陶芳萍
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点.方法 对51例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫脱垂Ⅱ度～Ⅲ度等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术.结果 51例手术均成功,无1例中转开腹,无严重并发症,成功率100%.平均手术时间(117.3±29.7) min,术中平均出血(100.2±22.1) ml,术后平均住院日(4.7±0.1) d.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小、肠道干扰少、恢复快.手术成功与子宫大小、形状、活动度、阴道的容量及术者的经验和技术有关.
作者：展爱华；胡传玉；许传奎 刊期： 2006年第06期
目的 检测妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在不稳定型心绞痛(UAP)患者的血清表达水平.方法 将患者分为三组,分别为UAP组(n=30例),稳定型心绞痛(SAP)组(n=28例),正常对照组(n=20例),全部患者均采用酶联免疫吸附法(Elisa)测定血清PAPP-A和超敏免疫透射比浊法测血浆hs-CRP的浓度.结果 UAP患者,血清PAPP-A和hs-CRP水平明显高于SAP及对照组水平(P＜0.01).结论 PAPP-A及hs-CRP在血清中的水平与冠心病的严重程度有密切相关,提示两者均可作为预测UAP预后的新的敏感的标志物.
作者：翁建新；刘东；方伟；王正瑛；罗建方；张敏洲 刊期： 2006年第06期
本文报告2例全结肠无神经节细胞症如下.1 病例报告例1,女,产后3 d,因呕吐2 d入院.系G1P1孕38周剖腹产娩出.出生时Apgar评分7分,8分,9分.体重2.4 kg,羊水色清,量可.母乳喂养.
作者：胡召毛；毛庆东 刊期： 2006年第06期
大蒜素,化学名为二烯丙基三硫化物,是大蒜的主要有效成分,国内外学者对大蒜的化学药理和临床进行了多方面的研究,证明大蒜素具有卓越的功效.本文仅就其对危重病的临床作用作一综述.
作者：印卫芩；吴燕 刊期： 2006年第06期
声带息肉和小结为耳鼻喉科常见病,多因用声不当或过度、炎症、不良刺激、内分泌紊乱、变态反应等引起[1],近年来发病率有上升趋势.本病手术治疗效果良好,但术后复发也很常见.我们在声带息肉或小结术后应用清音丸进行辅助治疗,在提高治愈率,预防病变复发方面取得较好效果,报道如下.
作者：谢志刚；王宝珠；蔡琼 刊期： 2006年第06期
儿童肺炎支原体感染(MP感染)近年发病有增高趋势[1],其发病规律有所变化,现将我院2003年1月9日～2005年6月8日收住院的小儿MP感染302例报告如下.
作者：李桂芳；李建瑛；左瑞鞠；何洪芹 刊期： 2006年第06期
目的 探讨青年人结直肠癌的临床特征.方法 回顾性分析40例青年人(≤40岁)结直肠癌患者的临床资料,与同期112例60岁及其以上(老年组)的临床资料进行对比.结果 结直肠癌青年组与老年组患者在误诊率方面差异有显著性意义(P＜0.05),在手术方式、侵袭程度等方面差异无显著性意义(P＞0.05).结论 青年人结直肠癌临床症状不典型,恶性程度高,易误诊、漏诊,预后差.因此,早发现、早诊断、早治疗是提高生存率的关键.
作者：国维克；程晓剑；王旗；闫北平 刊期： 2006年第06期
目的 建立腺嘌呤致慢性肾功能衰竭大鼠高血压模型.方法 SD大鼠腺嘌呤300 mg/kg灌胃,1次/d,连续3周,观察大鼠一般状态的改变,并于3、5、7周检测血液、生化指标(RBC、Hb、Crea、Urea、ALB、TB、TC)、尿蛋白/尿肌酐,肾脏病理组织学检查及检测血压.结果 模型出现RBC、Hb、ALB、TB降低,Crea、Urea、TC、尿蛋白/尿肌酐、血压升高,肾脏病理组织学以肾小管损害为主.结论 利用腺嘌呤可以制作较理想的慢性肾功能衰竭大鼠高血压模型.
作者：李友芸；蒋智敏；彭波 刊期： 2006年第06期
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,是在糖尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上,由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变的总称.它是糖尿病患者因病致残的主要原因之一[1].根据报道,全世界约有15%的糖尿病人发生过足部溃疡;我国住院糖尿病足的患病率为1.6%～6.4%;由于吸烟、高血压、高龄、血糖控制差等因素,发生足部疾病的人数还在不断增加.
作者：廖月玲；郭似惠 刊期： 2006年第06期
护士通过沟通可收集到病人有关的资料和信息,进而制定完整的护理计划,对病人实施整体护理.通过沟通增加了与病人的感情,取得病人的信任,调动病人的积极性和主动性,密切护患关系,及时满足患者的身心需要,使患者早日康复.
作者：田红；田玲丽；张凡 刊期： 2006年第06期
目的 研究原发性重型脑出血临床特殊并发症的护理管理与病死率关系.方法 分析251例重型脑出血患者主要临床特殊并发症及生命体征.结果 患者主要并发症为:肺部及尿路感染、心肾功能损害、上消化道出血、呼吸衰竭、脑疝、电解质紊乱及症状性癫痫等.经严密监护及治疗,生存187例(74.5%),死亡64例(25.5%).结论 对重型脑出血患者经采取有效的治疗和严密监护管理,可大大减少各种特殊并发症的发生,明显的降低其病死率.
作者：胡明珠；王叶如 刊期： 2006年第06期
目的 初步探讨颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的效果及技术要点.方法 在数字减影血管造影下,应用微导管技术对14例脑动脉瘤破裂的患者,采用电解可脱性弹簧圈(GDC)经血管内栓塞动脉瘤的治疗.结果 14例全部栓塞成功,无死亡病例.大部分患者恢复正常,Hunt-Hess 4～5级的患者恢复到生活自理.结论 血管内栓塞治疗是颅内动脉瘤破裂安全有效的治疗措施.
作者：施正生；陈新生；孔权；毛以成；方晖；罗斌；李志宏 刊期： 2006年第06期
目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义.方法 选择乳腺癌Auchincloss改良根治术51例,随机分为保留肋间臂神经25例,切除肋间臂神经26例.术后对两组患者患侧上臂内侧和腋窝区的皮肤感觉功能进行检查.结果 保留肋间臂神经组术后感觉异常的15 d 5例(20.0%),1个月4例(16.0%),3个月、6个月各1例(4.0%),明显低于非保留组的21例(80.8%)、16例(61.5%)、13例(50.0%)及12例(46.2%),均P＜0.01.结论 乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经可显著减少术后患侧上臂内侧和腋窝区的感觉异常发生率,明显改善患者术后的生活质量.
作者：宋庆青；张长其；陈魏威；郑国强；陈强 刊期： 2006年第06期
目的 探讨缬沙坦联用阿魏酸钠防治早期糖尿病肾病的作用.方法 91例患者随机分成3组,常规组行常规治疗(n=28),缬沙坦组为常规治疗加缬沙坦治疗(n=31),联合组为常规治疗加缬沙坦与阿魏酸钠治疗(n=32);疗程1个月,并监测尿β2 微球蛋白、尿微量白蛋白.结果 缬沙坦组及联合组尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白在治疗后明显下降;与常规组比较有显著差异性(P＜0.01);联合组与缬沙坦组相比较,也有显著性差异(P＜0.05).结论 缬沙坦联用阿魏酸钠可明显降低糖尿病早期肾病的尿白蛋白,防止其进展.
作者：甄明富；谭晓军；邝树均 刊期： 2006年第06期
世界卫生组织(WHO)近年来对影响人类健康的众多因素进行了评估,结果表明:膳食营养因素对人类健康的影响仅次于遗传因素(15%)为13%,且远远高于医疗因素(8%),不难看出,膳食营养对人体健康的重要性.
作者：何樱 刊期： 2006年第06期
目的 探讨肝硬化合并消化性溃疡的临床特点与治疗方法.方法 从本院收治的337例肝硬化病例中收集合并消化性溃疡的病例61例,对其临床资料进行回顾分析.结果 肝硬化患者消化溃疡发生率18.1%,肝炎后肝硬化患者消化性溃疡的发病率26.3%,高于其它原因所致肝硬化患者消化溃疡的发病率.消化性溃疡十二指肠球部溃疡发生率60.6%,高于胃溃疡发生率(31.0%).复合性溃疡较少见(发生率8.4%),胃溃疡多发于胃窦部,本组治愈率28.6%.结论 肝硬化时消化性溃疡发生率高;在抑酸、保护胃粘膜、清除HP治疗的同时,针对门脉高压、内毒素血症等发病因素进行综合治疗,并积极促进肝功能恢复,是提高肝硬化病人合并消化溃疡治愈率的有效方法.
作者：郑昌军 刊期： 2006年第06期
目的 通过观察砷剂在血液病治疗过程中引起心电图的改变,了解砷剂对心脏的毒性作用.方法 回顾分析我院血液科2000年以来砷剂治疗过80例既往无心脏病史的患者心电图资料.结果 80例患者中总共有25例出现心电图异常,阳性率为13%,其中心肌缺血14例(18%),心律失常11例(13%).结论 砷剂治疗血液病过程中有一定的心脏毒性,但基本都是一过性的改变,从心电图变化可反映出为砷剂引起.心电图改变主要是心肌缺血和心律失常,在无心脏病病史的情况下严重心脏事件的几率较小,且治疗过程中的心电图异常情况与年龄的关系不大.
作者：郭智；石宇杰；楼金星；刘秀丽；谭晓华 刊期： 2006年第06期
本文报告1例利多卡因过敏如下.1 病例介绍患儿,女,8岁,20 kg,因右股骨骨折要求手术,选择硬膜外麻醉下行内固定术.
作者：付学明；左星 刊期： 2006年第06期
目的 评价99mTc-MIBI亲肿瘤显像与CT诊断鼻咽癌放疗后复发的价值.方法 82例鼻咽癌放疗后患者经病理活检和随访证实局部复发40例,局部纤维化42例.所有患者行99mTc-MIBI亲肿瘤显像与CT检查,分析2种方法的诊断效能.结果 99mTc-MIBI亲肿瘤显像灵敏度(75.0%)低于CT(92.5%),但特异性(95.2%)明显高于CT(64.3%),准确率比较差异无显著性.2种方法联合诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为97.5%、97.6%和97.6%.结论 99mTc-MIBI亲肿瘤显像诊断鼻咽癌放疗后复发具有较高的特异性,可以弥补CT假阳性率高的缺点,2种方法联合应用可明显提高诊断的准确性.
作者：吴达才；邓波；龙世亮 刊期： 2006年第06期
目的 加深对系统性红斑狼疮(SLE)的认识,提高其诊断水平,降低误诊率.方法 对85例系统性红斑狼疮患者临床表现、误诊情况进行了回顾性分析.结果 85例中24例(28.2%)误诊.结论 系统性红斑狼疮临床表现多样,早期症状不典型,误诊率高,误诊时间长短不一.临床医师应加深对本病的认识,通过对各种临床表现的综合分析和完善的实验室检查,可以降低本病的误诊率.
作者：杨珂珂；李志军；陈琳洁 刊期： 2006年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
