宫腔镜手术围手术期的护理

薛文英

关键词：宫腔镜手术, 围手术期护理, 手术室, 治疗效果, 整体护理, 医学模式, 护理体会, 护理人员, 护理发展, 电切割, 传统式, 患者

摘要：随着医学模式的发展,手术室的护理已从过去的传统式护理发展成现代的整体护理,使患者在得到较好治疗的同时也获得全面的护理.我院自2000年施行宫腔镜电切割手术200例,通过手术室护理人员围手术期护理,已取得了满意的治疗效果.现将护理体会报道如下.

中华全科医学杂志相关文献

脐带异常859例临床观察与分析

目的探讨脐带异常的发生原因、常见类型及其对新生儿及分娩方式的影响.方法回顾性统计2034例新生儿中859例脐带异常的有关临床资料,对常见类型脐带绕颈及其对胎头衔接、产程进展、新生儿Apger评分及分娩方式等的影响进行观察,并与对照组比较.结果脐带异常者42.23%,其中以脐带绕颈多(37.10%),并以绕颈1周者居多占(83.72%),提示脐带绕颈与胎儿窘迫有显著相关(P＜0.01).结论脐带绕颈仍是影响围产期儿的重要因素,强调及时产前检查、早期诊断,及时采取相应措施,可以降低其对胎儿的不利影响.

作者：张弘；张秀果刊期： 2005年第01期
介绍一种一次性回收血管的制作方法

回收血管是外科、妇科手术中回收自体血的一种工具,是手术室护理工作中必备的抢救物品.由于回收血管不象输血管、输液管那样应用广泛,因此购买一次性回收血管比较困难,一般基层医院手术室都是自备回收血管,用后由供应室进行处理消毒灭菌,然后再重复使用,这种方法在临床上造成了污染机会,不适应现代医院感染的要求.

作者：胡桂荣刊期： 2005年第01期
经桡动脉冠状动脉介入诊疗34例的护理

冠状动脉介入诊疗技术是一种非外科手术的一种微创性诊治冠心病的方法.随着心血管介入技术的广泛开展,股动脉途径穿刺部位局部出现并发症发生率高,术侧下肢需制动24～72h,长时间卧床给病人带来诸多不适及生活上的不便.为此笔者于2003年5月～12月采取经桡动脉途径穿刺进行冠状动脉介入诊疗34例,现总结如下.

作者：肖爱萍刊期： 2005年第01期
慢性鼻窦炎内窥镜手术腔粘连20例的治疗体会

目的总结内窥镜鼻窦术后术腔粘连治疗经验.方法回顾内窥镜鼻窦手术后发生术腔粘连20例,并采用镜下手术分离粘连.结果所有病例均解除粘连成功.结论采用镜下手术分离方法分离术腔粘连是可行的,为治疗术腔粘连提供了经验.

作者：陆军；佘新泽刊期： 2005年第01期
从病案调阅看病案管理的重要性

目的探讨病案管理的重要性.方法对我院2003年调阅病案资料的用途进行分析.结果病案为医疗保险机构监督审核医疗费用使用情况、医疗保险核保赔付及执法部门提供有价值的原始资料,对诊断不明或未治愈病人转院治疗提供有参考价值的医学资料,为统计分析各病种的治疗指标及合理用药情况,提高医疗服务质量,同时还为教学、医学科研提供可靠、科学的原始资料;医院管理机构利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标.结论病案资料客观、真实地记录了病人住院期间的诊疗情况,为医疗保险机构、执法部门、医学科研、教学及医院的发展提供有价值的原始信息资料.

作者：张小磊刊期： 2005年第01期
小儿高热惊厥的临床与预后观察

本文报道154例小儿高热惊厥的临床与预后观察.1资料与方法1.1资料154例中,男93例,女61例,≤3岁97例(63%),3～6岁29例(19.8%);≥7岁28例(18.1%).上感132例,严重感染22例,其中毒痢9例,重症肺炎6例,扁桃腺化脓合并心肌炎7例.有热厥史15例,有癫痫家族史3例.发生惊厥时体温≥39℃81例(52.6%),＜39℃73例(47.4%).出现EEG异常共38例,其中≥39℃的30例(37.03%),＜39℃的8例(10.95%),两组差异显著(u=3.75,P＜0.01).

作者：李凤启刊期： 2005年第01期
吸入盐酸气体20例分析

盐酸为强酸之一,毒性强,对皮肤粘膜的刺激和腐蚀作用极强.盐酸中毒多为意外事故.可经口腔、皮肤接触、呼吸道吸入酸蒸气而中毒.浓盐酸可呈氯化氢气态,接触后引起皮肤、口腔、鼻粘膜溃疡以及气管、支气管痉挛,严重者可窒息死亡.我院于2001年7月18日收治因住地附近盐酸罐爆炸吸入盐酸气体的20例患儿,现抢救结果报道如下.

作者：韩燕刊期： 2005年第01期
喉癌手术病人的健康教育

随着整体护理的开展,健康教育工作已成为一种治疗手段被用于临床[1].由于喉癌切除术后,使喉的发音、呼吸和吞咽等保护作用受到不同程度影响,做好健康教育,是减少手术后并发症,提高病人预后和生存质量的关键.我科2000年6月～2003年5月收治喉癌患者23例,经手术治疗及精心护理及健康教育,均痊愈出院,现报道如下.

作者：林静芳刊期： 2005年第01期
胃镜的保养

胃镜是医疗器械中比较贵重且精密的医疗仪器,应充分认识保养的重要性,做到熟悉其结构性能,正确地操作,精心地保养,定期检查,才能延长器械的使用寿命,降低维修费用,具有十分重要的作用.现将我室胃镜保养的经验总结如下.

作者：潘玉凤；徐兰英刊期： 2005年第01期
胆囊内瘘16例报告

胆囊内瘘是胆囊结石的少见并发症.我们自1994年8月至2003年5月收治胆囊内瘘16例,报道如下.

作者：薛万利；宋立峰刊期： 2005年第01期
老年高血压患者脉压与左心室肥厚的关系

目的研究老年高血压患者24h动态脉压(24hpp)与左心室肥厚(LVH)的相关关系.方法测定54例老年高血压病患者进行动态血压(ABp)和超声心动图的各种参数.将24hpp≥60mmHg者28例为A组,24hpp＜60mmHg为B组.结果A、B两组LVH的发生率有非常显著的差异(P＜0.01),左心室重量指数(LVMI)与24hpp、24h平均收缩压(24h SBP)呈密切正相关.结论24hpp可作为评价抗高血压药物能否更好地减少高血压患者靶器官损害的重要指标之一.

作者：曾庭康；葛艺东刊期： 2005年第01期
女性右下腹痛误诊阑尾炎12例分析

我院2000～2003年共行女性阑尾炎手术168例.术中证实非阑尾病变12例,误诊率为7.1%,现分析报道如下.

作者：张海刊期： 2005年第01期
膝关节粘连松解术的康复护理

2001年2月～2003年5月,我科对29例膝关节粘连的患者行手法和手术松解治疗,经精心治疗和护理,取得了良好的效果,现报道如下.

作者：高更春；王洪光刊期： 2005年第01期
2456例受血者不规则抗体检测的观察

输血前检测受血者血样中不规则抗体,对保证输血安全,降低免疫性溶血反应发生,及时寻找相容的血液,均具有实际意义.本调查检测受血者血样2456份,检出不规则抗体阳性6份(0.24%),现报道如下.

作者：滕海秋；连玉萍；王金霞刊期： 2005年第01期
中心静脉置管行TPN治疗危重病人的护理

当胃肠术后、严重创伤后的高代谢状态,不能经肠道给予营养时,完全由肠外供给病人的全部营养要素,使病人在不进食的情况下,仍能维持良好的营养状况,增加体重、愈合创伤称为完全胃肠外营养(TPN)[1].2003年10月～2004年2月,我室对6例的危重病人实施TPN营养支持,加强治疗过程中的护理观察,取得了良好的效果.

作者：韦秀红；高业兰刊期： 2005年第01期
FDP治疗新生儿HIE36例临床疗效观察

目的观察1.6二磷酸果糖(FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法将72例HIE患儿随机分为FDP治疗组(观察组)36例和常规治疗组(对照组)36例,比较两组患儿治疗效果.结果观察组疗效显著高于对照组(P＜0.01),且无不良反应.结论在常规治疗基础上加用FDP治疗新生儿缺氧缺血性脑病比常规治疗有更好的疗效.

作者：钟连芳；尹宁刊期： 2005年第01期
浅谈自由基学说与临床

自由基是指外层轨道中具有奇数电子的原子、原子团或分子.主要包括超氧化阴离子基团(O2-)、羟基(OH-)、单线态氧(O2)及脂类超氧化基(L∞)等,其性质不稳定、活性强,对组织细胞有很强的攻击性,能与细胞膜上的不饱和脂肪酸形成脂质过氧化物,使细胞结构和功能受损.现在已证实:一些疾病的发生与加重是由于自由基的干扰和破坏,如人的衰老、肿瘤的发生、炎症的恶化、放射线损伤、某些心、肝病及难治性休克等与自由基有一定关系.人生在有氧环境中,无时不在进行氧化代谢,有氧化代谢就有自由基产生.但是在正常情况下人体有完善而复杂的防御机制,足以清除这些自由基;只有当体弱多病、营养不良和衰老时清除能力降低才有可能发生自由基损害.

作者：王增玲；梁桂芝刊期： 2005年第01期
1例毒鼠强中毒致呼吸衰竭的护理

毒鼠强为白色粉末,微溶于水,能通过口、咽部粘膜迅速吸收.生物体内不易降解,代谢慢可拮抗r-氨基丁酸,阻断r-氨基丁酸受体而产生以中枢神经系统兴奋为主的中毒症状.我院于2003年2月曾收治一例并成功地进行了治疗和护理,其护理体会如下.

作者：陆萍华刊期： 2005年第01期
超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的护理体会

白内障是重要的致盲眼病之一,至今尚无理想的药物治疗,因此在临床上仍以手术为主.

作者：袁文晓；董久花刊期： 2005年第01期
咪唑安定及654-2在结肠镜检查中的应用

本文研究小剂量咪唑安定及并用654-2肌肉注射在结肠镜检查中的作用,取得较好效果,现报道如下.

作者：朱宝欣；蔡元雪；李风兰刊期： 2005年第01期