王琼辉
0引言鼻腔填塞是耳鼻喉科治疗鼻出血或鼻腔手术后出血常应用而有效的止血方法。填塞的目的是在出血部位直接加压使鼻腔黏膜血管收缩，便于找寻出血点，起到止血作用[1]。鼻腔出血量较少时可用浸以1%麻黄素生理盐水加数滴1～2%地卡因或0.1%肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血，如鼻腔出血量较多时，可先将浸药棉片塞入鼻腔止血，后再行凡士林纱条填塞鼻腔压迫止血，可减轻患者疼痛[2]。临床上使用的止血棉片都是由供应室提供的外科系使用的止血棉片，该棉条的型号不能直接进行鼻腔填塞，而需术者先戴上无菌手套重新加工，取一少许棉片撕制而成薄厚、大小适度的棉片后才能进行鼻腔填塞，这样既耽误了治疗的时间又造成了医源上的浪费，而我们制作成的专用鼻腔填塞的棉片高压灭菌后可直接使用，既方便快捷又实用，效果好。
作者：王丽娜；温艳 刊期： 2013年第22期
目的：讨论肺寄生虫病的放射线诊断。方法根据患者放射线检查表现进行诊断。结论由于种类与病期的不同， X线影像亦异。确定诊断需检查痰的虫卯以及免疫血清学试验。更重要的与生活史等有密切关系。
作者：曾菊；张艳霞 刊期： 2013年第22期
目的：了解综合医院对焦虑症误诊为心血管病的现状及诊治情况。方法对本院2010年5月到2011年5月接诊的部分首诊为焦虑症患者51例，进行问卷调查，从中筛查出误诊为心血管病者14例。结果综合医院对焦虑症的误诊率较高，达27.45%，这段过度医疗怎家了患者的疾病负担。结论在综合医院大力倡导联络精神医学，可减少患者求医途径，减轻疾病负担及心理负担。
作者：张波 刊期： 2013年第22期
目的：探讨流行性脑脊髓膜炎的基本医疗常识及临床护理措施。方法通过对前来就诊的多位流行性脑脊髓膜炎患者的病例分析，结合病历资料和传染病临床护理规则，制定出针对性系统性的护理方案。结论流行性脑脊髓膜炎的护理主要通对患者的休息，饮食，用药，对症等综合的系统的护理，确保患者的病况趋稳好转，缓解患者的精神压力，积极配合治疗，以达到医疗的佳效果。
作者：江桂云；张秋菊；谭丽丽；陆萤；张忠丽 刊期： 2013年第22期
输尿管支架管是目前临床用于输尿管结石及输尿管狭窄的一项较常用的材料，人们应用输尿管支架的目的有三点：缓解积水；治疗输尿管狭窄；预防术后输尿管的再次狭窄。目前随着人们对支架管的应用的增多，对其并发症人们也有了较全面的认识。例如：血尿、膀胱刺激症状、支架管移位、尿液返流、以及输尿管支架上结垢的形成，在人们对其并发症的研究过程中，有大量的文献指出有效控制输尿管支架管并发症的处理手段。本文通过阅读近年来此方面的相关文献，将对如何有效控制输尿管支架管使用过程中的并发症的问题，做相应的综述。
作者：阿力木?热合曼；古丽娜尔?阿不都许库尔；马文智 刊期： 2013年第22期
目的：探讨产后出血的临床分析及护理。方法选取我科收治的待产妇120例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组产妇实施常规护理措施，观察组患者实施护理干预措施，比较两组产妇产后出血率以及患者满意度。结果观察组患者实施关于产后出血的护理干预措施后产妇产后出血率以及患者满意度明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论对于产后出血采取有效的预防护理干预措施，终能够提高产科的生产率，使产后出血率明显降低，减少产后并发症的发生，并且使患者满意度大大的提高。
作者：马生梅 刊期： 2013年第22期
目的：探讨胃炎患者的内科临床护理措施。方法通过对多位胃炎患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料，综合分析做出系统的护理经验总结。结论胃炎的护理要根据不同病因和发病机制，采取针对性的护理方案，通过休息护理，饮食，日常观察等综合的护理方式，确保护理达到理想效果。
作者：窦红伟 刊期： 2013年第22期
本文以我院133例糖尿病患者为例，对糖尿病的护理进行了研究和探讨。对强化胰岛素治疗中糖尿病发生的原因进行了分析，从预防对策、应急处理、全面立体预防三个方面对防止糖尿病发生的护理对策进行了探讨，总结了治疗预防糖尿病主要是控制血糖，预防并发症。血糖控制贯穿整个糖尿病的护理过程。正确指导，持之以恒，科学系统治疗，提高生活质量。
作者：周春霞 刊期： 2013年第22期
目的：观察正畸及修复联合治疗牙缺损伴牙颌畸形临床效果。方法将在我们医院口腔门诊接受治疗的130例牙列缺损伴牙颌畸形患者随机分为两组，对照组65例患者采用局部义齿法行口腔修复，观察组65例患者给予正畸修复联合治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组疗效优良率为96%、患者满意度为100%；对照组的疗效优良率为80%、患者满意度为70.8%；观察组疗效及病患满意度等方面均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙缺损伴牙颌畸形在口腔修复中使用正畸治疗可为临床修复提供良好条件，两者联合治疗能达到美观及功能恢复的双重效果，值得临床广泛应用。
作者：殷永清；任国祯 刊期： 2013年第22期
目的：通过对本院妇产科住院的293例患者的临床资料进行回顾性分析来探讨术后切口脂肪液化的原因和处理措施。方法自2009年4月至2012年4月于本院妇产科住院并手术的患者293例，其中手术后发生切口脂肪液化的患者54例作为液化组，无切口脂肪液化的患者作为对照组，对患者的脂肪液化的原因和治疗方法进行回顾性分析。结果体重、糖尿病史和切口暴露时间均和术后切口发生脂肪液化有关（P＜0.05），传统庆大霉素盐水纱布填塞治疗的患者总有效率（64.5%）明显低于新型微波治疗的患者的总有效率（91.3%），且具有统计学意义（P＜0.05）。结论肥胖、糖尿病和切口暴露时间和开腹手术后切口脂肪液化的相关因素；新型微波治疗效果较好。
作者：于占国 刊期： 2013年第22期
目的：观察瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜手术中的临床效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人120例，其中行腹腔镜胆囊切除术60例，行腹腔镜子宫肌瘤剜出术60例，记录麻醉前、气管插管前、气管插管后、切皮时、气管拔管时、术后1h各时点血流动力学指标及术中知晓发生、苏醒情况。结果病人麻醉前后及术中血流动力学指标平稳、术中无知晓、不良反应少。结论瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中血流动力学指标稳定，麻醉可控性好且苏醒质量高，术中术后满意度好。
作者：胡文剑 刊期： 2013年第22期
目的：总结糖尿病足的临床护理经验。方法糖尿病足患者住院给予胰岛素强化治疗，配合扩张血管、改善微循环、抗感染等综合治疗及健康教育、足部护理、用药护理等。结论对糖尿病足患者予综合治疗及健康教育、足部护理、用药护理等，能降低致残率，提高患者的生活质量。
作者：丁厚芹 刊期： 2013年第22期
目的：观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将2012年5月至2013年5月在我院诊治的92例冠心病心绞痛患者随机分为两组，对照组46例患者给予常规治疗治疗，治疗组46例患者在常规治疗的基础上给予盐酸曲美他嗪治疗，疗程均为12周，12周后观察两组患者临床疗效和心电图的改变并做对比分析。结果两组患者抗心绞痛有效率治疗组为97.8%，对照组为82.6%；心电图改善率治疗组为71.7%，对照组为34.8%；治疗组抗心绞痛及心电图改善均明显优于对照组（P＜0.05）。结论盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效显著，不良反应少，可作为临床治疗冠心病心绞痛首选药。
作者：李智全 刊期： 2013年第22期
0引言异位妊娠是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，包括输卵管妊娠，间质部妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。发病急，病情重，可危及生命。其中以输卵管妊娠常见，约占异位妊娠的95%。输卵管妊娠中以壶腹部妊娠多，其次为峡部妊娠，再次为伞部妊娠，间质部妊娠少。
作者：霍佳 刊期： 2013年第22期
本文将对Dex在通过不同途径和方法参与术后镇痛管理的效果及目前的临床研究进行介绍。寻找合适的小剂量Dex辅助镇痛药物参与PCA的实施，从而既能发挥Dex在镇痛中的优势，又能避免由于Dex的应用而引起的不良影响。
作者：刘洪飞；张祖江 刊期： 2013年第22期
目的：探讨产科急性腹膜炎的临床诊疗措施。方法通过对多位孕妇急性腹膜炎患者病历资料的全面分析，结合患者的病征观察和临床实践，总结出系统全面的诊疗方案。结论急性腹膜炎的诊断已经明确，若患者情况许可应尽早施行手术，原发性腹膜炎的病例，或年老体弱、中毒症状严重者，则可先行内科支持治疗，并密切观察病情的演变。
作者：王君 刊期： 2013年第22期
目的：探讨糖尿病低血糖症的原因及临床特点。方法对45例糖尿病低血糖症患者临床资料进行回顾性分析。结果45例患者中44例经治疗均治愈，1例诱发脑梗死。结论糖尿病低血糖症患者均有诱因，常见的诱因是降糖药使用不当。做好低血糖症的紧急治疗及防范，合理用药。减少和防止并发症的发生和发展。
作者：林涛 刊期： 2013年第22期
目的：探讨超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的临床价值。方法回顾性分析了2011年1月至2012年12月我院对48例肝脓肿患者采用超声引导下经皮肝穿刺治疗的临床资料，观察治疗疗效。结果48例肝脓肿患者经超声引导下经皮肝穿刺抽脓液后，用无菌生理盐水或0.5%甲硝唑液体反复冲洗脓腔，再注入抗生素治疗。1次抽吸治愈35例，2次抽吸治愈10例，3次抽吸治愈2例。穿刺成功48例，占100%，治愈47例，占97.92%。1例因合并胆总管结石、胆道梗阻，治疗效果不理想而转入手术治疗。所有患者平均体温恢复正常(2.8±0.6)d、白细胞计数恢复正常(3.2±0.5) d及脓腔消失时间(14.6±4.2)d。本组患者无1例发生感染、大出血、胆瘘及弥漫性腹腔感染等并发症。结论超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿临床疗效显著，操作简单，创伤小，并发症低，恢复快，是肝脓肿首选治疗方法。
作者：梁红 刊期： 2013年第22期
目的：研究护理干预在肺叶切除术围手术期患者的应用效果。方法将在我院接受肺叶切除术的患者纳入研究，随机分为给予常规护理的对照组和围手术期综合干预的观察组，观察患者的自护能力及手术相关指标。结果观察组患者的健康知识(47.3±9.4)、自我概念(21.5±5.6)、自护责任感(16.8±4.4)、自我护理技能(27.7±7.1)及自我护理能力总评分(113.3±21.5)均高于对照组，手术时间(125.3±18.4)min、术中出血量(105.2±14.2)ml、术后肛门排气时间(2.2±0.6)d、卧床时间(1.8±0.8)d、并发症发生率(2.5%)均低于对照组。结论围手术期综合干预有助于提高患者自护能力，减少并发症的发生、促进术后恢复，具有积极的临床价值。
作者：文红英 刊期： 2013年第22期
随着世界老年人口数量快速增长，老年健康问题引起了空前的关注。跌倒及其相关问题是老年健康问题的重要组成部分。跌倒可引发或加重老年人原有疾病，引起心理创伤，降低其灵活性和独立性，进而减少自主活动，严重影响老年人的生活质量。本文针对老年人跌倒危险因素的评估及护理干预进行综述，目的在于科学、有效地预防老年人跌倒提供参考和依据。
作者：杨美艳 刊期： 2013年第22期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
