张学娅；张颖；许东云
目的：探讨妊娠期高血压疾病危险因素及治疗措施，以供临床参考。方法将我院2012年1月至2013年5月收治的妊娠期高血压综合征患者55例纳入本研究，总结所有患者的高危因素，以其中未接受规范方案治疗者为对照组，接受规范方案治疗者为实验组。对比两组母婴结局的差异性。结果妊高症产妇独立危险因素分别为：①年龄；②体重指数；③流产次数；④产检；⑤文化程度；⑥高血压家族史及高血压病史。与对照组对比，我们发现实验组孕产妇并发症较低，围产儿并发症和死亡率较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（P ＜0.05）。结论导致妊高症的高危因素较多，除了加强对可控因素的预防，对妊娠期高血压综合征患者及时采取规范方案治疗有助于减少孕产妇和围产儿并发症，改善母婴结局，值得在今后的临床工作中进行推广应用。
作者：郭利萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨卡维地洛治疗慢性心衰的临床治疗效果。方法将72例慢性心衰患者，随机分为观察组和治疗组各36例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗药物的基础上加用卡维地洛，疗程8周。结果治疗8周后，观察组（卡维地洛治疗组）总有效率为94.44%，对照组（常规治疗组）总有效率为83.33%，观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗疗效可靠，可改善心肌功能，可以进一步临床验证及推广。
作者：赵金山 刊期： 2014年第09期
目的：探讨标本溶血对生化检验结果的影响，并提出对策。方法选取2013年9月至12月期间88例在我院行健康体检正常人为研究对象，采用全自动生化分析仪监测溶血标本和未溶血标本血清中总蛋白（tP）、白蛋白（alB）、总胆红素（tBil）、直接胆红素（dBil）、总胆固醇（tc）、甘油三酯（tG）、碱性磷酸酶（alP）、乳酸脱氢酶（ldH）、谷草转氨酶（ast）、谷丙转氨酶（alt）、肌酐（cr）、葡萄糖（GlU）、尿酸（Ua）、尿素氮（BUn）、血钾（K+）含量，并进行统计学分析。结果溶血标本 tP、tBil、ldH、ast、alt、K+水平明显高于未溶血标本（P ＜0.05）， alP、Ua、GlU 水平明显低于未溶血标本（P ＜0.05），alB、dBil、tc、tG、cr、BUn 水平无显著差异（P ＞0.05）。结论标本溶血可显著影响多项生化指标检验结果，应采取有效措施预防标本溶血。
作者：张素媛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨等密度硬膜下血肿的 ct 影像特点，提高等密度硬膜下血肿的诊断率。方法回顾分析经临床证实的35例等密度硬膜下血肿的 ct 表现。结果单侧血肿33例，双侧血肿2例，共有37个血肿，单个血肿量大约70ml。血肿部位多见于额颞顶部；多为新月形血肿。结论 ct 扫描能够比较准确的判断等密度慢性硬膜下血肿位置、大小，结合 ct 影像中提示的直接征象与间接征象综合分析，认真观察细微差异可提高等密度硬膜下血肿的诊断正确率。
作者：马莉花 刊期： 2014年第09期
0引言躯体形式障碍是神经症的分类之一，各种不同形式的躯体不适症状给病人带来极大的痛苦，也给医生的治疗带来了挑战。度洛西丁是一种双通道抗抑郁剂，有独特的作用机制，为探讨其是否对躯体形式障碍治疗更为有效，本研究观察了度洛西汀治疗躯体形式障碍的效果及安全性。
作者：谷晓昱 刊期： 2014年第09期
目的：探讨瘢痕子宫行再次剖宫产时切口的选择。方法随机选取我院2013年1月至2013年12月在我院再次剖宫产的100例病人，并对其进行回顾性分析。根据不同的手术方式将病人分为 a、B 两组。a 组：共50例，采用子宫下段原瘢痕处进入宫腔；B 组：共50例，采用高于瘢痕处进入官腔。之后，比较两组手术中切口裂伤、产后出血以及晚期产后出血的情况。结果 a 组产后出血8例(16％)，切口裂伤7例(14％)，晚期产后出血3例(6％)；B 组产后出血3例(6％)，切口裂伤4例(8％)，晚期产后出血2例(4％)。结论再次剖宫产时一般应将高于原切口瘢痕处作为切口，然后进入宫腔。
作者：邹梅兰 刊期： 2014年第09期
当归是一种多年生草本植物，具有活血和补血以及调经止痛等效果。同时还能够有效地抑制血小板聚集以及抗血栓、抗炎、平喘、润肠通便等效果，并能够清除自由基，在临床上得到广泛地应用。然而对于当归的炮制则对当归药效的发挥起着决定性的作用。当归的炮制方法非常多，比如全当归和当归头以及当归尾、当归身等，其的炮制方法也各不相同，并且当归的有效成分也出现了变化，所以其的有效作用也会不同。所以，对当归进行炮制时要根据其的药效来进行，进而能够使得其发挥大的药效。
作者：祁王忠 刊期： 2014年第09期
随着人们市场经济意识、自我保护意识、法律意识、法制意识和知识水平的不断提高，医疗纠纷成为当前社会矛盾的热点。医务人员和医院管理者必须熟悉患者的权利，尊重患者的权力，明确自身为维护患者权力所承担的责任和义务，才能有效地避免有意或无意的侵权行为，减少医疗纠纷。
作者：张海军；潘黎 刊期： 2014年第09期
目的：探讨医用盆底肌按摩器对慢性慢性前列腺炎的疗效。方法60例慢性前列腺炎患者用医用盆底肌按摩器按摩盆底肌,30 min,间隔3天治疗一次,共治疗10次。根据美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎症状指数评分标准表(niH-cPsi)评价患者治疗前后的疼痛或不适感、排尿症状及生存质量改变，其中20例患者在治疗前后测定尿流动力学以评价疗效。结果60例患者治疗后临床症状明显改善, niH-cPsi 评分与治疗前比较明显降低(P <0.05)。其中20例患者治疗后测定尿流动力学与治疗前比较明显升高( P <0.05)。结论医用盆底肌按摩器治疗慢性前列腺炎无明显副作用，且近期疗效显著。
作者：刘宁；梁季鸿 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肺结核肺叶开胸切除术患者围术期的护理。方法选取我科收治的56例肺结核患者进行分析讨论，均进行肺叶开胸切除术，随机分为两组，为对照组患者实施常规的护理措施，为观察组患者围手术期实施有效的护理措施干预，比较对照组和观察组患者的临床治疗情况。结果对照组患者手术后的肺感染的发生率以及引流管拔管时间明显高于观察组，经比较两组患者差异显著（P ＜0.05）。结论对肺结核患者在肺叶开胸切除术围手术期实施有效的护理措施能够提高临床治疗效果，减少术后肺感染的发生机率以及引流管拔管时间。
作者：孙玉宏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨普外术后病人行肠外营养（Pn）的临床疗效。方法回顾性分析本院2010年1月至2013年12月收治的74例普外术后患者的肠外营养（Pn）方式，将其分为 Pn 组和对照组。肠外营养组接受肠外营养，对照组接受以葡萄糖供能为主的治疗。术后8天观察病人氮平衡的变化。结果肠外营养（Pn）组的并发症及死亡率较对照组低，氮平衡状态维持较好。结论手术后行肠外营养（Pn）能降低术后并发症的发生率和手术死亡率并缩短住院时间。
作者：尹井贺 刊期： 2014年第09期
1立题依据远志为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根。性苦、辛，温。归心、肾、肺经。功用为安神益智，交通心肾，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛[1]。现代研究进一步证实，远志具有增强学习记忆、抗抑郁、安神、抗氧化、抗衰老、抑菌、消炎、镇咳祛痰等多方面的药理活性[2]。对其化学成分进行深入研究发现，远志中主要含有皂苷类，口山酮类，寡糖脂类，其他有机化合物及多种微量元素。其中，远志皂苷为其安神益智的主要成分。
作者：张平；王吉明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨溶血标本对生化检测结果的影响。方法选取40例体检者的血液样本4ml 分别装在2支生化管试管中，每支2ml，1支试管标本采用人工溶血，检测正常标本和溶血标本中的天门冬氨酸基转移酶(ast)、丙氨酸氨基转移酶(alt)、谷胺酰转肽酶(γ-Gt)、碱性磷酸酶(alP)、乳酸脱氢酶(ldH)、肌酸激酶(cK)、总蛋白（tP)、清蛋白(alB)、总胆红素(tBil)、直接胆红素(dBil)、尿素氮(BUn)、肌酐(cr)、血尿酸(Ua)、葡萄糖(GlU)、总胆固醇((cHol)、三酰甘油(tG)、高密度脂蛋白(Hdl)、钾(K)、钠（na）、氯（cl）共21项临床生化检测指标进行比较。结果溶血血清 tBi、dBi、tP、ast、alP、ldH、cK、cK-MB、GlU、cr、K、na、cl 测定结果与正常血清测定结果有非常显著差别(P<0.01)，alP 的活性随溶血而降低；溶血对 alB、BUn、alt、γ-Gt 测定结果与正常血清测定结果有显著差异（P<0.05）；而溶血对 Ua、cHo、tG、Hdl-c 无影响（P ＞0.05）。结论溶血影响检验结果，临床检验工作中应采取一切可能的措施避免标本溶血的发生，如发生了标本溶血现象，可设置样品空白以减少影响，必要时应重新采血。
作者：粟勇 刊期： 2014年第09期
目的：研究 Pci 介入治疗右室心肌梗塞时低血压的急救配合与护理。方法对126例急性右室心梗患者通过 Pci介入治疗，其中32例发生低血压，8例出现恶心、呕吐症状，24例再灌注心律失常，治疗过程中通过观察病情，及时发现临床症状，实施相应护理。结果30例低血压患者成功行 Pci 介入治疗后转归，2例患者死亡。结论对急诊Pci 并发症应早发现，早治疗，精心护理，做好手术配合，有助于提高手术成功率，促进患者康复。
作者：马忠华；吴炜；于晓玲 刊期： 2014年第09期
目的：研究并探讨以家庭为中心的健康教育对提高社区高血压患者效能的作用。方法随机抽取社区内患有高血压的患者180例，平均分成两组，每组各90例患者，前9例患者分为观察组，后90例分为对照组，观察组的患者给予以家庭为中心的健康教育，进行高血压患者效能的检测，对照组给予常规性的健康教育，为期半年，在此期间观察两组患者的具体情况。结果观察组患者对于高血压的效能感明显强于对照组，两组具有明显差异（P <0.05），具有统计学意义。结论经过两组比较可以发现，观察组以家庭为中心的健康教育可在很大程度上提高患者对于高血压的效能感，以家庭为中心的健康教育可以作为临床上的指导意见。
作者：牛彦宁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血管介入治疗后大出血的临床价值护理。方法总结19例产后大出血患者介入治疗的情况及护理措施。结果经行髂内动脉栓塞术19例产后大出血患者成功止血，术后加强护理，无任何并发症发生，全部治愈出院。结论术前准备充分，术后绝对卧床24～48h，穿刺侧下肢制动24h，严密观察出血情况及加强会阴护理是手术成功的重要保障。
作者：范亚丽；张玉芬 刊期： 2014年第09期
林可霉素属于广谱抗生素，在临床中普遍应用。一般应用林可霉素的患者较少出现不良反应，因此未强调做过敏试验。本文报告1例应用林可霉素致药疹的患者，分析其诊治过程，立即停药，积极治疗。此例患者的相关情况应引起我们的注意。
作者：何其松 刊期： 2014年第09期
目的：探讨联合抗栓治疗心肌梗死的临床疗效。方法将我院收治的60例急性心肌梗死的患者随机分为治疗组与对照组，对照组采用低分子肝素＋阿司匹林治疗，治疗组在对照组的基础上加用左卡尼汀治疗，两组均10d 为一个疗程。结果治疗组总有效率83.3%明显好于对照组60.0%；两组患者心脏事件发生情况相比较，治疗组明显少于对照组；两组患者治疗后病死率情况相比较，治疗组明显少于对照组；P<0.05差异有统计学意义。结论联合抗栓治疗急性心肌梗死效果满意，降低病死率，提高临床疗效。
作者：张彬 刊期： 2014年第09期
目的：探讨人文关怀在恶性晚期肿瘤患者护理中的应用体会。方法收集我院恶性晚期肿瘤患者120例进行分析，随机平均将患者分为对照组与观察组，每组患者60例。对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在常规护理措施的基础上给予实施人文关怀。比较两组患者的不同护理后的临床效果。结果观察组的患者在经过人文关怀后的治疗配合程度以及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05)有统计学意义。结论对于恶性晚期肿瘤患者的护理当中实施人文关怀护理干预，能够有效的提高患者的治疗的主动配合程度以及患者满意，值得在临床中推广。
作者：严水华；田秀荣 刊期： 2014年第09期
目的：对宫颈环型电切除术(leeP)治疗宫颈病变的治疗效果进行探讨。方法采用 leeP 刀手术治疗215位类型不同的宫颈疾病病人，并将标本全部送理学检查，对患者的治疗效果和并发症的发生情况进行回顾性分析。结果手术成功率为95.34%，手术时间为5～25分钟，出血量为5～20ml，手术之后没有发生任何的感染状况。结论 leeP 手术是一种安全、有效、快速、微创的宫颈病变治疗方法。不仅手术时间比较短，而且出血量少，操作简单，值得在临床实践中不断推广和应用。
作者：赵兰 刊期： 2014年第09期
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