李宏云；唐红平；丁学民
目的：探讨胸腔镜下胸交感神经链阻断术在60例手汗症中的治疗疗效。方法2013年1月至2014年2月我院共收治手汗症患者60例，均行胸腔镜下胸交感神经链切除术，观察手术的效果。结果60例患者均顺利地完成手术，没有出现中转开胸现象，没有出现术后并发症(感染等)；平均手术时间(41.8+5.4)min，出院时间平均为(3.2+0.8)d；术后手汗症均消失，双手干燥温暖；60例患者均于1周后恢复工作，且均满意手术效果；术后随访1~12个月，没有1例复发。结论胸腔镜下胸交感神经链阻断术治疗手汗症方法简单，效果佳，安全性高，手术后病人恢复良好，值得推广。
作者：黄东亮；朱文科 刊期： 2014年第34期
目的：分析研究对医院感染预防中不断加强护理管理的效果进行评价。方法在医院感染预防过程中，医院各科室不断加强护理管理，通过比较实施加强护理管理前后的临床效果进行评价。结果在医院感染预防中，各科室不断开展和加强护理管理方法后，医院内感染的发生率显著低于对照组，并且护理的工作质量不断提高，明显优于对照组，差异显著（P ＜0.05），具有临床意义。结论在医院感染和预防中，不断加强医院各科室的护理管理方法，一方面可以显著降低医院感染的发生率，另一方面还可以明显提高护理工作质量和满意度，对临床事业有重要意义。
作者：江虹 刊期： 2014年第34期
0 引言输液反应在临床上时有发生，是输液中常见的反应，多由于输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不当、输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。患者轻则发热、寒战、出现皮疹或是荨麻疹、皮肤瘙痒，重则昏迷、休克甚至死亡。输液反应不但影响患者的治疗，甚至危及患者的生命，给患者造成很大的心理影响。本文针对输液反应的防治措施予以介绍，以减少和避免不良反应的发生。
作者：赵素云 刊期： 2014年第34期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔内良性病变的临床价值。方法回顾性分析56例宫腔内良性病变患者的手术及病理诊断结果，与术前的经阴道彩色多普勒超声检查结果对照。结果超声检查有异常者56例，与临床及病理异常数一致，敏感性为100%。56例宫腔内良性病变中，34例与病理诊断符合（83.5%），22例与病理诊断不符合（16.5%）。结论经阴道彩色多普勒超声有很高的敏感性和较高的准确性，具较高临床价值。
作者：周素珍 刊期： 2014年第34期
目的：探讨临床治疗中凶险性前置胎盘的发病病因、诊断、处理方法和预防的措施。方法选取15例凶险性前置胎盘产妇临床治疗的资料。结果选取的15例患者当中，其中有10例患者胎盘植入，13例患者产后出血，6例患者手术进行了局部缝扎止血，宫腔纱条填塞，使用宫缩剂及 B-lynch 捆绑技术保留下子宫，3例患者因治疗困难行子宫切除。结论凶险性前置胎盘危害母儿的生命，剖腹产是引起该病的关键，如果减少剖腹产会减少该病的发病机率。
作者：谢群 刊期： 2014年第34期
目的：了解复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者应用氟康唑联合中药熏洗方案治疗的临床效果。方法随机选取本院2011年在至2013年收治应用氟康唑联合中药熏洗治疗的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者50例，设为观察组，另随机选取本院2010年单纯应用氟康唑治疗的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者50例，设为对照组。对2组患者进行平均时间为1年的随访，对比其临床治疗效果及治疗后3个月、6个月、12个月的复发率。结果观察组患者临床医治总有效率为100%，显著高于对照组患者总有效率82%，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组治疗后3个月、6个月及12个月复发概率相对于对照组患者均有显著优越性，差异有统计学意义（p<0.05）。结论对复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者在常规氟康唑治疗基础上联合中药熏洗方式，能够取得令人满意的医治效果且复发率较低，具备经济高效的优点，降低患者生理和经济负担，值得临床推广。
作者：洛丽红 刊期： 2014年第34期
目的：分析异位妊娠保守治疗患者的护理干预体会。方法回顾性分析64例异位妊娠患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各32例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上采取综合护理干预措施，比较两组的治疗效果。结果观察组的总有效率为99.19%，对照组的总有效率为89.58%，观察组显著高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论综合性的临床护理干预可有效提高异位妊娠保守治疗的成功率，促进患者康复。
作者：刘晶 刊期： 2014年第34期
2013年本院自建院以来首次通过二级甲等民族医医院评审，总结本院实际，结合其他同等级民族医（中医）医院护理管理经验，发现普遍存在护理人员不能满足临床需求；护理常规不切合实际及辩证施护运用不熟练；临床护理工作中开展操作项目过少；民族医护理特色体现不足等问题，提出对策，共同探讨。
作者：陈美红 刊期： 2014年第34期
目的：探讨胃镜加外套管辅助胃镜取上消化道边缘尖锐、过长的异物的价值。方法对上消化道吞服异物的27例患者，采用胃镜加秋田套扎器外套管辅助下，胃镜钳取上消化道异物，并观察异物取出成功率及副作用，操作过程予以二氧化碳气泵代替空气。结果本组食管、胃、十二指肠异物共27例患者，共有30件异物，28件异物均成功取出，其中有儿童有7件，有2例食管异物因严重嵌顿转在手术室外科取出，取异物例数成功率93.3%，无不良反应。取出异物中大的为12cmχ3.0cm，均成功取出，未发生大出血、穿孔等严重并发症。结论胃镜加外套管辅助下，取上消化道内边缘比较尖锐、过长的异物，成功率高而且安全，可以、有效的避免不良反应及并发症，二氧化碳代替空气可以有效缓解腹痛、腹胀等。
作者：赵伟；杜志强 刊期： 2014年第34期
统计是指研究人员利用专业知识对某工作单位的信息资源进行整理和分析，为各部门提供完善、科学和可靠的信息资料，有利于各部门主管工作的顺利进行和发展的信息处理过程。统计在医院管理中的作用包括以下几个方面：有利于医院工作人员和患者的管理、有利于医院综合素质的提升、有利于医院改革的推进等。信息统计在医院工作人员和患者管理方面、医院综合素质的提升方面和医院改革中的具有重要作用，为医院管理工作的顺利开展和医院正常运行提供了有力的支撑，医院若想提升自身素质，不断发展，就必须提高医院管理人员对信息统计技术的重视度，以发现医院管理中的缺陷和不足，从而明确下一步改革的方向，制定相应的弥补措施，使医院往更好的方向发展。
作者：田勇 刊期： 2014年第34期
目的：观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果。方法选取我院住院治疗的52例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，按随机原则分为两组，常规治疗组按临床诊疗常规进行治疗，治疗组在常规治疗基础上，应用血必净注射液进行治疗（每日两次，每次量50ml），比较两组患者疗效差异。结果使用血必净组白细胞总数及中性粒细胞比例下降均优于常规治疗组（p ＜0.05），动脉血气分析结果提示，治疗七天后患者 Pao2高于治疗组， Paco2低于治疗组（p ＜0.05）。随后观察表明，治疗组机械通气天数低于常规治疗组（p ＜0.05），但两组患者病死率大致相当（p ＞0.05）。结论在常规治疗基础上，联合血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，可促进炎症改善，更快改善动脉血气分析结果，缩短机械通气时间，但不能降低病死率。
作者：张焱；秦丰 刊期： 2014年第34期
目的：探讨碳酸锂治疗躁狂症的药物使用剂量、血锂浓度、疗效三者的关系及血浓度有效范围。方法对符合国际疾病及有关健康问题的分类第十版中的精神与行为障碍分类（icd-10）的48例躁狂症患者用药1周后抽清晨空腹静脉血进行锂盐浓度测定，以躁狂量表（BrMs）评定疗效。结果服药剂量达0.5g/d-1.75g/d 时血浓度范围变异很大（（0.23-1.38）mmol/l，平均（0.67±0.28）mmol/l，血浓度与用药剂量成正相关，10%例外，疗效与血浓度呈曲线相关。讨论：碳酸锂血浓度在0.5-1.1mmol/l 时治疗有效，小于0.4mmol/l 疗效不显著。锂盐易在体内积聚，服药时间长的病人要经常进行锂盐浓度测定。
作者：张虎 刊期： 2014年第34期
目的：研究分析密集型温针灸治疗腰肌劳损的临床疗效。方法整理收集我院收治的60例腰肌劳损患者，分为治疗组30例患者采用密集型温针灸治疗，对照组30例采用电针治疗。结果治疗组总有效率为96.67%，对照组总有效率为80.00%。结论密集型温针灸治疗腰肌劳损疗效显著。
作者：马力颖；宫树丰；战军林 刊期： 2014年第34期
目的：探讨急性上呼吸道感染的护理体会。方法对急性上呼吸道感染患者护理经验进行回顾性调查研究。结论对急性上呼吸道感染患者进行对症护理，可以有效降低并发症发生的几率，同时系统化进行心理、康复护理措施，可以有效的促进患者上呼吸道感染能力的恢复，对患者的康复有着积极的意义。
作者：张会霞 刊期： 2014年第34期
急性肠梗阻是一种病情危重、发展迅速的普外科常见病，以痛、呕、胀、闭为主要症状，属祖国医学“腹痛”、“肠结”、“关格”等范畴。我科于2010年-2013年应用中西医结合的方法治疗急性肠梗阻18例，取得了较为满意的效果，现略谈体会如下：
作者：马芳 刊期： 2014年第34期
目的：本研究主要就妇产科患者在腹腔镜术前采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的情况展开分析讨论。方法选择我院2011年9月至2012年9月所收治的120例 asa Ⅰ级患者作为研究对象，所有患者在入院后均采用腹腔镜来进行诊疗，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，两组患者均采用丙泊酚与瑞芬太尼来进行静脉持续泵注来对患者进行麻醉维持，对照组患者在手术结束时给予1mg/kg 氟比洛芬酯静脉滴注，观察组患者在气管插管后给予1mg/kg 氟比洛芬酯静脉滴注，所有患者在术毕清醒后采用1ug/kg 的芬太尼来进行镇痛处理，比较患者在术后的不良反应、麻醉苏醒时间、麻醉时间进行比较。结果两组患者的首次要求镇痛时间存在明显差异，具有统计学意义，p ＜0.05；两组患者的麻醉苏醒时间、麻醉时间、不良反应发生率存在明显差异，具有可比性，但不具备统计学意义，p>0.05。结论在对妇科患者行腹腔镜手术时，通过对患者给予1mg/kg 氟比洛芬酯超前镇痛，可以在术后起到较好的镇痛效果，同时还可以减少阿片类药物的用量，且不会对麻醉的效果造成任何负面影响。
作者：王艳军；贺朝阳 刊期： 2014年第34期
青光眼患者的术前术后护理，青光眼是一组以特征性视神经损害和视野缺损为共同特征的一种严重的眼科疾病。病理性眼压高是其主要危险因素之一,眼压是指眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常眼压值是11～21mmhg,尤其是对此病导致的视网膜视神经进行性不可逆性损害，青光眼是主要致盲眼病，也是我国常见病，多发病，目前靑光眼成全球第二位致盲眼病，它的发病与疲劳，近视，棈神紧张，心血管疾病，呼吸道疾病，糖尿病等因素有关，特别是原发性闭角性青光眼是一种以眼压急剧升高，是眼科重要的并伴有相应症状的一种眼科疾病，如果治疗不及时，患者视力会迅速下降，严重者数日内失明，该病患者发病前常伴有情绪激动，过度兴奋，过度劳累，精神刺激等，常可促使眼压急剧升高与波动，这些因素圴可成为原发性闭角型青光眼急性发作的诱因，且患者易产生对病情极为不利的心理反应，不利于疾病恢复。
作者：吴丽琼 刊期： 2014年第34期
目的：探讨血清癌胚抗原(carcino embryonie antigen, cea)、ca15-3表达水平在乳腺癌患者中的临床价值。方法回顾性的分析2009年1月至2012年10月间，首次治疗均为手术治疗且为初次就诊于内蒙古医科大学附属医院乳腺外科的165例乳腺癌患者的临床病历资料，包括乳腺癌病理类型，术后 tnM 分期，术后转移、复发情况及其治疗效果，者术前1周、术后1个月血清 cea、ca15-3水平变化情况。结果术后1个月患者血清 cea 、cal5-3水平分别为(4.53±3.14) n g/ml，(17.15±5.26)U/ml 较术前患者血清 cea 、cal5-3水平分别为(8.12±3.61)n g/ml、(28.58±4.17)U/ml 降低，差异有统计学意义（p<0.05）；术后1个月患者血清 cea 、cal5-3水平随着 tnM 分期增高而降低，差异有统计学意义（p<0.05）；但与术后有、无淋巴结转移情况、术后治疗效果情况差异无统计学意义（p>0.05）。结论术后1个月乳腺癌患者的血清 cea、 cal5-3水平较术前降低，且在不同 tnM 分期的乳腺癌患者中存在差异。
作者：梁俊青；崔宏伟 刊期： 2014年第34期
目的：观察复方甘草甜素治疗慢性肝炎的疗效。方法治疗组25例，采用复方甘草甜素40ml+5%葡萄糖250ml静脉滴注，每日一次，4周，4周后改为复方甘草甜素片口服，每日3次，每次3片，8周。对照组用肝太乐、维生素 c 等一般保肝药物，疗程12周。结果治疗组于疗程结束后显效率56%，总有效率88%，与对照组相比有显著差异P<0.05。结论复方甘草甜素治疗慢性肝炎疗效显著。
作者：付艳 刊期： 2014年第34期
目的：探究重睑术的护理措施。方法通过对患者进行准确的手术检查，采取科学的护理措施。结论重睑术是双眼皮整形美容的常见的一个手术，重睑术虽“小”，但对医生的要求却比较高。因为一个漂亮的双眼皮手术，不仅需要精湛的手术技艺，更需要医生具备高度的审美能力，同时还要有精致的手术护理。受术者一定要重视重睑术的术前及术后护理。重睑术的术后处理的目的是预防并发症的发生，促进受术者尽早康复。
作者：崔心明 刊期： 2014年第34期
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