郑昌军
目的 探讨ICU患者应用Swan-Ganz导管的护理经验.方法 对27例危重症患者进行Swan-Ganz导管血流动力学监测,并实施全面细致的护理.结果 27例危重症患者均顺利置管并到达理想位置,全组未出现感染、出血、肺栓塞等严重并发症.结论 全面细致的护理是实施Swan-Ganz导管血流动力学监测成功的保证.
作者：陶芳萍 刊期： 2006年第06期
目的 探讨正常和异常听骨链的CT仿真内窥镜(CTVE)成像技术及其临床应用价值.方法 使用HiSpeed CT/i扫描机对10例正常中耳和32例临床怀疑中耳病变(22例手术)的患者进行CTVE成像.结果 CTVE能清楚显示正常听骨链的形态、大小及相互关系,锤骨、砧骨及锤砧关节的显示率均为100%,镫骨底板的显示率为35%,只有25%可以分辨镫骨前、后脚;24例中耳炎患者中17例胆脂瘤形成,CTVE上有不同程度的听小骨破坏.结论 CTVE是一种非侵袭性的方法,能显示听骨链的立体影像,有利于听骨链病变的显示和诊断.
作者：孔庆聪；张亚琴；徐川；王晓红 刊期： 2006年第06期
目的 研究原发性重型脑出血临床特殊并发症的护理管理与病死率关系.方法 分析251例重型脑出血患者主要临床特殊并发症及生命体征.结果 患者主要并发症为:肺部及尿路感染、心肾功能损害、上消化道出血、呼吸衰竭、脑疝、电解质紊乱及症状性癫痫等.经严密监护及治疗,生存187例(74.5%),死亡64例(25.5%).结论 对重型脑出血患者经采取有效的治疗和严密监护管理,可大大减少各种特殊并发症的发生,明显的降低其病死率.
作者：胡明珠；王叶如 刊期： 2006年第06期
目的 对呼吸机相关性肺炎(VAP)的好发因素、病原菌及耐药性进行调查研究,为防治VAP提供科学依据.方法 对79例VAP患者的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果进行回顾性分析.结果 VAP发生率为45.40%,病死率34.18%,晚发性发病82.23%,老年患者占54.43%.病原菌以G-杆菌为主,占菌株总数的75.44%.大多数G-杆菌对常用抗菌药物表现出较高的耐药性,产ESBLs分离率占15.12%.结论 对机械通气患者应进行全面监控,合理选用抗生素.
作者：马家兰；黄晓霞；陈振平；许菊秀；肖卫；李芬 刊期： 2006年第06期
报告1例尼曼-皮克病如下.1 病例介绍患者,男,3岁,儿科住院病人.临床症状:精神状态良好,肝、脾肿大,发育不良,不见长高,肝功检查:ALT 88 u/L,AST 68 u/L,CHO 4.2 mmol/L,TG 2.1 mmol/L.血象:WBC 12.6×109/L,中性粒细胞0.37,嗜酸粒细胞0.05,嗜碱粒细胞0.02,淋巴细胞0.51,单核细胞0.05,HGB 126 g/L,PLT 76×109/L.骨髓穿刺显示骨髓增生明显活跃,粒系增生活跃,早幼粒细胞1.6%,中幼粒细胞7.4%,晚幼粒细胞9.6%,杆状核14.4%,分叶核8.0%,嗜酸性晚幼粒0.4%,嗜酸性杆状核1.2%,嗜酸性分叶核3.6%,红系增生活跃,原红细胞0.8%,早幼红细胞1.6%,中幼红细胞9.2%,晚幼红细胞7.4%,淋巴细胞27.0%,单核细胞4.6%,组织细胞3.2%.
作者：韩根良；李文海；李六红 刊期： 2006年第06期
笔者通过对风湿性心脏病患者的心电图P波变化测定PTFV1数值与心电图二尖瓣P波及心脏三位片的诊断的左心房扩大进行对比分析,对PTFV1诊断左心房扩大的价值进行了探讨.
作者：王晓敏 刊期： 2006年第06期
目的 探讨深圳大学城研究生院研究生的行为习惯及健康保健知识的获得途径,以便开展社区健康教育、指导学生建立健康的行为习惯.方法 体检同时以调查问卷的方式对校园内的4 702名学生进行调查.结果 43.64%的同学存在不规律睡眠;从整体上看存在运动量不足;学生素质较高,有不良嗜好者少,在偶饮酒及吸烟人数中男同学较女同学多.结论 加大健康教育的力度,可以帮助学生建立良好的生活方式和健康的行为习惯,调动学生参与各种活动的积极性,培养更多优秀的研究生.
作者：孙洪梅 刊期： 2006年第06期
近60年来,抗菌药物的迅速发展和广泛应用,使细菌性感染的治疗取得了很大进展,在抗菌药物挽救了许多患者生命的同时,也出现了较多不良后果,如不良反应的增多,细菌耐药性的增长、耐药菌的传播以及治疗的失败等,给患者健康乃至生命造成重大影响.认识细菌耐药的现状和细菌耐药的发生机制,对合理应用抗菌药物具有重要指导意义.
作者：李文印 刊期： 2006年第06期
目的 比较9种抗生素对泌尿生殖道解脲支原体(UU)的体外抗菌作用.方法 采用体外培养的方法,对410例UU阳性的泌尿生殖器感染患者做药物敏感试验,检测UU对抗生素的耐药性.结果 对UU敏感的药物分别是原始霉素(95.85%)、交沙霉素(94.88%)、强力霉素(94.88%)、四环素(88.29%).UU对环丙沙星、氧氟沙星、红霉素、阿奇霉素的耐药率分别是68.29%、48.29%、24.63%、21.46%.结论 泌尿生殖道UU的耐药性监测对指导临床治疗具有重要意义.
作者：曹志翔；林萍萍 刊期： 2006年第06期
粪类圆线虫(strongyloides stercoralis)寄生于人体肠管内,通过神经反射、机械及毒素等作用,引起肠壁及肺脏,甚至全身性病变导致粪类圆虫病.我国人群粪类圆线虫感染率很低,在2%以下[1].国外应用激素或免疫抑制剂治疗及艾滋病患者尸解时发现本幼虫移行至许多脏器,糖尿病伴发粪类圆线虫病重度感染患者报告甚少,我院2003年2月收治的1例,报告如下.
作者：李家文 刊期： 2006年第06期
随着外科手术技术的提高及对嗜铬细胞瘤围手术期护理的重视,嗜铬细胞瘤术后病死率已降到1%～5%[1].我院1995年1月～2003年8月收治并成功手术治疗8例嗜铬细胞瘤患者,现就一些围手术期护理经验总结如下.
作者：缪爱珠；顾懿宁；刘春林 刊期： 2006年第06期
目的 探讨危重心脏瓣膜病的手术治疗和围术期处理.方法 对23例危重心脏瓣膜病患者行手术治疗.术前心功能Ⅲ级16例,Ⅳ级7例.二尖瓣置换术11例,主动脉瓣置换术8例,二尖瓣加主动脉瓣置换术4例;同时行三尖瓣成形术12例,左房血栓清除术10例.结果 早期主要并发症为室性心律失常、低心排血量综合征、多器官功能衰竭.早期死亡1例,存活22例.结论 危重心脏瓣膜病的外科治疗应注重围术期处理,适当选择手术时机,合理纠正病变,加强术后并发症的防治.
作者：李汉成；马腾；赵继洋；张振林 刊期： 2006年第06期
目的 探讨永存左位上腔静脉(PLSVC)的彩色多普勒超声特征及提高检出率的方法.方法 对31例超声诊断的PLSVC进行回顾性分析并与手术对比.结果 31例中26例手术患儿均与超声诊断相符.结论 左位上腔静脉均可在术前经超声心动图做出诊断,为外科手术提供参考依据.
作者：吴梦琦 刊期： 2006年第06期
近年来由于各地基层医院广泛开展药物流产、人工流产、剖宫产,植入性胎盘发病率有增高趋势.植入性胎盘的治疗,原则上是施行子宫切除术[1]切除子宫会对年青患者造成生理及心理上的严重创伤,也给家庭和社会增加了不稳定因素,探求植入性胎盘的保守治疗日渐为业内人士所关注,笔者也在这方面进行了一些尝试,报告如下.
作者：林素霞；王奕平 刊期： 2006年第06期
目的 探讨胆囊切除术中预防胆总管结石漏诊的方法.方法 总结性分析我院1 147例胆囊切除术中发现术前漏诊的胆总管结石18例临床资料.结果 通过术中仔细触摸胆总管发现结石9例,胆道造影发现结石4例,胆道镜检查发现结石5例.结论 术中对胆总管的仔细触摸,胆道造影及经扩张胆囊管行胆道镜检查是预防胆囊切除术中胆总管结石漏诊的重要方法.
作者：刘昌阔；孙礼侠；吴志鹏 刊期： 2006年第06期
笔者利用随机采集的新鲜血标本,对雅培CD-1700和库尔特ACT-DIFF-2两种仪器主要测定参数的精密度、相关系数、直线回归方程进行评估,探讨两仪器的可比性和偏差是否在允许范围内,是否对医学决定性水平产生不利影响等,报道如下.
作者：田玲莉；张凡；王月华；王玉萍；张伦军；陈庆书 刊期： 2006年第06期
如何提高临床护理带教工作,保证护理生实习质量,培养合格的护理后备人才,是当前医学院校及教学医院的重要任务之一[1].几年来,我们对临床护理带教工作中各个环节作了认真的分析与探讨,与护理教育界同仁一起探讨临床带教工作的教学方法.
作者：张春英 刊期： 2006年第06期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点.方法 对51例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫脱垂Ⅱ度～Ⅲ度等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术.结果 51例手术均成功,无1例中转开腹,无严重并发症,成功率100%.平均手术时间(117.3±29.7) min,术中平均出血(100.2±22.1) ml,术后平均住院日(4.7±0.1) d.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小、肠道干扰少、恢复快.手术成功与子宫大小、形状、活动度、阴道的容量及术者的经验和技术有关.
作者：展爱华；胡传玉；许传奎 刊期： 2006年第06期
本文报告1例左肾部分旋转不全彩超误诊如下.1 病例介绍患儿,男3岁,因血尿2 d来院就诊.无腰痛、尿频、尿痛等症状.体检:一般情况好,血压正常,腹部未触及明显的肿块,双肾区无叩击痛.
作者：黄远洋；朱先存；左鲁生；南苏虹；李艳梅 刊期： 2006年第06期
目的 观察草酸铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)组成OLF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法 收治晚期胃癌患者30例,采用OXA 130 mg/m2静脉滴注2 h,第1天,CF 75 mg/m2静脉滴注2 h后,5-Fu 300 mg/m2(≤500 mg/d)静脉滴注4 h,1～5 d.结果 PR14例、SD 11例、PD5例,有效率46.7%(14/30).主要不良反应为感觉神经毒性、骨髓抑制,无化疗相关死亡.结论 以OXA为主组成OLF方案治疗晚期胃癌疗效较好,耐受性良好.
作者：周义先；顾康生 刊期： 2006年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
