刘敏；孙敬英
根据JAMA Intern Med 杂志10月27日在线发表的一项回顾性队列研究，与其他口服降糖药相比，二甲双胍一线治疗与糖尿病治疗强度显著降低相关，并且与心血管根据JAMA Intern Med 杂志10月27日在线发表的一项回顾性队列研究，与其他口服降糖药相比，二甲双胍一线治疗与糖尿病治疗强度显著降低相关，并且与心血管事件、急诊就诊和低血糖等短期不良结局减少相关([doi：10.1001/jamainternmed.2014.5294])。
作者： 刊期： 2014年第30期
目的：总结颅脑损伤合并胸腹严重多发伤的急救护理经验。方法对62例颅脑损伤合并胸腹严重多发伤的患者资料进行分析。结果经过急救，本组62例患者，术后恢复良好25例，中残10例，重残5例，植物生存2例，死亡20例。结论对严重多发伤应快速及时抢救，密切观察病情，重点注意解决威胁生命的征象，是成功抢救的关键。
作者：谭波 刊期： 2014年第30期
介绍张雅丽教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验。慢性萎缩性胃炎是以脾胃虚弱为本，临床常见与气滞、痰湿、湿热、阴虚、瘀血互结。治疗应以益气健脾为主，辅以行气、化痰、清利湿热、滋阴清热、活血。
作者：张薇；张雅丽 刊期： 2014年第30期
卵巢成熟性畸胎瘤通常发生于生育年龄妇女，占卵巢肿瘤的10%～20%，为常见的卵巢生殖细胞肿瘤。本文收集了14例经手术病理证实的囊性畸形肿瘤并进行分析。
作者：陈胜军；许敏 刊期： 2014年第30期
膝关节骨性关节炎是以关节软骨退变为主要病理特征的慢性临床综合征，多发于老年人。我们于2013年5月至2014年4月运用小针刀治疗老年膝关节骨关节炎30例，现报告如下。
作者：邓秀琴 刊期： 2014年第30期
目的：探讨急性阑尾炎的临床护理方法。方法分析2012年2月至2013年1月收治入院的急性阑尾炎患者28例，分析总结护理体会。结论急性阑尾炎是普外科常见、的多发病，在手术前及手术后均应重视护理工作，包括心理护理、健康教育、术后并发症的护理等，细致全面的护理可有效地减少或杜绝术后并发症，使患者尽早康复。
作者：孙咏梅 刊期： 2014年第30期
目的：探讨优质护理服务在精神科护理管理中的应用效果。方法将我院精神科自2012年3月至2013年3月收治的患者70例作为研究对象随机的分为研究组和对照组各35例，研究组患者通过优化服务流程、提升护理专业水平、开展健康教育、注重人性化服务、工作绩效量化考核等几个方面提升护理人员整体素质，对照组患者给与常规护理，经过6个月后对患者满意度进行问卷调查。结果研究组患者满意度为94.29%，显著高于对照组88.57%，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论开展优质护理服务有利于提高患者满意度和护理服务质量，促进护患关系的和谐，减少护患纠纷的发生。
作者：李捷 刊期： 2014年第30期
目的：研究穴位注射辨证治疗慢性心力衰竭（cHf）的临床疗效。方法将84例cHf患者按分层抽样法随机分为两组，对照组41例给予西医对症治疗方案，观察组43例在对照组基础上根据中医辨证给予穴位注射治疗，对比两组症状及相关指标改善情况。结果观察组治疗前后中医症候差值明显高于对照组，观察组治疗后6min步行距离高于对照组，nt-proBnP血清水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论穴位注射辨证治疗cHf可减轻患者症状，提高患者生活耐力，改善患者预后。
作者：赵松伟；史敏；丁震环；张曙霞；田华；夏金青；李媛媛 刊期： 2014年第30期
目的：观察中药保留灌肠治疗肝性脑病的疗效方法选取肝性脑病50例，随机分成治疗组和对照组。两组医药常规治疗相同，治疗组（30例）联合中药保留灌肠，对照组（20例）杜秘克联合常规疗法治疗。两组均治疗7天。结果治疗组有效率87%，对照组有效率65%。结论在常规治疗的同时加用中药保留灌肠治疗肝性脑病能提高临床疗效。
作者：王蓓琳；管理勤 刊期： 2014年第30期
目的：观察白细胞单采术治疗高白细胞白血病(Hll)的临床疗效。方法48例高白细胞白血病患者在化疗前应用血细胞分离机进行白细胞单采术治疗，并分析其疗效。结果经白细胞单采术治疗后，48例患者外周血白细胞由平均值179.02×109/l降至平均值116.20×109/l，血红蛋白和血小板数下降不明显。临床症状明显改善，单采后化疗不良反应减少。结论白细胞单采术是缓解高白细胞白血病临床症状的有效方法，患者耐受好，不良反应轻。
作者：刘先桃 刊期： 2014年第30期
目的：探讨在尺桡骨干双骨折患者中采用双钢板固定疗法治疗的临床效果。方法选取2010年至2013年我院收治的尺桡骨干双骨折患者28例，均给予双钢板固定治疗和早期功能锻炼，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组28例患者经治疗后均能解剖复位，且经早期功能锻炼配合治疗，28例患者术后均能达到Ⅰ期愈合，骨折愈合时间为（3.42±0.73）个月；根据腕关节和尺桡关节活动范围进行评价，优14例，良13例，可1例，差0例，优良率为96.4%；治疗期间均无严重不适症状出现。结论尺桡骨干双骨折患者采用双钢板内固定疗法治疗有确切效果，能够有效缩短骨折愈合时间，且安全性理想、可靠，值得临床推广。
作者：刘承国 刊期： 2014年第30期
温病学是一门理论性、临床实践性都很强的学科，是我国历代劳动人民和医学家与温热病做斗争的经验积累和理论总结，具有成熟的理论体系和很高的实用价值。长期以来，温病学所包含的理、法、方、药一直有效地指导着临床实践，为防治多种急性热病和内科杂病做出了重要贡献。清热透邪法作为温病的治疗大法之一经过历史的沉淀，在临床应用中积累了大量的临床经验。笔者研习“清透法”的历史渊源对其临床应用加以概述。
作者：金川；王乐平 刊期： 2014年第30期
目的：研究卡托普利联合普伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效。方法106例心肌梗死患者随机分为两组，对照组53例，使用卡托普利进行治疗；观察组53例，在采用卡托普利治疗的基础上再给予普伐他汀的治疗，比较1个月后两组患者的心血管事件终点的发生率。结果观察组的心肌再梗死率，不稳定心绞痛率及死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论卡托普利联合普伐他汀的治疗方案可使急性心肌梗死患者的心血管事件终点发生率明显下降，值得在临床上进行推广。
作者：帕丽达·莫尼 刊期： 2014年第30期
本文结合1例肝硬化上消化道出血合并自发性细菌性腹膜炎的病倒，谈一谈如何对此类患者进行护理，以期为临床提供参考依据。
作者：管理勤；王蓓琳 刊期： 2014年第30期
0引言急性心肌梗死患者的病情一般都比较重，死亡率非常高，是急诊科中的常见病。治疗急性心肌梗死的关键是恢复心肌的血流灌注、开通梗死的血管、挽救濒死心肌。我国急性心肌梗死的发病率逐年增加，优化建立一套完善的护理流程，减少诊断、手术、护理中的时间浪费，为急性心肌梗死患者争取宝贵的时间。
作者：刘娜 刊期： 2014年第30期
目的：中国新生儿复苏指南的临床应用。方法通过对一例典型应用新版中国新生儿复苏指南方法成功抢救新生儿窒息的案例进行分析，对新法复苏得到充分认识。结果新生儿复苏的关键点是建立气道和进行正压通气，严格执行新生儿新法复苏，能提高新生儿的成活率。结论严格执行新生儿新法复苏，做好新生儿窒息的护理，对病情的转归起重要作用。
作者：陈秀霞；张颖；王子凤 刊期： 2014年第30期
目的：分析心肌梗塞患者发生便秘的原因，探讨对发生便秘的心肌梗塞患者进行护理的方法。方法采用回顾性分析法对本院2009年2月-2013年2月收治的60位发生便秘的心肌梗塞患者的临床资料进行分析，分析和总结其发生便秘的原因和护理对策。结果35位患者在3～5天内排出软便,21位患者在6～10天排出软便，4位患者在11～15天排出软便。结论心肌梗塞患者发生便秘和多种因素有关，为了避免此类患者用力排便而诱发严重并发症，护理人员必须针对患者的具体情况采取必要的护理措施，帮助和促进心肌梗塞患者顺利排便。
作者：韩艳红 刊期： 2014年第30期
由于肾脏疾病的种类繁多，病因复杂，临床表现与肾脏组织学改变并不完全一致，因而需要做肾穿刺活检术，以明确疾病的病因病理，确诊患者所患肾脏疾病的病种，提高诊断质量。本文主要分析肾脏活检病理管理现状、造成误诊的原因和改进措施，旨在降低肾脏疾病的误诊率，提高肾内科的经济和社会效益。
作者：鲁卫华 刊期： 2014年第30期
目的：探讨小儿重症肺炎的临床护理方法，提高治愈率。方法对我院2014年1-7月间收治的36例重症肺炎患儿临床资料进行回顾性分析，给予合理的治疗及护理。结果36例患儿治愈29例，好转6例，死亡1例。结论合理高效的护理方法对提高小儿重症肺炎的治愈有重要意义。
作者：肖瑞华 刊期： 2014年第30期
目的：比较和分析两种药物治疗上消化道出血的效果。方法将本院2012年1月至2014年6月收治的120例上消化道出血患者随机分为a组和B组，每组共60例患者,给予两组患者止血、抑酸、抗休克治疗，a组予口服凝血酶， B组予奥曲肽静脉泵。药物治疗后，对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果两组相比，B组的治疗效果优于a组的治疗效果，且不良反应比较少。结论奥曲肽治疗上消化道出血可以取得更好的治疗效果，不良反应比较少，值得在临床实践中应用。
作者：李春勇 刊期： 2014年第30期
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