李文印
目的 探讨血清标本制备方法的不同对全自动酶免加样检测表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、艾滋抗体[抗-HIV(1+2)]结果的影响.方法 用ELISA法,随机对172例献血者标本,采取立即离心和常规孵育的方式分离血清,分别用仪器和手工进行检测.结果 立即离心标本用加样系统加样后得出HBsAg、抗-HCV及抗-HIV(1+2)的阳性率为8.7%、0.0%和0.0%,而用手工检测及常规孵育的标本其阳性率均为1.2%、0.0%和0.0%.结论 立即离心导致纤维蛋白原对自动加样系统产生干扰,必须定期保养仪器并确保标本处理的标准化.
作者：左敏善 刊期： 2006年第06期
目的 探讨促肝细胞生长素(PHGF)对慢性肝炎及重症肝炎患者细胞免疫功能的影响.方法 对102例慢性肝炎及重症肝炎住院患者给予PHGF治疗前后血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体(sIL-2R)变化与同样数目病人常规治疗前后血清sIL-2R变化对比.结果 PHGF治疗组sIL-2R 水平较治疗前明显降低(P＜0.01),且与对照组治疗后sIL-2R水平对比有显著差异(P＜0.05～0.01).结论 PHGF在慢性肝炎、重症肝炎治疗过程中可以调节机体免疫状态和减轻机体免疫损伤,从而减轻对肝细胞损害程度,有利于肝细胞修复、再生和肝功能的恢复,且对重症肝炎疗效显著.
作者：宋国杰；代向红；樊万虎 刊期： 2006年第06期
目的 观察老年脑卒中患者吞咽障碍的早期护理干预的效果.方法 急性脑卒中后吞咽障碍患者65例,随机分为护理干预组和对照组33例.护理干预组在进行常规治疗护理的基础上进行早期护理干预,发病30 d后的吞咽障碍程度与对照组比较.结果 早期护理干预组吞咽障碍程度比对照组有明显好转(P＜0.01).结论 对老年脑卒中吞咽障碍患者进行早期护理干预吞咽障碍可明显好转,能提高患者生活质量.
作者：王艳 刊期： 2006年第06期
目的 探讨如何提高乳腺疾病的诊断水平,及早发现乳腺癌.方法 我科使用红外线乳腺诊断仪对2 887例妇女进行乳腺疾病检查.结果 检出乳腺疾病2 113例,阳性率为73.19%.其中乳腺癌34例,诊断符合率91.17%.结论 计算机红外线扫描器对鉴别乳腺良、恶性病变颇有价值,尤其对乳腺癌的早期诊断有一定临床意义.
作者：李爱萍；李丽 刊期： 2006年第06期
目的 探讨金属铸造桩冠失败原因,提高牙体缺损修复质量.方法 对58例铸造桩冠失败患者进行归类、分析、总结.结果 58例失败病例中,桩脱32例(55.2%),冠脱5例(8.6%),冠折10例(17.2%),根折7例(12.1%),桩折4例(6.9%).结论 桩核冠脱落是铸造桩冠失败的主要表现,掌握铸造桩冠的适应症,规范操作是提高桩冠治疗质量的有效方法.
作者：彭迎春；高利；张丽仙；李锦蓉 刊期： 2006年第06期
近60年来,抗菌药物的迅速发展和广泛应用,使细菌性感染的治疗取得了很大进展,在抗菌药物挽救了许多患者生命的同时,也出现了较多不良后果,如不良反应的增多,细菌耐药性的增长、耐药菌的传播以及治疗的失败等,给患者健康乃至生命造成重大影响.认识细菌耐药的现状和细菌耐药的发生机制,对合理应用抗菌药物具有重要指导意义.
作者：李文印 刊期： 2006年第06期
鹿瓜多肽是一种复方制剂,其组分为:鹿科动物梅花鹿(Cervus Nippon Temmick)的骨骼和葫芦科植物甜瓜(Cucumis melo L.)的干燥成熟种子,经分别提取后制成的灭菌水溶液.
作者：林文鑫 刊期： 2006年第06期
目的 探讨医院内恶性肿瘤患者的下呼吸道感染病原菌谱、药物敏感性及主要危险因素.方法 对我科住院的恶性肿瘤患者下呼吸道感染作一回顾性分析.结果 以食管癌和肺癌放化疗后医院下呼吸道感染发生率较高;在获得的54株致病菌中,革兰阴性杆菌38株,以铜绿假单孢菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌12株,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌4株,药敏显示耐药现象严重.肿瘤分期晚、高龄、白细胞低下、气管插管或气管切开机械通气、昏迷、使用广谱抗生素等的患者与医院下呼吸道感染密切相关.结论 下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,为减少下呼吸道感染的发生率,对白细胞减少者进行保护性隔离,合理使用抗生素,严格无菌操作,并加强对放化疗的扶正支持治疗.
作者：张坤；张宝民 刊期： 2006年第06期
目的 探讨危重心脏瓣膜病的手术治疗和围术期处理.方法 对23例危重心脏瓣膜病患者行手术治疗.术前心功能Ⅲ级16例,Ⅳ级7例.二尖瓣置换术11例,主动脉瓣置换术8例,二尖瓣加主动脉瓣置换术4例;同时行三尖瓣成形术12例,左房血栓清除术10例.结果 早期主要并发症为室性心律失常、低心排血量综合征、多器官功能衰竭.早期死亡1例,存活22例.结论 危重心脏瓣膜病的外科治疗应注重围术期处理,适当选择手术时机,合理纠正病变,加强术后并发症的防治.
作者：李汉成；马腾；赵继洋；张振林 刊期： 2006年第06期
护士通过沟通可收集到病人有关的资料和信息,进而制定完整的护理计划,对病人实施整体护理.通过沟通增加了与病人的感情,取得病人的信任,调动病人的积极性和主动性,密切护患关系,及时满足患者的身心需要,使患者早日康复.
作者：田红；田玲丽；张凡 刊期： 2006年第06期
目的 降低外阴癌根治术切口的感染率,减轻患者痛苦,预防并发症.方法 对我科17例行外阴癌根治术患者的术前、术后护理进行总结.结果 切口感染率较以往下降15%,无并发症发生.结论 加强围手术期护理,可促进外阴癌根治术患者术后康复,提高患者的生活质量.
作者：谢芳兰 刊期： 2006年第06期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点.方法 对51例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫脱垂Ⅱ度～Ⅲ度等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术.结果 51例手术均成功,无1例中转开腹,无严重并发症,成功率100%.平均手术时间(117.3±29.7) min,术中平均出血(100.2±22.1) ml,术后平均住院日(4.7±0.1) d.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小、肠道干扰少、恢复快.手术成功与子宫大小、形状、活动度、阴道的容量及术者的经验和技术有关.
作者：展爱华；胡传玉；许传奎 刊期： 2006年第06期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的简便合理的治疗方法.方法 22例住院病人采用开放两条静脉通道,一条静脉通道持续滴注小剂量普通胰岛素,0.1 U/(h·kg),每1～2 h检测血糖、电解质、尿糖和尿酮体,同时纠正电解质及酸碱平衡失调.结果 22例患者血糖均降至6.1～10.2 mmol/L,尿酮体阴性,19例尿糖转阴,全部痊愈出院.结论 小剂量胰岛素持续静脉点滴,简便、安全、效果好,具有较少引起脑水肿、低血糖、低血钾等优点.
作者：张险平 刊期： 2006年第06期
目的 探讨血清心肌钙蛋白I(cTnI)在新生儿窒息后缺氧缺血性心肌损伤的诊断价值.方法 采用放射发光免疫法测定窒息新生儿组40例及对照组24例血清cTnI水平.结果 窒息新生儿组血清cTnI水平显著高于对照组(P＜0.01),且cTnI水平与窒息程度成正相关.结论 血清cTnI能较好反映新生儿窒息心肌损害程度.
作者：盛玮 刊期： 2006年第06期
目的 探讨谷红注射液治疗急性脑出血临床疗效及其作用机制.方法 将120例脑出血患者随机分为2组:治疗组60例,在常规治疗的基础上加用谷红注射液静脉输注14 d为1疗程;对照组60例为常规治疗.结果 治疗组有效率为93.3%,明显高于对照组的73.4%,(P＜0.01).结论 谷红注射液治疗脑出血疗效确定.
作者：赵焕东；王秀芝；黄淑兰；翟厚峰 刊期： 2006年第06期
心包穿刺的部位有多处,常用部位是剑突与左肋弓缘交界处,其次为左第5肋间心浊音界内侧1～2 cm处.
作者：杨松 刊期： 2006年第06期
目的 加深对系统性红斑狼疮(SLE)的认识,提高其诊断水平,降低误诊率.方法 对85例系统性红斑狼疮患者临床表现、误诊情况进行了回顾性分析.结果 85例中24例(28.2%)误诊.结论 系统性红斑狼疮临床表现多样,早期症状不典型,误诊率高,误诊时间长短不一.临床医师应加深对本病的认识,通过对各种临床表现的综合分析和完善的实验室检查,可以降低本病的误诊率.
作者：杨珂珂；李志军；陈琳洁 刊期： 2006年第06期
目的 观察氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于病人自控镇痛(PCA)对老年胸部手术后的镇痛效果及对呼吸功能的影响.方法 40例ASA I～II级择期开胸手术的食管癌病人随机分为病人自控硬膜外镇痛(PCEA)组和病人自控静脉镇痛(PCIA)组,每组20例.药液配方PCIA组为氟比洛芬酯200 mg+芬太尼0.3 mg+恩丹西酮8 mg,PCEA组为0.15%罗哌卡因+芬太尼0.3 mg+恩丹西酮8 mg.均用生理盐水稀释到100 ml.记录术后4、8、12、24、48 h的视觉模拟评分(VAS)、布氏评分(BCS)、镇静评分(RSS)、病人对术后镇痛总体满意度评分及不良反应.并于术前和术后24h测定肺功能和血气分析的变化.结果 两组VAS评分PCIA组高于PCEA组,BCS评分PCIA组低于PCEA组,但差异无统计学意义(P＞0.05),RSS评分于术后4 h PCIA组明显增高(P＜0.05),病人对术后镇痛总体满意程度评估优秀者PCEA组明显增多但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).PCEA组呼吸功能改善明显优于PCIA组(P＜0.05).结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼PCIA对于老年胸部手术术后镇痛安全有效,改善了呼吸功能,综合镇痛总体质量和呼吸功能的改善仍不及PCEA,但PCEA需加强硬膜外导管的管理.
作者：张运淳；林学武；王宏；梁启胜 刊期： 2006年第06期
世界卫生组织(WHO)近年来对影响人类健康的众多因素进行了评估,结果表明:膳食营养因素对人类健康的影响仅次于遗传因素(15%)为13%,且远远高于医疗因素(8%),不难看出,膳食营养对人体健康的重要性.
作者：何樱 刊期： 2006年第06期
目的 探讨丁基苯酞软胶囊NBP(恩必普)治疗缺血性脑血管疾病(ICVD)的的临床疗效和安全性.方法 对69例ICVD患者,治疗组37例在常规治疗基础上予丁基苯酞软胶囊,200 mg tid po,对照组32例(常规组)予红花注射液,40 ml qd.结果 两组治疗前和治疗后14 d的神经功能评分差异有显著性(P＜0.05),治疗组治疗前后实验室检查数据无显著改变.结论 丁基苯酞软胶囊治疗缺血性脑血管疾病疗效显著,且安全性好.
作者：陈颂春；洪震；魏文石 刊期： 2006年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
