胡召毛；毛庆东
目的 观察阿卡波糖改善糖耐量受损人群胰岛素抵抗与胰岛功能的作用.方法 取糖耐量减低患者50例,先给予合理饮食和运动3个月,然后再加用阿卡波糖干预治疗半年.试验前后采用自身配对方法,比较胰岛素抵抗与胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能改善情况况.结果 试验后较试验前胰岛素抵抗与胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能取得明显改善,空腹和服糖后2 h胰岛素分泌减少,早期胰岛素分泌指数显著升高.结论 阿卡波糖能显著改善糖耐量受损人群胰岛素抵抗与胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能,改善胰岛素分泌.
作者：孙爱东 刊期： 2006年第06期
目的 探讨经鼻气管插管机械通气治疗有机磷中毒的通气方法及优势.方法 总结10年来68例中-重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者用经鼻气管插管机械通气临床治疗.结果 68例中治愈65例,死亡2例,自动出院1例.机械通气时间1～16 d,平均(9.0±1.2) d,其中36例出现中间综合征.本病的主要并发症有呼吸机相关性肺炎、鼻出血、气压伤、上消化道出血、咽痛、声嘶及迟发性神经损伤.结论 机械通气是治疗有机磷中毒所致呼吸衰竭唯一有效方法,经鼻气管插管具有患者痛苦少,易耐受,且颈部不留疤痕的优点,值得临床推广.
作者：黄永刚；孙伟；许玺 刊期： 2006年第06期
尖锐湿疣长期复发未治愈,易发生恶变,但短时间内出现恶变却报道不多.我院于2006年3月收治1例尖锐湿疣2年内恶变为包皮龟头鳞状细胞癌的病人,现报告如下.
作者：何仁亮；王聪敏；熊桂生；程鹏 刊期： 2006年第06期
目的 探求急性上消化道出血发生的临床规律.方法 对我院近5年收治的428例急性上消化道出血患者进行回顾性分析.结果 前三位病因为消化性溃疡(PU)、急性胃粘膜病变(AGMD)和食道胃底静脉张破裂出血(EGVB).以寒冷季节发病较高.诱因以精神因素、饮酒、劳累及药物引起者多见.结论 在高发季节及精神应激期间,采取相应措施可望降低急性上消化道出血发生率.
作者：田新社 刊期： 2006年第06期
目的 探讨早期康复干预对人工股骨头置换术后功能康复的影响.方法 将39例人工股骨头置换术患者随机分为康复组120例,于术后24 h开始康复干预;对照组19例行常规护理锻炼,2组患者在术后6个月由专职护士进行问卷调查.结果 康复组的功能恢复明显高于对照组(P＜0.01).结论 早期康复干预可以促进人工股骨头置换术后患肢功能恢复.
作者：王小利；刘侠；王新梅；杨慧；姜文秀 刊期： 2006年第06期
目的 探讨如何提高乳腺疾病的诊断水平,及早发现乳腺癌.方法 我科使用红外线乳腺诊断仪对2 887例妇女进行乳腺疾病检查.结果 检出乳腺疾病2 113例,阳性率为73.19%.其中乳腺癌34例,诊断符合率91.17%.结论 计算机红外线扫描器对鉴别乳腺良、恶性病变颇有价值,尤其对乳腺癌的早期诊断有一定临床意义.
作者：李爱萍；李丽 刊期： 2006年第06期
目的 总结我院32例重症颅脑损伤后多器官功能障碍综合征(MODS)患者的治疗经验.方法 对32例重症颅脑损伤后MODS患者综合性治疗后总结分析.结果 改善2例,好转6例,中残和重残各7例,死亡17例.结论 MODS病情复杂多变,预后恶劣,恢复脑功能是防治MODS的重要措施,综合性治疗可提高治疗效果.
作者：陈江宾；姚剑清；黄传芳；庄东阳 刊期： 2006年第06期
世界卫生组织(WHO)近年来对影响人类健康的众多因素进行了评估,结果表明:膳食营养因素对人类健康的影响仅次于遗传因素(15%)为13%,且远远高于医疗因素(8%),不难看出,膳食营养对人体健康的重要性.
作者：何樱 刊期： 2006年第06期
1 病例资料例1:男性,49岁,服乐果35 ml;服毒后40 min急诊,昏迷,中毒前无心脏病病史.测定全血胆碱酯酶活力下降至正常值42%,入院后采取反复彻底洗胃、药物吸附、导泻等措施,并迅速达阿托品化,常规给予复能剂及其他综合治疗,24 h内阿托品剂量是780 mg.
作者：陈志雄 刊期： 2006年第06期
目的 观察丙种球蛋白(IVIG)联合红霉素(EM)治疗毛细支气管炎的疗效.方法 72例毛细支气管炎患儿随机分为对照组36例给予抗感染、抗病毒及吸氧等常规治疗;治疗组36例在常规治疗基础上加用IVIG和EM,观察治疗前后患儿咳嗽、喘憋、呼吸困难、喘鸣音等症状和体征消失时间、住院天数和疗效.结果 治疗组患儿咳嗽、喘憋、喘鸣音等消失天数、住院天数明显短于对照组(P＜0.001),治疗组有效率(97.2%)明显高于对照组(P＜0.001).结论 用IVIG和EM可快速缓解患儿症状、体征,缩短住院时间,提高治愈率.
作者：罗志英 刊期： 2006年第06期
目的 探讨肝硬化合并消化性溃疡的临床特点与治疗方法.方法 从本院收治的337例肝硬化病例中收集合并消化性溃疡的病例61例,对其临床资料进行回顾分析.结果 肝硬化患者消化溃疡发生率18.1%,肝炎后肝硬化患者消化性溃疡的发病率26.3%,高于其它原因所致肝硬化患者消化溃疡的发病率.消化性溃疡十二指肠球部溃疡发生率60.6%,高于胃溃疡发生率(31.0%).复合性溃疡较少见(发生率8.4%),胃溃疡多发于胃窦部,本组治愈率28.6%.结论 肝硬化时消化性溃疡发生率高;在抑酸、保护胃粘膜、清除HP治疗的同时,针对门脉高压、内毒素血症等发病因素进行综合治疗,并积极促进肝功能恢复,是提高肝硬化病人合并消化溃疡治愈率的有效方法.
作者：郑昌军 刊期： 2006年第06期
目的 探讨社区全科医生教育与管理.方法 对本院管辖社区全科医生及服务对象现状分析存在的问题.结果 社区全科医生数量不足,社区全科医生服务模式有待改进.居民对社区全科医生的水平认识不全,社区全科医生对社区卫生服务和全科医疗服务理论掌握不够.结论 社区卫生服务开展的关键是要有一支具有相当业务水平、医德医风高尚的技术人员队伍.首先抓管理者培训,制定优惠政策,在职转岗培训,培养团队合作,加强全科医生继续教育,重视健康教育,构建优秀社区卫生服务品牌.
作者：徐龙 刊期： 2006年第06期
目的 探讨胆囊切除术中预防胆总管结石漏诊的方法.方法 总结性分析我院1 147例胆囊切除术中发现术前漏诊的胆总管结石18例临床资料.结果 通过术中仔细触摸胆总管发现结石9例,胆道造影发现结石4例,胆道镜检查发现结石5例.结论 术中对胆总管的仔细触摸,胆道造影及经扩张胆囊管行胆道镜检查是预防胆囊切除术中胆总管结石漏诊的重要方法.
作者：刘昌阔；孙礼侠；吴志鹏 刊期： 2006年第06期
大蒜素,化学名为二烯丙基三硫化物,是大蒜的主要有效成分,国内外学者对大蒜的化学药理和临床进行了多方面的研究,证明大蒜素具有卓越的功效.本文仅就其对危重病的临床作用作一综述.
作者：印卫芩；吴燕 刊期： 2006年第06期
本文报告1例利多卡因过敏如下.1 病例介绍患儿,女,8岁,20 kg,因右股骨骨折要求手术,选择硬膜外麻醉下行内固定术.
作者：付学明；左星 刊期： 2006年第06期
恶性肿瘤的传统治疗方法包括手术、化疗、放疗等,虽然短期内对患者有较好的效果,但其副作用大,对机体的伤害大,复发率高等缺陷不容忽视,特别是对已转移者很难达到良好的远期疗效.
作者：胡震霆 刊期： 2006年第06期
医院感染又称医院内获得性感染或医院内感染,是指住院患者发生的感染,而在其入院时尚未发生此感染,也未处于此感染的潜伏期状态[1].
作者：郭沂漫 刊期： 2006年第06期
目的 降低外阴癌根治术切口的感染率,减轻患者痛苦,预防并发症.方法 对我科17例行外阴癌根治术患者的术前、术后护理进行总结.结果 切口感染率较以往下降15%,无并发症发生.结论 加强围手术期护理,可促进外阴癌根治术患者术后康复,提高患者的生活质量.
作者：谢芳兰 刊期： 2006年第06期
目的 探讨血清心肌钙蛋白I(cTnI)在新生儿窒息后缺氧缺血性心肌损伤的诊断价值.方法 采用放射发光免疫法测定窒息新生儿组40例及对照组24例血清cTnI水平.结果 窒息新生儿组血清cTnI水平显著高于对照组(P＜0.01),且cTnI水平与窒息程度成正相关.结论 血清cTnI能较好反映新生儿窒息心肌损害程度.
作者：盛玮 刊期： 2006年第06期
目的 探讨重组改构的肿瘤坏死因子(rhTNF)治疗恶性腹水的疗效和毒副反应.方法 30例大中量胸腹水患者排尽腹腔积液后,注入单药rhTNF 1500万u,每周3次.结果 30例中,CR 12例,PR 14例,无效4例,总有效率86.6%.生活质量提高并完成化疗者18例,2例因病期较晚死亡.结论 rhTNF局部治疗恶性腹水疗效可靠,生活质量提高,无明显毒副作用,是治疗恶性胸腹水的有效药物,尤其是治疗因恶性腹水不能耐受全身静脉化疗的患者.
作者：宁军；田丽军；刘馥迪；秦苑；李定纲 刊期： 2006年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
