李红东
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）的早期诊断、治疗经验。方法回顾分析16例CSP患者的临床资料。结果多数患者表现为停经和阴道流血,所有患者均通过β-HCG测定、阴道彩超或术后病理诊断确诊。4例因误诊而导致严重并发症；12例早期诊断明确，经合理治疗，预后良好。结论根据患者的病史、体征、血β-HCG水平尤其是阴道彩超作出早期诊断,强调根据患者情况给予个体化治疗,可获得较好的疗效。首选甲氨蝶呤（MTX）加米非司酮作为先期治疗，结合子宫动脉栓塞术及彩超引导下或腹腔镜监测下清宫术，是治疗CSP的有效安全的方法。
作者：姜鸿；张惠芳 刊期： 2013年第22期
目的：探讨并分析妊娠期高血压疾病患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析妊娠合并高血压患者的临床资料，观察分析其临床特点、疗效及预后。结论对妊娠期高血压患者，应根据不同病情、孕周做出不同处理。可大幅度降低妊高征给孕妇带来的损害。
作者：王彬 刊期： 2013年第22期
目的：探讨在妊娠期检查中应用四维彩超的价值。方法将首诊的1370例孕妇应用四维超声进行检查，对胎儿的各个系统进行仔细的检查。结果应用四维彩超共诊断出46例畸形儿，1例漏诊，检出率是97.82%。结论对妊娠期的孕妇应用四维彩超进行检查可以立体清晰地检出胎儿有无畸形，对产前做出明确的诊断具有重要的价值。现将我科2012年1月至2013年7月期间进行超声检查的有关情况进行报告如下。
作者：珊丹；林昕 刊期： 2013年第22期
目的：探讨甲状腺癌术中冰冻切片的诊断要点，提高诊断正确率。方法对我院194例甲状腺手术中冰冻切片并证实为甲状腺癌的56例病理资料进行回顾性分析。结果56例甲状腺癌冰冻切片51例术中确诊，1例误诊为甲状腺不典型腺瘤，2例高度疑为滤泡癌而延迟诊断，2例因肿物钙化显著不能制片而漏诊。结论甲状腺癌术中冰冻切片病理检查漏诊和误诊都会产生严重的后果，术前明确病史，取材全面细致，掌握不同甲状腺癌的镜下图像，并由具有多年临床经验的病理医师共同会诊是诊断明确的关键。
作者：杨庆友 刊期： 2013年第22期
目的：通过对公司生产的辛伐他汀片与原研样品进行对比检验，验证本公司生产的产品能达到与原研产品相同的疗效，从而保障了公众的用药安全。方法采用紫外-可见分光光度法、溶出度测定法和高效液相色谱法分别对自产样品和原研样品进行对比检测。结论公司自产的辛伐他汀片能够达到与原研样品的疗效。
作者：曹文龙；杨丽娟；牛洪芬 刊期： 2013年第22期
目的制备盐酸氣淡索注射液并建立其质量控制方法。方法以盈酸氣淡索为主药，注射用水为溶剂制备溶液；色谱柱为十八燒基娃坑键合娃股色谱柱，流动相为0.01mol/L鱗酸氛二按溶液-乙猜(50：50)，检测波长为248nm。结果所制溶液为无色至微黄色的液体；盐酸氣庚索检测浓度在5.9646-59.6456?xg/ml(20%?200%)范围内，峰面积与浓度呈良好线性关系(R=0.9999)，平均回收率为99.02%， RSD=0.84%。结论本制剂质量稳定，易于控制。所建立的质控方法可检测其中主要的含量，且筒便、灵敏、可靠。
作者：王广明；彭红梅；刘桂军 刊期： 2013年第22期
目的：探讨骨盆骨折急救过程中应用损伤护理在临床中的效果观察。方法回顾性分析2013年1月至2013年1月间急诊抢救45例重症骨盆骨折患者临床资料，在常规护理基础上，迅速给予患者初步病情检查与评估，积极进行抗休克、外固定等治疗，加强急救各个环节中的病情观察及相关护理。结果41例达到满意疗效，死亡4例，抢救成功率为91.1%。结论按照损伤控制理论制定重症骨盆骨折救治流程，对患者进行迅速、有效、旨在抢救生命的损伤控制护理，能有效提高抢救成功率，提高患者生存率，减少并发症的发生。
作者：姜丽华 刊期： 2013年第22期
目的：探讨急性胰腺炎的基本医疗常识和临床护理措施。方法通过对多位急性胰腺炎患者病历资料的全面分析，结合患者的病征观察和临床实践，总结出系统全面的护理方案。结论急性胰腺炎的内科护理主要通过饮食，药物，生活，心理，观察等综合的护理方式，来协助配合治疗，以便达到佳的医疗效果。
作者：滕万颖 刊期： 2013年第22期
目的：观察桔贝合剂辅助治疗小儿肺炎的临床治疗效果。方法随机选取本院儿科2010年3月至2013年3月收治的小儿肺炎患儿128例，依据治疗用药区别分为对照组与观察组，其中对照组64例采用常规抗感染药物等阿奇霉素10 mg/（kg·d），+10%葡萄糖溶液100ml静滴；观察组64例在对照组治疗基础上增加桔贝合剂（5～10）ml/次，3次/d治疗。两组均治疗10d后观察疗效。结果对照组痊愈23例，好转24例，无效17例，临床治疗总有效率73.43%；观察组组痊愈29例，好转28例，无效7例，临床治疗总有效率89.06%；两组疗效具有统计学差异性（P＜0.05）。结论选择桔贝合剂辅助治疗小儿肺炎可以提高临床治疗效，且无不良反应，此法值得临床医师推广应用。
作者：王聪菇 刊期： 2013年第22期
目的：探讨阿托伐他汀的药理作用及临床应用。方法2011年7月至2013年6月我院共收治52例家族性高胆固醇血症（FH）患者，治疗方案为口服阿托伐他汀，分别于治疗前后检测高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）指标并进行比较。结果治疗后患者的HDL-C均比治疗前升高，而LDL-C、TC、TG以及CRP均比治疗降低，差异明显，有统计学意义(P<0.05)。治疗期间，有3例患者出现便秘、腹胀、消化不良等可耐受的不良反应，所有患者均未出现的严重不良反应。结论应用阿托伐他汀治疗FH，临床效果显著，而且不良反应发生率低，安全可靠，可在临床应用。
作者：杨天忠 刊期： 2013年第22期
目的：分析探讨液基细胞学（TCT）合并肉眼观察（VIA、VILI）应用于基层医院宫颈癌筛查的可行性。方法选择自愿接受宫颈癌筛查妇女508例，随机分为两组，观察组采用液基细胞学（TCT）合并肉眼观察（VIA、VILI）法共261例，对照组应用单纯肉眼观察法共247例。观察比较两组筛查阳性率、组织学阳性率及筛查阳性与组织学阳性的符合率。结果观察组与对照组在筛查阳性率及组织学阳性率方面比较差异显著，有统计学意义（P<0.05），两组筛查阳性及组织学阳性符合率相比较无显著差异（P>0.05）。结论 TCT合并肉眼观察用于筛查宫颈癌明显优于肉眼观察法，提高了宫颈癌的早期检出率，易于早期诊断和早期治疗，值得基层医院推广应用。
作者：张凤敏；张艳 刊期： 2013年第22期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙在不伴高脂血症的老年高血压患者中的疗效。方法160位不伴高脂血症的老年高血压患者随机分为实验组（n=80）和对照组（n=80），实验组用氨氯地平阿托伐他汀钙降压，对照组不使用氨氯地平或降脂药，可单用或联合其他种类降压药，前瞻性观察6月，比较两组降压效果、血脂情况及颈动脉粥样斑块厚度。结果两组患者基线高血压无显著性差异(P＞0.05)，治疗后2、4、6月两组血压均较基线血压下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)，两组患者治疗后2、4、6月的血压达标率无显著性差异(P＞0.05)；两组患者CH、LDL、HDL基线值无统计学差异(P＞0.05)，治疗后2、4、6月两组患者的CH、LDL及HDL均与基线值无显著性差异(P＞0.05)；实验组及对照组患者治疗前颈动脉粥样斑块厚度分别为(2.12±0.40)mm、(2.08±0.28)mm，两者无显著性差异(P＞0.05)，治疗6月后实验组及对照组颈动脉粥样斑块厚度分别为(1.54±0.31)mm，(2.25±0.37)mm，其差异有统计学意义(P＜0.05)；分别与治疗前颈动脉粥样斑块厚度比较，实验组治疗后厚度减小，有统计学差异(P＜0.05)，对照组治疗前后无显著性差异(P＞0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙可有效控制老年患者的高血压，即便不伴高脂血症，使用后可减小颈动脉粥样斑块厚度。
作者：湛晴宇 刊期： 2013年第22期
目的：防止和减轻产后抑郁症对母婴身心健康的危害。方法对49例产后抑郁症患者进行了相关因素分析，及时施与心理咨询、疏导、发挥社会支持系统作用、以及生活上关心、照顾等预防护理措施。结果通过精心护理，产妇情绪稳定，能配合治疗和护理，乐意照顾婴儿。产妇的生理、心理、社会行为都保持正常。结论心理治疗在产后抑郁症的治疗中效果显著。
作者：王玉琴 刊期： 2013年第22期
目的：开发研制高效低毒的川归胶囊观察本品治疗颈椎病的治疗效果。方法口服本品每次3g每日二次，连续服用15天为一个疗程，多数患者为2~3个疗程。结果本品治疗颈椎病患者76例，其中临床治愈34例，占44.7％；显效28例，占36.8％；好转12例，占15.8％；无效2例；占2.63％，总有效率97.37％。结论川归胶囊具有强筋壮骨、活血通经、软化骨刺、消肿止痛等作用，未发现明显副作用。对颈椎病有明显的治疗作用。
作者：陈翠梅；刘金榜；李德强；王瑞书 刊期： 2013年第22期
目的：观察正畸及修复联合治疗牙缺损伴牙颌畸形临床效果。方法将在我们医院口腔门诊接受治疗的130例牙列缺损伴牙颌畸形患者随机分为两组，对照组65例患者采用局部义齿法行口腔修复，观察组65例患者给予正畸修复联合治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组疗效优良率为96%、患者满意度为100%；对照组的疗效优良率为80%、患者满意度为70.8%；观察组疗效及病患满意度等方面均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙缺损伴牙颌畸形在口腔修复中使用正畸治疗可为临床修复提供良好条件，两者联合治疗能达到美观及功能恢复的双重效果，值得临床广泛应用。
作者：殷永清；任国祯 刊期： 2013年第22期
外伤性肝脾破裂临床上较为常见，均系急诊，病情危重，大多数伴有失血性休克及多处复合伤。我院自2011年1月至2013年2月救治了26例外伤性肝脾破裂的患者，经过术前的积极抢救和术后的精心护理，取得了满意的效果。
作者：衡宏宇 刊期： 2013年第22期
目的：探讨门诊注射室医院感染的管理与控制措施。方法分析注射室医院感染危险因素，采取相应的管理与控制措施。结果通过确立主控目标，遵守标准预防原则，做好人员、环境、物品的管理以及垃圾分类，规范洗手行为及预防针刺伤。结论加强注射室医院感染的预防与控制，不仅降低医院感染率，保护工作人员和患者的身心健康，还提高了护理质量和患者满意度。
作者：杨鄂冀 刊期： 2013年第22期
目的：观察圆刃针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对52例腰椎间盘突出症患者根据中医“经筋理论”选择数个结筋点，用圆刃针及推拿手法进行治疗，观察其临床疗效。结果治愈47例（90.39%），有效5例（9.61%）。结论局部气机运动失常，经络不通，筋结形成是腰椎间盘突出症的主要病因，圆刃针解结行气，推拿手法舒筋通络，两者结合是治疗本病一种安全、有效、快捷的方法，值得推广。
作者：安凌飞 刊期： 2013年第22期
目的：研究护理干预在肺叶切除术围手术期患者的应用效果。方法将在我院接受肺叶切除术的患者纳入研究，随机分为给予常规护理的对照组和围手术期综合干预的观察组，观察患者的自护能力及手术相关指标。结果观察组患者的健康知识(47.3±9.4)、自我概念(21.5±5.6)、自护责任感(16.8±4.4)、自我护理技能(27.7±7.1)及自我护理能力总评分(113.3±21.5)均高于对照组，手术时间(125.3±18.4)min、术中出血量(105.2±14.2)ml、术后肛门排气时间(2.2±0.6)d、卧床时间(1.8±0.8)d、并发症发生率(2.5%)均低于对照组。结论围手术期综合干预有助于提高患者自护能力，减少并发症的发生、促进术后恢复，具有积极的临床价值。
作者：文红英 刊期： 2013年第22期
目的：探讨腰硬联合麻醉复合异丙酚用于妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取我院2011年3月至2013年4月妇科96例腹腔镜手术患者，将所有患者随机分为两组，治疗组采用腰硬联合麻醉复合异丙酚法，对照组采用常规气管内插管全身麻醉，每组48例，观察两组麻醉效果以及对患者的影响。结果治疗组患者术中各项指标比较平稳，波动不大。对照组患者MAP明显升高(P<0.05)，术后30～60 min才能回病房。结论腰硬联合麻醉复合异丙酚在妇科腹腔镜手术麻醉方面，麻醉效果较好，且操作简便。但高血压，过度肥胖属于该法禁忌症。行腰硬联合复合异丙酚麻醉时要加强呼吸监测，保证手术安全性。
作者：曹国庆 刊期： 2013年第22期
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