吕勇；计明红；陶松雪；潘家华
目的 探讨深圳大学城研究生院研究生的行为习惯及健康保健知识的获得途径,以便开展社区健康教育、指导学生建立健康的行为习惯.方法 体检同时以调查问卷的方式对校园内的4 702名学生进行调查.结果 43.64%的同学存在不规律睡眠;从整体上看存在运动量不足;学生素质较高,有不良嗜好者少,在偶饮酒及吸烟人数中男同学较女同学多.结论 加大健康教育的力度,可以帮助学生建立良好的生活方式和健康的行为习惯,调动学生参与各种活动的积极性,培养更多优秀的研究生.
作者：孙洪梅 刊期： 2006年第06期
医院感染又称医院内获得性感染或医院内感染,是指住院患者发生的感染,而在其入院时尚未发生此感染,也未处于此感染的潜伏期状态[1].
作者：郭沂漫 刊期： 2006年第06期
在临床上,非药物治疗往往被临床工作者忽视,研究早已证实,术后疼痛既包括生理成分,又包括心理成分,只有两种成分都进行干预,才能突破单纯药物镇痛的局限性,显著提高术后镇痛效果.国内外已有大量的临床资料证实,非药物治疗能降低术后疼痛的评分及镇痛药的剂量.因此,应重视术后疼痛的非药物治疗.
作者：刘明伟；郭开祥 刊期： 2006年第06期
目的 探讨金属铸造桩冠失败原因,提高牙体缺损修复质量.方法 对58例铸造桩冠失败患者进行归类、分析、总结.结果 58例失败病例中,桩脱32例(55.2%),冠脱5例(8.6%),冠折10例(17.2%),根折7例(12.1%),桩折4例(6.9%).结论 桩核冠脱落是铸造桩冠失败的主要表现,掌握铸造桩冠的适应症,规范操作是提高桩冠治疗质量的有效方法.
作者：彭迎春；高利；张丽仙；李锦蓉 刊期： 2006年第06期
目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义.方法 选择乳腺癌Auchincloss改良根治术51例,随机分为保留肋间臂神经25例,切除肋间臂神经26例.术后对两组患者患侧上臂内侧和腋窝区的皮肤感觉功能进行检查.结果 保留肋间臂神经组术后感觉异常的15 d 5例(20.0%),1个月4例(16.0%),3个月、6个月各1例(4.0%),明显低于非保留组的21例(80.8%)、16例(61.5%)、13例(50.0%)及12例(46.2%),均P＜0.01.结论 乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经可显著减少术后患侧上臂内侧和腋窝区的感觉异常发生率,明显改善患者术后的生活质量.
作者：宋庆青；张长其；陈魏威；郑国强；陈强 刊期： 2006年第06期
目的 探讨重组改构的肿瘤坏死因子(rhTNF)治疗恶性腹水的疗效和毒副反应.方法 30例大中量胸腹水患者排尽腹腔积液后,注入单药rhTNF 1500万u,每周3次.结果 30例中,CR 12例,PR 14例,无效4例,总有效率86.6%.生活质量提高并完成化疗者18例,2例因病期较晚死亡.结论 rhTNF局部治疗恶性腹水疗效可靠,生活质量提高,无明显毒副作用,是治疗恶性胸腹水的有效药物,尤其是治疗因恶性腹水不能耐受全身静脉化疗的患者.
作者：宁军；田丽军；刘馥迪；秦苑；李定纲 刊期： 2006年第06期
目的 探讨食管胃底静脉曲张破裂出血性休克的护理经验.方法 对56例食管胃底静脉曲张破裂出血性休克病人的急救与护理资料进行分析.结果 56例中好转51例,再出血或并发肝肾综合征死亡3例.结论 迅速而有效的急救和精心护理是抢救病人生命,降低死亡率,提高生活质量的较佳方法.
作者：闫夙；潘莉 刊期： 2006年第06期
目的 探讨米非司酮用于重度盆腔子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效与副反应.方法 回顾分析43例重度盆腔子宫内膜异位症术后患者,比较应用米非司酮、达那唑的复发率和副反应率.结果 米非司酮用于治疗盆腔子宫内膜异位症复发率低,副反应较少.结论 米非司酮用于盆腔子宫内膜异位症的术后辅助治疗效果较好.
作者：尤子善 刊期： 2006年第06期
目的 评价99mTc-MIBI亲肿瘤显像与CT诊断鼻咽癌放疗后复发的价值.方法 82例鼻咽癌放疗后患者经病理活检和随访证实局部复发40例,局部纤维化42例.所有患者行99mTc-MIBI亲肿瘤显像与CT检查,分析2种方法的诊断效能.结果 99mTc-MIBI亲肿瘤显像灵敏度(75.0%)低于CT(92.5%),但特异性(95.2%)明显高于CT(64.3%),准确率比较差异无显著性.2种方法联合诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为97.5%、97.6%和97.6%.结论 99mTc-MIBI亲肿瘤显像诊断鼻咽癌放疗后复发具有较高的特异性,可以弥补CT假阳性率高的缺点,2种方法联合应用可明显提高诊断的准确性.
作者：吴达才；邓波；龙世亮 刊期： 2006年第06期
目的 探讨血清心肌钙蛋白I(cTnI)在新生儿窒息后缺氧缺血性心肌损伤的诊断价值.方法 采用放射发光免疫法测定窒息新生儿组40例及对照组24例血清cTnI水平.结果 窒息新生儿组血清cTnI水平显著高于对照组(P＜0.01),且cTnI水平与窒息程度成正相关.结论 血清cTnI能较好反映新生儿窒息心肌损害程度.
作者：盛玮 刊期： 2006年第06期
目的 探讨胆囊切除术中预防胆总管结石漏诊的方法.方法 总结性分析我院1 147例胆囊切除术中发现术前漏诊的胆总管结石18例临床资料.结果 通过术中仔细触摸胆总管发现结石9例,胆道造影发现结石4例,胆道镜检查发现结石5例.结论 术中对胆总管的仔细触摸,胆道造影及经扩张胆囊管行胆道镜检查是预防胆囊切除术中胆总管结石漏诊的重要方法.
作者：刘昌阔；孙礼侠；吴志鹏 刊期： 2006年第06期
报告1例尼曼-皮克病如下.1 病例介绍患者,男,3岁,儿科住院病人.临床症状:精神状态良好,肝、脾肿大,发育不良,不见长高,肝功检查:ALT 88 u/L,AST 68 u/L,CHO 4.2 mmol/L,TG 2.1 mmol/L.血象:WBC 12.6×109/L,中性粒细胞0.37,嗜酸粒细胞0.05,嗜碱粒细胞0.02,淋巴细胞0.51,单核细胞0.05,HGB 126 g/L,PLT 76×109/L.骨髓穿刺显示骨髓增生明显活跃,粒系增生活跃,早幼粒细胞1.6%,中幼粒细胞7.4%,晚幼粒细胞9.6%,杆状核14.4%,分叶核8.0%,嗜酸性晚幼粒0.4%,嗜酸性杆状核1.2%,嗜酸性分叶核3.6%,红系增生活跃,原红细胞0.8%,早幼红细胞1.6%,中幼红细胞9.2%,晚幼红细胞7.4%,淋巴细胞27.0%,单核细胞4.6%,组织细胞3.2%.
作者：韩根良；李文海；李六红 刊期： 2006年第06期
痤疮是一种青年人发病率较高的皮肤病,我们采用外用药基础上联用口服阿奇霉素胶囊,取得很好疗效,现报告如下.
作者：贺冬云；王素芳 刊期： 2006年第06期
目的 探讨社区卫生服务中心急诊疾病谱的构成、转归及临床特点.方法 回顾分析2001～2005年急诊登记在册的病人,以第一诊断为标准,按疾病的病因及转归分别进行统计分析.结果 心血管疾病是急诊抢救的首要疾病,中毒、神经系统疾病、休克分列第2、3、4位.疾病转归:转院52.8%,好转26.9%,死亡10.9%,住院9.4%.结论 社区卫生服务中心应加强心血管疾病的防治,提高诊疗水平;急诊科医师应向全科医师方面发展.
作者：杨勇；缪建；朱奕 刊期： 2006年第06期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的简便合理的治疗方法.方法 22例住院病人采用开放两条静脉通道,一条静脉通道持续滴注小剂量普通胰岛素,0.1 U/(h·kg),每1～2 h检测血糖、电解质、尿糖和尿酮体,同时纠正电解质及酸碱平衡失调.结果 22例患者血糖均降至6.1～10.2 mmol/L,尿酮体阴性,19例尿糖转阴,全部痊愈出院.结论 小剂量胰岛素持续静脉点滴,简便、安全、效果好,具有较少引起脑水肿、低血糖、低血钾等优点.
作者：张险平 刊期： 2006年第06期
目的 研究扇贝多肽(polypeptides form chlamys farreri,PCF)促进骨髓基质细胞(Bone marrow stem cells,BMSCs)修复的机制和体外培养作用的适浓度.方法 将成年兔骨髓基质细胞分离纯化后培养24 h后分成4组,扇贝多肽组(按用药浓度分3组:0.01 mg/L组为B组,0.1 mg/L为C组,1 mg/L为D组)和正常组为A组,采用相差显微镜观察,每日计数测定BMSCs的增殖曲线,24 h、72 h后用流式细胞仪测定S期的比例.结果 0.01 mg/L浓度对BMSCs的增殖作用不明显,C组和D组在24 h和72 h后处于S期的BMSCs明显增多.10 d后药物组细胞计数明显高于对照组.其中C组和D组和对照组的倍增时间分别为6.2、4.9、8.4 d.两者相比,差异有显著性(P＜0.01).结论 扇贝多肽能显著地促进BMSCs的增殖从而促进神经损伤的修复.
作者：钟海虹；布林；郑鸿 刊期： 2006年第06期
粪类圆线虫(strongyloides stercoralis)寄生于人体肠管内,通过神经反射、机械及毒素等作用,引起肠壁及肺脏,甚至全身性病变导致粪类圆虫病.我国人群粪类圆线虫感染率很低,在2%以下[1].国外应用激素或免疫抑制剂治疗及艾滋病患者尸解时发现本幼虫移行至许多脏器,糖尿病伴发粪类圆线虫病重度感染患者报告甚少,我院2003年2月收治的1例,报告如下.
作者：李家文 刊期： 2006年第06期
目的 观察氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于病人自控镇痛(PCA)对老年胸部手术后的镇痛效果及对呼吸功能的影响.方法 40例ASA I～II级择期开胸手术的食管癌病人随机分为病人自控硬膜外镇痛(PCEA)组和病人自控静脉镇痛(PCIA)组,每组20例.药液配方PCIA组为氟比洛芬酯200 mg+芬太尼0.3 mg+恩丹西酮8 mg,PCEA组为0.15%罗哌卡因+芬太尼0.3 mg+恩丹西酮8 mg.均用生理盐水稀释到100 ml.记录术后4、8、12、24、48 h的视觉模拟评分(VAS)、布氏评分(BCS)、镇静评分(RSS)、病人对术后镇痛总体满意度评分及不良反应.并于术前和术后24h测定肺功能和血气分析的变化.结果 两组VAS评分PCIA组高于PCEA组,BCS评分PCIA组低于PCEA组,但差异无统计学意义(P＞0.05),RSS评分于术后4 h PCIA组明显增高(P＜0.05),病人对术后镇痛总体满意程度评估优秀者PCEA组明显增多但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).PCEA组呼吸功能改善明显优于PCIA组(P＜0.05).结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼PCIA对于老年胸部手术术后镇痛安全有效,改善了呼吸功能,综合镇痛总体质量和呼吸功能的改善仍不及PCEA,但PCEA需加强硬膜外导管的管理.
作者：张运淳；林学武；王宏；梁启胜 刊期： 2006年第06期
目的 探讨缬沙坦联用阿魏酸钠防治早期糖尿病肾病的作用.方法 91例患者随机分成3组,常规组行常规治疗(n=28),缬沙坦组为常规治疗加缬沙坦治疗(n=31),联合组为常规治疗加缬沙坦与阿魏酸钠治疗(n=32);疗程1个月,并监测尿β2 微球蛋白、尿微量白蛋白.结果 缬沙坦组及联合组尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白在治疗后明显下降;与常规组比较有显著差异性(P＜0.01);联合组与缬沙坦组相比较,也有显著性差异(P＜0.05).结论 缬沙坦联用阿魏酸钠可明显降低糖尿病早期肾病的尿白蛋白,防止其进展.
作者：甄明富；谭晓军；邝树均 刊期： 2006年第06期
目的 探讨如何提高乳腺疾病的诊断水平,及早发现乳腺癌.方法 我科使用红外线乳腺诊断仪对2 887例妇女进行乳腺疾病检查.结果 检出乳腺疾病2 113例,阳性率为73.19%.其中乳腺癌34例,诊断符合率91.17%.结论 计算机红外线扫描器对鉴别乳腺良、恶性病变颇有价值,尤其对乳腺癌的早期诊断有一定临床意义.
作者：李爱萍；李丽 刊期： 2006年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
