姜晓燕;孙慧莉
目的:探讨低温等离子消融术治疗鼾症的护理经验,提高护理质量.方法:收治鼾症患者48例,注重术前、术中和术后的护理.结果:48例患者术后6~24小时进流食,24小时后进半流食,平均住院时间4~6天.术后睡眠时鼾声明显减小或消失,无感染、无出血,无饮水反呛,咽痛不明显.48例患者经过3个月的随访,显效42例,显效率87.5%,有效5例,有效率10.4%,无效1例,总有效率97.9%.结论:加强术前、术中和术后的护理有助于提高治疗和护理的质量,提高手术成功率,促进患者康复.
作者:李梅 刊期: 2012年第11期
目的:观察甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:80例患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加甲泼尼龙静滴1周,对照组实行常规治疗1周.结果:显效28例,有效10例,总效率95%与对照组比较有显著差异.结论:甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效明显(P<0.05).
作者:杨庆仁;梁鹏;杨浩明 刊期: 2012年第11期
本研究通过成组对照的方法,回顾性分析了阴道分娩的流动人口产妇中产后出血的危险因素,为有效防治该人群阴道分娩后可能出现的产后出血(PPH)提供了研究依据.
作者:张素娟 刊期: 2012年第11期
前置胎盘处理不当,可危及母婴生命.2010~20011年收治前置胎盘孕妇38例;其中17例伴发出血性休克.在无充足血源的条件下,成功地抢救17例前置胎盘出血性休克孕妇,现将临床抢救及护理体会介绍如下.
作者:黄利民 刊期: 2012年第11期
目的:探讨经皮测胆红素(TCB)在新生儿早期诊断、治疗高胆红素血症,监测血中胆红素水平预防胆红素脑病中的应用及观察.方法:收治新生儿黄疸患者100例,分别用经皮胆红素检测仪检测法、血清胆红素测定法,再对结果进行对比,探讨经皮胆红素仪检测法的准确性.结果:经皮胆红素测定与血清胆红素测定数据相关性较好(P<0.05).结论:经皮胆红素测定较血清胆红素测定,无创伤,操作简便,快捷、准确地对新生儿黄疸进行筛查、动态观察、判断疗效等的方法.TCB动态测量对预防新生儿特别是新生儿早期胆红素脑病的发生具有很高的临床应用价值.
作者:翟慧霞 刊期: 2012年第11期
目的:提高对主动脉夹层的认识,增加治愈率.方法:对15例主动脉夹层患者的资料进行分析.结果:临床表现以疼痛为主(100%),性质剧烈而镇痛效果差.病因以高血压为主(80%).发病率与血压增高程度成正比.结论:对高血压伴剧烈胸腹痛患者应警惕主动脉夹层,积极控制血压和心率可降低发病率,增加治愈率.
作者:郭冰 刊期: 2012年第11期
目的:比较机用镍钛锉根管预备与手用不锈钢锉根管预备的操作时间以及临床预备的效果.方法:选取门诊60颗患牙224个根管,随机分为两组.试验组用ProTaper机用镍钛锉预备根管,对照组用一般手用器械预备根管.记录每组操作时间和根管治疗后根管反应情况.结果:试验组根管预备时间明显少于对照组,根管治疗术后疼痛反应试验组明显小于对照组.结论:ProTaper机用镍钛器械具有良好的根管成形性.根管预备具有切削效率高,清理、成形效果好的特点.
作者:白雪 刊期: 2012年第11期
目的:探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合中药保守治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:符合药物保守治疗条件的输卵管妊娠患者56例,采用单次肌内注射甲氨蝶呤,口服米非司酮,配以中药汤剂口服.定期监测血β-HCG水平,B超监测包块缩小情况.结果:治愈率96.4%,不良反应少,血β-HCG转阴时间短,包块缩小快.结论:本组病例随访1~4年,宫内妊娠率高,再次异位妊娠率低.
作者:孔小娟 刊期: 2012年第11期
在多年的基层临床护理工作中发现,由于患者的个体特征、社会地位、家庭条件、生活环境、文化层次、经济状况等方面不同,可产生不同的心理问题,针对400例外科老年患者进行调查,其结果如下.
作者:李华;李艳娜 刊期: 2012年第11期
目的:探讨2型糖尿病并发周围神经病变(DPN)发生的危险因素,为进一步预防其发生提供依据.方法:2型糖尿病患者135例,分为糖尿病组61例和糖尿病合并DPN组74例.结果:两组患者文化程度构成比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中糖尿病合并DPN组患者小学或文盲43.75%高于糖尿病组的15.49%;两组患者收缩压、舒张压、BMI、HDL-C、TC、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病合并DPN组年龄、病程、LDL-C和TC/HDL-C明显高于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:年龄、文化程度和病程与DPN的发生有相关性,OR值分别为1.09、0.37和2.13,其中文化程度为保护性因素,年龄和病程为危险因素.结论:DPN的发生与糖尿病患者的年龄、文化程度和病程有关,其中文化程度为保护性因素,年龄和病程为危险因素.
作者:黄正有;叶子思;卢建文 刊期: 2012年第11期
目的:对66例肺心病患者的护理情况进行分析与探讨,以便总结经验,寻找肺心病护理的有效护理方法,在护理工作上更好地进行应用与推广.方法:对66例肺心病患者护理情况进行回顾性分析.结果:经过医护工作者的精心治疗与护理,治疗效果良好.治疗显效26例,有效38例,无效2例,总有效率96.9%.结论:肺心病是老年人常见病、多发病,病程长,需经过长期的治疗,且反复发作,难以根治,易并发呼吸衰竭、心力衰竭、预后不良情况,患者经济负担大,造成患者丧失治疗信心,情绪低落,严重影响着患者的身心健康.因此,加强肺心病防治与护理具有重要的作用与意义.
作者:司光芬 刊期: 2012年第11期
目的:为了解出生缺陷的状况,为制定干预措施提供依据.方法:对围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析.结果:5年出生缺陷平均发生率10.55%,出生缺陷率呈逐年上升趋势,缺陷前5位是手足及四肢畸形,总唇裂、腹部消化系统畸形、泌尿生殖系统畸形、先天性心脏病.结论:加强优生优育宣教咨询,重视婚前、孕前、孕期保健,提高产前诊断技术,降低出生缺陷率.
作者:陈忠平 刊期: 2012年第11期
目的:探讨肺部严重损伤并发低钠血症的治疗体会.方法:选择肺部严重损伤合并低钠血症患者30例,对临床资料和治疗效果进行回顾性分析.结果:30例患者经治疗后,27例患者低钠血症于1周内逐渐得到不同程度的改善和纠正,低钠低氯性脑病的临床症状也于低钠血症纠正的同时逐渐好转.2例死于呼衰,1例死于心力衰竭,1例死于肾功能衰竭.结论:低钠血症做到及早发现,正确治疗,可缩短病程和降低死亡率.
作者:于丽华 刊期: 2012年第11期
目的:探讨宫腔镜对中期妊娠引产后胚物残留的诊断价值.方法:利用宫腔镜诊断中期妊娠引产后胚物残留患者30例,经宫腔镜诊断、定位、确定残留物的大小、位置后行清宫术.结果:术后随访半年,全部患者已恢复正常月经.结论:宫腔镜术是一种简便、直观、安全、可靠的技术.
作者:韩杰;张文华;宋丹迪;刘慧红 刊期: 2012年第11期
目的:探讨护理早产儿的方法及护理要点,总结护理早产儿的经验,提高各方面的护理质量,降低早产儿的生病率及死亡率.方法:在新生儿的护理的基础上,加上早产儿的特殊护理,将早产儿放置于暖箱中,保证温度和湿度的适宜,间断低流量给氧,对其进行合理的喂养,积极预防感染和加强亲子亲密接触.结果:早产儿出院时身体健康,各方面反射灵敏度均良好,出院时可以自己吸吮乳汁并达到每日低吸入量,在21~24℃的正常室温内能保持体温正常,体重已达到2300g且平均每日增长10~30g,无任何感染症状,无贫血及缺乏营养的其他疾病症状等.结论:早产儿护理的重点是做好保暖工作,加强呼吸道的管理,预防感染并发症,精心细致的护理和合理的喂养是早产儿护理工作的重点,是早产儿成活率提高的关键.
作者:王雅晶 刊期: 2012年第11期
病历资料患者,女,44岁,因发热、咳嗽1周,左胸闷痛2天.2011年3月29日入院,1周前患者因受凉后出现发热,午后明显,测体温38~38.5℃,咳嗽、咳黄色的黏稠痰,量多,带有血丝,在外院给予头孢曲松钠、环丙沙星输液治疗,痰转为白色泡沫痰,2天前出现左胸闷痛,无放射及牵涉,就诊入院,查体:左下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,左下肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿啰音,心界向右移位,HR 96次/分,律齐,无杂音.门诊资料:血常规、血沉检查正常,胸部后前位片示:①左侧胸腔中等量积液并局限性液气胸;②左下肺感染及左侧肺脓肿待排.入院后行B超检查示:双侧胸腔未探及液性暗区,上级医院行肺CT、MRI检查提示:左隔明显上抬,立位位于第7肋间隙高度,腹腔内脏器随膈肌上移,左肺上叶感染,左肺下叶不张,心脏及大血管明显右移,胃体翻转向上,诊断为:①先天性左隔膨升症;②左肺感染.
作者:高双元 刊期: 2012年第11期
目的:调查研究自基本药物制度实施以来,拱墅区基层社区卫生服务机构及医护人员服务的现状,分析改变的原因,并提出建议.方法:以拱墅区为研究基地,采用整群抽样和随机抽样方法对社区医护人员进行调查,结合卫生网站数据及内部资料进行统计分析及研究.结果:基本药物制度的实施在一定程度上缓解了老百姓看病难、看病贵的问题,但也存在财政补偿不到位、服务数量减少等问题.结论:基本药物制度初见其效,但还有很多工作亟待完善和落实,如加大政府投入力度,改革基层医疗机构补偿机制等.
作者:冯真;郭清 刊期: 2012年第11期
目的:观察舒血宁注射液与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法:将66例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用舒血宁注射液与奥扎格雷钠,对照组在常规治疗基础上加用奥扎格雷钠与复方丹参注射液.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组.结论:舒血宁注射液与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死可提高临床疗效,用药安全,未见明显严重不良反应.
作者:胡继华 刊期: 2012年第11期
目的:探讨老年高血压患者餐后血糖水平与趾臂指数间的相关性.方法:对317例老年高血压患者根据OGTT试验结果、2007年国际糖尿病联盟发布的餐后血糖管理指南,将受试者分为餐后血糖正常组(Ⅰ组)、餐后高血糖组(Ⅱ组)及新诊断糖尿病组(Ⅲ组)3组.所有受试者均进行趾臂指数测定.结果:Ⅱ组趾臂指数0.64±0.07,显著低于Ⅰ组0.76±0.08,高于Ⅲ组0.61±0.07.Ⅱ组TBI降低率22.03%,显著高于Ⅰ组(X2=12.292,P<0.001),低于Ⅲ组(X2=6.145,P=0.013).Pearson相关及多元线性回归分析显示,趾臂指数与餐后血糖及空腹血糖水平均呈负相关(分别为r=-0.731及-0.650,P均<0.001),餐后血糖水平是影响趾臂指数的主要因素.结论:趾臂指数与餐后血糖水平相关,餐后血糖水平是影响趾臂指数的主要因素之一.
作者:董元丽 刊期: 2012年第11期
文化是指人类在社会历史发展过程中所创造的物质财富和精神财富的总和,特指精神财富.把服务与文化联系在一起,不禁使人感受到源远流长的5000多年的华夏文化,文化与医疗服务紧密相连,因此成为各医院探讨、研究的主题.医院文化的内涵是很丰富的,它是医院两个文明建设的基础,也是提高医疗服务质量,端正医德医风的基础工作,具有育人、导向、激励、凝聚、约束的功能与作用.近年来医疗实践证明,在同一地区,特别是规模相同、功能相同、技术水平相近的医院间竞争已相当激烈.服务文化中服务意识、服务态度、服务质量、服务艺术成为竞争的焦点.为了探讨研究医院护理服务文化,近两年来成立了课题组,作了以下研讨.
作者:吴文玲 刊期: 2012年第11期