时爱娥
目的:探讨内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值.方法:收治内镜下食管有可疑病变的患者296例,随机分为对照组139例和染色组157例,用2%卢戈氏碘液对染色组进行有可疑病变食管黏膜染色检查,并于淡染色区取活检.对照组不行碘染色,仅根据临床经验对有可疑病变食管黏膜取活检.结果:染色组157例活检发现食管鳞癌5例,重度不典型增生8例,轻中度不典型增生分别为15例、9例.对照组139例活检发现早期食管癌1例,重度不典型增生2例,轻中度不典型增生分别为8例、5例.两组食管癌及癌前病变诊断率有显著性差异.结论:内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断有重要意义.
作者：陈海琼；黄光明；彭雷；张霞 刊期： 2012年第11期
目的:观察复方紫草油对Ⅱ～Ⅳ级放射性皮炎的治疗效果.方法:选择放射治疗肿瘤而发生放射性皮炎的患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用复方紫草油(紫草、黄连、黄芩、黄柏、甘草),纱布覆盖于放射性皮炎创面并适当加压包扎.对照组使用碘伏纱布.结果:用药3天后,复方紫草油治疗组疼痛缓解情况与碘伏组比较,两组显效率经X2检验(P＜0.05),紫草油组能明显改善疼痛.用药7天后创面愈合情况组间比较,两组显效率及总有效率经X2检验(P＜0.05),紫草油组在治愈率及总有效率方面均优于碘伏组.结论:复方紫草油外用对肿瘤患者放射性皮炎治疗有效果明显.
作者：李万胜；唐庆祥；赵斌 刊期： 2012年第11期
随着经济的发展,以及国家和地方各级领导对民生问题的关注,社区卫生工作已经广泛深入地开展起来.目前,由于老年人的不断增多,社会老龄化趋势明显,要求提供家庭医疗服务的越来越多.
作者：刘晓 刊期： 2012年第11期
急腹症是以急性腹痛为突出表现的腹部疾患,需要早期诊断和及时处理.随着高分辨率彩超的广泛应用,对急腹症诊断的准确性不断提高,大大减低了临床剖腹探查手术率[1].本文就2006～2010年经超声诊断急腹症的病例资料进行回顾性分析如下.
作者：林文勇 刊期： 2012年第11期
目的:探讨经面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症临床疗效.方法:应用面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者14例.结果:14例患者中经面罩BiPAP通气,气促、气急等临床症状明显缓解,缺氧症状迅速消失.2例意识不清的患者经过通气1小时后,意识清晰.通气治疗前后的血气分析(PO2/mmHg、PCO2/mmHg、pH)变化比较有显著性差异(P＜0.05).结论:经面罩BiPAP通气治疗COPD并重度高碳酸血症临床疗效显著.
作者：覃毅华 刊期： 2012年第11期
对52例成人移位肱骨近端骨折采用切开复位,克氏针、张力带钢丝、螺钉、LCP钢板等多种内固定方法及人工肱骨头置换术、肱骨头切除成形术治疗,随访27例术后大功能恢复结果,LCP钢板治疗三部分、四部分骨折效果满意.克氏针固定强度差,仅合适骺离骨折及老年二部分骨折患者.涉及肱骨解剖颈伴骨缺损者,块状植骨既利于肱骨近端结构形态恢复,又利于增加内固定稳定性.老年肱骨近端三部分、四部分粉碎骨折、肱骨头切除成形术是一种方法简便、疗效尚可的手术治疗.
作者：张利；梁永宁；李坤 刊期： 2012年第11期
目的:探讨眼科患者围术期的危害因素及护理对策.方法:采取手术治疗患者300例,对其临床资料进行回顾分析.结果:患者及家属满意率99.0%.结论:确保了患者安全手术的质量,减少并发症的发生,改善医患关系,缩短住院天数,使患者成功度过围术期,并提高了护理人员的整体业务素质和综合能力.
作者：万霞 刊期： 2012年第11期
创伤失血性休克是创伤死亡的常见原因,因此院前创伤失血性休克的早诊断早治疗是为创伤患者后续的确定性治疗-手术干预赢得时间的可靠保障.
作者：田兴杰 刊期： 2012年第11期
前置胎盘处理不当,可危及母婴生命.2010～20011年收治前置胎盘孕妇38例;其中17例伴发出血性休克.在无充足血源的条件下,成功地抢救17例前置胎盘出血性休克孕妇,现将临床抢救及护理体会介绍如下.
作者：黄利民 刊期： 2012年第11期
目的:对自拟止咳化痰汤与传统饮片汤剂的临床疗效进行对比观察.方法:针对止咳化痰汤中药配方颗粒与传统饮片治疗小儿支原体肺炎60例的临床疗效观察.结果:由中药配方颗粒组成的止咳化痰汤,临床验证与传统饮片汤剂的临床疗效差异无显著性.结论:中药配方颗粒组成的止咳化痰汤疗效确切,使用方便,为临床提供了一种新的中药配方剂型.
作者：申玲 刊期： 2012年第11期
目的:探讨无痛人流术前主动提供护理干预对提高术中麻醉效果及病人离院时的满意度.方法:选择门诊无痛人流患者540例,将其单日就诊患者作为试验组,术前1天由门诊手术室护士主动进行护理干预;双日就诊患者作为对照组,由门诊医生告知相同内容的注意事项让患者自行执行.两组均于次日实施手术,观察统计两组间的差别.结果:试验组使用笑气吸入的患者达到麻醉状态占92.3%,对照组占71.2%,两组有明显统计学差异;而使用静脉全麻患者能达到麻醉状态两组分别为97.7%和98.1%,无统计学差异;试验组和对照组满意度分别为85.1%和59.6%,有明显统计学差异.结论:无痛人流术前主动提供护理干预,对提高笑气吸入的麻醉效果及病人满意度有明显效果.
作者：颜玉华 刊期： 2012年第11期
产后出血是产科常见的并发症,是产妇死亡的主要原因,居孕产妇死亡率1%～3%,宫缩乏力引起产后出血居首位,手术相对分娩出血较多,及时有效地处理可降低产妇死亡率,在挽救产妇生命的同时保留子宫,是医务工作者面临和解决的问题.采用B-lynch缝合术记录12例剖宫产术后出血,取得满意疗效.
作者：李虹 刊期： 2012年第11期
目的:观察宫腔镜电切术用于子宫黏膜下肌瘤的临床疗效,评价其在不同类型子宫黏膜下肌瘤治疗中的应用价值.方法:对62例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,对术中情况及术后恢复进行比较分析,观察不同类型肌瘤患者之间是否存在显著性差异.结果:所有患者手术均获成功.O型患者与Ⅰ～Ⅱ型患者的手术时间存在组间差异有显著性(P＜0.05),但不同类型患者的术中出血量、下床时间及住院时间均差异无组间显著性(P＞0.05).结论:宫腔镜电切术用于子宫黏膜下肌瘤的治疗,疗效显著,安全可靠.
作者：吴翠云；林团体；黄锦兰 刊期： 2012年第11期
肠易激综合征是胃肠道常见的功能性疾病.据报道,该病在我国城市的患病率约10.5%,是继感冒之后的第二大常见病.本病的西医药治疗,效果不甚理想.2008年10月～2011年10月用中医药治疗肠易激综合征患者81例,总结报告如下.
作者：刘书红 刊期： 2012年第11期
目的:探讨高血压合并脑出血患者的临床表现特点,早期干预脑出血的危险因素,挽救生命、降低残疾、预防复发和提高患者生活质量.方法:收治高血压脑出血患者180例,进行治疗观察.结果:脑出血好发年龄50～70岁,死亡68例,占所有脑出血患者的37.78%,冬春季高发.结论:脑出血主要是因高血压病合并小动脉硬化所致,少部分由动脉瘤或动静脉畸形破裂所致.
作者：郭新生 刊期： 2012年第11期
目的:调查研究自基本药物制度实施以来,拱墅区基层社区卫生服务机构及医护人员服务的现状,分析改变的原因,并提出建议.方法:以拱墅区为研究基地,采用整群抽样和随机抽样方法对社区医护人员进行调查,结合卫生网站数据及内部资料进行统计分析及研究.结果:基本药物制度的实施在一定程度上缓解了老百姓看病难、看病贵的问题,但也存在财政补偿不到位、服务数量减少等问题.结论:基本药物制度初见其效,但还有很多工作亟待完善和落实,如加大政府投入力度,改革基层医疗机构补偿机制等.
作者：冯真；郭清 刊期： 2012年第11期
目的:探讨口腔护理措施在减少呼吸机相关肺炎中的作用.方法:对机械通气患者冲洗法与擦拭法相结合的口腔护理.结果:VAP的发生率和死亡率均降低,患者及家属满意度提高.结论:积极规范的口腔护理措施,可降低VAP的发生.
作者：杨淑萍 刊期： 2012年第11期
目的:了解勐腊县城区已婚妇女常见病、多发病的患病情况,制定有效的防治措施.方法:由县保健院妇保科的医务人员按照统一制定的表格内容,以普查的形式对2010年1317例已婚妇女进行妇科病、乳腺疾病普查.结果:应查妇女3413人,实查1317人,普查率38.59%.查出各种妇科疾病、乳腺疾病总人数786例,患病率为59.68%.妇女常见病、多发病前3位是宫颈炎、患病率为37.21%,阴道炎、患病率为27.41%,乳腺增生症、患病率为12.3%.结论:妇女病普查率较低,宫颈炎、阴道炎、乳腺疾病对妇女健康危害较大,是重点防治的疾病.应加大对本县已婚妇女的健康教育,加强其自我保健及定期普查的意识,提高妇女病普查率,采取综合措施,提高妇女病治愈率,降低患病率,促进妇女健康.
作者：李晓焕 刊期： 2012年第11期
维持性血液透析室肾脏替代疗法的基本治疗方式,通常情况下患者只需要每周2～3次,每次4～5小时的门诊血液透析治疗,就能够满足生命需要.有部分患者因为各种并发症需要住院治疗.本文透过2010～2011年透析数据,阐述如何减少血液透析病人住院率,减轻病人经济负担,提高生活质量.
作者：迟荣玲 刊期： 2012年第11期
目的:提高新生儿疾病筛查足跟血采集的成功率.方法:对1700例新生儿足跟采血,随机分为两组,对照组采用传统的采血法,实验组采用改良采血法.结果:试验组1次采血成功率高于对照组(P＜0.01)明显缩短了采血时间(P＜0.01).结论:新生儿足跟采血改良采血法明显优于传统采血法,提高了1次采血成功率,减少了新生儿痛苦.
作者：李春华 刊期： 2012年第11期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
