学术投稿

甲状腺腺瘤手术治疗126例临床分析

刘忠

关键词:甲状腺腺瘤, 手术治疗, 方法
摘要:目的:总结分析甲状腺腺瘤手术治疗的临床经验。方法回顾分析我院2009年6月至2013年6月收治的126例甲状腺腺瘤患者资料,根据病情情况分别采取以腺瘤为中心的腺叶次全切除术、一侧甲状腺腺叶全切除术对其治疗的效果、并发症进行分析。结果126例患者全部临床治愈,术后随访3~36月。其中术后声嘶3例,三月内均恢复,饮水呛咳1例,一周后恢复,无皮下血肿及手足抽搐,暂无复发病例。结论以腺瘤为中心的腺叶次全切除术、一侧甲状腺腺叶全切除术是甲状腺腺瘤手术治疗的有效方法。
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  • 印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中的应用价值

    目的:初步探讨分析印片细胞学在术中行乳腺肿瘤快速病理诊断的临床价值。方法选取我院行乳腺肿瘤术的患者180例为研究对象,均于术中行印片细胞学乳腺快速肿瘤病理诊断,术后行病理组织学检查以确诊,比较行印片细胞学的诊断准确率。结果印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中,对纤维腺瘤、脂肪坏死、浸润性导管癌、黏液性癌以及髓样癌的诊断准确率为100%,而对于乳腺囊性增生的诊断准确率为92.8%,对于浸润性小叶癌的准确率为87.5%。印片细胞学诊断乳腺良、恶性肿瘤的准确率为98.3%。结论印片细胞学在术中乳腺肿瘤快速病理诊断中具有较高的临床准确率,其操作简单、速度快捷、准确率高,尤其适宜在无条件行冷冻切片法确诊的基层医院使用,值得临床推广使用。

    作者:张子仪 刊期: 2013年第15期

  • 肝动脉介入治疗大肠癌多发肝转移的临床分析

    目的:总结分析肝动脉介入治疗大肠癌多发肝转移的临床效果。方法选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的30例大肠癌多发肝转移患者为研究对象,其中施行TAI(动脉灌注)12例,施行TAE(动脉栓塞)18例,栓塞剂为10mgMMC(丝裂霉素)+5~10ml超液态碘化油乳化剂,化疗方案为:第一天130mg/m2 L-OHP(草酸铂) CiAgtt(持续性动脉灌注),第2~6天0.5g/m25-Fu(5-氟尿嘧啶)CiAgtt、0.2g亚叶酸钙静脉滴注2小时,21天为1周期,介入治疗2个周期后评价疗效。结果30例患者经过治疗后CR8例,PR10例,RR为60.00%,所有患者均能耐受,未出现重度骨髓抑制及胃肠道反应。结论肝动脉介入治疗大肠癌多发肝转移的疗效较好,不良反应少,值得推广使用。

    作者:刘浩 刊期: 2013年第15期

  • 安置永久性人工心脏起搏器植入术患者的护理措施

    目的:探讨安置永久性人工心脏起搏器植入术患者的护理措施。方法选取我科收治的冠心病患者78例进行分析,均采取安置永久性人工心脏起搏器植入术,为患者做好充分的术前准备工作,术后实施有效的护理干预措施。结果此组患者在安置心脏永久起搏器置入术后,术前的症状均得到改善,术后复查心电图显示起搏器起搏与感知功能均处于良好状态,平均住院时间为7~10d,无并发症发生。结论针对安置永久性人工心脏起搏器植入术治疗的患者给予有效的护理措施能够明显的提高患者的临床治疗效果,提高手术成功率、减少术后并发症的发生,为患者今后生活带来了有效保障。

    作者:张爱武 刊期: 2013年第15期

  • 瘿病的中医内科治疗

    目的:讨论瘿病的中医内科临床治疗方法。方法对患有瘿病患者进行内科治疗,在治疗的过程中对中医治疗的方法进行总结。结论瘿病的治疗原则以理气化痰、消瘿散结为主。这一基本原则贯穿瘿病治疗的始终。根据其有无血瘀、是否郁而化火、是否火盛阴伤等情况并用活血化瘀、清肝泄火、滋阴降火等消瘿散结之法。

    作者:韩华 刊期: 2013年第15期

  • PDCA循环圈在医院感染管理中的实际应用

    目的:阐明PDCA循环圈在医院感染菅理中的实用价值。方法对实施PDCA循环圈管理前后的实际数据进行统计学对照分析。结果口腔科水枪消毒管理前后、呼吸道常用管道清洗消毒管理前后、新生儿消毒液管理前后的监测效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环圈在医院感染管理中应用起来非常方便有效。

    作者:徐晖 刊期: 2013年第15期

  • 抑郁对血液透析患者主观幸福度的影响及分析

    目的:探讨抑郁对血液透析患者主观幸福度的影响。方法采用纽芬兰纪念大学幸福度量表、汉密顿抑郁量表对正在进行血液透析的168例患者进行调查问卷。采用相关分析。结果抑郁的四个维度:焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感与幸福度的正性情感维度显著正相关,与负性情感和负性体验维度显著负相关(*P<0.05)。

    作者:詹秀珠 刊期: 2013年第15期

  • 雾化吸入附件的消毒处理及效果分析

    0引言超声雾化吸入法是应用超声波能,高频声波震荡,使液体击散成l~5 um大小比较均匀的雾滴,即气溶胶,使药液变成细微的气雾随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡而达到预防和减少呼吸道感染的目的[1,2]。雾化吸入附件是塑料制品,通常不能高压灭菌,只能消毒待用。部分教科书中介绍的雾化管道的消毒方法要求时间长,而门诊雾化器数量少,使用量大,不能适应门诊患者使用量大的需要。其次是雾化器种类多,厂家销售时未介绍产品消毒方法,使用者难以预测消毒方法,致使增加了呼吸道、消化道及其它疾病的交叉感染的机会[3]。为了控制及减少患者在雾化吸入过程的感染,提高医疗及护理质量,本研究特对我院耳鼻喉门诊使用中的超声雾化吸入附件,进行对照观察何种方法适用于其的消毒,并对所用消毒方法处理后细菌菌落数进行检测,分析其消毒效果,其目的为探讨雾化吸入附件是否需要消毒及寻找一种经济简单、快速效佳的消毒方法,现将研究结果报告如下。

    作者:易华;李素芬;李林;唐玲娟;唐林君 刊期: 2013年第15期

  • 抑肝培土汤治疗肠易激综合征24例

    目的:探讨观察用自拟的抑肝培土汤治疗肠易激综合征的临床效果。方法将48例确诊为肠易激综合征的患者按照就诊顺序分为2组,对照组24例用常规西医治疗,中医组24例服用自拟中药抑肝培土汤治疗,观察两组的临床效果。结果中医组显效率(治愈+显效)为79.2%,总有效率为91.7%,明显优于对照组37.5%与70.8%。结论服用自拟的抑肝培土汤治疗肠易激综合症的肝郁脾虚证,临床疗效确切,复发率低。

    作者:马世超 刊期: 2013年第15期

  • 非洛地平缓释片治疗高血压的临床效果观察

    目的:观察非洛地平缓释片治疗高血压的临床疗效。方法将2012年1月至2013年1月在我院诊治的96例高血压患者随机分为两组,治疗组48例患者给予非洛地平缓释片口服,对照组48例患者给予左旋氨氯地平口服,治疗8周后评价两组患者的临床疗效,并记录药物不良反应。结果服药治疗8周后,两组治疗后SBP、DBP均明显低于治疗前,治疗组治疗后降压效果较对照组明显(P<0.05);治疗组有效率为89.6%,对照组有效率为79.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后心率无明显变化,对照组治疗后心率明显增高;不良反应发生率分别为4.2%、8.3%。结论非洛地平缓释片降压作用稳定,因其效果显著、用药方便且不良反应少,值得临床广泛应用。

    作者:胡述龙 刊期: 2013年第15期

  • 护理安全之我见

    从护理管理、护理人员、患者和社会环境等方面分析产生护理不安全因素的原因,并提出防范护理安全的措施,即:健全护理质量管理体系,合理安排护理人力资源,重视护士的专业与技能的培训,预防为主,加强护理风险管理,完善医院基础设施和医疗设施。

    作者:谷中笑 刊期: 2013年第15期

  • 锁定钢板治疗胫骨远端骨折的疗效体会

    Pilon骨折是指累及负重关节面的胫骨远端1/3骨折。由于胫骨远端血运差,软组织薄,加上高能量损伤增多,骨折粉碎关节面常有嵌压,治疗较为困难。以往应用的一些治疗方法都有其弊端,不能达到较好的治疗效果,本文应用锁定钢板治疗胫骨远端骨折,取得了较好的效果,现将体会介绍如下。

    作者:张伟 刊期: 2013年第15期

  • 静脉滴注不同浓度缩宫素对催产效果的影响

    0引言缩宫素是加强宫缩,缩短产程,促进分娩的首选药物,可减少产力因素引起的难产,提高母儿健康水平[1],妊娠后期特别是临产前子宫对缩宫素的反应敏感,小剂量缩宫素便能使子宫平滑肌张力增加、收缩力增强、收缩频率增加并保持正常宫缩的节律性、对称性及极性,同时松弛子宫颈管,致胎先露下降而分娩[2]。静脉滴注缩宫素是目前公认安全的产前给药途径,它可随时调整给药剂量保持适当的宫缩,一旦发生异常也可随时停止用药。在分娩过程中正确使用缩宫素催产,是提高母儿健康水平的一个重要措施[3]。

    作者:吴秀佳 刊期: 2013年第15期

  • 宜宾市城区3岁以下儿童生长发育情况调查分析

    目的:了解宜宾市城区0~3岁儿童生长发育与营养状况,为我市制定不同时期儿童生长发育状况正常值提供依据,同时用来评价儿童的身体发育水平,为研究当地儿童生长发育长期变化的趋势积累资料。方法抽取2011年1月到2012年6月门诊体检的3岁以下城区12501儿童生长发育状况进行评价分析。结果我市男女儿童体格发育符合儿童生长发育规律,各项测量值均随着年龄的增长而增加,各年龄组男童指标均高于女童。男女童各年龄组体重除个别组外均超过WHO推荐标准值,与我国卫生部推荐2005年九市标准值接近。与WHO标准值比,我市3岁以下儿童生长发育体重达标率66.74%,身高达标率61.84%。结论我市城区儿童生长发育情况良好,儿童保健工作成效显著。

    作者:周虹 刊期: 2013年第15期

  • 护士长在临床护理管理中的作用

    护士长是医院管理体系中的基层管理者,负责全科护理组织管理和技术管理工作对护士有领导和指导工作的责任。因此,护理质量的高低与护士长有直接责任。护士长工作繁杂,有着承上启下、沟通左右的重要作用,随着护理队伍文化素质的提高,知识结构的变化,护理人员的结构及心理素质也在发生变化。作为科室护士长应具有较高的思想觉悟,能准确贯彻领导意图,发扬民主,团结同志,既有熟练的业务技术,又有一定的理论水平,敢于管理、善于管理,才能做好临床科室管理工作。

    作者:向丽珍 刊期: 2013年第15期

  • 糖尿病合并肺结核的47例临床疗效观察

    目的:观察糖尿病合并肺结核患者的临床特点和治疗效果。方法将我院2008年1月到2012年12月期间诊疗的47例糖尿病合并肺结核患者作为研究对象,对其就诊期间的临床资料进行总结和分析。结果47例糖尿病合并肺结核患者经过治疗后,痰菌转阴患者有41例(87.2%)。X线胸片检查显示总吸收45例(95.7%)。血糖控制良好者共33例(70.2%)。结论在治疗糖尿病合并肺结核时,积极控制血糖的同时配合抗结核治疗,两者并重才能有效地提高治疗临床治疗效果,对改善患者的生活质量具有重要的意义。

    作者:李兴彬 刊期: 2013年第15期

  • PICC在老年女性患者多疗程化疗中的应用体会

    0引言对于多疗程肿瘤化疗、血管条件较差难以穿刺、避免血管严重刺激的老年患者,为保证治疗的顺利进行,自2011年10月至2012年12月对29例多疗程化疗老年患者实施经外周静脉中心静脉置管(PICC),建立安全、有效的静脉化疗通路,取得了满意的效果。但多疗程化疗老年患者由于自身的特点出现了置管困难、自行拔管、感染、导管脱出等多种并发情况,为此我们进行了分析讨论,总结教训,提出相应的护理对策,以便于以后更好的开展和推广PICC。

    作者:耿丽娜 刊期: 2013年第15期

  • 浅谈老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理体会

    目的:探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理体会。方法选取我科收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者34例进行分析讨论,针对患者密切的观察病情变化,并给予有效的护理干预措施,预防气胸的发生。结果此组老年慢性阻塞性肺气肿的患者终自发性气胸症状均治愈,并且病情得到控制,终均出院采取家庭式氧疗。结论对于老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者早期实施有效的护理干预措施,能够有效的降低气胸的发生率,提高临床治疗效果,终提高老年慢性阻塞性肺气肿患者的生活质量。

    作者:康迪 刊期: 2013年第15期

  • 葛根黄芩黄连汤在溃疡性结肠炎中的应用效果分析

    目的:探讨葛根黄芩黄连汤在溃疡性结肠炎中的应用效果分析。方法选取2011年8月至2013年4月在我院诊治的溃疡性结肠炎94例,将其分为对照组与治疗组。对照组47例采用柳氮磺胺吡啶进行治疗,治疗组在对照组基础上加服葛根黄芩黄连汤,方中组成包括葛根、黄芩、黄连、黄柏、炒白术、白头翁、秦皮、炙甘草。两组患者疗程为2个月,停服一切在治疗期间影响研究药物。两组患者一般资料对比有显著性意义(P>0.05),有对比性。结果对照组47例患者,显效18例,有效19例,无效10例;治疗组47例患者,显效28例,有效15例,无效4例;治疗组治疗后总有效率显著高于对照组治疗后有效率(78.73%),且有显著性差异。两组患者治疗前症状对比无显著性差异;对照组治疗后的脓血便、腹痛、腹泻症状积分显著低于治疗前,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后的脓血便、腹痛、腹泻)症状积分显著低于治疗前,且有显著性差异(P<0.05);而治疗组治疗后的腹痛与腹泻症状积分明显低于对照组,且有显著性差异(P<0.05);而脓血便积分两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论葛根黄芩黄连汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,具有重要意义。

    作者:田止学 刊期: 2013年第15期

  • 住院精神病患者进食障碍的原因及护理

    进食障碍严重影响患者的身体健康和治疗措施的实施,也给护理工作带来很大困难。护理人员应充分了解病人的饮食情况,针对具体情况为患者创造一个舒适而具有家的感觉的进餐环境,从而达到成功治疗的目的。

    作者:王苹苹;袁明雪 刊期: 2013年第15期

  • 呼吸困难和水肿的临床护理体会

    目的:对呼吸困难和水肿患者的护理资料进行回顾性分析,讨论对患者的护理措施。方法借鉴国内外对呼吸困难和水肿患者的护理经验,在护理实践中提高自身的护理水平。结论进行正确、及时的护理措施能够提高患者的满意度。

    作者:张鸿优;张晓艳;杨丽丽;李晓莉;曹阳;李冰妍 刊期: 2013年第15期

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