吴远；叶红军；王俊萍；杜意平；李伏娥
目的总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效.方法回顾性分析102例输尿管气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料.结果碎石成功率94%(96/102),一次碎石成功率93%(95/102).术中置镜失败4例,结石移位行第2次碎石1例,结石下段炎性息肉改行开放手术2例,发生输尿管穿孔2例.91例随访6～18个月,拨双丁管后1月内结石均排尽,KUB及IVU检查未发现输尿管狭窄.结论输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石是安全有效的方法.
作者：吴岱宗；阮俊娇；周春望；胥宁；刘学保；刘刚 刊期： 2006年第03期
目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施.方法回顾性研究532例甲状腺手术患者的临床资料,主要分析喉返神经损伤与病变类型、手术方式及甲状腺手术的次数等的关系.结果单侧喉返神经损伤8例(1.5%),其中永久性损1例(0.2%).结论术中恰当的喉返神经区域保护或暴露喉返神经、娴熟的操作以及对喉返神经解剖变异的掌握是减少甲状腺手术中喉返神经损伤的重要保证.
作者：潘成武；李辉 刊期： 2006年第03期
目的探讨青光眼小梁切除术后常见并发症的护理对手术效果的影响.方法对55例(86眼)青光眼患者滤过术后的浅前房、滤过不通畅、前房积血等并发症进行观察并采取有效的护理措施.结果滤过术后浅前房恢复25眼(92.6%)、滤过不畅好转7眼(77.9%)、前房积血吸收4眼(100%).结论术后积极配合医生密切观察并发症并正确护理是提高手术成功率和减少并发症的重要措施.
作者：罗红 刊期： 2006年第03期
早产儿脑室周围白质软化(PVL)会造成小儿和神经系统后遗症,特别是严重的运动发育障碍,已被围产、新生儿学领域多项研究结果证实[1].近年来,我国早产儿、低体重儿、多胎儿的发生率、救治成功率明显升高.然而,远期不同程度的神经发育问题也随之增加,严重影响患儿生活质量.
作者：苏秀霞 刊期： 2006年第03期
目的观察分析脑膜瘤的临床病理形态特点;探讨良恶性脑膜瘤的鉴别方法.方法采用光镜和免疫组化方法.通过组织病理学,免疫组织化学对脑膜瘤标本进行病理观察分析.结果 19例脑膜瘤患者均为阳性,其中8例为高表达.19例中向神经元分化的6例,向神经胶质分化的9例,既向神经元又向神经胶质分化的4例,内皮型脑膜瘤6例,纤维型脑膜瘤3例,移行型脑膜瘤2例,非典型脑膜瘤4例,恶性脑膜瘤5例.结论脑膜瘤分类纷繁复杂,组织形态学变化较大,在临床病理实践中,病理医生必须要正确掌握脑膜瘤的临床病理形态特点和诊断标准,避免漏误诊的发生.
作者：李虹 刊期： 2006年第03期
青霉素(Penicillin PNC)钠是临床上常用的β-内酰胺抗生素,临床应用广,对敏感菌具有强大的杀菌作用,且价格低廉,毒性很少.其不良反应有局部刺激性、皮疹、药物热等,主要为过敏性休克.近年来由于大剂量、高浓度广泛使用,出现PNC少见严重不良反应,现综述如下,供临床用药参考.
作者：邵明堂；刘凤芳 刊期： 2006年第03期
目的通过检测脑梗死患者及对照人员的β纤维蛋白原基因-455G/A多态性,探讨该多态性与脑梗死发病的关系,寻找脑梗死发病的遗传性危险因素.方法脑梗死患者40例,对照组4例(排除有冠心病及外周血管血栓疾病者).利用PCR-RFLP(多聚酶链-限制性片段长度多态性)法检测受试者β纤维蛋白原-455基因多态性,由SPSS11.5软件分析数据.结果①脑梗死组中β纤维蛋白原-455A等位基因频率显著高于对照组;②脑梗死组中β纤维蛋白原-455GA和AA基因型携带者频率显著高于对照组.结论β纤维蛋白原-455A等位基因可能是脑梗死发病的遗传性危险因素.
作者：陈森；王爱玲；王长青；余元勋 刊期： 2006年第03期
目的探讨颈椎病、颈椎骨折行颈前路减压植骨钛钢板内固定术患者术前、术后的护理措施.方法对11例颈椎前路手术患者行围手术期护理并指导康复训练.结果术后患者肢体感觉、运动功能都有不同程度的恢复、未发生并发症.结论颈椎前路手术复杂,积极的护理措施可提高手术成功率、减少并发症.
作者：黄永珍 刊期： 2006年第03期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与二氧化碳分压(PaCO2)的关系.方法将COPD患者100例分为增高组50例(组Ⅱ)及不增高组50例(组Ⅰ),比较两组的临床特点、血氧分析结果及预后.结果组Ⅱ的PaCO2(52.87±11.89)明显高于组Ⅰ的(32.46±2.10)(P＜0.01);组Ⅱ死亡9例(18%),组Ⅰ死亡3例(6%),两组相比差异具有显著性(P＜0.01).结论在治疗上,组Ⅰ患者以高浓度吸氧为主不宜增加通气,而组Ⅱ可增加低流量通气以缓解CO2潴留,改善患者缺氧状态.
作者：贾玉玲；牛立蓉 刊期： 2006年第03期
目的探讨超声造影技术在不同肝脏占位病变中诊断价值.方法对23例肝脏占位患者进行超声造影检查,并实时观察病灶内灌注过程及回声变化.结果肝细胞肝癌均表现为动脉相整体快速增强,并在门脉相快速或缓慢消退,肝实质相呈现低回声区;肝血管瘤呈现自周围向心性缓慢性充填式增强,并持续较长时间;肝局灶性结节增生表现为快速增强,但在实质期开始消退;肝转移癌与肝脓肿及囊肿伴感染虽都在动脉期周边增强,但消退时间不同,转移性肝癌在门脉相开始消退,至实质相呈低回声,而肝脓肿和囊肿伴感染则在实质相缓慢消退;2例局灶性炎症,2例脂肪肝及2例慢性肝病的动脉相、门脉相、实质相均未见异常增强区和廓清区.结论不同肝脏占位性病变超声造影检查有不同特征性声像图表现,能明显提高肝实质占位性病变诊断率.
作者：左鲁生；朱先存；张爱玲；南苏虹；黄远洋；李艳梅 刊期： 2006年第03期
目的比较Dyract复合体、玻璃离子水门汀、光固化复合树脂3种材料修复楔状缺损的效果.方法对93例共360颗楔状缺损的患牙随机分成3组,各修复120颗.结果经过18个月的追踪观察,Dyract组成功率达98.33%,玻璃离子组成功率为96.67%,复合树脂组成功率为90.83%.结论 Dyract复合体粘结性强,对牙髓刺激小,其疗效优于玻璃离子与复合树脂,是修复楔状缺损较为理想的材料.
作者：方咏梅 刊期： 2006年第03期
人绒毛膜促性腺激素(HCG)的检测,以往只局限于对葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及早孕的诊断.笔者对84例男性肺癌患者血清HCG水平进行了测定,发现肺癌患者血清HCG水平有明显升高,现报道如下.
作者：董艳；季广厚 刊期： 2006年第03期
目的探讨降低产科子宫切除术及围产儿死亡发生率的方法.方法回顾性分析我院9年间所做的14例产科子宫切除术病例.结果产科子宫切除术发生率为0.087%,其中剖宫产子宫切除占85.71%;其主要指征为胎盘因素、子宫破裂、子宫收缩乏力,其次为子宫肌瘤、感染;产科子宫切除患者的围产儿病死率为14.29%.结论做好孕产妇监测和计划生育,严格掌握剖宫产指征,熟练掌握处理产科出血的各种技能,可以有效地降低产科子宫切除术发生率和围产儿死亡率.
作者：柏妍槟；邵云；张艳 刊期： 2006年第03期
急性白血病是一组造血干细胞的克隆性疾病,根据FAB分型分为急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病.近年来,随着单克隆抗体重组DNA技术,细胞遗传和分子生物学的理论和技术的迅速发展,流式细胞仪等检测技术的应用,又进一步分为伴淋系抗原表达的急性髓细胞白血病(Ly+AML),伴髓系抗原表达的急性淋巴细胞白血病(My+ALL)和急性杂合细胞白血病(HAL).
作者：纪冬梅 刊期： 2006年第03期
目的探讨学城市学龄前儿童行为问题发生情况,研究影响儿童行为问题危险因素的作用.方法用问卷和评价的方法调查1 795名学龄前儿童行为问题发生情况及其影响因素,用Logistic回归模型分析危险因素的作用大小.结果儿童行为问题检出率为15.2%,多为交往不良、焦虑、社交退缩、集体诉述、多动、抑郁及强迫性行为.母亲有孕期异常、管教方法不当、父母责备打骂儿童、儿童气质类型为难养型是儿童发生行为问题的危险因素.结论幼儿老师应采取综合措施来预防学龄前儿童行为问题的发生.
作者：张伟；蒋俭；夏梓红 刊期： 2006年第03期
细胞凋亡在肿瘤发生发展过程中主要起负调控作用,可以阻遏肿瘤细胞迅速生长.细胞凋亡相关的基因大致分为促凋亡基因和抗凋亡基因两大类.Survivin是一种细胞凋亡抑制因子,在转化细胞株和人体内几乎所有的恶性肿瘤有明显表达,而在这些恶性肿瘤周围的正常组织中均无表达,本文就Survivin与胃癌关系的研究进展作一综述.
作者：张向东；邵红山；杜怀文 刊期： 2006年第03期
目的探讨经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损封堵术中的应用价值.方法在经胸超声和数字减影血管造影监测下,对44例继发孔型房间隔缺损用伞形封堵器封堵.结果 44例全部封堵成功.长随访12个月,均见封堵器位置正常,稳定,无合并症.结论经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术前、术中、术后随访中有重要作用.
作者：吕宏安；高静；张学珍；余松涛；黄俊艳 刊期： 2006年第03期
昆明市红云社区卫生服务中心辖区内有6家企事业单位,3个农村居委会,常住人口27 000余人.为了更好地为社区居民提供有计划、有组织、有系统、有针对性的健康教育,减少致病危险因素,降低社区居民的发病率、死亡率,提高居民生存质量,我们对社区2004年1月1日～2004年12月31日常住人口死亡原因进行了详细统计调查,61例中,男32例,女29例;其中死于脑卒中18例,占所有死因的首位;死于癌症10例;死于糖尿病3例;死于肺心病8例;死于心原性猝死6例;属于高血压、心脏病4例;全身衰竭4例;死于外伤2例;死于吸毒2例,其他原因不明4例.总死亡率0.23%.
作者：潘红梅；周健 刊期： 2006年第03期
目的内镜随访观察胃常见病变的癌变及转归情况,以判断其临床意义.方法对443例6种胃常见病变进行胃镜随访观察7年,所有患者首次胃镜检查及随访均进行病变区病理检查,对比每次的病理检查结果及内镜下观察情况而作出诊断及评定病变的转归.结果癌变17例,占总随访病人的3.84%,其中早期胃癌10例(58.82%),3年内癌变9例(52.94%).各组癌变率以胃黏膜异型增生组高(9.23%),其中轻度胃黏膜异型增生无癌变,中度3例,重度3例.治愈165例(37.25%).结论 5种胃病变3年内癌变率高,也可恢复正常.中重度ATP癌变率高.1～3年内随访观察临床价值大.
作者：王崇强 刊期： 2006年第03期
我院急诊科自2004年1月～2005年1月对60例不同病因所致的意识障碍患者采用早期足量纳洛酮持续应用治疗取得较好效果,现报告如下.
作者：徐道杨；王本荣；孙明寅 刊期： 2006年第03期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
