赵竞
0引言糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，我国的糖尿病患病率呈快速上升趋势[1]农村患者作为一个特殊的群体，其糖尿病的增长率已经远远超过城市[2]。目前，糖尿病尚缺乏有效的根治方法，糖尿病患者的生活质量及预后主要决定于平常的控制水平，如果血糖长期控制不良，可引起多种慢性并发症，且致残率和死亡率较高，临床资料显示，目前已确诊者约60%血糖控制差[3]，项彩芬等人做的城市和农村糖尿病患者疾病自我管理状况比较农村的糖尿病患者自我管理行为水平远较城市患者低[4]。因此，对农村的Ⅱ型糖尿病患者进行规范化教育、管理已刻不容缓。同时，在当前的专科医疗体系下，单一以循证医学为基础的预防和治疗措施并不能满足大多数糖尿病患者的健康照顾需求[5]，我们查阅近几年相关的农村Ⅱ型糖尿病健康管理的有关文献资料，拟申请开展《县乡联合同伴支持模式管理农村Ⅱ型糖尿病患者》这一科研课题，以进一步探求和验证糖尿病同伴支持管理模式对农村Ⅱ型糖尿病患者健康管理的实用性和有效性。对农村Ⅱ型糖尿病患者健康管理现状的相关文献资料综述如下。
作者：蒋玉芳；李伟明；谭秀玲；何素贤 刊期： 2014年第09期
目的：观察氨溴索辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年9月至2013年9月我院收治的73例毛细支气管炎患儿的临床资料，所有患儿在常规治疗的基础上辅助氨溴索治疗。结果本组73例患儿经过积极治疗，显效53例（占72.6%）、好转18例（占24.7%）、无效2例（占2.7%），临床总有效率为97.3%(71/73)。结论氨溴索辅助治疗毛细支气管炎能迅速缓解患儿的临床症状，明显缩短病程，因其安全有效且耐受性好，是目前临床使用广泛的祛痰剂。
作者：高桂珍 刊期： 2014年第09期
因为要适应日益变化的就业需求，需要不停探讨所谓系统性的护理人员专业方向的培训体系，以坚持就业和市场需求为导向，加强护士队伍建设，高专高职内，对于护理人才的培养培训模式也需要不停的创新和改革，增强护理专业方向的竞争力与其可持续发展的能力。
作者：简广智 刊期： 2014年第09期
目的：探寻采用蒙医针灸治疗萨病恢复期的疗效观察。方法将60例萨病恢复期患者随机分为治疗组和对照组，对两组患者并进行了疗效观察。结果治疗组有效率为93.4℅。对照组显效率76.7℅两组比较（P <0.01）。结论蒙医针灸治疗萨病恢复期患者有很好的疗效。
作者：杨金山 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肿瘤患者置入 Picc 后并发深静脉血栓的护理。方法选取我科收治的肿瘤 Picc 置管的患者96例进行分析，随机分为对照组与观察组，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施相关深静脉血栓的护理措施，比较两组患者的静脉炎发生率。结果观察组患者实施相关深静脉血栓的护理措施后患者静脉炎发生率明显低于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论肿瘤化疗的患者，常会出现血栓性静脉炎，做好相关的预防性护理干预措施，能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生，为患者带来舒适。
作者：包十月 刊期： 2014年第09期
目的：研究小儿患支气管肺炎的临床护心得。方法收集我科室的患小儿支气管肺炎的病人110例进行研究，并平均分为实验组和对照组。实验组给予病人有效的护理干预方法，对照组给予通常的护理模式，并对比两组病人的住院时间和满意程度。结果实验组病人在经过全面高效的护理干预方法后其住院时间和满意程度均显著高于对照组，对比后有明显差别（P ＜0.05）。结论采取全面高效的护理干预措施能够有效地提高小儿支气管肺炎的临床治疗效果，降低并发症的发生概率，从而提高了病人的满意程度。
作者：杨慧；徐长春 刊期： 2014年第09期
目的：探讨等密度硬膜下血肿的 ct 影像特点，提高等密度硬膜下血肿的诊断率。方法回顾分析经临床证实的35例等密度硬膜下血肿的 ct 表现。结果单侧血肿33例，双侧血肿2例，共有37个血肿，单个血肿量大约70ml。血肿部位多见于额颞顶部；多为新月形血肿。结论 ct 扫描能够比较准确的判断等密度慢性硬膜下血肿位置、大小，结合 ct 影像中提示的直接征象与间接征象综合分析，认真观察细微差异可提高等密度硬膜下血肿的诊断正确率。
作者：马莉花 刊期： 2014年第09期
目的：探讨支原体肺炎合并心肌损害患儿的护理方法，提高临床护理水平。方法选取我院自2013年1月至2013年12月收治的60例支原体肺炎合并心肌损害住院患儿的临床资料进行回顾性分析，总结对患儿住院期间病情观察及相关护理方法，观察护理前后的肺功能状态。结果本组60例患儿治疗护理前后的肺功能状态变化比较后发现，治疗护理后患儿用力肺活量(FvC)、第1秒用力呼气容积(feV1)及呼气高峰流量(Peer)，水平均较治疗护理前有显著改善(P<0.05)，具有统计学意义。结论支原体肺炎合并心肌损害患儿给予相应护理及治疗可以有效改善肺功能状态。
作者：满得利 刊期： 2014年第09期
目的：探讨剖宫产术后子宫复原的相关因素分析及对策。方法选择在我院行剖宫产手术产妇和自然分娩者各54例，比较两种不同方式生产的子宫复原情况，分析剖宫产术后子宫复原的相关因素。结果同自然分娩组比较，剖宫产影响子宫复旧。对于剖宫产患者，喂养方式影响子宫复原，同混合或人工喂养相比，母乳喂养更有利于子宫复原。但剖宫产患者的年龄不影响子宫复原。结论自然分娩有利于子宫复原，对于剖宫产患者，喂养方式和产次影响子宫复原，但产妇年龄不是子宫复原的相关因素。
作者：应瑞霞 刊期： 2014年第09期
本文通过对急性肺栓塞病人溶栓的护理措施进行探讨，进而结论：要想急性肺栓塞患者得到更好的治疗效果，减少死亡率，就应当做到早发现、早诊断、早治疗，要对患者的病情进行密切的观察，积极地进行溶栓治疗。
作者：王丰瑞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性。方法对我院2011年1月至2013年12月间收治的经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗的480例输尿管中下段结石患者的临床资料进行分析，统计手术时间、碎石率、排石率、并发症和住院时间，并进行分析。结果480例碎石手术患者，手术时间15～70min、平均40min。一次碎石成功率91.25%，术中结石移位至肾脏改行体外冲击波碎石23例；输尿管镜进镜困难改体外冲击波碎石9例、改开放手术6例；输尿管穿孔、出血中转开放手术4例。术后发热18例，明显血尿6例，患侧腰痛13例，连同术中输尿管损伤，并发症发生率为6.46%。住院时间3～7天，平均5.5天。术后3周复查457例结石完全排净，排石率为95.21%，7例石街形成，再次行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石是一种损伤小、痛苦少、疗效确切、安全的治疗方法，在广大基层医院易于推广。
作者：李兴斌；易秋阳；李磊；肖和平；姚超 刊期： 2014年第09期
目的：探讨工娱疗法对长期住院的慢性精神分裂症患者的作用，以促进其社会功能的康复。方法在病人的治疗、护理和管理方面，对于此类患者的除继续采取适量抗精神病药物治疗外，特别注重心理治疗和工娱治疗，对长期住院的慢性患者从入院开始开展工娱疗活动。结论通过采取合理的适当的工娱疗法，可促进慢性精神病人的社会功能康复，减少致残率。
作者：戚轶；罗湖萍 刊期： 2014年第09期
目的：观察并分析分型配合中药灌肠对慢性盆腔炎的治疗效果。方法将我院在2011年10月到2012年10月所收治的104例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组两组，每组各有52例。对观察组的患者在临床辨证用药的基础上再配合中药保留灌肠来对慢性盆腔炎加以治疗，为对照组的患者单纯地采用西药治疗。观察两组患者的治疗效果以及患者的满意程度。结果观察组患者的效果明显比对照患者的效果显著，而且观察组患者的满意程度也要高于对照组患者的满意程度，两组比较，P<0.05，具有统计学意义。结论辩证分型配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎具有显著的效果，而且其治疗效果明显比西药单纯治疗显著，值得在临床上推广使用。
作者：邹惠宝 刊期： 2014年第09期
目的：探讨妊娠期高血压疾病危险因素及治疗措施，以供临床参考。方法将我院2012年1月至2013年5月收治的妊娠期高血压综合征患者55例纳入本研究，总结所有患者的高危因素，以其中未接受规范方案治疗者为对照组，接受规范方案治疗者为实验组。对比两组母婴结局的差异性。结果妊高症产妇独立危险因素分别为：①年龄；②体重指数；③流产次数；④产检；⑤文化程度；⑥高血压家族史及高血压病史。与对照组对比，我们发现实验组孕产妇并发症较低，围产儿并发症和死亡率较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（P ＜0.05）。结论导致妊高症的高危因素较多，除了加强对可控因素的预防，对妊娠期高血压综合征患者及时采取规范方案治疗有助于减少孕产妇和围产儿并发症，改善母婴结局，值得在今后的临床工作中进行推广应用。
作者：郭利萍 刊期： 2014年第09期
目的：研究糖尿病病人的护理措施。方法随机选择66例本院接收的糖尿病病人研究分析，并把他们分为实验组和对照组。其中对照组病人进行常规的护理模式，实验组病人进行专业的护理干预模式，试分析比较他们用药依从性和血糖控制率。结果实验组病人进行专业护理干预模式后其用药依从性和血糖控制率较对照组效果显著，经分析有明显差异(P ＜0.05）。结论对老年糖尿病病人进行专业的护理干预模式减少糖尿病的并发症效果显著，病人能有效地控制血糖的正常，规范遵医嘱用药。
作者：卓君燕 刊期： 2014年第09期
目的：分析局部高温加栓塞介入治疗肝癌患者的临床效果与护理方法。方法选取我院2010年12月至2011年12月间收治的27名肝癌患者作为研究对象，对所有患者实施局部高温加栓塞介入治疗和舒适护理，观察患者的临床疗效。结果患者经局部高温加栓塞介入治疗和舒适护理后，病情得到明显的改善，治疗和护理前焦虑值评分为（60.11±5.48），恶心、呕吐发生率为78.89%，疼痛发生率为95.42%；治疗和护理后焦虑值评分为（39.25±6.11），恶心、呕吐发生率为44.65%，疼痛发生率为69.83%。由此可见，患者的焦虑评分和恶心、呕吐及疼痛发生率大大降低，术前术后数据结果比较差异具有统计学意义。结论局部高温加栓塞介入治疗肝癌患者具有的临床效果，在治疗过程中予以舒适护理对于缓解患者的焦虑情况、降低患者不良反应发生率有着积极的作用。
作者：于秀萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨医用盆底肌按摩器对慢性慢性前列腺炎的疗效。方法60例慢性前列腺炎患者用医用盆底肌按摩器按摩盆底肌,30 min,间隔3天治疗一次,共治疗10次。根据美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎症状指数评分标准表(niH-cPsi)评价患者治疗前后的疼痛或不适感、排尿症状及生存质量改变，其中20例患者在治疗前后测定尿流动力学以评价疗效。结果60例患者治疗后临床症状明显改善, niH-cPsi 评分与治疗前比较明显降低(P <0.05)。其中20例患者治疗后测定尿流动力学与治疗前比较明显升高( P <0.05)。结论医用盆底肌按摩器治疗慢性前列腺炎无明显副作用，且近期疗效显著。
作者：刘宁；梁季鸿 刊期： 2014年第09期
目的：原阿片碱的药用价值。方法分析药性和药理。结论原儿茶醛用于冠心病、心绞痛治疗效果显著。
作者：李艳红 刊期： 2014年第09期
应用化学发光免疫分析测定48例Ⅱ型糖尿病患者及20名正常人血清胰岛素 c 肽含量并对测定结果进行分析，了解糖尿病患者糖代谢和胰岛 B 细胞的功能。结果显示，Ⅱ型糖尿患者空腹胰岛素和 c 肽高于正常人，餐后1h 对照组出现峰值，餐后2h 糖尿病组达到高峰，餐后3h 仍不能恢复至正常水平。结论化学发光免疫分析检测胰岛素及 c 肽可用于临床，帮助糖尿病分型，判断病情严重程度及指导治疗。
作者：刘明芝 刊期： 2014年第09期
目的：对宫颈环型电切除术(leeP)治疗宫颈病变的治疗效果进行探讨。方法采用 leeP 刀手术治疗215位类型不同的宫颈疾病病人，并将标本全部送理学检查，对患者的治疗效果和并发症的发生情况进行回顾性分析。结果手术成功率为95.34%，手术时间为5～25分钟，出血量为5～20ml，手术之后没有发生任何的感染状况。结论 leeP 手术是一种安全、有效、快速、微创的宫颈病变治疗方法。不仅手术时间比较短，而且出血量少，操作简单，值得在临床实践中不断推广和应用。
作者：赵兰 刊期： 2014年第09期
世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）杂志
主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
