学术投稿

新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT与临床关系的研究

陈岩

关键词:脑病, 缺氧缺血, 新生儿, 断层摄影术, X线计算机
摘要:目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)头颅CT与临床表现的关系.方法 分析86例新生儿HIE的头颅CT特点和临床表现的关系.结果 86例新生儿HIE头颅CT分度为轻度37例、中度31例、重度18例;临床分度轻度35例、中度32例、重度19例.结论 在评估新生儿HIE时,应根据头颅CT分度与临床分度综合分析,头颅CT表现特点和临床表现有相关性.新生儿窒息患儿应适时进行头颅CT检查.
中华全科医学杂志相关文献
  • 肝脏占位性病变超声造影30例

    目的 探讨肝脏占位性病变超声造影的声像学特征.方法 对30例肝脏占位性病变惠者进行超声造影检查,实时观察声像图变化.结果 肝脏恶性肿瘤(除1例胆管细胞癌)均表现为动脉相增强,于门脉相及延迟相消退;肝血管瘤呈逐渐向心性填充式增强,延迟相缓慢消退,肝脏局部脂肪缺失于三期内无明显异常强化区,肝局灶性结节增生呈内部或中心向周边快速整体增强,于延迟相消退;肝脓肿呈周边增强,内部无增强;肝内坏死组织无增强,呈低回声.结论 肝脏占住性病变由于病理及血流供应的类型不同,造影时声像学有显著的差异,能够明显提高肿瘤的定性诊断率.

    作者:怀玉水;张学珍;尹正银;彭梅;宁艳 刊期: 2008年第03期

  • 血清-腹腔积液白蛋白梯度的应用探讨

    目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水性质鉴别中的应用价值.方法 对77份不同性质的腹水进行有关项目的检验,同时采用传统腹水鉴另q法和SAAG鉴别法进行鉴别并比较.结果 漏出液的SAAG[(21.68±4.65)g/L]和渗出液的SAAG[(7.01±2.38)g/L]差异有统计学意义(t=18.15,P<0.01).传统四项鉴别法(白细胞计数、腹水总蛋白、Rivaha试验、比重)中的各单项鉴别符合率分别为69.3%、85.3%、84.0%、84.O%,同时符合传统四项指标的总符合率为46.7%;而SAAG鉴别法的鉴别符合率为96.O%.结论 SAAG鉴别法的鉴别符合率明显高于传统腹水鉴别法;以SAAG法鉴别积液的性质更容易、更准确.

    作者:季广厚;卢金环;毛维荣 刊期: 2008年第03期

  • 无脾综合征1例

    本文报告1例无脾综合征如下.1 病例介绍患儿男,4个月,因咳嗽10 d伴颜面发绀入院.患儿系第一胎,足月剖宫产,无窒息史,出生后有呛咳、多汗、易惊及喂养困难.10 d前患儿出现阵发性咳嗽,口吐泡沫,哭闹时颜面发绀.父母体健,母早孕期问有病毒性感冒,家族史无特殊.

    作者:董传莉;谢怀珍;宫芬 刊期: 2008年第03期

  • 152例在校大学生热液烫伤原因分析与护理对策探讨

    热液烫伤包括热水、热气、热汤、热饭、热油造成的烫烧伤[1].烫伤是在校大学生临床常见的意外伤害之一.据统计,在广东省校园伤害中,烫伤占5.1%[2].我院2006年9月-2007年6月共收治了152例热液烫伤患者,占在校大学生2万人的0.76%.

    作者:单金颖;查元新;史凡凡 刊期: 2008年第03期

  • 人工气道的临床护理进展

    人工气道是指将导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道.临床常用的人工气道包括气管内插管和气管切开,均能纠正患者的缺氧状态,有利于机械通气或加压给氧,利于气道雾化及气道内给药等[1].本文就近年来人工气道的护理研究进展和临床护理经验作一综述.

    作者:王学芝 刊期: 2008年第03期

  • 超声引导下注射消痔灵治疗卵巢囊肿的临床价值

    目的 研究超声引导下注射消痔灵治疗卵巢囊肿的临床价值.方法 超声引导下将18G PTC穿刺针穿刺卵巢囊肿,抽尽囊液,用甲硝唑或生理盐水反复冲洗至清亮后注入1/2囊液量消痔灵硬化5 min后抽出,再注入1/8囊液量消痔灵保留.3个月复查囊肿的大小.结果 28例患者共34个囊肿均有效(100%),治愈28个囊肿(82.4%);无1例出现严重不良反应和副作用;随访半年无1例复发.结论 超声引导下注射消痔灵是治疗卵巢囊肿安全有效的方法.

    作者:朱先存;左鲁生;黄远洋;南苏虹 刊期: 2008年第03期

  • 儿童急性播散性脑脊髓炎的护理体会

    目的 探讨儿童急性播散性脑脊髓炎的护理方法.方法 通过心理护理,药物治疗的护理,加强肢体功能锻炼,饮食调整及预防感染等护理措施,对22例急性播散性脑脊髓炎患儿进行临床观察.结果 临床治愈(临床症状、体征消失)18例,临床好转2例,另外2例由于住院时间短,好转不明显.结论 在对本病有充分认识、及时诊断、合理治疗的同时,坚持综合护理.本病预后良好.

    作者:张翠英;张启月;刘丽 刊期: 2008年第03期

  • 食管癌、贲门癌术后胸胃功能排空障碍的诊断与治疗体会

    目的 探讨食管、贲门癌术后功能性胃排空障碍的病因、诊断与治疗方法.方法 回顾性分析280例食管癌、贲门癌术后的临床资料.结果 18例出现功能性胸胃排空障碍,非手术治疗5~21 d后全部治愈;如为机械性胃排空障碍应及时手术治疗.结论 食管癌、贲门癌术后胃功能排空障碍是由综合因素引起的,通过上消化道造影及胃镜检查可以明确诊断,治疗上采取非手术综合治疗.

    作者:汪临奇;郑京宁;汪荣龙;叶晨东 刊期: 2008年第03期

  • 成人腹型过敏性紫癜的临床和内镜特征

    目的 探讨成人腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现,为该病早期诊断提供依据.方法 对28例成人腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现进行回顾性分析.结果 28例患者均在2~6周治愈.其中,初诊为腹型过敏性紫癜者仅3例,误诊率为89.3%.误诊为胃溃疡2例;急性出血坏死性肠炎3例;急性胃黏膜病变4例;急性胃肠炎3例;急性胰腺炎4例;急性阑尾炎5例;溃疡性结肠炎2例;克罗恩病2例.结论 腹型过敏性紫癜患者的胃肠黏膜广泛散在大小不一的出血点和雪花状多发溃疡.临床表现无特异性,腹痛剧烈而部位多变、腹部体征轻微是其临床表现特点之一.

    作者:杨斌;赵燕 刊期: 2008年第03期

  • 舒适护理在60例老年食管癌患者术后的应用

    目的 探讨舒适护理在老年食管癌患者术后的应用,减少或缓解患者生理、心理及社会适应方面的不愉快,使患者术后的生活质量得到进一步提高.方法 对60例老年食管癌患者术后全程贯穿实施舒适护理模式,并评价效果.结果 本组60例患者通过舒适护理,能有效地解决术后口干咽燥、疼痛、饥饿不适、排痰不畅等护理问题,减少了并发症的发生.结论 对老年食管癌患者术后施以舒适护理,可以减轻患者身心痛苦,促进机体恢复.

    作者:叶萍;王红丽;余静;束燕 刊期: 2008年第03期

  • 孕激素对子宫内膜电切术后EGFR、VEGF及KDR表达的影响

    目的 为探讨子宫内膜电切术后辅以甲羟孕酮的临床疗效,从分子水平上阐述其机制.方法 选择自愿接受子宫内膜切除术(TCRE)的子宫内膜性疾病患者102例,将患者随机分为2组.治疗组47例,术后给予甲羟孕酮100mg,2次/d,连续3个月;对照组55例,术后不给甲羟孕酮.术后6个月随访,用免疫组化的方法测定表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况.结果 电切术前所有患者子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达与手术后子宫内膜比较差异有统计学意义(P(0.01);术后6个月随访,治疗组和对照组手术后子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 子宫内膜电切手术对子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达起下降调节作用,术后辅以甲羟孕酮可能有助于抑制复发.

    作者:王世进;李玉洁;申素芳;王艳敏 刊期: 2008年第03期

  • 早期锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血87例分析

    目的 探讨锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血手术时机的选择、手术适应证及优缺点.方法 87例高血压脑出血患者均在7~24 h内行床边锥颅抽吸加尿激酶溶解术.结果 全组愈后结果按GOS评分标准,恢复良好者44例(50.5%),中残30例(34.5%),重残7例(8%),死亡6例(7%).结论 早期锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血具有微创、快速简便、经济、适应证广及效果较好的优点.

    作者:刘晓晖;王斌;刘学民;杜海;丁伟 刊期: 2008年第03期

  • 甲状舌管囊肿及瘘管术后复发的原因与处理

    甲状舌管囊肿及瘘管为颈部较常见的先天性畸形,一经确诊,除感染期外,均应尽早手术切除.但处理不当容易术后复发,既给患者增加痛苦,影响美观,又加重经济负担.分析我科1997年7月-2005年11月42例手术病例资料,探讨其术后复发的原因与处理方法.

    作者:卞新浩 刊期: 2008年第03期

  • 抚触对早产儿体重的影响

    目的 探讨早产儿抚触对体重的影响.方法 随机选取我科60例住院早产儿,30例给予常规早产儿护理,30例进行早产儿抚触,观察2组早产儿体重的变化.结果 抚触组早产儿体重的增加明显大于对照组.结论 抚触疗法可帮助早产儿度过喂养难关,促进早产儿生长发育,加快体重增长.

    作者:吴娟;陈信;秦婉茹;邢彩英;张云莲 刊期: 2008年第03期

  • 老年人急性非农药中毒的临床特点

    目的 探讨老年人急性非农药中毒的临床特点.方法 收集2002年1月-2006年12月≥60岁的急性非农药中毒病例89例和同期<60岁急性中毒病例761例;项目包括:中毒原因、毒物种类、接触途径、接触毒物时间、就疹时间、就诊时状态、转归等.结果 89例老年急性中毒男、女性别比为1:1.07,涉及的毒物主要是镇静催眠药中毒(38.2%)、一氧化碳中毒(36%)、心血管类药中毒(12.4%)、酒精中毒(9.0%)及其他类药物中毒(4.5%),住院率为 44.9%,死亡率为2.2%.结论 老年人急性非农药中毒主要致毒物质为药物和一氧化碳.

    作者:顾铭忠;徐维才;陆勇;傅长来 刊期: 2008年第03期

  • 关节镜下空心钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

    目的 探讨关节镜辅助下空钉固定治疗膝后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的治疗方法.方法 对7例关节镜辅助下空心钉固定治疗膝后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者进行回顾性分析,7例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折块横径均大于10 mm,在膝关节镜监视下复位,空心钉内固定.结果 所有患者获3个月~1年随访,骨折均获得骨性愈合,愈合时间6~8周,无不愈合及骨坏死发生.术后3~6个月,Lysholm膝关节功能评分97.2±3.8.结论 膝关节镜监视下复位,空心钉内固定是治疗膝后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的有效方法.

    作者:于学元;陈崇民;郭勇;李树平;孙广伟 刊期: 2008年第03期

  • 抗菌素使用过程中需注意的问题

    抗菌素的应用挽救了无数感染性疾病患者的生命.但我们应清醒的看到抗菌素不规范的使用致使新的感染、耐药菌感染、难治性感染越来越常见.

    作者:赵守松 刊期: 2008年第03期

  • 肩锁关节脱位的手术治疗

    肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤,本文对肩锁关节脱位的手术治疗现状做一综述.1 肩锁关节脱位的分型目前常用的是Rockwood等分型[1]为I型:肩锁韧带扭伤或部分撕裂但仍保持完整,喙锁韧带完整,肩锁关节稳定.X线检查正常.

    作者:贾兆松 刊期: 2008年第03期

  • 血浆纤维蛋白原与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究

    目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,Coronary heart disease,CHD)患者血浆纤维蛋白原(Fi-brinogen,Fg)水平变化与冠状动脉病变程度和不同类型冠心病的关系.方法 101例CHD患者[其中单支血管病变组46例,双支血管病变组30例,多支血管病变组25例;不稳定性心绞痛(UAP)62例,急性心肌梗死(AMI)28例,稳定性心绞痛(SAP)11例]与37例对照组,采集静脉血,检测血浆Fg等水平,然后进行统计学处理.结果 CHD组血浆Fg [(3.75640±1.15034)g/L]均较时照组Fg[(2.85140±0.64145)g/L]显著升高(P<0.001);并且按冠状动脉病变支数分组后,多支病变组血纤维蛋白原高于单支病变组(P<0.05),按疾病类型分组后AMI组血纤维蛋白原均高于UAP组和SAP组(P<0.05).结论 血纤维蛋白原在冠心病的发病机制中可能起一定作用,可以作为预测急性心肌梗死和判断冠脉病变严重程度的参考指标.

    作者:李丽;高大胜 刊期: 2008年第03期

  • 小儿肺炎支原体感染的研究进展

    肺炎支原体(MP)是引起人类呼吸道疾病的一种常见病原体.除引起呼吸道疾病外,MP感染尚可造成其他系统严重的并发症[1],如脑炎、心肌炎、肝炎、肾炎等.近年来关于MP感染的报道日益增多,年龄范围扩大,症状加重,大环内酯类抗生素在使用过程中出现了日趋严重的耐药性.为加深对MP感染的认识,现就其研究进展作一综述.

    作者:谢怀珍;潘家华 刊期: 2008年第03期

中华全科医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;安徽省全科医学会