学术投稿

高频喷射通气治疗小儿急性呼衰气道管理进展

陶翠玉;潘家华

关键词:高频喷射, 通气治疗, 急性呼衰, 高频呼吸机, 推广应用, 抢救成功率, 呼吸道管理, 治疗设备, 增强, 呼吸频率, 局部组织, 进展综述, 呼吸衰竭, 工作原理, 顺应性, 脉冲式, 阻力, 气体, 气流, 气管
摘要:呼吸机作为急性或慢性衰竭的一种治疗设备,在我国得到了普遍推广应用,使呼吸衰竭的抢救成功率有了明显的提高.高频呼吸机其呼吸频率超过正常呼吸机频率4倍以上.其重要工作原理是通过送出脉冲式喷射气流以增强肺内气体弥散,且不受局部组织顺应性及其阻力的影响,在PICU应用增强.在应用高频喷射通气治疗小儿急性呼衰时呼吸道管理是治疗成功的关键.现将高频喷射通气治疗小儿急性呼衰的气管管理研究进展综述如下.
中华全科医学杂志相关文献
  • 更昔洛韦治疗婴幼儿病毒性肠炎120例临床观察

    秋季腹泻为儿科常见病多发病,多为轮状病毒感染所致2003年10月~11月我科应用更昔洛韦对120例住院的病毒性肠炎患儿进行治疗临床观察,取得良好的效果,报道如下.

    作者:田林瑞 刊期: 2005年第01期

  • 全科医学转岗培训应以能力培养为主线

    全科医学转岗培训是现阶段我国全科医学教育的重点内容,是适应我国国情特点,满足社区卫生服务对全科医学人才大量需求的事物.但不可能通过一次转岗培训,就要解决所有的问题,一下子把学员们都能培养成合格的全科医生.因此转岗培训不能违背人才成长的规律,应该抓住能力培养的主线,不断强化和补充相关知识,避免全科医学转岗培训急功近利的短期行为.

    作者:刘海波 刊期: 2005年第01期

  • 缬沙坦对原发性高血压左室重构的作用

    目的研究缬沙坦对原发性高血压左室重构的影响.方法原发性高血压(EH)经彩色多普勒超声心动图证实有左室肥厚患者51例,给予缬沙坦80mg/d或160mg/d,服药6个月监测血压并复查彩色多普勒超声心动图行自身对照.结果EH患者治疗前后收缩压及舒张压显著降低(P<0.01),左心室舒张末径(LVDD)及左室重量(LVM)明显下降(P<0.05).室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室重量指数(LVMI)显著下降(P<0.01).结论缬沙坦有确切的降压效果,并可改变EH的左室重构.

    作者:王景斌 刊期: 2005年第01期

  • 吸入盐酸气体20例分析

    盐酸为强酸之一,毒性强,对皮肤粘膜的刺激和腐蚀作用极强.盐酸中毒多为意外事故.可经口腔、皮肤接触、呼吸道吸入酸蒸气而中毒.浓盐酸可呈氯化氢气态,接触后引起皮肤、口腔、鼻粘膜溃疡以及气管、支气管痉挛,严重者可窒息死亡.我院于2001年7月18日收治因住地附近盐酸罐爆炸吸入盐酸气体的20例患儿,现抢救结果报道如下.

    作者:韩燕 刊期: 2005年第01期

  • 采血小技巧

    在抢救危重病人时,往往需要同时急查血气分析、电解质、血糖、肾功能等,但由于血气分析需要用抗凝注射器采集,就必须分开采血,而危重病人又因容量不足、循环差等多种因素,给采血带来一定的难度.现介绍笔者在护理工作中运用的一种可一次性采血的方法,介绍如下.

    作者:何改平 刊期: 2005年第01期

  • 社区中老年人慢性病及卫生服务需求现况调查

    目的考察社区中老年人的慢性病患病现状及其对社区卫生服务的需求.方法采用结构式访谈法对某社区55岁以上中老年人进行入户调查,考察该社区中老年人慢性病患病率和卫生服务需求情况.结果该人群慢性病患病率为68.1%,年龄越大患病率越高.慢性病主要以循环系统疾病为主,其次是内分泌、营养代谢疾病.前十位慢性病分别是高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、胆结石、脑卒中、慢性支气管炎、慢性咽炎、关节炎和白内障.66.0%的中老年人有1项及以上社区卫生服务需求,其中以定期体检、健康指导为主.结论立足社区,广泛开展慢性病预防保健、健康教育和健康促进服务,以提高社区中老年居民的健康水平和生活质量.

    作者:李迎春;胡传来;陶兴永;阮亮;马淑芳 刊期: 2005年第01期

  • 异位妊娠失血性休克的急救及护理

    异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等,近年来发病率逐年上升,异位妊娠破裂致腹腔大出血休克发病率相应上升[1].我院收治的53例异位妊娠失血性休克患者抢救成功率达100%.现将急救和护理体会总结如下.

    作者:白建团;吴雪琴 刊期: 2005年第01期

  • 通心络对冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

    目的观察通心络对冠心病患者(CHD)血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法应用高分辨率血管外超声检测通心络胶囊治疗80例冠心病患者12周前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能,与对照组80例比较.结果治疗组12周前后血流介导的内皮依赖性血管舒张功能明显增加[(4.1±10.5)%:(8.7±1.0)%](P<0.01),对照组12周前后无显著意义[(4.1±1.2)%:(4.3±1.0)%](P>0.05).结论通心络胶囊具有改善血管内皮依赖性舒张功能.

    作者:陈德明;郭文涛;李云富;党彦平;丁学智;耿壮丽 刊期: 2005年第01期

  • 慢性鼻窦炎内窥镜手术腔粘连20例的治疗体会

    目的总结内窥镜鼻窦术后术腔粘连治疗经验.方法回顾内窥镜鼻窦手术后发生术腔粘连20例,并采用镜下手术分离粘连.结果所有病例均解除粘连成功.结论采用镜下手术分离方法分离术腔粘连是可行的,为治疗术腔粘连提供了经验.

    作者:陆军;佘新泽 刊期: 2005年第01期

  • 原发性肾病综合征并发急性肾衰竭的护理

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    作者:高莉;徐贵霞 刊期: 2005年第01期

  • WPW合并PSVT演变为室颤1例报告

    预防综合征(WPW)合并阵发性室上性心动过速(PSVT)演变为室颤1例,报道如下.1病例介绍男性,64岁.因发作性心慌、胸闷2年加重2d入院.查体:血压18/12kPa,脉搏87次/min,脉律不齐.呼吸平稳,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,心界不大,各听诊区未闻及病理性杂音,早搏较频.心电图示:窦性心律,P-R间期0.09s,QRS时间0.13s,P-J间期0.23s,QRS波起始部有预激波.V1导联预激波向下,V4~V6预激波及QRS主波向上,为B型预激.

    作者:李诗贤;赵娟 刊期: 2005年第01期

  • 糖尿病性急性脑梗死76例临床分析

    糖尿病性急性脑梗死(DACI)是糖尿病患者严重并发症之一,我院1993年1月~2003年12月共收治76例与同期收治的80例非糖尿病性急性脑梗死(NDACI)作对照,就其临床表现,血脂,头颅CT或MRI表现进行对比分析.

    作者:张广龙 刊期: 2005年第01期

  • 易与ALL混淆的急性杂和型白血病

    急性杂和型白血病(HAL)是一类发病机理不清的特殊类型的急性杂和型白血病.其亚型又分双表型、双系列转换型.本病特点以原始细胞明显增生,该细胞大小不等,形态不一,多呈圆形以小细胞为主的急性白血病,此类细胞形态近似淋巴,细胞呈圆形,胞浆量少,深蓝色,边缘整齐,无颗粒,胞核圆形,核染色质较细胞,核仁清晰可见,易与淋巴细胞混淆,现将特殊病例报道如下.

    作者:年红心;张智敏;彭新丽;李美芹;年翠丽 刊期: 2005年第01期

  • 220例早产主要病因及早产儿结局分析

    目的探讨降低早产发生率及早产儿病死率.方法回顾性分析220例早产的主要病因,比较不同孕周、体重及不同促胎肺成熟治疗时间对早产儿并发症、死亡率的影响.结果胎膜早破、双胎是自然早产的主要病因,胎儿窘迫、妊高症、胎盘出血是引起干预性早产的主要病因,胎龄越小早产儿病死率越高,孕35周前不同促胎肺成熟治疗时间与NRDS发生率有显著差异(P<0.01).结论不同病因的早产早发现、早治疗、延长孕周、适时宫内治疗,可提高早产儿的成活率.

    作者:孟祥莲 刊期: 2005年第01期

  • 高血压病人健康知识调查分析

    目的了解高血压病人相关知识的掌握情况,探讨高血压病防治措施.方法自行设计问卷调查表,随机抽样调查门诊高血压病人330例,并对调查资料进行统计分析.结果高血压病人相关知识知晓率偏低,不同文化程度的病人对高血压知识的知晓情况及防治的依从性存在明显差异.结论健康教育和健康促进是预防高血压的重要措施,要坚持预防为主,防治并重,对不同的病人开展有针对性的健康教育.

    作者:汪永柏 刊期: 2005年第01期

  • 高压氧治疗对皮瓣成活影响的临床研究

    目的讨论高压氧(HBO)治疗对皮瓣成活的影响.方法各类皮瓣分为HBO治疗组46例,对照组21例.采用LDF测定两组皮瓣术后1~7d的血流相对值及皮瓣平均愈合天数.结果术后第4d开始HBO治疗组血流值明显增加.治疗组平均愈合天数8.9d,明显低于对照组的10.3d(P<0.01).结论HBO治疗后提高的氧分压,满足了皮瓣的需氧量,并促使氧向缺氧组织扩散,改善皮瓣的微循环,增加皮瓣的血流量,从而明显提高皮瓣的存活率.

    作者:王建华;李菊成;张国兴;胡自然 刊期: 2005年第01期

  • 浅谈自由基学说与临床

    自由基是指外层轨道中具有奇数电子的原子、原子团或分子.主要包括超氧化阴离子基团(O2-)、羟基(OH-)、单线态氧(O2)及脂类超氧化基(L∞)等,其性质不稳定、活性强,对组织细胞有很强的攻击性,能与细胞膜上的不饱和脂肪酸形成脂质过氧化物,使细胞结构和功能受损.现在已证实:一些疾病的发生与加重是由于自由基的干扰和破坏,如人的衰老、肿瘤的发生、炎症的恶化、放射线损伤、某些心、肝病及难治性休克等与自由基有一定关系.人生在有氧环境中,无时不在进行氧化代谢,有氧化代谢就有自由基产生.但是在正常情况下人体有完善而复杂的防御机制,足以清除这些自由基;只有当体弱多病、营养不良和衰老时清除能力降低才有可能发生自由基损害.

    作者:王增玲;梁桂芝 刊期: 2005年第01期

  • 浅谈星级护士的管理

    自2001年以来我院护理部开展了星级护士的评选工作,此项工作的开展,充分调动了全院护士的积极性,焕发了昂扬的斗志,激发了护理人员的工作热情,提高了护理质量,收到了良好的社会效益和经济效益,促进了护理工作的开展.现就一些措施浅谈如下.

    作者:臧红萍 刊期: 2005年第01期

  • 凯西莱治疗酒精性脂肪肝40例临床分析

    目的观察注射用凯西莱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法采用凯西莱治疗酒精性脂肪肝40例,与甘利欣治疗37例随机对照.结果凯西莱治疗3个月可明显改善患者临床症状,治疗组SGPT、SGOT、TC(血浆总三酰甘油)、TG(血浆总胆固醇)、A/G(白蛋白/球蛋白)复常率分别为95.0%、90.0%88.6%、88.9%、75.8%,与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论凯西莱可有效改善酒精性脂肪肝患者的临床症状,肝功能,降低血脂,提高整体治疗酒精性脂肪肝的疗效.

    作者:黄厚章;杨珂珂;曹俊 刊期: 2005年第01期

  • 膝关节粘连松解术的康复护理

    2001年2月~2003年5月,我科对29例膝关节粘连的患者行手法和手术松解治疗,经精心治疗和护理,取得了良好的效果,现报道如下.

    作者:高更春;王洪光 刊期: 2005年第01期

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