尹井贺
0引言精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的伸长、扩张及纡曲，为某些原因造成静脉瓣膜功能不良、精索静脉回流受阻、血液反流所致。多见于青壮年男性，发病率占男性人群的5%～20%，占男子不育人群的35%，是男子不育的重要原因。精索静脉先天性无瓣膜或静脉瓣关闭不全引起静脉血逆流是造成精索静脉曲张的主要原因。左侧精索静脉比右侧长，呈直角汇流至左肾静脉，造成血液回流路径长、阻力增大，且左侧精索还受乙状结肠压迫，另外血管壁弹力纤维发育不良等。这些原因造成了左侧发病率明显高于右侧，临床上左侧占81%，双侧仅占19%。主要表现为阴囊部下坠痛和胀大，可放射至下腹部和腰部，运动、站立过久或劳累后症状加重，平卧和休息后减轻，有些患者合并神经衰弱及性功能减退等症状。
作者：乔林凤 刊期： 2014年第09期
林可霉素属于广谱抗生素，在临床中普遍应用。一般应用林可霉素的患者较少出现不良反应，因此未强调做过敏试验。本文报告1例应用林可霉素致药疹的患者，分析其诊治过程，立即停药，积极治疗。此例患者的相关情况应引起我们的注意。
作者：何其松 刊期： 2014年第09期
目的：探讨天麻钩藤饮治疗高血压的临床效果。方法将2012年3月至2013年3月在我院诊治的90例高血压患者随机分为两组，观察组45例患者给予天麻钩藤饮治疗，对照组45例患者给予卡托普利治疗，观察两组患者的临床疗效并做对比分析。结果观察组疗效明显优于对照组（P ＜0.05）；两组血压均较治疗前显著降低，且观察组降压效果优于对照组（P ＜0.05）。结论应用天麻钩藤饮治疗高血压疗效显著，降压效果稳定且无明显不良反应，故值得临床广泛应用。
作者：胡伟 刊期： 2014年第09期
随着人们市场经济意识、自我保护意识、法律意识、法制意识和知识水平的不断提高，医疗纠纷成为当前社会矛盾的热点。医务人员和医院管理者必须熟悉患者的权利，尊重患者的权力，明确自身为维护患者权力所承担的责任和义务，才能有效地避免有意或无意的侵权行为，减少医疗纠纷。
作者：张海军；潘黎 刊期： 2014年第09期
因为要适应日益变化的就业需求，需要不停探讨所谓系统性的护理人员专业方向的培训体系，以坚持就业和市场需求为导向，加强护士队伍建设，高专高职内，对于护理人才的培养培训模式也需要不停的创新和改革，增强护理专业方向的竞争力与其可持续发展的能力。
作者：简广智 刊期： 2014年第09期
目的：探讨人工流产术后使用少量雌激素对患者的影响。方法将我们院2009年4月至2012年8月人工流产术的患者80例随机分为对照组和用药组，每组40例，手术后，对照组给予单纯的常规治疗，观察组在对照组的基础上给予戊酸雌二醇进行治疗，对两组患者的阴道出血时间、月经复潮时间、阴道流血量、术后并发症和重复流产的发生率进行比较。结果与对照组相比，用药组的阴道出血时间明显缩短，P<0.05；月经复潮时间，用药组比对照组显著降低， P<0.05；对照组的阴道流血量比对照组显著减少，P<0.05；用药组的术后并发症和重复流产的发生率比对照组明显降低， P<0.05，以上指标两组的差异均有统计学意义。结论少量雌激素对人工流产术后患者的治疗具有重要的临床意义，值得在临床上推广应用。
作者：杨会琴；曹文明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨瘢痕子宫行再次剖宫产时切口的选择。方法随机选取我院2013年1月至2013年12月在我院再次剖宫产的100例病人，并对其进行回顾性分析。根据不同的手术方式将病人分为 a、B 两组。a 组：共50例，采用子宫下段原瘢痕处进入宫腔；B 组：共50例，采用高于瘢痕处进入官腔。之后，比较两组手术中切口裂伤、产后出血以及晚期产后出血的情况。结果 a 组产后出血8例(16％)，切口裂伤7例(14％)，晚期产后出血3例(6％)；B 组产后出血3例(6％)，切口裂伤4例(8％)，晚期产后出血2例(4％)。结论再次剖宫产时一般应将高于原切口瘢痕处作为切口，然后进入宫腔。
作者：邹梅兰 刊期： 2014年第09期
随着人民健康观念的转变和法律意识的提高，患者及家属的维权意识不断的增强，人们在接受医疗服务时，不断对医治的结果有较高的期望，同时对服务的要求也很高。但是长期以来形成的体质和观念的影响，目前护理工作现状与患者及家属的期望存在较大的差距。如何规避风险，减少护理纠纷的发生，以成为医院各级领导关心的重点工作。只有提高护士的法律意识，提高技术水平，转变服务理念，改善服务态度，才能避免护理纠纷的发生。
作者：李秀华 刊期： 2014年第09期
目的：分析宫外孕出血性休克患者的临床护理干预方法。方法选择我院2012年3月至2012年7月收治的35例宫外孕出血性休克患者，设为观察组，对其进行积极抢救给予护理干预；对同期收治的35例宫外孕出血性休克患者进行急救和基础护理，并设为对照组。在护理后对两组患者的情况进行详细的对比分析。结果在护理后，对两组患者进行满意度分析，观察组患者对护理的满意程度明显高于对照组患者，两组之间的对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对宫外孕出血性休克患者采取护理干预的方法，能够提高患者满意度，值得在临床上推广应用。
作者：岳崇春 刊期： 2014年第09期
目的：探讨早产儿喂养的护理技巧。方法选取我科收治的早产儿45例进行分析研究，随机分为两组，对照组23例早产儿实施常规的护理措施，观察组22例早产儿实施喂养的护理技巧，比较两组喂养成功率以及体重增长。结果观察组婴幼儿的喂养成功率以及婴幼儿的体重增长明显优于对照组，差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论早产儿的喂养状况直接影响到婴幼儿的生长发育，因此有效的早产儿喂养技巧能够明显的促进新生儿的喂养情况，有助于生长发育。
作者：闫先梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肾病综合症的原因，以及护理方法。方法选择我院2010年3月至2013年4月收治的234例肾病综合症患者，随机分为对照组117例，观察组117例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上，使用针对性护理干预措施，对两组患者护理满意度和肾病综合症发生原因进行分析。结果观察组患者满意率为94%，显著优于对照组患者满意率为71.8%，（P ＜0.05）差异有统计学意义。肾病综合症发生原因为感染、饮食不当、情绪状态不佳、过于劳累、激素使用不当等原因所致。结论采取有效的护理措施，能改善护患关系，可提高肾病综合症的治疗效果，防止复发，改善患者生活质量。
作者：张琼 刊期： 2014年第09期
崩漏是指月经严重失调的一个证候，所谓严重失调，是指既无周期性，也无定量，一般以来势急，出血量多的称为“崩”；来势缓，出血量少而淋沥不净的称为“漏”。且多发生于青春期及更年期，相当于功能性子宫出血。此病给患者带来较大的痛苦，严重的威胁着患者的身体健康，因此，对症治疗颇为重要。
作者：其木格 刊期： 2014年第09期
目的：原阿片碱的药用价值。方法分析药性和药理。结论原儿茶醛用于冠心病、心绞痛治疗效果显著。
作者：李艳红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肿瘤患者置入 Picc 后并发深静脉血栓的护理。方法选取我科收治的肿瘤 Picc 置管的患者96例进行分析，随机分为对照组与观察组，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施相关深静脉血栓的护理措施，比较两组患者的静脉炎发生率。结果观察组患者实施相关深静脉血栓的护理措施后患者静脉炎发生率明显低于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论肿瘤化疗的患者，常会出现血栓性静脉炎，做好相关的预防性护理干预措施，能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生，为患者带来舒适。
作者：包十月 刊期： 2014年第09期
Pcda 循环是按照计划、执行、检查、处理这样的顺序进行质量管理，并且循环不止地进行下去的科学程序。本文将 Pcda 循环应用于医学硕士研究生教育中，通过不断循环执行，提高医学硕士教育质量水平，解决医学硕士研究生教育中存在的问题，从而持续全面加强医学硕士研究生素质教育。
作者：颜灿群；何伶俐；占克斌 刊期： 2014年第09期
由于急诊工作中较常出现一些急危重疾病，临床护理中必须提高护理技能，对常见病的处置程序以及急救护理方法有相关的措施，笔者阅读大量急诊常见疾病的处置相关文献，总结出几种急诊常见疾病的处置护理工作，希望能够对临床急诊护理工作做一定的帮助。
作者：王建玉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨超滤曲线在血透中的应用及意义。方法选择例常规透析中有低血压史及相关症状的病人，采用超滤曲线16周，监测血液透析过程中低血压及相关症状发生情况及给予护理干预情况。结论超滤曲线在血透中有重要的意义，提高血浆晶体渗透压，改善血管再充盈，使透析中血容量相对稳定，有利于超滤脱水，清除尿毒症毒素，保证充分透析。
作者：王海明；薛鹏瑶；邢荣芳；孙宏宇；张学颖；王雅楠 刊期： 2014年第09期
目的：总结分析影响青少年突发性耳聋治疗效果和预后的相关因素。方法选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的90例突发性耳聋患者为研究对象，均给予改善内耳循环、糖皮质激素、高压氧以及营养神经等保守治疗，总结分析影响治疗效果和预后的相关因素。结果90例患者随访半年，18例痊愈，20例显效，25例有效，27例无效，总有效率70.00%。就诊时间≤7d组患者治疗总有效率83.33%明显高于就诊时间＞7d组患者总有效率33.33%（P ＜0.05）；伴发眩晕组患者治疗总有效率24.00%明显低于无眩晕症状患者治疗总有效率87.69%，差异具有统计学意义（P ＜0.01）。结论就诊时间、伴发眩晕、全聋以及高频型听力曲线是影响突发性耳聋患者治疗效果和预后的因素。
作者：王润芳 刊期： 2014年第09期
0引言近些年来，膝关节疼痛患者越来越多，许多人都有过膝关节疼痛的经历，但膝关节疼痛的原因大家并不十分清楚。膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节，它所受到的应力大，结构稳定而又灵活。导致膝关节疼痛的原因有很多，但膝关节疼痛的原因并不都是由膝关节的病变引起的，许多膝关节疼痛都是由腰部和髋部病变引发的膝关节放射痛。
作者：裴勇 刊期： 2014年第09期
目的：以优质护理服务活动为契机，探索提高护士职业心理素质的管理方法。方法对试点病区护士进行临床心理沟通能力的培训，培养护士自身情绪及控制能力、培养感知他人情绪的能力，培养建立和维系良好护患关系的能力，管理者通过建立护士心理档案，将教育管理与关心体恤兼顾并行，采用发达信息沟通手段以及评选竞争机制等多种手段进行科学跟踪管理，提高护士职业心理素质，激励工作热情，调动“内驱力”。实施8个月后评价效果。结果患者对护理服务的满意率平均为98%，护理事故发生数为零，护理投诉为零，护理差错共发生3起。结论提高护士职业心理素质可有效提高工作效率及护理质量，杜绝或减少医疗纠纷。
作者：罗丹 刊期： 2014年第09期
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