曹立慧
目的：以品管圈活动为载体，提高医疗护理人员主动参与质量管理的意识，从而全面提升医疗护理质量。方法各部各科室成立品管圈，圈员调查工作中存在的问题，分析要因，提出并实施改进对策，评价实施效果。
作者：刘云兵；娄邦秀；何晓春 刊期： 2014年第32期
目的：了解护士对静脉穿刺失败的挫折反应及应对方式对再次静脉穿刺成功率的影响。方法采用自行设计问卷，随机抽样对医院在职的84名临床护士进行调查，并分组进行统计分析并比较。结果采用盘问解释方式的护士再次穿刺的成功率明显高于采用回避方式的。结论护士应提高技术能力及自信度，积极正确的面对挫折，以提高静脉穿刺的成功率。
作者：黄雅琼 刊期： 2014年第32期
目的：探讨微创、操作杆复位手术技术在治疗伴有软组织闭合损伤的内踝骨折的中优势。方法避开损伤软组织，取内踝前外侧长约1.2cm 纵行切口，暴露内踝远端骨折块及踝关节面，清除嵌入折端骨膜及筋膜组织，取一枚1.5mm克氏针，由前向后横穿骨块，直视下以克氏针为操作杆直接复位骨块，于内踝前丘、后丘处平行经皮柠入两枚4.0mm 中空螺钉固定骨折端。结果21例均获得随访，术后伤口均一期愈合，未发生伤口感染，均获得骨愈合，时间为2.6-5.1月。结论此技术将手术创伤尽量减小，减少术前等待时间，可直视直接复位骨折端达解剖复位，降低骨不连及伤口感染的概率。
作者：束伟平；孔丹辉；王遥伟；王树金；吴树华；高炳俊 刊期： 2014年第32期
0 引言神经外科昏迷患者的临床表现主要是长期昏迷，导致长时间意识障碍，大多数患者存在吞咽困难，并且咳嗽反射能力减弱的不良症状，需要辅助进食维持生命；并且患者的机体还呈现高分解、高代谢的状态，继而导致机体处于负担平衡状态，引发高致残率及病死率。
作者：金丽霞 刊期： 2014年第32期
目的：本研究通过对经胃镜检查的老年人在护理干预前后心理、生理的变化，探讨护理心理及行为干预对应激反应的影响及积极作用，提高老年患者胃镜检查的成功率。方法将100名研究对象随机分入对照组及实验组，各50名患者，实验组采用护理心理及行为干预措施，对照组为常规口头宣教。同时对2组研究对象的生理应激指标、心理应激指标的观察，评价护理干预对老年人胃镜检查应激反应的作用。结果实验组的生理应激指标、心理指标均明显优于对照组。结论实施护理干预措施能明显减少老年人对胃镜检查的应激反应，老年人能够主动的接受胃镜检查，有利于提高胃镜检查的成功率，使得身心满意度都得到提高。
作者：艾梅芳；张晓勇 刊期： 2014年第32期
1 引起静脉炎的相关因素[1，2]1.1 药物因素药典表明盐酸胺碘酮注射液 pH2.5～4.0，溶液 pH 值是影响输液性静脉炎发生率的重要因素之一；高浓度胺碘酮(6 mg/ml)静脉泵输注入也是导致输液性静脉炎的重要因素[2]；临床上虽然稀释后滴注，由于时间长了对注射局部血管壁的直接刺激而引起的无菌性炎症反应[3]。
作者：吴倩倩 刊期： 2014年第32期
目的：针对老年卒中患者特殊的心里状态和生理特点，探讨老年卒中的护理要点，以减少临床并发症，提高护理质量。方法回顾性分析2014年4月至2014年8月我科收治的50例老年卒中患者的护理观察及12例并发症患者采取的护理措施。结果50例患者治疗效果良好，12例并发症患者中，除1例死亡外，其余恢复良好。结论护理人员应制定针对老年患者的预防及护理计划，促进患者康复，提高生活质量。
作者：陈慧芳；张卉 刊期： 2014年第32期
目的：讨论分娩期焦虑妇女的护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论焦虑较重的产妇往往伴有分娩并发症。因此，减轻焦虑成为产程护理工作的重要环节。
作者：宋兵 刊期： 2014年第32期
目的：探讨腹腔镜治疗泌尿系疾病的术后护理方法及效果。方法选取2013年1月到2014年1月于我院采取腹腔镜治疗泌尿系疾病的患者共80例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，对照组患者手术之后给予常规护理；观察组患者在采用常规护理的基础之上，再采用针对性护理，两组患者在接受为期2周的护理后，比较两组患者的护理效果。结果80例患者在接受上述护理之后，无严重的并发症；观察组在出血量（500±23.5） ml 以及住院天数（5.0±1.5）d 明显低于对照组的出血量（900±35.0）ml 以及住院天数（8.5±1.2）d，组间治疗效果比较具有明显差异，P ＜0.05。结论腹腔镜在治疗泌尿系疾病具有非常好的效果，创伤小，康复时间短，疤痕少、住院时间短等显著微创优势，为患者减少了经济负担,值得在临床上大力推广。
作者：季晓艳 刊期： 2014年第32期
目的：探讨甲状腺多发结节患者手术治疗临床分析。方法选取本院2012年1月到2013年1月中86例甲状腺多发结节患者，随机分成治疗组43例，采用手术治疗，对照组43例，采用药物治疗，对比两组临床疗效。结果治疗组1年内完全治愈例数为43例，治愈率100%；对照组1年内完全治愈例数为28例，治愈率65%，两组结果对比差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组在复发率上明显低于对照组（P<0.05）。结论甲状腺多发结节患者手术治疗效果要比药物治疗效果好，且复发率要低。
作者：陈建军 刊期： 2014年第32期
患者男性65岁，农民，主因右眼视力急剧下降半月，于2013年7月12日来诊，询问病史：否认异常。查体：心肺腹部检查未见异常。眼科情况：视力：右眼：0.1，左眼：0.6，眼压：右眼：15mmHg,左眼：15mmHg,双眼外眼及眼前节未见明显异常，右眼底：视乳头边界清，色正，动脉细，小静脉迂曲明显，黄斑区可见水肿，行 FFA 检查：动脉充盈时间略延长，晚期静脉管壁染色，渗漏，黄斑区见荧光渗漏，左眼底未见明显异常，当时考虑右眼 CRAO 可能性大，给以扩血管等对症治疗，病情未见减轻。5天后又出现左眼视力急剧下降，查：视力：右眼：0.08，左眼：0.1，左眼底：视乳头界清色正，静脉迂曲扩张，黄斑水肿，再次行 FFA 检查：左眼 ARCT 时相无明显延长，后期静脉管壁染色及渗漏，黄斑区荧光渗漏，视乳头晚期呈强荧光。右眼后期视网膜静脉管壁染色并渗漏，黄斑区荧光渗漏。VEP检查双眼潜伏期略延长。考虑双眼视网膜血管炎，考虑为全身疾病所致。给予球后注射 TA，全身静点糖皮质激素3天，病情未见减轻，在治疗同时行全身检查：血尿常规，血沉，类风湿因子，抗“o”，免疫球蛋白，乙肝+丙肝，胸片，心电图，头颅 CT 等检查均未见明显异常，结核菌素实验阴性，梅毒螺旋体抗体（阳性），梅毒快速血浆反应素（阳性）1：16，血清 HIV（阴性），再次追问病史：患者承认曾有冶游史，经皮肤性病科会诊，诊为：梅毒3期，补充诊断：双眼梅毒性视网膜血管炎，给予青霉素320万单位，静脉滴注，1次/6小时，连续静点10天，改用苄星青霉素240万单位，肌注，每周一次，共4周，一月余后复查，患者症状改善，视力：右眼：0.5，左眼：0.6，双眼底：视乳头界清，色正，黄斑未见明显水肿，静脉迂曲减轻，余未见异常。复查 FFA ：双眼视网膜血管晚期未见管壁着染及荧光渗漏，黄斑区未见荧光渗漏，视乳头始终未见明显异常荧光。嘱其皮肤性病科继续随诊复查，皮肤性病科建议患者随诊3年。
作者：李静 刊期： 2014年第32期
目的：分析影像增强器失真故障以及其维修策略方法以我院 Ge tX-Ⅲ透视胃肠机上的东芝影像增强器为例，概述影像增强器的工作原理，结合故障现象和相应的检测结果分析影像增强器产生失真故障的原因、相应的维修策略以及讨论平常的检修和护理。结果结合故障现象和相应的检测结果分析，找出了影像增强器产生失真故障的原因，并更换高压装置时设备恢复正常工作。结论在 X 线医疗设备出现由于影像增强器故障而图像失真时，根据实际情况并结合检测数据综合分析故障原因，采取合理而经济的解决措施，可以尽量减少医院的损失。
作者：及树理 刊期： 2014年第32期
目的：对芍药甘草汤加味治疗坐骨神经痛的临床疗效进行探讨。方法选取我院收治的72例坐骨神经痛患者为研究对象，随机分组，对照组采用常规西药治疗，实验组采用芍药甘草汤加味进行治疗，对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组的总有效率为97.2%，对照组的总有效率为77.8%，实验组的总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论采用芍药甘草汤加味对坐骨神经痛进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用。
作者：王金星 刊期： 2014年第32期
目的：探讨肉芽肿性乳腺炎手术中采用术前辅助治疗的临床疗效。方法将我院2010年12月-2013年12月接收的肉芽肿性乳腺炎手术患者60例随机分为观察组与对照组各30例，对照组行常规手术治疗，观察组施加术前辅助治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组经治疗后，对照组术前肿块缩小率33.3%明显低于观察组的70.0%，术后切口愈合优良率66.7%明显低于观察组的93.3%，复发率30.0%明显高于观察组的6.7%（P 均＜0.05）。结论肉芽肿性乳腺炎手术中采用术前辅助治疗后，有利于缩小炎性肿块，加速切口愈合，且复发率低，疗效确切，值得推广。
作者：穆延来 刊期： 2014年第32期
目的：探讨中医药在晚期肿瘤合并肠梗阻治疗中的临床应用和疗效。方法选取我院在2010年1月至2013年12月收治的晚期肿瘤合并肠梗阻患者40例，对所有患者均在常规西医治疗的基础上加用中药灌肠治疗，并判定疗效，同时采用自身对照实验对所有患者治疗前后的卡氏评分进行比较。结果治疗7d 后，40例患者总有效率达85.0%，且所有患者治疗后卡氏评分为（60.3±5.6）分，明显大于治疗前。结论中药灌肠治疗在晚期肿瘤合并肠梗阻患者的治疗中疗效显著，可明显提高患者生存质量，改善预后。
作者：程仁权 刊期： 2014年第32期
目的：了解住院患者及防保门诊儿童血锌、铁、钙、铜、镁、铅、镉水平并分析其影响因素。方法电位溶出法，通过标准曲线计算方法检测500例门诊防保儿童及住院患者的血锌、铁、钙、铜、镁、铅、镉含量。结果锌、铁、钙3种微量元素缺乏比较普遍，婴儿组缺铁和缺锌的比例高，学龄组缺钙的比例高，铅中毒的发生率较低。结论大部分儿童体内微量元素紊乱比较普遍，及时合理地添加辅食、平衡膳食是儿童生长发育的重要因素；检测儿童微量元素含量对及时合理地补充微量元素有重要的指导意义。
作者：连秀琴；陈葓 刊期： 2014年第32期
目的：观察纳洛酮治疗高血压脑出血的疗效及安全性。方法将确诊120例高血压脑出血患者随机分成两组。对照组采用脱水等常规对症治疗，观察组在对照组治疗基础上加用纳洛酮8mg 静脉滴注，1次/d，两组均治疗15天。比较两组患者总体疗效及患者治疗后15天、30天神经功能缺损改善情况的差别。结果治疗后两组在总体疗效及神经功能缺损评分方面比较，观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮治疗高血压脑出血疗效确切，可明显改善神经功能，减少患者死亡率，安全性好。
作者：魏博；王莹 刊期： 2014年第32期
目的：对应用健康教育干预模式对患有抑郁症疾病的患者实施护理的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有抑郁症疾病的患者84例，随机分为对照组和观察组，平均每组42例。采用常规抑郁症护理模式对对照组患者实施护理；采用健康教育干预模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者抑郁症疾病护理服务计划实施总时间明显短于对照组；对抑郁症治疗期间护理满意度明显高于对照组。结论应用健康教育干预模式对患有抑郁症疾病的患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：于颖 刊期： 2014年第32期
目的：分析人工颈椎间盘置换术术前术后护理方法与效果。方法选取我院2012年9月至2014年9月接诊的19例人工颈椎间盘置换术患者作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析手术前后的护理方法与效果。结果19例患者经过术前术后精心护理后，症状得到明显缓解，术后1天皆可下床活动，术后 Joa 评分明显高于术前（P<0.05），经 odom 评级可知优良率为94.74%，术后并无并发症发生。结论加强人工颈椎间盘置换术患者术前术后护理，可促进患者术后早期功能恢复，降低并发症，值得重视。
作者：樊姣 刊期： 2014年第32期
目的：探讨列车转运伤员上乘与下载的组织，安排，部署，实施，优化组织流程，提高伤员上乘下载的安全性与高效性。方法回顾性分析四批次列车转运伤员458例的上乘与下载的组织形式与方法，总结经验及不足。结果458例伤员安全转运至目的地，伤员安全上乘下载率为100%，无一例伤员因搬运受到二次损伤，伤员满意度高，工作流程有序，流畅，各单位组织人员协作默契。结论大批量伤员远程列车转运通过周密组织，计划，完全能够实现安全高效率的伤员上乘和下载，通过实践表明此流程是一种科学，合理，高效的方式方法，值得推广。
作者：师文；郭利红；强惠婷 刊期： 2014年第32期
世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）杂志
主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
