贺慧玲；刘建清
目的:探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的护理方法.方法:选取急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除患者100例,随机分为有可比性的两组.对照组47例,给予常规护理;观察组53例,给予全方位护理.结果:观察组护理满意度明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的患者实施全方位护理可以有效提高护患关系.
作者：陈立慧 刊期： 2012年第11期
本文探讨血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在治疗慢性肾脏疾病中的正性作用与负性作用、用法,以及不良反应的监测,更好地治疗或延缓糖尿病肾病及其它慢性肾脏病的进展.
作者：李鹏；汪丽香 刊期： 2012年第11期
目的:探讨不典型胎盘早剥的早期诊断与治疗方法,降低母儿并发症.方法:回顾性分析住院孕妇产后病理确诊不典型胎盘早剥的临床资料.结果:不典型胎盘早剥占胎盘早剥的35.1%,妊娠高血压疾病、胎膜早破为其主要发病诱因;临床表现不典型,腹痛、胎心异常及阴道出血为其主要临床表现;重型不典型胎盘早剥母儿妊娠结局差,剖宫产为主要分娩方式.结论:重视发病诱因,加强预防,关注临床表现不典型患者,不要过分依赖B超,动态观察病情,以求早期诊断与治疗,降低孕产妇和围产儿病死率,改善妊娠结局.
作者：段文艳 刊期： 2012年第11期
经桡/尺动脉行冠状动脉内支架植入术是当前治疗冠心病的重要手段之一,虽其远期疗效与冠状动脉搭桥术无明显差异,但其创伤小、痛苦小、成功率高等优点是众多冠心病患者选择该手术的重要原因.2007年8月～2008年6月用经桡/尺动脉行冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者56例,均取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：郝荀 刊期： 2012年第11期
肺底积液是胸腔积液的一种特殊表现,指液体位于肺底和横膈之间的胸膜腔内,多为感染性.报告肺底积液患者36例,分析其临床X线特点,提高诊断准确性.
作者：张艳琳 刊期： 2012年第11期
目的:总结脑出血的术后护理经验,探讨更为有效的护理方法.方法:收治30例脑出血手术的患者,术后给予精心的护理与治疗.结果:25例患者经过精心的治疗和护理,术后恢复效果好.结论:脑出血患者病情发展迅速,死亡率高,需要护士具有扎实的理论基础和灵敏的预见性,能针对不同的患者制定并实施有效的个体化护理措施,从而提高护理质量,减少病死率、致残率.
作者：刘亚琳 刊期： 2012年第11期
婴儿泄泻,是指婴儿在哺乳期的泄泻,是儿科常见病症,婴儿体质娇嫩,病情变化迅速,在实际治疗中存在着中药治疗药物见效慢,寒热虚实容易错诊,西药治疗治标不治本等情况,不利于病症的诊治,现结合临床实际情况,中西医结合对患儿进行双效治疗,通过中西医结合从而避免中医诊疗中易出现的寒热虚实错诊,同时发挥西医治疗见效快的特点,既经济又方便,减少患儿痛苦.本文主要阐述蒙脱石散、口服补液盐以及丁桂儿脐贴结合使用治疗婴儿泄泻45例的临床实践,通过蒙脱石散快速止泻,丁桂儿脐贴健脾散寒温中,口服补液盐纠正患儿脱水、电解质紊乱,从而在实际中达到良好诊疗效果.
作者：马永庆 刊期： 2012年第11期
目的:探讨强效阿片类镇痛药地佐辛应用于手术镇痛的临床效果.方法:选择行妇科手术的50例患者,随机分为地佐辛组与对照组,每组各25例.地佐辛组在插管后进行0.15mg/kg地佐辛静脉注射,对照组给予5ml安慰剂生理盐水静脉注射.记录手术、患者苏醒及插管拔出时间;对患者术后1、6、12、24小时疼痛进行VAS评分;比较两组不良反应发生情况.结果:地佐辛组手术时间为121±46分钟,苏醒时间为7±5分钟,插管拔出时间为12±5分钟;对照组手术时间为129±41分钟,苏醒时间为11±5分钟,插管拔出时间为16±7分钟.两组在手术时间上无统计学差异(P＞0.05),而在苏醒与插管拔出时间上具有统计学差异(P＜0.05).地佐辛组术后各时间点疼痛评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组未出现严重不良反应,仅少数患者出现恶心呕吐现象,两组间无显著性差异.结论:地佐辛联合芬太尼镇痛效果显著.在手术前给予患者佐辛行静脉注射,方便安全,镇痛效果良好且成瘾性、呼吸抑制等不良反应小.
作者：庄灿锋；汪志勇；方进龙 刊期： 2012年第11期
剖宫产手术是解决难产和严重的妊娠并发症和合并症,挽救孕产妇和围产儿生命的有效手段,随着剖宫产和麻醉手术技术的提高和成熟,电子胎心监护仪的普遍使用,民众对医疗质量的几乎苛求,医患关系的日趋紧张,干扰了孕妇自然分娩过程,给妇女带来了生殖健康危害,给儿童造成生理、心理和行为障碍及增加家庭的人力、经济上的负担,由简单的医疗问题转变为复杂的社会问题.因此.提高对剖宫产的正确认识,规范剖宫产的适应证和产科行为,提高产科质量,促进生殖健康,支持阴道分娩,降低医疗费用,合理分配医疗资源,完善医疗体制改革等,着实需要开拓临床路径,降低剖宫产率,对我国有着深远的现实意义,通过2006～2011年的临床探索,实施从孕前到产褥期历经4个阶段的指导措施,提高接产技术,对降低剖宫产率是行之有效的.
作者：时爱娥 刊期： 2012年第11期
目的:了解住院患者健康教育现状,找出存在的问题,分析原因并提出相应的对策和建议,以提高护理人员的健康教育能力和患者的健康水平.方法:通过问卷形式,对100例患者的临床健康教育情况进行调查分析,评价临床健康教育存在的问题;同时随机抽取20名护理人员就临床健康教育存在问题的原因进行调查和探讨.结果:住院患者对用药相关知识、各项护理操作、预防疾病发生的诱因、自我护理功能锻炼的知晓率低.对口头的健康教育方法和施教护士的相关知识、教育方法满意度低.结论:临床健康教育出现问题的原因主要体现在护理、管理和患者及家属3个方面,针对具体情况提出相应改进措施.
作者：白红英 刊期： 2012年第11期
目的:观察护理干预对急性心肌梗死患者负性情绪及心绞痛发生率的影响.方法:收治急性心肌梗死患者92例,随机分为两组,观察组46例患者采用个性化护理干预,对照组46例患者仅采用常规护理,护理前后对所有患者采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评价,观察两组负性情绪及心绞痛的发生率.结果:两组护理后SAS、SDS评分均较护理前降低,且护理后降低值具有显著差异;观察组护理干预后降低幅度明显大于对照组,组间比较差异具有显著性,P＜0.05有统计学意义.两组在治疗期间发生心绞痛41例,其中观察组13例,发生率28.26%;对照组28例,发生率60.87%;两组比较差异具有显著性,P＜0.05,有统计学意义.结论:针对性的护理干预以缓解患者焦虑、抑郁情绪具有很大的帮助,从而降低心绞痛的发生率,提高患者的生活质量.
作者：张志芳 刊期： 2012年第11期
目的:通过对婚前医学检查(以下简称婚检)结果进行汇总分析,提高群众对婚检重要性的认识,达到预防和减少出生缺陷的目的.方法:对凌源市免费婚检资料进行分析.结果:婚检人数8536人,查出疾病709人,患病率8.31%,对检查出的疾病均给予指导意见及医学意见.结论:婚检可以及时发现各种对婚育有影响的疾病,通过卫生咨询和指导有效控制传染病的传播,避免遗传性疾病在下一代出现,对优生优育起到重要作用.
作者：孟继金 刊期： 2012年第11期
目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效.方法:收治COPD急性加重合并呼吸衰竭患者84例,随机分为两组,观察组与对照组各42例,观察组接受常规综合治疗以及无创正压通气治疗,对照组仅接受常规综合治疗,现对比分析两组的治疗效果.结果:观察组的呼吸频率、心率、SPO2(脉搏氧饱和度)的改善幅度均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规综合治疗基础上联合使用无创正压通气可显著提高COPD急性加重合并呼吸衰竭患者的疗效.
作者：王银玲 刊期： 2012年第11期
脂肪肝是一种常见和多发病,危害人们的身体健康,因此,早期防治实属必要.在临床实践中,中医药治疗脂肪肝完全可以治愈,现分型如下.
作者：郭永江 刊期： 2012年第11期
目的:为了解宾阳县围产儿死亡情况,为制定干预措施提供科学依据.方法:对围产儿死亡情况进行回顾性分析.结果:5年围产儿65146例,围产儿死亡613例,平均围产儿死亡率9.4%.围产儿死亡主要原因依次为出生缺陷37.5%、围产期缺氧29.67%、早产及低出生体重儿12.56%、母亲因素8.97%等.结论:加强婚前保健、孕产期保健,特别是围产期保健,加强产前诊断和新生儿疾病筛查,提高产科质量,提高新生儿复苏和诊疗技术是降低围产儿死亡率关键.
作者：黎嫦 刊期： 2012年第11期
目的:分析肺挫伤的CT表现,提高对肺挫伤的认识.方法:84例肺挫伤患者,均于伤后1～3小时内行螺旋CT检查,其中33例行CT复查(1～4次),51例行X线胸片复查.结果:肺挫伤大多数位于肺的表面,靠近或紧贴胸膜.轻度肺挫伤63例,重度肺挫伤21例.CT表现为肺纹理增粗、模糊4例,小点状影6例,斑片状影30例,小片状影5例,磨玻璃影18例,大片状或肺段影6例,广泛性云絮状影15例.结论:螺旋CT检查可快速、准确诊断肺挫伤,同时可检出合并伤,为临床制定治疗方案提供依据.
作者：孙留洋 刊期： 2012年第11期
目的:探讨心理护理对产妇和新生儿的影响.方法:对40例产妇在产程中实施心理护理,并进行临床观察和研究.结果:40例产妇中,顺产34例,剖宫产6例.助产人员在待产的过程中针对产妇心理特征,实施心理护理,可以减轻产妇疼痛,稳定情绪.结论:加强心理护理,消除产妇焦虑、恐惧等不良情绪,可缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,降低新生儿窒息率.
作者：穆娟；贺秀萍；党娟 刊期： 2012年第11期
目的:探讨硝普钠结合胺碘酮治疗老年高血压伴心衰的临床疗效.方法:将46例慢性充血性心力衰竭患者随机分观察组和对照组,每组23例,两组在治疗过程中原抗心衰药物不变,观察组在原治疗基础上口服硝普钠结合胺碘酮.对照组在原治疗基础上口服卡托普利.结果:治疗结束后,两组心功能均较前有所改善,治疗组总有效率87.0%,对照组总有效率78.3%,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组心率较治疗前减慢,差异有显著性(P＜0.01),心胸比率缩小(P＜0.05),LVEF较治疗前升高,比较有统计学意义(P＜0.05),对照组心率、心胸比、LVEF等指标改善较治疗前比较差异亦有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后各项指标差异不明显(P＞0.05).结论:硝普钠结合胺碘酮片治疗慢性充血性心衰可以明显改善心功能,改善心脏收缩和舒张功能,提高生活质量,不良反应少.
作者：阿斯古力·阿布都热合曼 刊期： 2012年第11期
目的:总结15例老年食管癌手术患者的健康教育方法,更好的开展优质护理服务.方法:通过15例老年食管癌手术患者沟通,总结相应对策,寻找出护理问题.结果:通过优质护理,15例老年食管癌手术患者顺利出院,病人满意度提高,心理护理方法得到患者的好评.结论:实施优质的临床护理,开展个性化的心理护理,提高了护士工作能力,使患者保持稳定的情绪,患者以正确的心态对待疾病,对战胜疾病充满信心,积极配合治疗,取得了良好的治疗效果.
作者：徐丽萍 刊期： 2012年第11期
医疗纠纷是当今社会在医疗卫生服务领域关注的热点之一,随着医疗保障制度改革的深入,医患矛盾从后台被推向前台而且一旦发生医患纠纷后如果处理不当[1],则常常导致医院医疗工作无法正常进行.
作者：刘瑞云 刊期： 2012年第11期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
