学术投稿

国家基本药物制度下拱墅区基层社区卫生服务机构现状及对策研究

冯真;郭清

关键词:基本药物制度, 现状, 服务机构
摘要:目的:调查研究自基本药物制度实施以来,拱墅区基层社区卫生服务机构及医护人员服务的现状,分析改变的原因,并提出建议.方法:以拱墅区为研究基地,采用整群抽样和随机抽样方法对社区医护人员进行调查,结合卫生网站数据及内部资料进行统计分析及研究.结果:基本药物制度的实施在一定程度上缓解了老百姓看病难、看病贵的问题,但也存在财政补偿不到位、服务数量减少等问题.结论:基本药物制度初见其效,但还有很多工作亟待完善和落实,如加大政府投入力度,改革基层医疗机构补偿机制等.
中国社区医师(医学专业)杂志相关文献
  • 小儿病毒性脑炎20例临床分析

    小儿病毒性脑炎是儿科常见的颅内感染性疾病,如能早期诊断,及时治疗,效果较好,多无后遗症.而脑电图作为一种无创伤性检查,在病毒性脑炎早期诊断,指导治疗方面有重要价值.2005年3月~2011年3月收治小儿病毒性脑炎患儿20例,做过脑电图检查,现报告如下.

    作者:郭相君 刊期: 2012年第11期

  • 甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期80例临床分析

    目的:观察甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:80例患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加甲泼尼龙静滴1周,对照组实行常规治疗1周.结果:显效28例,有效10例,总效率95%与对照组比较有显著差异.结论:甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效明显(P<0.05).

    作者:杨庆仁;梁鹏;杨浩明 刊期: 2012年第11期

  • 止咳化痰汤中药配方颗粒治疗小儿支原体肺炎疗效观察

    目的:对自拟止咳化痰汤与传统饮片汤剂的临床疗效进行对比观察.方法:针对止咳化痰汤中药配方颗粒与传统饮片治疗小儿支原体肺炎60例的临床疗效观察.结果:由中药配方颗粒组成的止咳化痰汤,临床验证与传统饮片汤剂的临床疗效差异无显著性.结论:中药配方颗粒组成的止咳化痰汤疗效确切,使用方便,为临床提供了一种新的中药配方剂型.

    作者:申玲 刊期: 2012年第11期

  • 小儿氯胺酮全麻的围术期的护理体会

    氯胺酮静脉全麻是小儿常见手术的临床上的一种主要麻醉方法,其严重也常见的并发症是:麻醉后的呼吸道阻塞甚至窒息,它严重的威胁着患者的生命安全,为了更好地预防呼吸道阻塞,使患儿顺利的度过围术期,2010年3月~2011年4月对38例氯胺酮静脉全麻的围术期护理体会(其中发生2例呼吸窒息),报告如下.

    作者:何瑛 刊期: 2012年第11期

  • 经桡/尺动脉冠状动脉内支架植入术治疗冠心病的护理

    经桡/尺动脉行冠状动脉内支架植入术是当前治疗冠心病的重要手段之一,虽其远期疗效与冠状动脉搭桥术无明显差异,但其创伤小、痛苦小、成功率高等优点是众多冠心病患者选择该手术的重要原因.2007年8月~2008年6月用经桡/尺动脉行冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者56例,均取得良好效果,现将护理体会总结如下.

    作者:郝荀 刊期: 2012年第11期

  • 基层医院诊治主动脉夹层15例体会

    目的:提高对主动脉夹层的认识,增加治愈率.方法:对15例主动脉夹层患者的资料进行分析.结果:临床表现以疼痛为主(100%),性质剧烈而镇痛效果差.病因以高血压为主(80%).发病率与血压增高程度成正比.结论:对高血压伴剧烈胸腹痛患者应警惕主动脉夹层,积极控制血压和心率可降低发病率,增加治愈率.

    作者:郭冰 刊期: 2012年第11期

  • 新生儿病理性黄疸病因分析及处理

    目的:通过分析新生儿病理性黄疸病因,探讨防治措施,为新生儿黄疸的控制提供理论依据.方法:对106例新生儿病理性黄疸病因进行分析.结果:母乳性黄疸28例(26.4%)、围产因素24例(22.6%)、感染19例(17.9%)、新生儿溶血病15例(14.9%)、颅内出血6例(5.7%)列新生儿病理性黄疸前5位.在各种疾病的致病因素中,生产因素(包括产前、产时因素)47.2%,后天因素37.7%,遗传因素12.3%,原因不明2.8%.结论:加强产前检查,提高产科质量,预防新生儿感染,加强护理,及时治疗,防治并发症的发生.

    作者:陈霞 刊期: 2012年第11期

  • 手术室护士职业损伤因素及防范措施

    由于工作性质及服务对象的特殊性,由于护理人员服务的对象是手术患者,手术室护士经常连续在密闭的环境中工作,暴露于多种职业危险因素之中,在工作中经常面对手术器械、针头等锐器,在工作中若不注意防护极易造成职业性损伤,严重威胁着护士的身心健康.因此,重视手术室护士的职业损伤和全面切实的防护措施显得尤为重要.为避免手术室护士在工作中受伤害,降低血液性传播疾病的危害及其他职业性损伤,根据手术室的职业情况对损伤因素进行了分析,提出相应的预防方法及防范措施,减少手术室护士职业性危害与感染.

    作者:黄瑛 刊期: 2012年第11期

  • 恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞和NK细胞的检测及其临床意义

    本文采用流式细胞技术检测患者外周血T细胞亚群指标改变的规律与肿瘤类型、性别、年龄的关系,并与健康对照组作对比,以探讨恶性肿瘤患者细胞免疫功能变化.

    作者:赵芳 刊期: 2012年第11期

  • 探讨子宫动脉多普勒在妊娠期高血压疾病中预测妊娠不良结果

    目的:探讨妊娠期高血压疾病中子宫动脉多普勒在妊娠不良结果的临床意义.方法:收治妊娠期高血压患者45例,同时收集同期子宫动脉多普勒正常组产妇45例,并随访至产后,比较两组之间分娩周数,新生儿体重、早产、胎儿生长受限(FGR)的差异.结果:45例妊娠期高血压产妇子宫动脉多普勒表现:22例产妇多普勒出现双侧舒张早期切迹,23例出现单侧舒张早期切迹.两组间的胎龄、新生儿体重、早产及FGR间比较差异有显著性(P<0.05),子宫动脉多普勒(X1)异常是惟一能够预测不良结局的指标.结论:子宫动脉多普勒异常是预测妊娠不良结局的有效指标,对母婴预后评估有着重要的意义.

    作者:钟瑞芳;付兰莉;李嫣妮;蓝焰;邹连娟;吴丽萍 刊期: 2012年第11期

  • 医院手术感染的预防

    近年来医院感染已引起足够的重视,怎样才能减少感染,本文就手术方面谈几点看法.

    作者:金鑫 刊期: 2012年第11期

  • 电视腹腔镜胆囊切除术后并发症的临床观察和护理

    腹腔镜胆囊切除术(LC)作为微创外科手术已获得社会公认.但开展LC早期常易出现并发症[1].有些并发症处理不当会导致严重的后果.2003年8月~2011年8月开展LC术921例,治疗效果满意,现将护理体会报告如下.

    作者:黄秀琴 刊期: 2012年第11期

  • 新生儿疾病筛查足跟血采集方法的改进及体会

    目的:提高新生儿疾病筛查足跟血采集的成功率.方法:对1700例新生儿足跟采血,随机分为两组,对照组采用传统的采血法,实验组采用改良采血法.结果:试验组1次采血成功率高于对照组(P<0.01)明显缩短了采血时间(P<0.01).结论:新生儿足跟采血改良采血法明显优于传统采血法,提高了1次采血成功率,减少了新生儿痛苦.

    作者:李春华 刊期: 2012年第11期

  • 2型糖尿病并发脑梗死128例护理体会

    目的:探讨2型糖尿病并缺血性脑卒中的护理体会.方法:收治2型糖尿病并发脑梗死患者128例,对其护理措施及方法进行回顾性分析.结果:128例2型糖尿病并发脑梗死患者经积极治疗和周密的护理,123例均顺利度过急性期,进入康复期,神经系统症状和体征改善.123例生存患者进行护理满意度调查,满意90例,良好33例.结论:临床护理中制定详细的护理计划,加强心理护理;重视对糖尿病的监测,严密观察血糖变化;加强基础护理,重视饮食控制;加强康复护理,促进疾病恢复,改善患者的生活质量.

    作者:张丽君 刊期: 2012年第11期

  • 再造输液流程,提高工作效率

    护理流程再造是对原有工作流程的薄弱和隐患环节实施业务流程再造,对不完善的工作流程实施重建,通过对原工作环节进行整合、重组、删减等形成以提高整体护理效益,减少医疗意外为核心的护理过程.以往的流程多是围绕医疗为中心进行,实施流程再造是坚持以顾客(患者和护士)为中心和以质量为核心的指导思想,遵循规范-创新-再规范-再创新的管理思路,是对传统的管理观念、工作方式和习惯做法的一种变革,是适应激烈的医疗市场竞争及满足人们对健康服务水平要求不断提高的必然趋势[1].

    作者:黄华敏 刊期: 2012年第11期

  • 产妇的心理护理概论

    本文通过医护人员言行、服务态度、熟练的业务技巧给产妇营造良好的心理环境,解除了产妇的心理障碍,明显减轻了产妇的心理压力.心理护理在解除产妇对分娩的紧张、恐惧情绪有良好的疗效.

    作者:王桂花 刊期: 2012年第11期

  • 彩色多普勒超声在诊断小腿肌肉静脉丛血栓中的分析

    目的:分析彩色多普勒超声在诊断小腿肌间静脉丛血栓中的价值.方法:对55例小腿不同程度肿胀的患者进行彩色多普勒超声检查,观察小腿静脉丛内血栓的特征及血流情况.结果:彩色多普勒超声诊断小腿静脉丛血栓52例,小腿肌肉撕裂伤形成血肿1例,贝克囊肿破裂2例.结论:彩色多普勒超声能及时准确地诊断小腿静脉丛血栓并能做出与其他疾病的鉴别诊断.

    作者:包金云 刊期: 2012年第11期

  • 惠州惠城区产前筛查网络的建立对降低出生缺陷的干预性研究

    目的:研究惠州惠城区产前筛查网络的建立对降低出生缺陷的干预性预防手法的结果,分析其取得的效果.方法:联合多部门的婚育资料建立产期筛查网络,并对新婚、已怀孕和高危孕妇等利用化学发光法、血红蛋白电泳等检验方法来筛查唐氏综合征、地中海贫血等疾病,并输入网络系统中.结果:网络系统能快速、方便在多部门中进行信息的反馈,使得各部门间的基层夫妇的婚育数据情况达到无缝链接,及时反馈信息,能有效减低婴儿出生缺陷.结论:通过产前筛查网络能有效提高惠州惠城区群体的人口素质,降低婴儿的出生缺陷几率.

    作者:薛玲;李杏梅;黄凤媚;余秋莲 刊期: 2012年第11期

  • 肺部病灶直接注药治疗复治肺结核176例疗效观察

    空洞型肺结核由于血液循环差,药物难到达病灶或不能达到有效药物浓度,不能杀死结核菌,致使痰菌阴转慢或造成复发.2008~2010年对复治肺结核空洞的患者在常规抗结核治疗的基础上加用肺穿刺向空洞内注入抗结核药治疗,取得了满意的疗效,报告如下.

    作者:曹赋 刊期: 2012年第11期

  • 不典型胎盘早剥26例的临床分析

    目的:探讨不典型胎盘早剥的早期诊断与治疗方法,降低母儿并发症.方法:回顾性分析住院孕妇产后病理确诊不典型胎盘早剥的临床资料.结果:不典型胎盘早剥占胎盘早剥的35.1%,妊娠高血压疾病、胎膜早破为其主要发病诱因;临床表现不典型,腹痛、胎心异常及阴道出血为其主要临床表现;重型不典型胎盘早剥母儿妊娠结局差,剖宫产为主要分娩方式.结论:重视发病诱因,加强预防,关注临床表现不典型患者,不要过分依赖B超,动态观察病情,以求早期诊断与治疗,降低孕产妇和围产儿病死率,改善妊娠结局.

    作者:段文艳 刊期: 2012年第11期

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主管:中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)

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