刘明伟；郭开祥
目的 探讨重组改构的肿瘤坏死因子(rhTNF)治疗恶性腹水的疗效和毒副反应.方法 30例大中量胸腹水患者排尽腹腔积液后,注入单药rhTNF 1500万u,每周3次.结果 30例中,CR 12例,PR 14例,无效4例,总有效率86.6%.生活质量提高并完成化疗者18例,2例因病期较晚死亡.结论 rhTNF局部治疗恶性腹水疗效可靠,生活质量提高,无明显毒副作用,是治疗恶性胸腹水的有效药物,尤其是治疗因恶性腹水不能耐受全身静脉化疗的患者.
作者：宁军；田丽军；刘馥迪；秦苑；李定纲 刊期： 2006年第06期
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,是在糖尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上,由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变的总称.它是糖尿病患者因病致残的主要原因之一[1].根据报道,全世界约有15%的糖尿病人发生过足部溃疡;我国住院糖尿病足的患病率为1.6%～6.4%;由于吸烟、高血压、高龄、血糖控制差等因素,发生足部疾病的人数还在不断增加.
作者：廖月玲；郭似惠 刊期： 2006年第06期
目的 探讨原发性腹膜癌与卵巢浆液性腺癌的临床生物学行为和肿瘤标志物的表达及异同点.方法 回顾性分析24例原发性腹膜癌及79例卵巢浆液性腺癌的临床资料.并比较两者雌、孕激素受体(ER、RR)、细胞角蛋白CK7和抑癌基因P53表达的异同.结果 原发性腹膜癌组主诉下腹胀的比例、CA125值、腹水量及腹水中癌细胞检出率均高于卵巢浆液性腺癌组(P＜0.05).结论 原发性腹膜癌临床生物学行为和组织学来源与卵巢浆液性腺癌相似.前者盆腹腔病变比较弥散和广泛,CA125值、腹水量及腹水中脱落癌细胞检出率均高于后者.两类病人手术和化疗方式相同,其结果相似.
作者：邵薇薇；刘惜时 刊期： 2006年第06期
目的 探讨正常和异常听骨链的CT仿真内窥镜(CTVE)成像技术及其临床应用价值.方法 使用HiSpeed CT/i扫描机对10例正常中耳和32例临床怀疑中耳病变(22例手术)的患者进行CTVE成像.结果 CTVE能清楚显示正常听骨链的形态、大小及相互关系,锤骨、砧骨及锤砧关节的显示率均为100%,镫骨底板的显示率为35%,只有25%可以分辨镫骨前、后脚;24例中耳炎患者中17例胆脂瘤形成,CTVE上有不同程度的听小骨破坏.结论 CTVE是一种非侵袭性的方法,能显示听骨链的立体影像,有利于听骨链病变的显示和诊断.
作者：孔庆聪；张亚琴；徐川；王晓红 刊期： 2006年第06期
目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义.方法 选择乳腺癌Auchincloss改良根治术51例,随机分为保留肋间臂神经25例,切除肋间臂神经26例.术后对两组患者患侧上臂内侧和腋窝区的皮肤感觉功能进行检查.结果 保留肋间臂神经组术后感觉异常的15 d 5例(20.0%),1个月4例(16.0%),3个月、6个月各1例(4.0%),明显低于非保留组的21例(80.8%)、16例(61.5%)、13例(50.0%)及12例(46.2%),均P＜0.01.结论 乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经可显著减少术后患侧上臂内侧和腋窝区的感觉异常发生率,明显改善患者术后的生活质量.
作者：宋庆青；张长其；陈魏威；郑国强；陈强 刊期： 2006年第06期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的简便合理的治疗方法.方法 22例住院病人采用开放两条静脉通道,一条静脉通道持续滴注小剂量普通胰岛素,0.1 U/(h·kg),每1～2 h检测血糖、电解质、尿糖和尿酮体,同时纠正电解质及酸碱平衡失调.结果 22例患者血糖均降至6.1～10.2 mmol/L,尿酮体阴性,19例尿糖转阴,全部痊愈出院.结论 小剂量胰岛素持续静脉点滴,简便、安全、效果好,具有较少引起脑水肿、低血糖、低血钾等优点.
作者：张险平 刊期： 2006年第06期
大蒜素,化学名为二烯丙基三硫化物,是大蒜的主要有效成分,国内外学者对大蒜的化学药理和临床进行了多方面的研究,证明大蒜素具有卓越的功效.本文仅就其对危重病的临床作用作一综述.
作者：印卫芩；吴燕 刊期： 2006年第06期
本文报告1例左肾部分旋转不全彩超误诊如下.1 病例介绍患儿,男3岁,因血尿2 d来院就诊.无腰痛、尿频、尿痛等症状.体检:一般情况好,血压正常,腹部未触及明显的肿块,双肾区无叩击痛.
作者：黄远洋；朱先存；左鲁生；南苏虹；李艳梅 刊期： 2006年第06期
目的 评价99mTc-MIBI亲肿瘤显像与CT诊断鼻咽癌放疗后复发的价值.方法 82例鼻咽癌放疗后患者经病理活检和随访证实局部复发40例,局部纤维化42例.所有患者行99mTc-MIBI亲肿瘤显像与CT检查,分析2种方法的诊断效能.结果 99mTc-MIBI亲肿瘤显像灵敏度(75.0%)低于CT(92.5%),但特异性(95.2%)明显高于CT(64.3%),准确率比较差异无显著性.2种方法联合诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为97.5%、97.6%和97.6%.结论 99mTc-MIBI亲肿瘤显像诊断鼻咽癌放疗后复发具有较高的特异性,可以弥补CT假阳性率高的缺点,2种方法联合应用可明显提高诊断的准确性.
作者：吴达才；邓波；龙世亮 刊期： 2006年第06期
目的 探讨肝硬化合并消化性溃疡的临床特点与治疗方法.方法 从本院收治的337例肝硬化病例中收集合并消化性溃疡的病例61例,对其临床资料进行回顾分析.结果 肝硬化患者消化溃疡发生率18.1%,肝炎后肝硬化患者消化性溃疡的发病率26.3%,高于其它原因所致肝硬化患者消化溃疡的发病率.消化性溃疡十二指肠球部溃疡发生率60.6%,高于胃溃疡发生率(31.0%).复合性溃疡较少见(发生率8.4%),胃溃疡多发于胃窦部,本组治愈率28.6%.结论 肝硬化时消化性溃疡发生率高;在抑酸、保护胃粘膜、清除HP治疗的同时,针对门脉高压、内毒素血症等发病因素进行综合治疗,并积极促进肝功能恢复,是提高肝硬化病人合并消化溃疡治愈率的有效方法.
作者：郑昌军 刊期： 2006年第06期
应激性溃疡是重型颅脑损伤的常见并发症之一.我院2002年1月～2005年12月共收治重型颅脑损伤177例,其中并发应激性溃疡35例,现报告分析如下.
作者：赵星 刊期： 2006年第06期
目的 对呼吸机相关性肺炎(VAP)的好发因素、病原菌及耐药性进行调查研究,为防治VAP提供科学依据.方法 对79例VAP患者的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果进行回顾性分析.结果 VAP发生率为45.40%,病死率34.18%,晚发性发病82.23%,老年患者占54.43%.病原菌以G-杆菌为主,占菌株总数的75.44%.大多数G-杆菌对常用抗菌药物表现出较高的耐药性,产ESBLs分离率占15.12%.结论 对机械通气患者应进行全面监控,合理选用抗生素.
作者：马家兰；黄晓霞；陈振平；许菊秀；肖卫；李芬 刊期： 2006年第06期
目的 探讨谷红注射液治疗急性脑出血临床疗效及其作用机制.方法 将120例脑出血患者随机分为2组:治疗组60例,在常规治疗的基础上加用谷红注射液静脉输注14 d为1疗程;对照组60例为常规治疗.结果 治疗组有效率为93.3%,明显高于对照组的73.4%,(P＜0.01).结论 谷红注射液治疗脑出血疗效确定.
作者：赵焕东；王秀芝；黄淑兰；翟厚峰 刊期： 2006年第06期
急性中毒是小儿意外伤害中重要的一部分[1].由于儿童识别能力弱、家长监护不力、药物管理不善等原因,使儿童急性中毒现象时常发生.我科自2003年1月～2006年1月共收住急性中毒的儿童46例,经精心治疗及护理,取得满意的效果,现报告如下.
作者：庄琼冬；汤银惠；黄正华；林琼宇；叶燕璇 刊期： 2006年第06期
(接2006年第4卷第5期498页)3 中医药社区卫生服务独到的特色和优势祖国传统医药的服务方式与现代化社区卫生服务要求十分接近,符合当前医学模式由单纯生物医学模式向生物-心理-社会整体医学模式转换的形势.
作者：鲍勇；霍清平；许志仁；李煜 刊期： 2006年第06期
儿童肺炎支原体感染(MP感染)近年发病有增高趋势[1],其发病规律有所变化,现将我院2003年1月9日～2005年6月8日收住院的小儿MP感染302例报告如下.
作者：李桂芳；李建瑛；左瑞鞠；何洪芹 刊期： 2006年第06期
目的 探讨金属铸造桩冠失败原因,提高牙体缺损修复质量.方法 对58例铸造桩冠失败患者进行归类、分析、总结.结果 58例失败病例中,桩脱32例(55.2%),冠脱5例(8.6%),冠折10例(17.2%),根折7例(12.1%),桩折4例(6.9%).结论 桩核冠脱落是铸造桩冠失败的主要表现,掌握铸造桩冠的适应症,规范操作是提高桩冠治疗质量的有效方法.
作者：彭迎春；高利；张丽仙；李锦蓉 刊期： 2006年第06期
鹿瓜多肽是一种复方制剂,其组分为:鹿科动物梅花鹿(Cervus Nippon Temmick)的骨骼和葫芦科植物甜瓜(Cucumis melo L.)的干燥成熟种子,经分别提取后制成的灭菌水溶液.
作者：林文鑫 刊期： 2006年第06期
目的 探讨交叉配血不合的原因及处理方法,以指导临床安全用血.方法 检索2001～2004年国内公开发行的主要医学期刊上,有关交叉配血不合的案例报告,总结引起交叉配血不合的各种原因及其相应的表现和处理方法.结果 共收集39例交叉配血不合案例,其中由红细胞除ABO以外的其它血型系统引起的交叉配血不合24例,其患者均有输血史或妊娠史,配血多表现为主侧凝集,次侧无凝集.由自身抗体引起的交叉配血不合9例,多为自身免疫性疾病,配血表现为主、次侧均有凝集.由血清蛋白紊乱及白球蛋白比例倒置引起的假凝集4例和由药物引起的交叉配血不合2例主要表现为配血次侧凝集.结论 提倡自身输血及成分输血,尽量避免或减少异体输血是减少配血不合及输血反应的主要手段.
作者：吴为强 刊期： 2006年第06期
据报道[1],国外有学者统计78%～80%的慢性肾炎存在肾脏体积缩小.我院自1997年10月～2006年2月应用B型超声波(简称B超)观察168例慢性肾炎的肾脏变化,其中97例肾脏体积缩小,占57.7%.现就其临床意义分析如下.
作者：邓道真 刊期： 2006年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
