第11期
目的:分析腰椎间盘突出症选择适当的影像学检查以减少不必要的电离辐射.方法:2460例疑腰椎间盘突出症经临床观察治疗者,均行X线平片及CT扫描检查.结果:以CT检查诊断为标准.X线平片筛查灵敏度78.61%,特异度99.09%,假阳性率(误诊率)0.91%,假阴性率(漏诊率)21.39%,符合率82.11%,CT检查接受辐射的mA量是平片检查的50倍或以上.结论:腰椎间盘突出症CT检查阳性符合率高且可靠,但接受辐射量高.X线平片检查乃不失为初次选择检查的必要手段之一,临床症状典型者且与X线征象相吻合者可免去CT检查,减轻病人经济负担和不必要的电离辅射.
作者：王和良；刘佩芳 刊期： 2012年第11期
随着护理模式的转变,心理护理工作已备受重视,护理人员作为心理护理的实施者,其心理健康水平的高低直接影响心理护理的开展和成效,进而影响整体护理的质量和水平.通过对护理差错的分析发现,护理人员情绪不稳定及处于生物周期低潮时,差错发生率60%～70%,另外,还可导致护理人员心身疲惫,丧失工作热情和乐于助人的品质,丧失同情心和责任感.
作者：和国秀 刊期： 2012年第11期
目的:探讨低温等离子消融术治疗鼾症的护理经验,提高护理质量.方法:收治鼾症患者48例,注重术前、术中和术后的护理.结果:48例患者术后6～24小时进流食,24小时后进半流食,平均住院时间4～6天.术后睡眠时鼾声明显减小或消失,无感染、无出血,无饮水反呛,咽痛不明显.48例患者经过3个月的随访,显效42例,显效率87.5%,有效5例,有效率10.4%,无效1例,总有效率97.9%.结论:加强术前、术中和术后的护理有助于提高治疗和护理的质量,提高手术成功率,促进患者康复.
作者：李梅 刊期： 2012年第11期
产后出血是产科常见的并发症,是产妇死亡的主要原因,居孕产妇死亡率1%～3%,宫缩乏力引起产后出血居首位,手术相对分娩出血较多,及时有效地处理可降低产妇死亡率,在挽救产妇生命的同时保留子宫,是医务工作者面临和解决的问题.采用B-lynch缝合术记录12例剖宫产术后出血,取得满意疗效.
作者：李虹 刊期： 2012年第11期
目的:观察甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:80例患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加甲泼尼龙静滴1周,对照组实行常规治疗1周.结果:显效28例,有效10例,总效率95%与对照组比较有显著差异.结论:甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效明显(P＜0.05).
作者：杨庆仁；梁鹏；杨浩明 刊期： 2012年第11期
目的:探讨经皮测胆红素(TCB)在新生儿早期诊断、治疗高胆红素血症,监测血中胆红素水平预防胆红素脑病中的应用及观察.方法:收治新生儿黄疸患者100例,分别用经皮胆红素检测仪检测法、血清胆红素测定法,再对结果进行对比,探讨经皮胆红素仪检测法的准确性.结果:经皮胆红素测定与血清胆红素测定数据相关性较好(P＜0.05).结论:经皮胆红素测定较血清胆红素测定,无创伤,操作简便,快捷、准确地对新生儿黄疸进行筛查、动态观察、判断疗效等的方法.TCB动态测量对预防新生儿特别是新生儿早期胆红素脑病的发生具有很高的临床应用价值.
作者：翟慧霞 刊期： 2012年第11期
脑血管疾病是危害中老年人健康的重要原因.近几年来,随着社会物质生活水平的提高,脑血管意外的发病率逐年增加,其高度的致残性,使患者丧失生活及工作能力,给社会、家庭带来沉重的经济与精神负担.患者出现不同程度的运动、感觉、语言、心理等的障碍,严重影响了其生活和工作质量.国内外康复医学证明,恰当的治疗、护理与康复训练,可大程度地减少脑部病变对正常活动的影响.
作者：王军 刊期： 2012年第11期
目的:探讨口腔护理措施在减少呼吸机相关肺炎中的作用.方法:对机械通气患者冲洗法与擦拭法相结合的口腔护理.结果:VAP的发生率和死亡率均降低,患者及家属满意度提高.结论:积极规范的口腔护理措施,可降低VAP的发生.
作者：杨淑萍 刊期： 2012年第11期
就2009～2010年我院体检中心进行老年人健康体检新发现79例高血压患者,经过社区综合管理进行分析和总结,老年高血压在社区健康促进的基础上得到有效的控制.
作者：李顺华 刊期： 2012年第11期
目的:探讨甘精胰岛素加3餐前门冬胰岛素和胰岛素泵短期强化治疗对口服降糖药效果不佳的2型糖尿病的疗效、安全性和性价比.方法:48例2型糖尿病患者分为甘精胰岛素加3餐前门冬胰岛素(甘精组)和胰岛素泵(CSII组),两组的年龄、BMI、FC-P、FPG、2hC-P、2hPG、糖化血红蛋白差异无统计学意义.结果:甘精组和CSII组治疗均有效,FPG、2hPG均较治疗前明显下降,两组达到相同血糖水平所需的治疗时间以及低血糖发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但甘精组的胰岛素用量明显高于CSII组.结论:胰岛素泵能有效模拟人生理胰岛素分泌,有效控制高血糖,且效价比高于甘精胰岛素加3餐前门冬胰岛素.
作者：唐妙萍 刊期： 2012年第11期
目的:探讨手法扩肛后联合复方角菜酸酯栓治疗Ⅱ期肛裂的有效性及安全性.方法:将80例肛裂患者随机分为两组,治疗组40例,每次行手法扩肛后龙珠软膏外用,复方角菜酸酯栓纳肛.对照组扩肛后马应龙痔疮膏外用,化痔栓纳肛.治疗2周.结果:治疗组出血、疼痛、水肿的减轻程度明显优于对照组,两组均无明显不良反应.结论:手法扩肛联合复方角菜酸酯栓治疗Ⅱ期肛裂的临床效果明显,安全性高,无明显不良反应.
作者：马增琼；张湘 刊期： 2012年第11期
目的:提高对主动脉夹层的认识,增加治愈率.方法:对15例主动脉夹层患者的资料进行分析.结果:临床表现以疼痛为主(100%),性质剧烈而镇痛效果差.病因以高血压为主(80%).发病率与血压增高程度成正比.结论:对高血压伴剧烈胸腹痛患者应警惕主动脉夹层,积极控制血压和心率可降低发病率,增加治愈率.
作者：郭冰 刊期： 2012年第11期
目的:测定急性心肌梗死(AMI)患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨hs-CRP的测定对AMI的临床意义.方法:设立AMI组与正常对照组,AMI组为32例急性心肌梗死患者,正常对照组为40例健康体检者.采用胶乳增强免疫透射比浊测定法,分别测定AMI组和正常对照组血清中hs-CRP的水平并进行分析.结果:AMI组阳性率81.3%;正常对照组阴性率95.0%.AMI组血清hs-CRP水平(10.49±6.52mg/L)明显升高,与正常对照组(1.31±1.25mg/L)比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:急性心肌梗死患者血清hs-CRP水平的升高,间接提示炎症可能参与了AMI的发病过程,血清hs-CRP检测对急性心肌梗死诊断具有重要参考价值,可作为冠状动脉疾病诊断一项良好的指标.
作者：钟军；文家远；欧秀成 刊期： 2012年第11期
手指离断伤是手部较常见创伤之一,2006年1月～2010年1月进行小儿断指再植23例25指,其中末节断指再植16例,取得较满意效果,报告如下.
作者：李锦新；李超红 刊期： 2012年第11期
本文探讨血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在治疗慢性肾脏疾病中的正性作用与负性作用、用法,以及不良反应的监测,更好地治疗或延缓糖尿病肾病及其它慢性肾脏病的进展.
作者：李鹏；汪丽香 刊期： 2012年第11期
2011年12月～2012年1月兰山区新桥镇中心小学发生1起流行性腮腺炎爆发,按一般突发公共卫生事件进行应急处理,疫情得到有效控制.现将有关情况报告如下.
作者：蒋东久 刊期： 2012年第11期
目的:探讨运用中药六合丹外敷治疗静脉留置针并发静脉炎的护理,为临床并发静脉炎的护理提供依据.方法:使用静脉留置针并发静脉炎的患者67例,用完全随机的方法分为观察组34例和对照组33例,观察组采用中药六合丹外敷治疗静脉炎,对照组运用50%硫酸镁湿敷治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组治愈率、显效率明显高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用中药六合丹外敷治疗静脉留置针并发静脉炎,具有清热解毒、散瘀除湿、消肿止痛等功效,加速静脉炎的治愈,减轻患者的痛苦.
作者：史建华 刊期： 2012年第11期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
