卢雪梅
医院是患者和病原菌聚集的特殊公共场所,预防和控制医院感染已成为医院的重点工作之一.而多数医院感染通过手传播,其中1/3医院感染通过洗手和手消毒可以完全避免[1],我国卫生部2006年颁发的<医院感染管理规范>中明确规定手部皮肤清洁消毒的要求,在等级医院评审中,手卫生及医院感染控制是其中重要的内容,医院感染科专门负责这项工作,并制定相应的洗手指南.但在实际工作中,我国医护人员普遍缺乏洗手意识,及时洗手率低,或洗手不规范不符合要求等.
作者：施晓娴；王国凤 刊期： 2012年第11期
目的:探讨亚低温治疗在重型颅脑损伤患者救治中的作用并评估疗效.方法:收治重型颅脑损伤患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组在常规综合治疗的基础上加用亚低温治疗,对照组只给予常规综合治疗.对两组进行跟踪观察,评估两组的死亡率和致残率.结果:试验组的死亡率和致残率与对照组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:亚低温治疗可降低重型颅脑损伤患者肢体死亡率和致残率.
作者：陈国华 刊期： 2012年第11期
目的:探讨圆锥型套筒冠修复牙列缺损的临床疗效.方法:对28例牙列缺损的患者采用圆锥型套筒冠修复.结果:随访0.6～3年,基牙无松动,咀嚼功能好,稳定性佳,患者感到舒适美观,修复体临床效果良好.结论:套筒冠固位体修复牙列缺损优点突出,效果良好,临床应用范围较广.
作者：樊晓婷 刊期： 2012年第11期
了解临床科室矽肺患者呼吸道感染病原菌的基本构成及优势菌的耐药性,对2009～2010年矽肺患者送检标本分离的805株病原菌进行回顾分析,现报告如下.
作者：樊凤花；潘世杰 刊期： 2012年第11期
小儿口腔健康是一生健康的基石.如果没有健康的牙齿,可能引起孩子不能咀嚼较硬或较韧的含纤维食物,偏爱吃黏而软的食物,饮食结构发生改变,从而影响孩子的生长发育.儿童偏爱含糖食品导致牙病发病率增高.特别是龋齿的患病率呈逐年上升的趋势.针对儿童牙病的特点及不良习惯,对580例牙病患儿开展了口腔健康教育,以提高儿童自我口腔保健的意识与能力.现将体会报告如下.
作者：代莹 刊期： 2012年第11期
目的:探讨减少腹腔镜辅助阴式较大子宫肌瘤切除术出血的措施.方法:腹腔镜辅助阴式较大子宫肌瘤切除术的患者438例,研究组247例,术前先经直肠置入卡前列甲酯栓1mg,术中切除肌瘤前先用止血带套扎宫颈部位,再行肌瘤切除术;对照组191例,入院完善检查和术前准备后直接行腹腔镜辅助阴式较大子宫肌瘤切除术,与研究组进行回顾性对比研究.结果:研究组术中出血及手术时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);术后发热率及出院时间虽然少于对照组,但无统计学意义(P均＞0.05).结论:腹腔镜辅助阴式较大子宫肌瘤切除术前应用卡前列甲酯栓经直肠置入,术中切除肌瘤前应用止血带捆扎宫颈部位,两种方法相结合,可明显减少术中出血,缩短手术时间,效果良好,值得临床推广.
作者：张晓红；侯萍；彭川伟；陈龙；张英；陈萍 刊期： 2012年第11期
近年来广泛将腰硬联合麻醉应用于下腹部以下手术,对于穿刺方法、局麻药的药量、浓度、注药速度等方面进行相应的观察对比,现将结果总结如下.
作者：张晓芳；赵晓军 刊期： 2012年第11期
急腹症是以急性腹痛为突出表现的腹部疾患,需要早期诊断和及时处理.随着高分辨率彩超的广泛应用,对急腹症诊断的准确性不断提高,大大减低了临床剖腹探查手术率[1].本文就2006～2010年经超声诊断急腹症的病例资料进行回顾性分析如下.
作者：林文勇 刊期： 2012年第11期
献血者在采血过程中及献血后由于各种原因引起献血反应,轻重不一,主要表现为头晕、出冷汗、恶心、呕吐、面色苍白、惊厥、抽搐、失去知觉及低血压等症状,这些献血不良反应严重制约着无偿献血活动的健康发展,所以做好无偿献血不良反应的预防和护理是保障无偿献血活动健康发展及采集血液质量和数量的保证,本文对献血者发生献血不良反应的原因及预防和护理措施进行研究探讨,以保证无偿献血活动健康发展.
作者：殷响玲 刊期： 2012年第11期
目的:探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合中药保守治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:符合药物保守治疗条件的输卵管妊娠患者56例,采用单次肌内注射甲氨蝶呤,口服米非司酮,配以中药汤剂口服.定期监测血β-HCG水平,B超监测包块缩小情况.结果:治愈率96.4%,不良反应少,血β-HCG转阴时间短,包块缩小快.结论:本组病例随访1～4年,宫内妊娠率高,再次异位妊娠率低.
作者：孔小娟 刊期： 2012年第11期
医疗纠纷是当今社会在医疗卫生服务领域关注的热点之一,随着医疗保障制度改革的深入,医患矛盾从后台被推向前台而且一旦发生医患纠纷后如果处理不当[1],则常常导致医院医疗工作无法正常进行.
作者：刘瑞云 刊期： 2012年第11期
我院是一所拥有304张床位,职工400多人的二级综合医院.医院供应室担负着全院的消毒灭菌任务,其消毒灭菌效果的好坏,直接关系着医院感染的发生,搞好其质量管理至关重要.以下就如何搞好供应室的建设和质量管理,从而有效控制医院感染的发生谈谈粗浅体会.
作者：赵建伟 刊期： 2012年第11期
高血压是危害人们健康的常见病,是冠心病和脑血管病的重要诱发因素.高血压的患病率呈逐年上升趋势.许多患者由于对高血压病的错误认识,存在着无症状就不服药的情况.高血压患者能坚持规律性服药并能控制血压16.8%;有些患者长时间只服药,不测量血压;有些患者不按医嘱服药造成血压聚降及药物不良反应发生等.这些不正确的认识和做法所造成的危害已超过高血压病本身.因此对高血压病患者进行系统的、全面的治疗和正确的护理指导,对帮助患者有效控制病情,提高生活质量有着积极意义.
作者：赵曦霞 刊期： 2012年第11期
随着社会经济的飞速发展,人口老龄化问题日趋严重,疾病谱的转变以及医疗卫生需求的变化,使得社区居民对健康越来越重视,对生活质量的要求也不断提高[1].然而,培养并建设支高质量的社区卫生服务团队,只有合格的全科医师是远远不够的.
作者：盛凤珠；林丽珠；李冰；李敏敏 刊期： 2012年第11期
无偿献血者血液标本的质量管理,是血液检验实验室进行全面质量管理,是保证血液标本在采集、运输、接收、保存、销毁过程中得到有效控制,是进一步提高检测结果准确性及可靠性的重要环节.制定相应的质量程序及标准操作规程、加强标本处理过程中的培训及管理,对确保临床输血安全具有十分重要的意义.为此,对血液标本在采集、运输、接收、保存、销毁过程中如何进行有效控制进行了探讨,现报告如下.
作者：关茵；何秋荣；郭美英 刊期： 2012年第11期
目的:探讨儿科门诊抗菌药物的使用情况,查找不合理用药因素,提高抗菌药物合理使用.方法:1560张儿科门诊处方,进行统计分析.结果:1560例中,男860例(55.1%),女700例(44.9%),抗菌药物涉及6类15个品种,其中静脉给药处方998例(63.97%),口服给药处方562例(36.03%),根据药物类别从高至低分别为:头孢菌素类608张(38.97%),大环内酯类523张(33.52%),青霉素类333张(21.35%),林可霉素类42张(2.69%),氨基糖苷类33张(2.12%),磺胺类21张(1.35%).1560张抗菌药物处方中,单一使用1349张(86.47%),两种抗菌药物联合211张(14.53%),抗菌药物与抗病毒药物联用648张(41.5%),其中1种抗菌药物与1种抗病毒药物联用570张,两种抗菌药物与1种抗病毒药物联用78张.不合理使用处方145张(9.3%).结论:儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在抗菌药物使用率高、静脉用药过多、给药频率低等问题.
作者：龚丽 刊期： 2012年第11期
近年来,我国相继出台了一系列放射卫生法规和放射卫生防护相关标准来规范医学诊疗行为,作为医生全面了解和掌握放射卫生防护相关标准现状十分必要,在如何正确理解和应用相关标准的同时,关注对患者、受检者以及扶持者的辐射防护,对放射卫生监督管理工作会起到一定的推进作用.
作者：姜晓燕；孙慧莉 刊期： 2012年第11期
目的:探讨剖宫产手术的临床护理经验,提高护理质量和患者的满意度.方法:收治剖宫产产妇344例,随机分成对照组和观察组各172例,对照组只进行一般的护理,观察组在对照组的基础上加强对术前术中和术后的心理护理及观察.结果:两组剖宫产产妇焦虑发生率、疼痛指标、生命体征、手术时间比较差异有显著性(P＜0.05).结论:加强对术前术中和术后的心理护理及观察,可以减少手术时间,减少并发症的发生,提高护理质量.
作者：王廷翠 刊期： 2012年第11期
医院感染是当前医院管理中的重点之一,消毒灭菌是预防和控制医院感染的主要措施之一,加强医院感染控制对提高医疗质量和患者满意度有着重要的意义.本文结合医院实际,对基层医院感染科管理现状进行分析,并提出了相应的改变对策.
作者：彭文俊 刊期： 2012年第11期
目的:总结毛细支气管炎发展成为哮喘的影响因素及发生率.方法:对58例毛细支气管炎进行回顾性分析.结果:58例毛细支气管炎患儿中有21例发展成为哮喘,毛细支气管炎患儿中有特应性体质、接触过敏原、家族过敏史、人工喂养,父母吸烟等因素的患儿哮喘发生率较高(P＜0.05或P＜0.01).结论:毛细支气管炎易发展为哮喘,病毒感染和遗传因素、过敏原因素、个体特应性体质、环境因素等影响哮喘的发生.高危因素应尽量避免,早期防治.
作者：关玉晶 刊期： 2012年第11期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
