王小利；刘侠；王新梅；杨慧；姜文秀
目的 探讨交叉配血不合的原因及处理方法,以指导临床安全用血.方法 检索2001～2004年国内公开发行的主要医学期刊上,有关交叉配血不合的案例报告,总结引起交叉配血不合的各种原因及其相应的表现和处理方法.结果 共收集39例交叉配血不合案例,其中由红细胞除ABO以外的其它血型系统引起的交叉配血不合24例,其患者均有输血史或妊娠史,配血多表现为主侧凝集,次侧无凝集.由自身抗体引起的交叉配血不合9例,多为自身免疫性疾病,配血表现为主、次侧均有凝集.由血清蛋白紊乱及白球蛋白比例倒置引起的假凝集4例和由药物引起的交叉配血不合2例主要表现为配血次侧凝集.结论 提倡自身输血及成分输血,尽量避免或减少异体输血是减少配血不合及输血反应的主要手段.
作者：吴为强 刊期： 2006年第06期
笔者利用随机采集的新鲜血标本,对雅培CD-1700和库尔特ACT-DIFF-2两种仪器主要测定参数的精密度、相关系数、直线回归方程进行评估,探讨两仪器的可比性和偏差是否在允许范围内,是否对医学决定性水平产生不利影响等,报道如下.
作者：田玲莉；张凡；王月华；王玉萍；张伦军；陈庆书 刊期： 2006年第06期
目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义.方法 选择乳腺癌Auchincloss改良根治术51例,随机分为保留肋间臂神经25例,切除肋间臂神经26例.术后对两组患者患侧上臂内侧和腋窝区的皮肤感觉功能进行检查.结果 保留肋间臂神经组术后感觉异常的15 d 5例(20.0%),1个月4例(16.0%),3个月、6个月各1例(4.0%),明显低于非保留组的21例(80.8%)、16例(61.5%)、13例(50.0%)及12例(46.2%),均P＜0.01.结论 乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经可显著减少术后患侧上臂内侧和腋窝区的感觉异常发生率,明显改善患者术后的生活质量.
作者：宋庆青；张长其；陈魏威；郑国强；陈强 刊期： 2006年第06期
目的 检测妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在不稳定型心绞痛(UAP)患者的血清表达水平.方法 将患者分为三组,分别为UAP组(n=30例),稳定型心绞痛(SAP)组(n=28例),正常对照组(n=20例),全部患者均采用酶联免疫吸附法(Elisa)测定血清PAPP-A和超敏免疫透射比浊法测血浆hs-CRP的浓度.结果 UAP患者,血清PAPP-A和hs-CRP水平明显高于SAP及对照组水平(P＜0.01).结论 PAPP-A及hs-CRP在血清中的水平与冠心病的严重程度有密切相关,提示两者均可作为预测UAP预后的新的敏感的标志物.
作者：翁建新；刘东；方伟；王正瑛；罗建方；张敏洲 刊期： 2006年第06期
声带息肉和小结为耳鼻喉科常见病,多因用声不当或过度、炎症、不良刺激、内分泌紊乱、变态反应等引起[1],近年来发病率有上升趋势.本病手术治疗效果良好,但术后复发也很常见.我们在声带息肉或小结术后应用清音丸进行辅助治疗,在提高治愈率,预防病变复发方面取得较好效果,报道如下.
作者：谢志刚；王宝珠；蔡琼 刊期： 2006年第06期
痤疮是一种青年人发病率较高的皮肤病,我们采用外用药基础上联用口服阿奇霉素胶囊,取得很好疗效,现报告如下.
作者：贺冬云；王素芳 刊期： 2006年第06期
目的 观察吸入糖皮质激素(激素)症状控制不佳的支气管哮喘患者加用长效β2-受体激动气雾剂氟莫特罗的疗效.方法 37例哮喘患者随机分为氟莫特罗组19例,在原吸入激素剂量的基础上加吸入氟莫特罗;对照组18例原吸入激素的剂量增加.观察2组患者肺功能变化、症状的改善情况,共4周.结果 第4周末,两组患者的FEV1和PEF均较改变治疗前明显增加(P＜0.01和P＜0.05),但氟莫特罗组增加值较对照组更加显著(P＜0.05);两组患者每周按需吸入短效β2-受体激动剂的次数和每周夜间因出现哮喘症状被唤醒的次数皆明显减少(P＜0.05),氟莫特罗组夜间因哮喘症状被唤醒次数的减少比对照组更为明显(P＜0.05).结论 吸入激素症状控制不满意的哮喘患者,每天2次吸入氟莫特罗可明显改善肺功能和临床症状.对于吸入激素达一定剂量后症状未控制的哮喘患者,加用氟莫特罗吸入为一种可选择的治疗方案.
作者：苏咏梅；纪成 刊期： 2006年第06期
目的 研究原发性重型脑出血临床特殊并发症的护理管理与病死率关系.方法 分析251例重型脑出血患者主要临床特殊并发症及生命体征.结果 患者主要并发症为:肺部及尿路感染、心肾功能损害、上消化道出血、呼吸衰竭、脑疝、电解质紊乱及症状性癫痫等.经严密监护及治疗,生存187例(74.5%),死亡64例(25.5%).结论 对重型脑出血患者经采取有效的治疗和严密监护管理,可大大减少各种特殊并发症的发生,明显的降低其病死率.
作者：胡明珠；王叶如 刊期： 2006年第06期
目的 探讨应用电化学方法治疗慢性细菌性前列腺炎的效果.方法 对30例慢性细菌性前列腺炎进行电化学治疗.结果 治疗后第2周时各项指标均有较大幅度的变化,慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)总分较治疗前平均降低了20.40(70.26%),症状尺度评分下降了13.17(70.54%),WBC计数下降了15.03(54.80%).到第4周NIH-CPSI总分均值降至10以下,WBC计数平均值也降至10以下.结果 30例患者经4周治疗,有效率达93.33%,无并发症出现.结论 电化学方法治疗慢性细菌性前列腺炎安全有效.
作者：刘建民；胡永泉；李庆文；韩德芳 刊期： 2006年第06期
目的 探讨社区卫生服务中心急诊疾病谱的构成、转归及临床特点.方法 回顾分析2001～2005年急诊登记在册的病人,以第一诊断为标准,按疾病的病因及转归分别进行统计分析.结果 心血管疾病是急诊抢救的首要疾病,中毒、神经系统疾病、休克分列第2、3、4位.疾病转归:转院52.8%,好转26.9%,死亡10.9%,住院9.4%.结论 社区卫生服务中心应加强心血管疾病的防治,提高诊疗水平;急诊科医师应向全科医师方面发展.
作者：杨勇；缪建；朱奕 刊期： 2006年第06期
目的 探讨米非司酮用于重度盆腔子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效与副反应.方法 回顾分析43例重度盆腔子宫内膜异位症术后患者,比较应用米非司酮、达那唑的复发率和副反应率.结果 米非司酮用于治疗盆腔子宫内膜异位症复发率低,副反应较少.结论 米非司酮用于盆腔子宫内膜异位症的术后辅助治疗效果较好.
作者：尤子善 刊期： 2006年第06期
(接2006年第4卷第5期498页)3 中医药社区卫生服务独到的特色和优势祖国传统医药的服务方式与现代化社区卫生服务要求十分接近,符合当前医学模式由单纯生物医学模式向生物-心理-社会整体医学模式转换的形势.
作者：鲍勇；霍清平；许志仁；李煜 刊期： 2006年第06期
本文报告1例左肾部分旋转不全彩超误诊如下.1 病例介绍患儿,男3岁,因血尿2 d来院就诊.无腰痛、尿频、尿痛等症状.体检:一般情况好,血压正常,腹部未触及明显的肿块,双肾区无叩击痛.
作者：黄远洋；朱先存；左鲁生；南苏虹；李艳梅 刊期： 2006年第06期
目的 本研究通过测定毛细支气管炎患儿喘乐宁雾化吸入治疗前后肺功能的变化,探讨该疗法在治疗急性毛细支气管炎中的作用.方法 18例急性毛细支气管炎患儿喘乐宁雾化吸入治疗,在雾化吸入前、后15 min分别测定潮气呼吸肺功能.结果 治疗前与治疗后15 min肺功能变化无显著性差异(P＞0.05).结论 喘乐宁雾化吸入15 min对肺功能无明显改善作用.
作者：吕勇；计明红；陶松雪；潘家华 刊期： 2006年第06期
当今世界的竞争是科技的竞争、人才的竞争.作为医疗卫生工作主体的医院,要在竞争中立于不败之地,求生存、谋发展,关键要树立人才资源是第一资源的观念,加强人才的培养与引进.我院坚持用好现有人才、引进急需人才、培养未来人才的原则,大胆改革,制定一系列加强人才队伍建设的政策措施,取得了初步成效.
作者：吴志明 刊期： 2006年第06期
据报道[1],国外有学者统计78%～80%的慢性肾炎存在肾脏体积缩小.我院自1997年10月～2006年2月应用B型超声波(简称B超)观察168例慢性肾炎的肾脏变化,其中97例肾脏体积缩小,占57.7%.现就其临床意义分析如下.
作者：邓道真 刊期： 2006年第06期
本文报告1例利多卡因过敏如下.1 病例介绍患儿,女,8岁,20 kg,因右股骨骨折要求手术,选择硬膜外麻醉下行内固定术.
作者：付学明；左星 刊期： 2006年第06期
目的 探讨缬沙坦联用阿魏酸钠防治早期糖尿病肾病的作用.方法 91例患者随机分成3组,常规组行常规治疗(n=28),缬沙坦组为常规治疗加缬沙坦治疗(n=31),联合组为常规治疗加缬沙坦与阿魏酸钠治疗(n=32);疗程1个月,并监测尿β2 微球蛋白、尿微量白蛋白.结果 缬沙坦组及联合组尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白在治疗后明显下降;与常规组比较有显著差异性(P＜0.01);联合组与缬沙坦组相比较,也有显著性差异(P＜0.05).结论 缬沙坦联用阿魏酸钠可明显降低糖尿病早期肾病的尿白蛋白,防止其进展.
作者：甄明富；谭晓军；邝树均 刊期： 2006年第06期
护士通过沟通可收集到病人有关的资料和信息,进而制定完整的护理计划,对病人实施整体护理.通过沟通增加了与病人的感情,取得病人的信任,调动病人的积极性和主动性,密切护患关系,及时满足患者的身心需要,使患者早日康复.
作者：田红；田玲丽；张凡 刊期： 2006年第06期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点.方法 对51例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫脱垂Ⅱ度～Ⅲ度等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术.结果 51例手术均成功,无1例中转开腹,无严重并发症,成功率100%.平均手术时间(117.3±29.7) min,术中平均出血(100.2±22.1) ml,术后平均住院日(4.7±0.1) d.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小、肠道干扰少、恢复快.手术成功与子宫大小、形状、活动度、阴道的容量及术者的经验和技术有关.
作者：展爱华；胡传玉；许传奎 刊期： 2006年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
